Menekan di tengah tulang dada, sulit bernapas seperti benjolan di tenggorokan, alasan dan apa yang harus dilakukan

Menekan nyeri di tulang dada adalah gejala dengan banyak penyebab. Di antara mereka adalah penyakit otot yang kurang serius dan struktur interkostal yang lunak. Area dada menunjukkan rasa sakit dari tulang belakang atau organ perut.

Namun, penyebab nyeri dada mungkin lebih serius (kardiovaskular). penyakit, penyakit paru-paru, peradangan, suplai darah tidak mencukupi), dan mengancam kesehatan dan kehidupan orang. Mari kita lihat lebih dekat ini.

Penyakit apa yang memicu kondisi menekan di dada di tengah?

Nyeri di tengah tulang dada bisa menjadi salah satu gejala obesitas, aterosklerosis, anemia dan penyakit lain yang sekilas tidak ada hubungannya dengan area dada. Pertimbangkan penyakit apa yang memicu rasa sakit yang menekan di tulang dada.

Kejang jantung

Ini adalah bentuk yang serius penyakit jantung koroner. Menekan nyeri dada terjadi akibat berkurangnya suplai oksigen ke otot jantung. Sebagian besar kondisi ini disebabkan oleh aterosklerosis arteri koroner yang memasok darah ke jantung.

Dalam kasus penyempitan arteri karena proses aterosklerotik, selama aktivitas fisik, darah tidak mengalir dalam jumlah yang cukup, oleh karena itu, terjadi kekurangan oksigen. Hal ini menyebabkan rasa sesak di dada.

Ketidaknyamanan terjadi dengan stres, aktivitas fisik. Itu tidak berlangsung lama, menghilang 3-5 menit setelah akhir aktivitas fisik. Jika gangguan ini tidak diobati, penyempitan berlanjut, tekanan di dada di sebelah kiri memburuk (nyeri terjadi dengan sedikit usaha atau bahkan saat istirahat).

Pada tahap apapun kejang jantung di arteri yang rusak oleh aterosklerosis, gumpalan darah dapat terbentuk, benar-benar menghalangi pembuluh koroner. Sedang terjadi infark miokard.

Perikarditis

Perikarditis - Ini adalah radang perikardium, perikardium. Ini adalah membran yang mengelilingi jantung. Jika peradangan etiologi apapun terjadi (infeksi, lupus eritematosus, reumatik, onkologi, dll.), terjadi nyeri tekan.

Rasa sakit tidak separah serangan jantung, tetapi seringkali sulit untuk membedakan perikarditis dari serangan jantung. Dalam diagnosis banding, EKG atau ekokardiografi digunakan.

Pleurisi

Dengan radang pleura, itu juga menekan dada. Sifat nyeri pleura yang khas adalah nyeri yang berhubungan dengan pernapasan, diperburuk oleh inhalasi.

Peradangan pada endokardium dan katup jantung

Peradangan dapat mempengaruhi berbagai bagian dinding jantung. Dengan radang selaput lendir bagian dalam, endokardium, kita berbicara tentang endokarditis. Katup jantung sering terpengaruh. Nyeri di tengah tulang dada mirip dengan ketidaknyamanan pada radang lain (perikarditis, radang selaput dada), sindrom nyeri sedang.

Miokarditis

Dengan radang otot jantung (miokarditis) dari etiologi apa pun, ada rasa sakit di dada di tengah atau di kiri. Gangguan irama jantung juga mungkin ada, tanda-tanda gagal jantung.

Penyakit refluks

Pada refluks, nyeri yang menjalar ke dada disebabkan oleh kembalinya isi lambung ke kerongkongan (refluks gastroesofageal).

Biasanya, kerongkongan dipisahkan dari lambung oleh sfingter berotot, yang memungkinkan makanan berjalan dari kerongkongan ke lambung, tetapi tidak kembali. Jika sfingter tidak bekerja dengan baik, kandungan asam di lambung dapat kembali ke kerongkongan dan merusak lapisan. Ini disertai dengan mulas, nyeri dada tiba-tiba. Ketidaknyamanan terjadi setelah makan, antasida (zat alkali yang mengurangi keasaman isi lambung) membantu mengatasinya.

Terkadang rasa sakit itu "hanya" tidak menyenangkan, terkadang begitu kuat sehingga menyerupai infark miokard, termasuk benjolan jahat di tenggorokan.

Jika dicurigai serangan jantung, disarankan untuk mencari perhatian medis segera untuk menyingkirkan kondisi akut.

Pelanggaran motilitas esofagus

Dengan pelanggaran otot-otot kerongkongan, itu juga sering menekan dada. Gejala ini khas dari peningkatan peristaltik yang tidak normal.

Infeksi saluran pernafasan

Nyeri dengan peradangan hampir semua saluran udara dapat diberikan ke dada. Rasa sakit biasa terjadi pada radang paru-paru, disertai demam, batuk (kering atau produktif).

Diagnosis dipastikan dengan rontgen paru-paru dan pemeriksaan lainnya. Tes darah penting yang menunjukkan adanya proses inflamasi dalam tubuh.

Sakit tulang belakang

Menekan nyeri adalah gejala masalah dengan tulang belakang dada dan sarafnya. Keunikan rasa sakit adalah karakter menusuk, sering iradiasi dari punggung ke dada. Dia tidak berbahaya, tetapi sangat tidak menyenangkan.

Sakit perut

Beberapa gangguan perut hadir dengan nyeri dada di tengah. Penyakit tersebut termasuk akut pankreatitis, kolik bilier.

Herpes zoster

Herpes zoster Merupakan penyakit menular yang disebabkan oleh virus varicella-zoster yang menyerang saraf yang berasal dari kulit dan jaringan subkutan.

Penyakit ini dapat mempengaruhi hampir semua bagian tubuh, termasuk kulit kepala, wajah, lokalisasi khas adalah daerah dada. Pada tahap awal penyakit, rasa sakit yang membakar atau menekan dengan berbagai intensitas terjadi.

Pneumotoraks

Ini adalah kondisi di mana udara memasuki rongga pleura. Ada dua rongga pleura, satu di sekitar setiap paru-paru. Rongga-rongga ini dilapisi dengan membran, pleura, dan memiliki ruang hampa. Vakum inilah yang memungkinkan paru-paru terbuka saat dihirup.

Spontan pneumotoraks. Biasanya terjadi pada orang muda yang sangat sehat. Ketika bagian dari paru-paru pecah karena suatu alasan, udara dari mereka memasuki rongga pleura.

Paru-paru yang tertekan tidak dapat terbuka saat bernafas. Kondisi ini berhubungan dengan nyeri dada mendadak di kiri atau kanan, tergantung pada lokasi lesi; sulit bagi seseorang untuk bernapas, dan kepalanya berputar.

Dengan pneumotoraks yang luas, selain nyeri dada di kiri atau kanan, juga ada sesak napas. Kondisi ditentukan dengan mendengarkan dengan fonendoskop, ketika pernapasan tidak terdengar pneumotoraks (paru-paru) tidak memendek), diagnosis akhir dikonfirmasi dengan rontgen paru-paru.

Sementara pneumotoraks yang lebih kecil tidak sembuh (udara diserap dengan sendirinya), pneumotoraks yang luas membutuhkan penekanan pada rongga pleura.

Khusus, kondisi akut di mana ada tekanan di dada

Kondisi akut yang paling umum di mana ada tekanan di tengah tulang dada.

Infark miokard

Serangan jantung terjadi sebagai akibat dari penyumbatan tiba-tiba dari pembuluh yang memberikan oksigen ke otot jantung, menyebabkan aliran berhenti. Karena kekurangan oksigen, sebagian otot mengalami nekrosis.

Dengan serangan jantung, rasa sakit memanifestasikan dirinya di dada, di daerah jantung, bertahan selama lebih dari 20 menit, dapat diberikan ke tungkai atas, leher, rahang bawah, punggung, epigastrium (daerah perut).

Nyeri tekan disertai dengan berkeringat, pucat, cemas. Sesak napas, benjolan di tenggorokan, dan detak jantung yang cepat mungkin ada.

Perasaan penyempitan selama serangan jantung, tidak seperti angina pektoris, tidak hilang saat istirahat, tidak merespons penggunaan nitrogliserin. Dalam hal rasa sakit seperti itu, Anda harus segera mencari bantuan medis, menjaga beban minimum pada jantung.

Aneurisma aorta

Nyeri dada akut di tengah, menembak ke tubuh bagian bawah, terutama di perut atau punggung, dapat mengindikasikan aneurisma aorta. Ini adalah kondisi yang sangat serius dan mengancam jiwa. Membutuhkan perhatian medis segera. Rasa sakitnya intens, obat-obatan tidak membantu.

Tulang rusuk patah

Fraktur biasanya terjadi dengan cedera pada area dada. Rasa sakitnya sangat tidak menyenangkan, lebih buruk dengan inhalasi.

Emboli paru

Ini adalah suatu kondisi di mana gumpalan darah terbentuk di pembuluh (biasanya di pembuluh ekstremitas bawah).

Dalam kasus pelepasan, benjolan, embolus, memasuki paru-paru dengan aliran darah, di mana ia menyumbat arteri pulmonalis, mengganggu aliran darah melalui bagian dari tempat tidur paru.

Gumpalan besar yang menyumbat pembuluh paru dapat menyebabkan kematian mendadak. Penyumbatan yang lebih kecil di sistem paru dapat muncul dengan nyeri dada yang berhubungan dengan batuk kering, sesak napas.

Apa yang harus dilakukan, pemeriksaan apa yang perlu Anda jalani

Metode dasar untuk menyelidiki penyebab nyeri dada, termasuk riwayat menyeluruh dan pemeriksaan fisik, memberikan 90% keberhasilan dalam perjalanan ke diagnosis yang benar.

Peningkatan suhu tubuh yang menyertai perasaan konstriksi sering terjadi pada pneumonia, infark miokard akut, perikarditis, herpes zoster. Nyeri di dada, bersama dengan melemahnya denyut nadi, adalah karakteristik diseksi aorta, aneurisma.

Pembesaran vena serviks terjadi dengan gagal jantung kongestif, kadang-kadang sebagai komplikasi serangan jantung yang lebih rendah atau emboli paru, ketika penyumbatan lebih dari 60% dari suplai darah paru-paru.

Nyeri di dada di tengah, teraba pada palpasi, menunjukkan penyebab muskuloskeletal. Ketidaknyamanan unilateral di daerah toraks adalah tanda kerusakan pada satu atau lebih yang berdekatan dengan keterlibatan saraf tulang belakang atau perifer (herpes zoster).

Auskultasi, di mana dokter mendengarkan dinding dada, merupakan bagian penting dari pemeriksaan fisik. Temuan auskultasi:

• pernapasan satu sisi yang lemah, di mana ia menekan dada, menimbulkan kecurigaan pneumotoraks, serangan lokal deteksi pendengaran - hingga efusi;
• pernapasan tubular terdengar di atas area yang meradang, kadang-kadang di atas efusi;
• Area terbatas dengan krepitasi yang terdengar di dada hadir dengan pneumonia lobaris yang berkepanjangan, area yang melebar disertai dengan: nyeri di daerah jantung menunjukkan peradangan multilobar atau edema paru akibat gagal ventrikel kiri setelah serangan jantung akut miokardium (atau jantung) kegagalan);
• dengan perikarditis dan radang selaput dada, terjadi gemerisik (suara perikardial hanya terdengar saat menahan napas).

Tes utama yang bertujuan untuk menentukan penyebab ketidaknyamanan di tengah tulang dada termasuk tes darah. Dengan pneumonia, leukositosis (perubahan komposisi seluler darah) terdeteksi, yang mungkin kurang ada pada infark miokard akut. Penanda kardiospesifik setelah infark miokard meningkat dalam waktu 6 jam.

Pemeriksaan dada mengidentifikasi patologi yang menyertai nyeri tekan di tulang dada:

Langkah-langkah diagnostik.	Apa yang diharapkan selama survei.
Anamnesis, pemeriksaan fisik.	Muskuloskeletal, penyakit kulit.
EKG, saturasi oksigen.	Aritmia jantung, infark miokard, emboli paru, penyakit hipoksia.
Troponin T yang meningkat	Pedas infark miokard, nekrosis miokard dengan etiologi yang berbeda.
D-dimer.	Pengecualian emboli paru.
sinar-X.	Pneumonia, pneumotoraks, kerusakan pada tulang rusuk dan tulang belakang.
Ekokardiografi.	Diseksi aorta, suspensi emboli paru, suspensi infark miokard akut, stenosis aorta.
CT, angiografi computed tomography	Emboli paru, diseksi aorta, pneumotoraks, radang paru-paru, penyakit pleura, kerusakan tulang rusuk.
Tes stres, angiografi koroner, gastroskopi, pemeriksaan psikiatri	Alasan lain (misalnya: kardioneurosis, kardiofobia)

Dokter mana yang harus dihubungi?

Dalam kasus nyeri di tengah tulang dada, yang terbaik adalah segera menghubungi terapis. Dia memeriksa dada dan, sesuai dengan kesimpulan utama, akan merujuk ke spesialis khusus:

• ahli jantung (dicurigai gangguan atau penyakit jantung);
• ahli saraf (etiologi neurologis nyeri dada);
• psikoterapis (alasan psikologis);
• gastroenterologis (penyakit pada saluran pencernaan);
• pulmonologist (penyakit paru);
• vertebrologis (penyebab vertebrogenik).

Apa yang harus dilakukan dengan menekan rasa sakit di dada - cara membantu diri sendiri dengan cepat

Anda harus tahu tentang rasa sakit di daerah dada bahwa ini adalah gejala yang tidak hanya menunjukkan ketegangan berlebihan, tetapi juga kondisi akut yang serius. Karena itu, nyeri akut di tulang dada di tengah adalah alasan untuk menghubungi spesialis.

Dengan serangan jantung, setiap menit berarti, jadi Anda harus segera memanggil ambulans. Aturan yang sama berlaku untuk sejumlah kondisi lain di mana ada tekanan di tengah tulang dada.

Pasien harus duduk, menyandarkan punggung dan kepalanya.. Sebaiknya jangan berbaring, karena dalam posisi ini jantung bekerja lebih intensif. Jika seseorang tidak memiliki kondisi akut, khususnya, riwayat serangan jantung, pilihan pertama dalam pertanyaan tentang apa yang harus dilakukan untuk meringankan kondisi tersebut adalah mengambil asam asetilsalisilat (Aspirin).

Bagi orang yang pernah mengalami serangan jantung, selain asam asetilsalisilat, dianjurkan untuk mengonsumsi nitrogliserin di bawah lidah. Ini akan membantu dalam 2-3 menit. Tunggu ambulan datang.

Nyeri dada adalah gejala serius dengan 2 risiko. Pertama-tama, ada bahaya pasien yang lemah hati dengan kecenderungan hipokondria dan pengamatan diri. (terutama kategori ini mencakup kaum muda dan wanita) yang berulang kali mengunjungi dokter dengan keluhan sakit dada.

Dokter terus-menerus memeriksa mereka, tidak menemukan alasan sedikit pun mengapa dia menekan dada. Tetapi pada saat yang sama, dia membuang waktu yang penting untuk pasien lain.

Risiko kedua yang jauh lebih buruk adalah meremehkan kondisi serius, baik oleh ahli jantung maupun oleh pasien itu sendiri. Kesalahan di bidang ini terjadi bahkan dengan dokter terbaik, yang tidak mengherankan mengingat kompleksitas masalahnya.