Antibiotik Ciprofloxacin: fitur penggunaan, dari mana ia membantu, efek samping dan dosis

Meningkatnya jumlah berbagai lesi bakteri pada saluran urogenital, kulit dan organ dalam lainnya memaksa dokter untuk mencari antibiotik baru yang lebih efektif.

Di satu sisi, ini memperluas kemungkinan terapi, di sisi lain, itu mengarah pada perkembangan resistensi flora bakteri terhadap aksi obat.

Pengecualian khusus adalah antibiotik Ciprofloxacin, yang termasuk dalam kelas fluoroquinolones generasi kedua.

Namun, dalam hal efektivitas klinis, itu secara signifikan melampaui "teman sekelasnya".

Ini mengarah pada penggunaannya yang luas dalam praktik medis untuk pengobatan berbagai infeksi bakteri, termasuk penyakit kelamin pada sistem genitourinari.

Komponen utama obat adalah komponen antibakteri dengan nama yang sama, yang memiliki efek bakterisida. Karena penghambatan sintesis DNA - girase sel patogen, proses reproduksi, replikasi, dan penyebaran flora menular ditangguhkan. Obat ini memiliki spektrum aktivitas antimikroba yang luas.

Target antibiotik:

• bakteri gram negatif, khususnya Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, Enterobacteriaceae, Proteus, Yersinia, dll.;
• mikroorganisme gram positif, termasuk sebagian besar strain staphylococcus, streptococcus;
• patogen lain, termasuk klamidia, anaerob, mikoplasma.

Terutama penting adalah aktivitas Ciprofloxacin terhadap Pseudomonas aeruginosa, yang adalah penyebab sebagian besar komplikasi penyakit menular pada sistem genitourinari pada pria dan wanita.

Antibiotik Ciprofloxacin dengan berbagai nama dagang tersedia sebagai:

• larutan injeksi dengan konsentrasi bahan aktif 2 atau 4 mg per 1 ml obat;
• tetes untuk pengobatan lesi bakteri pada organ penglihatan dan pendengaran (0,3%);
• tablet dengan kandungan bahan aktif 0,25, 0,75 dan 0,5 g.

Aktivitas antibakteri obat ini karena sifat farmakologisnya. Ini dibedakan oleh bioavailabilitas yang tinggi (hingga 80%) dan penyerapan yang cepat dari saluran pencernaan. Konsentrasi maksimum dalam darah terjadi dalam 1-2 jam setelah penggunaan tablet dan 60 menit setelah injeksi. Menurut para ahli, obat ini dengan cepat didistribusikan ke hampir semua jaringan dan media biologis tubuh.

Tidak seperti antibiotik dari kelompok lain, Ciprofloxacin dengan cepat menciptakan terapi aktif konsentrasi di prostat, ginjal, kandung kemih, uretra, dll. (melebihi kandungan obat dalam plasma sampai 12 kali). Diekskresikan melalui ginjal, sebagian metabolisme dilakukan di hati. Waktu paruh rata-rata 3 sampai 6 jam. Jika ginjal rusak, kali ini dua kali lipat.

Indikasi penunjukan Ciprofloxacin adalah setiap infeksi yang disebabkan oleh flora yang rentan terhadap aksi obat.

Diantara mereka:

• infeksi pada sistem genitourinari atas dan bawah, termasuk sistitis, uretritis, pielonefritis;
• prostatitis bakteri;
• lesi bakteri pada saluran pencernaan, termasuk diare menular (termasuk diare pelancong), salmonellosis, kolitis parah, dll .;
• infeksi pada kulit dan jaringan lunak, termasuk pioderma, dipicu oleh flora gram positif, Pseudomonas aeruginosa;
• penyakit radang pada organ panggul, termasuk yang disebabkan oleh infeksi menular seksual, terutama gonokokus;
• lesi pada organ THT dan bagian bawah saluran pernapasan.

Penggunaan Ciprofloxacin dibatasi ketika:

• kehamilan dan menyusui (dalam hal ini, disarankan untuk menggantinya dengan obat yang lebih aman dari kelompok sefalosporin);
• masa kanak-kanak dan remaja (obat ini hanya diresepkan untuk pasien berusia di atas 18 tahun, meskipun literatur medis menjelaskan kasus penggunaan obat di 15 tahun remaja);
• hipersensitivitas terhadap komponen obat, dan daftar kontraindikasi termasuk riwayat alergi pasien terhadap fluoroquinolones lainnya.

Mengingat kekhasan metabolisme obat, penyesuaian dosis mungkin diperlukan pada pasien dengan insufisiensi ginjal dan hati, pasien lanjut usia. Selain itu, seperti antibiotik lainnya, Ciprofloxacin hanya boleh dikonsumsi sesuai petunjuk dan di bawah pengawasan dokter.

Ciprofloxacin: apa yang membantu, fitur penggunaan dan dosis, interaksi dengan obat lain

Untuk pengobatan infeksi bakteri yang tidak rumit, Ciprofloxacin diresepkan dalam bentuk tablet dengan dosis 0,25 hingga 0,75 dua kali sehari. Durasi terapi tergantung pada jenis bakteri - agen penyebab dan lokalisasi proses inflamasi dan bisa hingga 4 minggu.

Rejimen pengobatan yang paling umum adalah:

• gonore tanpa komplikasi akut - 0,5 g sekali sehari sekali, dengan bentuk yang rumit, dosis obatnya tetap sama, tetapi pengobatannya diperpanjang hingga 7 hari;
• prostatitis bakteri - 1 g per hari selama 4 minggu;
• infeksi pada bagian bawah saluran kemih - 0,5-1 g sekali sehari (diizinkan untuk membagi dosis menjadi dua dosis - masing-masing 0,25 dan 0,5 g) selama 3-10 hari;
• lesi kulit - 1-1,5 g sekali sehari (atau 0,5-0,75 g dua kali sehari) selama 1-2 minggu.

Pada penyakit bakteri yang parah, antibiotik diresepkan dalam bentuk suntikan selama beberapa hari pertama terapi. Kemudian, dengan keputusan dokter, pasien dapat dipindahkan ke minum pil. Ciprofloxacin diberikan secara intravena sebagai penetes. Dosisnya adalah 0,2 hingga 0,4 g dua kali sehari. Untuk pengobatan lokal lesi bakteri pada organ penglihatan dan pendengaran, antibiotik diresepkan dalam bentuk tetes. Pada tahap awal terapi, 1-2 tetes ditanamkan setiap 1-2 jam. Setelah perbaikan kondisi, interval antara penggunaan obat meningkat.

Ketika diminum bersamaan dengan obat lain, komplikasi berikut dapat terjadi:

• antasida, agen pelapis dinding usus, multivitamin dan obat-obatan lain yang mengandung: senyawa aluminium, magnesium, besi, seng, kalsium - mengurangi penyerapan Ciprofloxacin dari saluran pencernaan;
• antikoagulan (misalnya, obat Marcumar) - dimungkinkan untuk meningkatkan keefektifannya dan risiko pendarahan;
• obat untuk anestesi - mengurangi konsentrasi Ciprofloxacin dalam darah;
• agen hipoglikemik, khususnya, Glibenclamide - penurunan efektivitas, yang memerlukan kontrol tingkat glikemik;
• stimulan motilitas usus - meningkatkan konsentrasi Ciprofloxacin dalam darah;
• obat untuk pengobatan asam urat - meningkatkan efek toksik antibiotik pada ginjal;
• Teofilin dan analog kelompoknya - dimungkinkan untuk meningkatkan konsentrasinya dalam plasma;
• NSAID (dengan pengecualian Aspirin) - peningkatan efek yang tidak diinginkan pada sistem saraf pusat;
• imunosupresan - dosisnya harus disesuaikan saat menggunakan Ciprofloxacin.

Kegagalan untuk mematuhi dosis yang dianjurkan dapat berkembang:

• mual;
• muntah;
• gangguan kesadaran;
• kejang kejang;
• gangguan pada jantung, hati, ginjal.

Jika ada tanda-tanda overdosis obat, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Tidak ada obat penawar yang pasti. Pasien diberikan lebih banyak cairan dan pengobatan simtomatik dilakukan sampai kondisi normal.

Ciprofloxacin: efek samping, analog, biaya dan ulasan

Terlepas dari berbagai aktivitas antimikroba, efek nyata pada tubuh, dan daftar indikasi yang luas, obat ini jarang menyebabkan efek samping.

Lebih sering daripada yang lain, dokter mencatat:

• mual, dalam kasus terisolasi - muntah, kehilangan nafsu makan;
• pusing, sakit kepala;
• reaksi alergi;
• takikardia, sesak napas.

Dengan pemberian parenteral, mungkin ada rasa sakit di tempat penetes diletakkan, sedikit bengkak, flebitis.

Dari analog Ciprfloxacin, yang memiliki spektrum aktivitas antimikroba yang sama, dokter dapat merekomendasikan:

• Quintor (India);
• Infitsipro (India);
• Tseprova (India);
• Tsiprinol dan bentuk berkepanjangan dari Tsiprinol SR (Slovenia);
• Tsiprobay (Jerman);
• Tsifran (India).

Koroshkin Petr Vasilievich, dokter - terapis. “Saya jarang meresepkan ciprofloxacin. Namun, ini bukan karena kemanjuran obat yang rendah, tetapi sebaliknya, dengan berbagai aktivitas antimikroba. Saya meresepkannya untuk pasien dengan bentuk infeksi yang sangat resisten. Obat itu membantu dengan cepat, jarang menyebabkan komplikasi."

Andre, 38 tahun. “Dokter meresepkan Ciprofloxacin ketika gonore didiagnosis. Mengingat kondisi saya, sulit untuk percaya bahwa hanya satu pil akan membantu. Tapi sungguh, itu sudah cukup agar gejala penyakitnya cepat hilang.”

Ciprofloxacin, efek samping yang cukup jarang, dan daftar kontraindikasi agak kecil, adalah antibiotik efektif yang digunakan untuk mengobati berbagai infeksi. Obat domestik yang paling terjangkau (biayanya berkisar antara 40-50 rubel). Tetapi analog asing juga tidak terlalu mahal, misalnya, Ciprofloxacin Teva Israel berharga sekitar 130 rubel untuk 10 tablet masing-masing 0,5 g.