Syok anafilaksis: darurat dan pertolongan pertama (algoritma tindakan), gejala

Syok anafilaksis adalah reaksi alergi akut terhadap jenis iritan tertentu yang dapat berakibat fatal. Kami menawarkan Anda untuk mencari tahu mengapa itu terjadi dan jenis bantuan apa yang perlu Anda berikan untuk menghilangkannya dan mencegah kemungkinan konsekuensi.

Konsep

Penyebab syok anafilaksis adalah penetrasi berulang alergen ke dalam tubuh. Reaksi memanifestasikan dirinya begitu cepat, seringkali dalam beberapa detik, sehingga dengan algoritme bantuan yang tidak direncanakan dengan baik, kematian seseorang mungkin terjadi.

Berikut ini adalah paparan proses patologis:

• selaput lendir dan kulit;
• jantung dan pembuluh darah;
• otak;
• sistem pernapasan;
• sistem pencernaan.

Kode ICD-10

• T78.0 Syok anafilaksis dipicu oleh makanan;
• T78.2 ASh dari genesis yang tidak ditentukan;
• T80.5 ASh, yang muncul pada pemberian serum;
• T88.6 ASh, yang terjadi dengan latar belakang penggunaan obat yang memadai.

Apa yang terjadi pada tubuh saat syok?

Proses terjadinya anafilaksis sangatlah kompleks. Reaksi patologis dipicu oleh kontak agen asing dengan sel imun, sebagai akibatnya antibodi baru diproduksi, memicu pelepasan mediator inflamasi yang kuat. Mereka benar-benar menembus semua organ dan jaringan manusia, mengganggu sirkulasi mikro dan pembekuan darah. Reaksi seperti itu dapat menyebabkan perubahan kesejahteraan yang tiba-tiba, hingga perkembangan serangan jantung dan kematian pasien.

Sebagai aturan, jumlah alergen yang masuk tidak mempengaruhi intensitas anafilaksis - terkadang dosis mikro iritasi cukup untuk memicu kejutan yang kuat. Tetapi semakin cepat tanda-tanda penyakit meningkat, semakin tinggi risiko kematian, asalkan tidak ada bantuan tepat waktu.

Penyebab

Sejumlah besar faktor patogen dapat menyebabkan perkembangan anafilaksis. Pertimbangkan mereka dalam tabel berikut.

Kelompok alergen	Iritasi umum
OBAT-OBATAN	Antibiotik: sefalosporin, penisilin. Vaksin: melawan influenza, TBC dan hepatitis. Serum: untuk tetanus, difteri dan rabies.
SERANGGA	Tawon, sengatan lebah.
HELMINTS	Enterobiasis, ascariasis, toxocariasis, dll.
TANAMAN	Herbal: ambrosia, lupin. Pohon: poplar, willow. Bunga: lily, mawar.
MAKANAN	Buah-buahan: pisang, buah jeruk. Sereal: kacang-kacangan. Ikan: trout, sturgeon. Penguat rasa buatan.

Gejala

Perkembangan manifestasi klinis anafilaksis didasarkan pada tiga tahap:

1. Periode prekursor: orang tiba-tiba merasa lemah dan pusing, kulit mungkin menunjukkan tanda-tanda gatal-gatal. Dalam kasus yang rumit, sudah pada tahap ini, pasien dihantui oleh serangan panik, kekurangan udara dan mati rasa pada anggota badan.
2. Periode puncak: kehilangan kesadaran yang terkait dengan penurunan tekanan darah, pernapasan berisik, keringat dingin, buang air kecil yang tidak disengaja, atau, sebaliknya, tidak ada sama sekali.
3. Periode keluar: berlangsung hingga 3 hari - pasien mengalami kelemahan parah.

Biasanya, tahap pertama patologi berkembang dalam 5-30 menit. Manifestasi mereka dapat bervariasi dari gatal kulit ringan hingga reaksi parah yang mempengaruhi semua sistem tubuh dan menyebabkan kematian seseorang.

Tanda pertama

Gejala awal syok muncul hampir seketika setelah terpapar alergen. Ini termasuk:

• kelemahan;
• perasaan panas yang tiba-tiba;
• ketakutan panik;
• ketidaknyamanan dada, masalah pernapasan;
• palpitasi;
• kejang;
• buang air kecil yang tidak disengaja.

Tanda-tanda pertama dapat dilengkapi dengan gambar anafilaksis berikut:

• Kulit: urtikaria, edema.
• Sistem pernapasan: tersedak, bronkospasme.
• Saluran pencernaan: gangguan rasa, muntah.
• Sistem saraf: peningkatan sensitivitas taktil, pupil melebar.
• Jantung dan pembuluh darah: perubahan warna biru pada ujung jari, serangan jantung.

Klasifikasi syok anafilaksis

Gambaran klinis penyakit ini sepenuhnya tergantung pada tingkat keparahan keadaan darurat yang muncul. Ada beberapa opsi untuk pengembangan patologi:

• Ganas atau cepat: secara harfiah dalam beberapa menit, dan terkadang beberapa detik, pada seseorang gagal jantung dan pernapasan akut terbentuk, meskipun tindakan mendesak telah diambil Tolong. Patologi berakibat fatal pada 90% kasus.
• Berkepanjangan: berkembang setelah perawatan jangka panjang dengan obat-obatan dengan aksi berkepanjangan, misalnya antibiotik.
• Abortif: syok ringan, tidak mengancam. Kondisi ini dapat dengan mudah dihentikan tanpa menimbulkan komplikasi serius.
• Berulang: episode reaksi alergi berulang secara berkala, dan pasien tidak selalu tahu apa sebenarnya alerginya.

Anafilaksis dapat terjadi dalam bentuk apa pun yang dibahas dalam tabel.

Jenis kejut	Keterangan
ASPHICTIK	Tanda-tanda bronkospasme dan edema Quincke (penyempitan laring hingga sesak napas).
PERUT	Nyeri seperti gastritis atau kolesistitis, gangguan tinja.
otak	Gejala edema serebral mendominasi, dengan kejang, muntah tanpa kelegaan, kebingungan dan koma.
HEMODINAMIKA	Ketidaknyamanan di jantung, mirip dengan serangan jantung dan hipotensi berat.
UMUM	Paling umum: itu termasuk tanda-tanda umum syok.

Syok anafilaksis serebral. Ini jarang terjadi dalam isolasi. Hal ini ditandai dengan perubahan patogenetik pada bagian sistem saraf pusat, yaitu:

• kegembiraan sistem saraf;
• ketidaksadaran;
• sindrom kejang;
• gangguan pernapasan;
• pembengkakan otak;
• epilepsi;
• gagal jantung.

Gambaran umum syok anafilaksis serebral menyerupai status epileptikus dengan dominasi sindrom kejang, muntah, tinja dan inkontinensia urin. Situasi sulit untuk tindakan diagnostik, terutama dalam hal penggunaan obat suntik. Biasanya kondisi ini dibedakan dengan emboli udara.

Varian serebral dari patologi dihilangkan dengan tindakan anti-shock dengan penggunaan utama Adrenalin.

Diagnostik

Definisi anafilaksis dilakukan sesegera mungkin, karena prognosis untuk pemulihan pasien mungkin bergantung pada ini. Kondisi ini sering dikacaukan dengan proses patologis lainnya, oleh karena itu riwayat pasien menjadi faktor utama dalam membuat diagnosis yang benar.

Pertimbangkan tes laboratorium apa yang akan ditunjukkan untuk anafilaksis:

• hitung darah lengkap - leukositosis dan eosinofilia;
• rontgen dada - edema paru;
• Metode ELISA - pertumbuhan antibodi Ig G dan Ig E.

Asalkan pasien tidak tahu apa yang menyebabkan tubuhnya hipersensitif, tes alergi juga dilakukan setelah pemberian tindakan medis yang diperlukan.

Pertolongan pertama dan pertolongan darurat (algoritma tindakan)

Algoritma pertolongan pertama:

1. Baringkan korban, angkat kaki di atas tingkat tubuh.
2. Miringkan kepala orang ke samping untuk mencegah aspirasi saluran pernapasan dengan muntah.
3. Hentikan kontak dengan iritasi dengan menghilangkan sengatan serangga dan menerapkan dingin ke gigitan atau tempat suntikan.
4. Temukan denyut nadi di pergelangan tangan dan periksa pernapasan korban. Dengan tidak adanya kedua indikator, mulailah manipulasi resusitasi.
5. Panggil ambulans, jika ini belum pernah dilakukan sebelumnya, atau bawa korban ke rumah sakit sendiri.

Algoritma perawatan darurat:

1. Pemantauan tanda-tanda vital pasien - mengukur denyut nadi dan tekanan darah, EKG.
2. Memastikan patensi sistem pernapasan - menghilangkan muntah, intubasi trakea. Lebih jarang, trakeotomi dilakukan ketika terjadi pembengkakan tenggorokan.
3. Pengenalan Epinefrin 1 ml larutan 0,1%, sebelumnya dikombinasikan dengan larutan garam hingga 10 ml.
4. Meresepkan glukokortikosteroid untuk meredakan gejala alergi dengan cepat (Prednisolon).
5. Pengenalan antihistamin, pertama dengan suntikan, kemudian dalam bentuk tablet (Tavegil).
6. Pasokan oksigen.
7. Penunjukan methylxanthines jika terjadi kegagalan pernapasan - 5-10 ml 2,4% Euphyllin.
8. Pengenalan solusi koloid untuk mencegah masalah dengan sistem kardiovaskular.
9. Meresepkan diuretik untuk mencegah edema serebral dan paru.
10. Pemberian antikonvulsan untuk anafilaksis serebral.

Posisi pasien yang benar untuk perawatan

Manipulasi pra-medis untuk anafilaksis memerlukan tindakan yang kompeten dalam kaitannya dengan korban.

Pasien ditempatkan telentang, menempatkan roller atau benda yang sesuai di bawah kakinya, dengan bantuan yang memungkinkan untuk mengangkatnya di atas tingkat kepala.

Maka Anda perlu memastikan aliran udara ke pasien. Untuk melakukan ini, buka lebar-lebar jendela, pintu, buka kancing pakaian memalukan di sekitar leher dan dada korban.

Jika memungkinkan, kendalikan agar tidak ada apa pun di mulut yang mengganggu pernapasan penuh seseorang. Misalnya, disarankan untuk melepas gigi palsu, pelindung mulut, memutar kepala ke samping, sedikit mendorong rahang bawah ke depan - dalam hal ini, muntah tidak akan tersedak. Di posisi ini, mereka menunggu tenaga kesehatan.

Apa yang disuntikkan terlebih dahulu?

Sebelum kedatangan dokter, tindakan orang lain harus dikoordinasikan. Sebagian besar ahli bersikeras untuk segera menggunakan Adrenalin - penggunaannya sudah relevan pada tanda-tanda pertama anafilaksis. Opsi ini dibenarkan oleh fakta bahwa kesejahteraan pasien dapat memburuk dalam hitungan detik, dan obat yang disuntikkan tepat waktu akan mencegah memburuknya kondisi korban.

Tetapi beberapa dokter menyarankan untuk tidak menyuntikkan Adrenalin sendiri di rumah. Jika manipulasi tidak dilakukan dengan benar, ada risiko serangan jantung. Banyak dalam kasus ini tergantung pada kondisi pasien - jika tidak ada yang mengancam hidupnya, perlu untuk terus memantau pasien sampai ambulans tiba.

Bagaimana cara mengelola Adrenalin?

Obat ini menyempitkan pembuluh darah, meningkatkan tekanan darah, dan mengurangi permeabilitasnya, yang penting untuk alergi. Selain itu, Epinefrin merangsang jantung dan paru-paru. Inilah sebabnya mengapa secara aktif digunakan untuk anafilaksis.

Obat ini diberikan secara intramuskular atau subkutan (dengan menyuntikkan tempat kontak alergen) dengan syok yang tidak rumit 0,5 ml 0,1%.

Dalam kasus yang parah, agen disuntikkan ke pembuluh darah dalam volume 3-5 ml - dengan ancaman nyawa, kehilangan kesadaran, dll. Dianjurkan untuk melakukan kegiatan seperti itu dalam perawatan intensif, di mana dimungkinkan untuk melakukan fibrilasi ventrikel kepada seseorang.

Pesanan baru untuk syok anafilaksis

Anafilaksis telah semakin dilaporkan baru-baru ini. Selama 10 tahun, indikator kondisi darurat meningkat lebih dari dua kali lipat. Para ahli percaya bahwa tren ini merupakan konsekuensi dari pengenalan iritasi kimia baru ke dalam produk makanan.

Kementerian Kesehatan Rusia telah mengembangkan Perintah No. 1079 tertanggal 20/12/2012 dan memberlakukannya. Ini mendefinisikan algoritme untuk penyediaan perawatan medis dan menjelaskan apa yang harus terdiri dari kotak P3K. Kit anti-guncangan diperlukan di departemen prosedural, bedah dan gigi, serta di industri dan di institusi lain dengan pos pertolongan pertama yang dilengkapi secara khusus. Selain itu, disarankan agar mereka berada di rumah tempat tinggal orang yang alergi.

Kit pertolongan pertama 2019

Dasar dari kit, yang digunakan pada orang dengan syok anafilaksis, menurut SanPiN, meliputi:

• Adrenalin. Obat yang langsung menyempitkan pembuluh darah. Dalam keadaan darurat, ini digunakan secara intramuskular, intravena atau subkutan di area penetrasi alergen (menyuntikkan area yang terkena).
• Prednisolon. Agen hormonal yang menciptakan efek dekongestan, antihistamin dan imunosupresif.
• Tavegil. Obat kerja cepat untuk penggunaan injeksi.
• Difenhidramin. Obat, termasuk dalam lemari obat sebagai antihistamin kedua, juga memiliki efek sedatif.
• Eufilin. Menghilangkan kejang paru, sesak napas dan masalah pernapasan lainnya.
• Produk medis. Ini bisa berupa jarum suntik, tisu alkohol, kapas, antiseptik, perban dan plester perekat.
• Kateter vena. Membantu mengakses vena untuk memfasilitasi injeksi obat.
• larutan garam. Diperlukan untuk pengenceran obat.
• Tali karet. Ini diterapkan di atas tempat alergen memasuki aliran darah.

Set anti-guncangan

Kementerian Kesehatan menyetujui daftar obat yang tepat yang dibutuhkan di setiap kotak P3K jika terjadi anafilaksis. Mari kita daftar mereka:

• Adrenalin 0,1%.
• Suprastin 2%.
• Tavegil 0,1%.
• Prednisolon 3%.
• Eufilin 2,4%.
• Mezaton 1%.
• Deksametason 0,4%.
• Solu cortef 100 mg.
• Kordiamine 25%.
• glukosa 40%.
• glukosa 5%.
• Larutan garam 500 ml.
• Sistem intravena 5 pcs.
• Jarum suntik 2, 5, 10 dan 20 ml, 5 pcs.
• Tabung ventilasi.
• Tas Ambu.
• Aspirator adalah listrik.

Pedoman Praktik Klinis Federal untuk Syok Anafilaktik

Bukti dari beberapa tahun terakhir menunjukkan bahwa reaksi alergi ini tidak biasa. Oleh karena itu, petugas kesehatan, tanpa kecuali, harus mendiagnosis kondisi dengan benar dan memiliki keterampilan perawatan darurat.

Pertimbangkan apa yang termasuk dalam daftar pedoman klinis:

• Sebelum meresepkan obat, penting untuk mempelajari apa efek sampingnya dan seberapa sering menyebabkan alergi. Dilarang meresepkan kepada satu orang pada saat yang sama beberapa obat yang sama dalam kisaran farmakologis.
• Jika di masa lalu pasien memiliki reaksi terhadap obat tertentu, ia tidak diresepkan di masa depan dan cara apa pun yang mirip dengannya dalam komposisi kimia dikecualikan.
• Setelah injeksi, pengamatan pasien diatur selama 30 menit karena seringnya timbulnya reaksi alergi selama periode waktu tertentu.
• Semua ruang manipulasi memerlukan kotak P3K anti-kejutan dan tempat di mana Anda dapat membaringkan korban secara horizontal jika terjadi komplikasi.
• Petugas kesehatan harus siap untuk pengembangan anafilaksis, dan tindakan mereka harus dikoordinasikan untuk mengambil tindakan yang diperlukan untuk menyelamatkan orang tersebut.

Proses keperawatan syok anafilaksis

Setelah membaringkan pasien dan mengangkat kakinya di atas tingkat tubuh, memutar kepala ke samping, pernapasan dan denyut nadi pasien dipantau. Selanjutnya, perawat menyarankan agar pasien mengambil antihistamin seperti Suprastin di dalam atau menyuntikkannya.

Algoritma langkah demi langkah untuk memberikan asuhan keperawatan adalah sebagai berikut:

• mengekstrak atau menetralisir alergen dalam tubuh menggunakan Epinefrin dan bilas lambung atau enema, jika itu adalah iritasi makanan;
• menilai secara objektif kondisi pasien - rangsangan saraf, adanya kesadaran, kelesuan;
• periksa kulit korban secara visual apakah ada ruam, nada dan sifatnya;
• menghitung detak jantung dan memperjelas jenis denyut nadi;

• tentukan jumlah gerakan pernapasan, adanya sesak napas;
• dengan kemampuan teknis yang tersedia untuk melakukan EKG;
• ikuti instruksi dokter dengan ketat selama pemberian obat.

Bagaimana penyedia layanan kesehatan dapat mengurangi risiko syok pasien?

Spesialis dapat mencegah anafilaksis dengan menggunakan tindakan berikut:

• Sebelum memulai terapi obat, dokter memeriksa catatan pasien rawat jalan.
• Semua obat diresepkan hanya jika diindikasikan. Dosis mereka dipilih dengan mempertimbangkan portabilitas dan kompatibilitas dengan obat lain.
• Spesialis tidak meresepkan beberapa obat sekaligus. Obat-obatan ditambahkan secara bertahap, memastikan bahwa yang sebelumnya ditoleransi dengan baik oleh tubuh.
• Usia pasien diperhitungkan. Untuk orang tua, obat jantung, antihipertensi, dan obat penenang diresepkan dalam dosis yang lebih rendah dibandingkan dengan orang paruh baya.
• Antibiotik dipilih secara individual setelah menentukan sensitivitas mikroflora patogen terhadapnya.
• Dianjurkan untuk mengganti anestesi untuk pengenceran zat obat dengan saline, karena Lidocaine dan Novocaine sering memicu anafilaksis sendiri.
• Sebelum meresepkan terapi obat, dokter harus memantau tingkat eosinofil dan leukosit dalam darah, serta fungsi ginjal dan hati.
• Pada orang dengan kecenderungan alergi yang tinggi, persiapan awal tubuh dilakukan 5 hari sebelum perawatan. Untuk ini, antihistamin seperti Suprastin, dll., Diresepkan.
• Suntikan pertama ditempatkan di sepertiga atas lengan bawah. Dalam kasus syok, spesialis akan menempatkan tourniquet di atas tempat suntikan dan mencegah komplikasi.
• Untuk orang yang telah menjalani patologi, tanda yang sesuai dibuat dalam sejarah penyakit dengan tinta merah.

Syok anafilaksis pada anak-anak

Mengenali keadaan darurat anak seringkali sulit. Pasien kecil, yang menemukan diri mereka dalam situasi seperti itu, tidak selalu dapat menggambarkan kesejahteraan mereka dengan benar.

Karena itu, Anda perlu memperhatikan tanda-tanda anafilaksis berikut pada masa kanak-kanak:

• kulit pucat;
• keadaan setengah samar;
• ruam dan gatal pada tubuh;
• pernapasan cepat;
• pembengkakan wajah - bibir atau kelopak mata.

Dapat dikatakan bahwa seorang anak mengalami anafilaksis jika kesehatannya menurun tajam dengan latar belakang faktor-faktor berikut:

• pengenalan serum dan vaksin;
• pengaturan tes dan suntikan intradermal;
• gigitan serangga.

Risiko syok sangat meningkat jika ada data tentang penyakit alergi pada riwayat masa kanak-kanak.

Bagaimana cara membantu seorang anak sebelum kedatangan dokter? Algoritma tindakan akan menjadi sebagai berikut:

1. Baringkan bayi secara horizontal.
2. Putar kepala Anda ke samping, perbaiki di posisi ini. Sangat diharapkan bahwa seorang asisten melakukan ini.
3. Keluarkan nampan dari mulut, jika ada, bersihkan rongganya dari massa asing (air liur, muntah, dll.).
4. Pantau denyut nadi dan tekanan darah Anda.
5. Taruh dingin di tempat suntikan atau gigitan serangga.
6. Bersihkan mata dan saluran hidung, asalkan syok berkembang setelah menggunakan tetes mata atau hidung.
7. Bilas perut jika kesejahteraan anak memburuk karena alergen makanan.
8. Dapatkan saran spesialis tentang penggunaan antihistamin.

Syok anafilaksis dalam kedokteran gigi

Syok anafilaksis adalah kejadian umum dalam kedokteran gigi. Alergen berikut dapat menyebabkannya:

• anestesi: Lidocaine, Novocaine, dll .;
• plastik akrilik;
• pasta;
• bahan pengisi.

Perawatan darurat dalam kedokteran gigi dimulai dengan gejala penurunan kesejahteraan.

Awalnya, perlu untuk menghentikan kontak lebih lanjut dengan alergen atau meminimalkan penetrasi ke dalam tubuh. Untuk melakukan ini, sisa-sisa obat dikeluarkan dari gigi, mulut pasien dibersihkan dengan berkumur. Dalam kasus reaksi terhadap injeksi obat, perlu untuk menerapkan tourniquet di lengan bawah atau menyuntikkan 0,3-0,5 ml adrenalin 0,1% ke area injeksi.

Jika tekanan darah pasien turun dan pingsan, ia ditempatkan secara horizontal, mendorong rahang bawah ke depan untuk menghindari mati lemas. Segera mulai pemberian obat-obatan seperti Adrenalin, Tavegil, Prednisolon dan Euphyllin.

Dosis dan kebutuhan penggunaan obat-obatan yang dijelaskan di atas dikendalikan oleh dokter.

Syok anafilaksis dari obat-obatan

Lidokain. Ini secara aktif digunakan dalam pembedahan, traumatologi, kebidanan dan kedokteran gigi. Menurut statistik, anafilaksis berkembang pada dirinya dalam satu kasus dari lima belas ribu. Dalam 5% situasi, reaksi ini tidak dapat diprediksi.

Syok dan henti jantung adalah konsekuensi paling berbahaya dari intoleransi lidokain. Tetapi menurut para ahli sendiri, hasil yang menyedihkan seperti itu biasanya merupakan akibat dari overdosis obat.

Anestesi. Anafilaksis adalah komplikasi paling berbahaya dari pereda nyeri umum. Kondisi ini terjadi pada satu pasien dalam sepuluh ribu. Artinya, risikonya tidak signifikan. Jika ini terjadi di meja operasi, dalam 95% kasus, dokter berhasil menyelamatkan pasien, karena semua yang mereka butuhkan ada di ujung jari mereka.

Syok ini disebabkan oleh obat-obatan yang digunakan oleh ahli anestesi. Untuk menghindari masalah ini, disarankan untuk lulus tes yang diperlukan sebelum operasi untuk: spesialis dapat membiasakan dirinya terlebih dahulu dengan obat apa yang ditoleransi pasien, dan dari apa yang berikut: menolak. Tentu saja, kita tidak berbicara tentang keadaan darurat.

Seftriakson. Itu termasuk dalam kelompok antibiotik yang kuat, sehingga penggunaannya dapat disertai dengan sejumlah besar efek samping. Salah satunya adalah syok anafilaksis, yang terjadi sebagai akibat dari intoleransi individu terhadap zat aktif obat.

Ceftriaxone dicampur dengan anestesi, jarang dengan air untuk injeksi. Pelarut - Lidocaine atau Novocaine juga dapat memicu reaksi akut, oleh karena itu, untuk pertama kalinya, obat diberikan secara perlahan, mengamati kesejahteraan pasien. Anak-anak dan penderita alergi dianjurkan untuk menjalani tes skarifikasi terlebih dahulu. Ini menentukan kerentanan seseorang terhadap Ceftriaxone: obat ini dioleskan pada goresan buatan di lengan bawah. Jika tidak ada reaksi dalam 30 menit berikutnya, kulit tidak membengkak atau berubah warna, antibiotik ditoleransi.

Jika ada bukti intoleransi terhadap anestesi - Lidocaine atau Novocaine, obat tersebut diencerkan dengan saline.

Siapa yang paling sering terkena syok anafilaksis?

Keadaan darurat terjadi dengan frekuensi yang sama pada anak-anak, pria dan wanita, dan orang tua. Ini dapat berkembang pada siapa saja, tetapi kemungkinan besar terjadi pada orang dengan penyakit alergi. Hasil mematikan dalam kondisi yang muncul mencapai 1-2% dari jumlah total semua korban.

Catatan pasien

Jika seseorang telah mengalami serangan anafilaksis setidaknya sekali dalam hidupnya, maka di masa depan ia harus mengikuti tips berikut:

• Tanyakan kepada dokter Anda tentang penyebab syok. Jika itu adalah obat, ingat nama yang benar dan laporkan setiap kali Anda memasuki institusi medis. Jika Anda tidak toleran terhadap produk makanan tertentu, penting untuk menghindari konsumsi lebih lanjut. Penting untuk mengecualikan situasi apa pun dari kemungkinan interaksi dengan alergen yang diketahui.
• Korban sendiri dan kerabatnya harus tahu tentang gejala pertama anafilaksis. Segera setelah mereka muncul, Anda perlu memanggil bantuan darurat.
• Terkadang para ahli merekomendasikan bahwa orang yang pernah mengalami syok harus selalu membawa jarum suntik dengan Adrenalin. Keluarga korban harus mengetahui hal ini, serta mengetahui cara memberikan suntikan jika perlu.
• Disarankan bagi kerabat pasien untuk mempelajari keterampilan utama resusitasi jantung paru. Keterampilan inilah yang sering memungkinkan untuk menyelamatkan nyawa seseorang sebelum ambulans tiba.

Profilaksis

Bagaimana mencegah perkembangan anafilaksis? Mari kita lihat lebih dekat metode-metode ini.

Pencegahan primer. Berdasarkan pencegahan interaksi manusia dengan iritan potensial:

• penolakan kecanduan;
• pengawasan terhadap produksi obat yang bermutu;
• memerangi pencemaran lingkungan dengan bahan kimia;
• larangan penggunaan aditif buatan dalam memasak;
• pengecualian pemberian simultan beberapa obat.

Pencegahan sekunder. Berdasarkan deteksi dini dan pengobatan penyakit penyerta:

• pengumpulan wajib riwayat alergi (dan tanda yang sesuai pada halaman judul kartu rawat jalan);
• penghapusan rinitis dan dermatitis tepat waktu yang disebabkan oleh sensitivitas individu tubuh terhadap iritasi tertentu;
• menetapkan tes alergi untuk menentukan penyebab pasti penyakit;
• pemantauan pasien dalam waktu setengah jam setelah injeksi obat.

Pencegahan tersier. Berdasarkan pencegahan kekambuhan patologi:

• kepatuhan dengan standar kebersihan;
• pembersihan basah secara teratur;
• ventilasi tempat;

• pembatasan furnitur dan mainan berlapis kain di ruang tamu;
• kontrol atas asupan makanan;
• memakai alat pelindung (masker medis, kacamata) selama berbunga tanaman.

Ramalan cuaca

Jika pertolongan pertama dan tindakan darurat dikoordinasikan dan tepat waktu, ada kemungkinan besar pemulihan total dari syok. Dengan penundaan apa pun, risiko kematian meningkat.

Kematian akibat syok anafilaksis

Kematian pada penyakit alergi terjadi pada 2% kasus. Anafilaksis menyebabkan kematian sebagai akibat dari perkembangannya yang cepat dan kualitas perawatan yang buruk. Alasan-alasannya adalah:

• gagal jantung;
• pembengkakan otak;
• tersedak, obstruksi sistem pernapasan.

Anafilaksis membutuhkan perhatian segera. Tindakan penyelamatan yang terencana dengan baik dapat menyelamatkan nyawa korban. Oleh karena itu, setiap orang perlu mengetahui apa itu syok anafilaksis, bagaimana ia memanifestasikan dirinya dan apa yang dapat dilakukan sebelum keadaan darurat tiba.