Aterosklerosis: apa itu, penyebab, gejala, pengobatan, pencegahan

pengantar

Aterosklerosis adalah penyakit di mana arteri yang tidak rata muncul di dinding arteri sedang dan besar. deposisi bahan lemak (atheroma atau plak aterosklerotik), yang menyebabkan penurunan lumen atau penyumbatan pembuluh.

• Aterosklerosis disebabkan oleh kerusakan kronis pada dinding arteri.
• Banyak faktor yang menyebabkan kerusakan ini, termasuk tekanan darah tinggi, asap tembakau, diabetes, dan kadar kolesterol darah tinggi.
• Penyumbatan pembuluh darah karena aterosklerosis adalah penyebab umum infark miokard dan pukulan.
• Seringkali, gejala pertama adalah nyeri dan kram pada saat kritis ketika aliran darah tidak lagi memenuhi kebutuhan oksigen jaringan.
• Untuk mencegah aterosklerosis, Anda harus menghentikan nikotin, mengikuti diet, berolahraga secara teratur dan mengontrol tekanan darah, kadar kolesterol dan diabetes.
• Perkembangan aterosklerosis menjadi komplikasi yang mengancam jiwa seperti serangan jantung atau stroke membutuhkan perawatan segera.

Di Rusia dan sebagian besar negara maju lainnya, aterosklerosis adalah penyebab utama morbiditas dan mortalitas. Pada tahun 2015 penyakit kardiovaskular, terutama penyakit arteri koroner (aterosklerosis, yang mempengaruhi arteri yang memasok darah ke jantung) dan stroke (aterosklerosis, yang mempengaruhi arteri yang memasok otak) telah mengakibatkan hampir 15 juta kematian di seluruh dunia, menjadikan aterosklerosis sebagai penyebab utama kematian di seluruh dunia Dunia.

Aterosklerosis dapat mempengaruhi arteri sedang dan besar di otak, jantung, ginjal, organ vital lainnya, dan kaki. Ini adalah jenis arteriosklerosis yang paling penting dan paling umum (istilah umum untuk sejumlah kondisi di mana dinding arteri menebal dan menjadi kurang elastis).

Apa itu aterosklerosis?

Arteriosklerosis, yang berarti pengerasan (sklerosis) pembuluh darah (arterio-), adalah istilah umum untuk beberapa kondisi di mana dinding arteri menjadi lebih tebal dan kurang elastis. Ada tiga jenis:

• Aterosklerosis;
• Arteriolosklerosis;
• Arteriosklerosis Menckeberg.

Aterosklerosis, jenis yang paling umum, mengacu pada pengerasan pembuluh darah karena pembentukan plak, yang merupakan timbunan lemak. Ini mempengaruhi arteri sedang dan besar.

Arteriolosclerosis berarti pengerasan arteriol, arteri kecil. Ini terutama mempengaruhi lapisan dalam dan tengah dinding arteriol. Dinding menebal, menyebabkan penyempitan arteriol. Akibatnya, organ yang disuplai dengan darah melalui arteriol yang terkena tidak menerima cukup darah. Kerusakan ginjal sering terjadi. Gangguan ini terjadi terutama pada penderita tekanan darah tinggi atau diabetes melitus. Salah satu dari kondisi ini dapat memberi tekanan tambahan pada dinding arteriol, menyebabkannya menebal.

Arteriosklerosis Menckeberg mempengaruhi arteri kecil dan menengah. Kalsium menumpuk di dinding arteri, meningkatkan kekakuannya, tetapi tidak menyebabkan penyempitan lumen. Dengan demikian, ini adalah penyakit yang tidak berbahaya yang biasanya menyerang pria dan wanita di atas usia 50 tahun.

Penyebab aterosklerosis

Perkembangan aterosklerosis adalah proses yang kompleks, tetapi ternyata peristiwa utama dalam semua kasus adalah kerusakan kronis, hampir tidak terlihat pada lapisan dalam arteri (endotelium) melalui berbagai mekanisme. Mekanisme tersebut meliputi:

• Stres fisik dari aliran darah turbulen (seperti yang terjadi pada cabang arteri, terutama pada orang dengan tekanan darah tinggi).
• Stres inflamasi yang terkait dengan sistem kekebalan tubuh (misalnya, saat merokok).
• Kelainan kimia darah yang bersirkulasi (misalnya, kolesterol tinggi atau gula darah, seperti halnya dengan diabetes mellitus).

Infeksi yang disebabkan oleh bakteri atau virus tertentu (misalnya, Chlamydia pneumoniae atau sitomegalovirus) juga dapat meningkatkan peradangan pada lapisan dalam arteri (endotelium) dan menyebabkan aterosklerosis.

- Pembentukan plak.

Aterosklerosis dimulai ketika dinding arteri yang rusak menghasilkan sinyal kimia yang menyebabkan beberapa jenis sel darah putih (monosit dan sel T) menempel pada dinding arteri. Sel-sel ini bermigrasi ke dinding arteri. Di sana mereka berubah menjadi sel busa, yang menyimpan kolesterol dan lemak lainnya dan merangsang pertumbuhan sel otot polos di dinding arteri. Seiring waktu, sel busa yang sarat lemak ini menumpuk di dinding pembuluh darah. Mereka membentuk deposit fokal (deposit) (ateroma, juga disebut plak) ditutupi dengan jaringan fibrosa di lapisan dinding arteri. Seiring waktu, kalsium menumpuk di plak. Plak dapat terjadi di seluruh arteri tengah dan besar, tetapi biasanya mulai muncul di lokasi percabangan arteri.

- Plak pecah.

Plak dapat tumbuh di dalam rongga (lumen) arteri, yang secara bertahap menyebabkan penyempitannya. Ketika arteri menyempit karena aterosklerosis, jaringan yang disuplai darah oleh arteri ini tidak menerima cukup darah dan oksigen. Plak juga bisa tumbuh ke dinding arteri, di mana tidak menghalangi aliran darah. Kedua jenis plak tersebut dapat pecah (rupture), menyebabkan isinya bersentuhan dengan darah yang bersirkulasi. Bahan ini merangsang pembentukan bekuan darah. Gumpalan darah ini tiba-tiba dapat memblokir semua aliran darah melalui arteri, yang merupakan penyebab utama infark miokard atau pukulan. Terkadang gumpalan darah ini pecah, berjalan bersama aliran darah, dan menyumbat arteri di tempat lain di tubuh. Demikian juga, potongan plak bisa lepas, bermigrasi dengan darah, dan menyumbat arteri di tempat lain.

Faktor risiko untuk aterosklerosis

Beberapa faktor risiko aterosklerosis dapat dimodifikasi.

Faktor risiko yang dapat dimodifikasi meliputi:

• penggunaan hasil tembakau;
• kadar kolesterol darah tinggi;
• hipertensi arteri;
• diabetes;
• kegemukan;
• kurangnya aktivitas fisik;
• rendahnya asupan buah dan sayur setiap hari.

Faktor risiko yang tidak dapat diubah meliputi:

• riwayat keluarga aterosklerosis dini (yaitu, kerabat dekat laki-laki yang penyakit ini berkembang sebelum usia 55 tahun, atau kerabat dekat wanita yang mengembangkan penyakit ini sebelum usia 65 tahun bertahun-tahun);
• usia lanjut;
• pria.

Ada banyak faktor risiko yang belum diselidiki, seperti tingginya kadar protein C-reaktif (protein inflamasi) dalam darah, kadar beberapa komponen kolesterol seperti apolipoprotein B atau lipoprotein (a), dan faktor psikososial (seperti kecemasan dan status sosial ekonomi rendah).

- Merokok.

Merokok adalah salah satu faktor risiko yang paling penting yang dapat dimodifikasi. (Menggunakan tembakau dalam bentuk lain, seperti tembakau sedotan dan tembakau kunyah, juga meningkatkan risiko.) Risiko seorang perokok untuk mengembangkan beberapa bentuk aterosklerosis, seperti penyakit jantung koroner, secara langsung berhubungan dengan jumlah rokok yang dihisap setiap hari. Risiko infark miokard meningkat tiga kali lipat pada pria dan enam kali lipat pada wanita yang merokok 20 batang atau lebih sehari, dibandingkan dengan bukan perokok. Bagi mereka yang sudah memiliki risiko tinggi penyakit kardiovaskular, penggunaan tembakau sangat berbahaya.

Penggunaan tembakau menurunkan kolesterol high-density lipoprotein (HDL) - yang "baik" kolesterol dan meningkatkan tingkat kolesterol low density lipoprotein (LDL) - yang "jahat" kolesterol. Merokok meningkatkan kadar karbon monoksida dalam darah, yang dapat meningkatkan risiko kerusakan lapisan dalam dinding arteri. Penggunaan tembakau menyebabkan kontraksi yang lebih besar dari arteri yang sudah menyempit oleh aterosklerosis, yang selanjutnya mengurangi jumlah darah yang masuk ke jaringan. Selain itu, penggunaan tembakau meningkatkan kerentanan darah terhadap pembekuan (dengan meningkatkan daya rekat) trombosit), dan risiko penyakit arteri perifer (aterosklerosis yang mempengaruhi arteri selain arteri yang membawa darah masuk). jantung dan otak), penyakit jantung koroner, pukulan dan blokade anastomosis arteri yang dikenakan selama pencangkokan bypass arteri koroner atau operasi untuk memotong arteri yang tersumbat di tempat lain tubuh.

Bagi mereka yang berhenti merokok, risikonya berkurang setengahnya dibandingkan dengan mereka yang terus menggunakan tembakau, terlepas dari riwayat merokok sebelumnya. Berhenti merokok juga mengurangi risiko kematian setelah operasi bypass arteri koroner atau infark miokard dan risiko penyakit dan kematian pada orang dengan penyakit arteri perifer. Manfaat berhenti merokok dimulai segera dan meningkat seiring waktu.

Ternyata perokok pasif (menghirup udara ambien yang mengandung produk rokok tembakau oleh orang lain) juga meningkatkan risiko. Itu harus dihindari.

- Kadar kolesterol.

Kolesterol LDL tinggi merupakan faktor risiko penting lainnya yang dapat dimodifikasi. Diet tinggi lemak jenuh menyebabkan kadar kolesterol LDL meningkat pada individu yang rentan. Kadar kolesterol darah juga meningkat seiring bertambahnya usia dan umumnya lebih tinggi pada pria daripada wanita, meskipun kadar pada wanita juga meningkat setelah menopause. Beberapa penyakit keturunan menyebabkan tingginya kadar kolesterol atau lemak lainnya. Individu dengan kondisi bawaan ini dapat memiliki kadar kolesterol yang sangat tinggi dan (jika tidak diobati) meninggal karena penyakit jantung koroner pada usia dini.

Menurunkan kolesterol LDL tinggi dengan obat-obatan dapat secara signifikan mengurangi risiko serangan jantung, stroke, dan kematian. Ada banyak jenis obat penurun lipid (obat penurun lipid). Jenis yang paling umum adalah statin.

Tidak semua jenis kolesterol meningkatkan risiko aterosklerosis pada tingkat tinggi. Kadar kolesterol HDL (baik) yang tinggi mengurangi risiko aterosklerosis.

Kadar kolesterol total yang diinginkan, yang meliputi kolesterol LDL, kolesterol HDL, dan trigliserida, adalah 140 hingga 200 mg/dL (3,6 hingga 5,2 mmol/L). Risiko infark miokard lebih dari dua kali lipat ketika kadar kolesterol total mendekati 300 mg/dL (7,8 mmol/L). Risiko menurun bila kolesterol LDL di bawah 130 mg/dL (3,4 mmol/L) dan kolesterol HDL di atas 40 mg/dL (1 mmol/L). Orang yang berisiko tinggi, seperti mereka yang menderita diabetes mellitus atau aterosklerosis jantung, atau dengan infark miokard, stroke, atau riwayat operasi bypass dapat mengambil manfaat dari statin dosis tinggi untuk membantu memaksimalkan pengurangan kolesterol LDL. Namun, persentase kolesterol HDL dalam kaitannya dengan kolesterol total merupakan indikator risiko yang lebih dapat diandalkan daripada kadar kolesterol total dan LDL. Kolesterol HDL harus lebih dari 25% dari total kolesterol. Kadar trigliserida yang tinggi sering disertai dengan kadar kolesterol HDL yang rendah. Namun, bukti menunjukkan bahwa peningkatan kadar trigliserida yang terisolasi juga dapat sedikit meningkatkan risiko aterosklerosis.

- Tekanan darah tinggi.

Tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol merupakan faktor risiko terjadinya infark miokard dan stroke akibat aterosklerosis. Risiko penyakit kardiovaskular mulai meningkat ketika tekanan darah naik di atas 110/75 mm Hg. Menurunkan tekanan darah tinggi jelas mengarah pada risiko yang lebih rendah. Dokter biasanya mencoba untuk mencapai tekanan darah 140/90 mmHg. dan lebih rendah, dan pada orang yang berisiko penyakit kardiovaskular, misalnya, mereka yang menderita diabetes mellitus atau penyakit ginjal, seringkali 130/80 mm Hg. Seni. dan di bawah.

- Diabetes.

Pada orang yang menderita diabetes mellitus, lebih umum untuk mengembangkan penyakit yang mempengaruhi arteri kecil seperti arteri mata, saraf, dan ginjal, yang mengakibatkan hilangnya penglihatan, kerusakan saraf, dan penyakit ginjal kronis. Orang dengan diabetes juga cenderung mengembangkan aterosklerosis di arteri besar. Mereka cenderung mengembangkan aterosklerosis pada usia lebih dini dan lebih luas daripada pada individu tanpa diabetes. Risiko berkembangnya aterosklerosis pada penderita diabetes melitus meningkat 2-6 kali lipat, terutama pada wanita. Wanita dengan diabetes, tidak seperti mereka yang tidak diabetes, tidak terlindungi dari aterosklerosis sampai menopause. Individu dengan diabetes mellitus memiliki risiko kematian yang sama dengan mereka yang memiliki riwayat infark miokard. Dokter biasanya mencoba membantu pasien ini dengan hati-hati mengelola faktor risiko lain (seperti kolesterol tinggi dan tekanan darah tinggi).

- Obesitas.

Kegemukan, terutama obesitas perut, meningkatkan risiko penyakit jantung koroner (aterosklerosis arteri yang memasok darah ke jantung). Obesitas perut meningkatkan risiko faktor risiko lain untuk aterosklerosis: tekanan darah tinggi, diabetes melitus tipe 2 dan kadar kolesterol tinggi. Menurunkan berat badan mengurangi risiko semua penyakit ini.

- Kurangnya aktivitas fisik.

Ternyata kurangnya aktivitas fisik meningkatkan risiko terkena penyakit jantung koroner. Namun, ada banyak bukti bahwa olahraga teratur, bahkan dengan olahraga ringan, mengurangi risiko dan angka kematian ini. Olahraga juga dapat membantu mengubah faktor risiko lain untuk aterosklerosis - menurunkan tekanan darah dan kadar kolesterol dan, sambil meningkatkan penurunan berat badan, mengurangi resistensi insulin.

- Jatah makanan.

Ada banyak bukti bahwa konsumsi sayuran dan buah-buahan secara teratur dapat mengurangi risiko penyakit jantung koroner. Tidak jelas apakah manfaat makan buah dan sayuran terkait dengan zat yang dikandungnya (fitokimia), atau fakta bahwa orang dengan diet kaya buah-buahan dan sayuran juga makan lebih sedikit lemak jenuh dan lebih cenderung mengonsumsi serat makanan dan vitamin. Ternyata fitokimia yang disebut flavonoid (ditemukan dalam anggur merah dan ungu, anggur merah, teh hitam dan bir hitam) memiliki efek perlindungan yang sangat nyata. Konsentrasi tinggi zat-zat ini dalam anggur merah menjelaskan insiden iskemik yang relatif rendah penyakit jantung pada orang Prancis, meskipun mereka menggunakan lebih banyak tembakau dan mengonsumsi lebih banyak lemak daripada orang Amerika. Namun, belum ada penelitian yang membuktikan bahwa konsumsi makanan kaya flavonoid atau penggunaan suplemen yang tepat mencegah aterosklerosis.

Peningkatan kandungan serat pada sayuran tertentu dapat menurunkan kadar kolesterol total, glukosa darah, dan insulin. Namun, terlalu banyak serat mengganggu penyerapan mineral dan vitamin tertentu. Biasanya, makanan yang kaya akan fitokimia dan vitamin juga kaya akan serat.

Lemak adalah bagian penting dari diet. Klaim bahwa makan lebih sedikit lemak penting untuk diet sehat hanya sebagian benar karena jenis lemak juga penting. Jenis utama lemak

• lemak jenuh dan lemak trans;
• lemak tak jenuh (tak jenuh ganda dan tak jenuh tunggal adalah jenis lemak).

Lemak bisa lunak (atau cair) atau keras pada suhu kamar. Lemak lunak seperti minyak dan beberapa margarin cenderung lebih tinggi pada lemak tak jenuh ganda dan tak jenuh tunggal. Lemak padat seperti mentega dan lemak yang ditambahkan ke adonan cenderung lebih tinggi lemak jenuh dan lemak trans. Lemak jenuh dan lemak trans lebih mungkin menyebabkan aterosklerosis. Dengan demikian, orang harus menggunakan setiap kesempatan untuk membatasi jumlah jenuh dan lemak trans dalam diet Anda, dan sebagai gantinya pilih makanan yang tak jenuh tunggal atau tak jenuh ganda lemak.

Lemak jenuh dan lemak trans ditemukan dalam daging merah, banyak makanan instan dan makanan ringan, produk susu tanpa lemak (seperti keju, mentega, dan krim), dan margarin keras. Namun, bukti bahaya lemak trans alami masih beragam. Lemak tak jenuh tunggal ditemukan dalam kanola dan minyak zaitun, margarin lunak bebas lemak trans, kacang-kacangan, dan zaitun. Lemak tak jenuh ganda ditemukan dalam kacang-kacangan, biji-bijian, minyak sayur, dan mayones.

Dua jenis lemak tak jenuh ganda - lemak omega-3 dan omega-6 - sangat penting untuk diet sehat. Lemak omega-3 ditemukan pada ikan berminyak seperti salmon, telur yang diperkaya omega-3, minyak canola, dan kenari. Lemak omega-6 ditemukan di beberapa kacang-kacangan dan biji-bijian, serta minyak safflower, bunga matahari dan jagung.

Makan makanan yang sehat dapat membantu mengurangi risiko terkena aterosklerosis. Namun, tidak sepenuhnya jelas apakah suplemen makanan yang mengandung vitamin, fitokimia, mineral, atau koenzim Q10 juga membantu mengurangi risiko.

- Konsumsi alkohol.

Ternyata individu yang mengonsumsi alkohol dalam jumlah sedang memiliki risiko lebih rendah terkena penyakit jantung koroner dibandingkan individu yang minum terlalu banyak atau tidak minum sama sekali. Alkohol meningkatkan kolesterol HDL (kolesterol baik), juga menurunkan risiko pembekuan darah dan peradangan, dan membantu melindungi tubuh dari produk sampingan seluler. Namun, konsumsi alkohol yang berlebihan (lebih dari 14 minuman per minggu untuk pria dan lebih dari 9 minuman per minggu untuk wanita) dapat menyebabkan masalah kesehatan yang signifikan dan meningkatkan risiko kematian. Orang yang mengonsumsi lebih banyak alkohol harus mengurangi konsumsinya. Individu yang tidak minum alkohol sebaiknya tidak memulai.

- Tingginya kadar homosistein dalam darah (hiperhomosisteinemia).

Individu dengan kadar homocysteine ​​​​(asam amino) darah yang sangat tinggi, biasanya karena kelainan keturunan, memiliki peningkatan risiko terkena penyakit jantung koroner di usia muda. Namun, tidak jelas mengapa kadar homosistein yang tinggi menyebabkan aterosklerosis. Ternyata pemberian obat yang menurunkan kadar homocysteine ​​​​pada pasien ini tidak mengurangi risiko kematian.

Gejala aterosklerosis

Gejala aterosklerosis tergantung pada

• lokalisasi arteri yang terkena;
• apakah telah terjadi penyempitan bertahap atau penyumbatan mendadak pada arteri yang terkena.

- Gejala penyempitan bertahap.

Dengan penyempitan bertahap, aterosklerosis biasanya tidak menimbulkan gejala sampai lumen bagian dalam arteri menyempit lebih dari 70%.

Gejala pertama dari arteri yang menyempit mungkin nyeri dan kram ketika aliran darah berhenti memberikan oksigen ke jaringan. Misalnya, seseorang mungkin merasakan nyeri dada atau ketidaknyamanan saat berolahraga karena suplai oksigen ke jantung tidak mencukupi. Nyeri dada ini (angina) berhenti dalam beberapa menit setelah orang tersebut selesai memuat. Saat berjalan, seseorang mungkin merasakan kram pada otot betis (klaudikasio intermiten) karena suplai oksigen ke otot kaki tidak mencukupi. Jika arteri yang memasok darah ke satu atau kedua ginjal menyempit, gagal ginjal atau tekanan darah tinggi yang berbahaya dapat terjadi.

- Gejala penyumbatan arteri secara tiba-tiba.

Jika arteri yang memasok darah ke jantung (arteri koroner atau arteri koroner) tiba-tiba tersumbat, infark miokard. Penyumbatan arteri yang memasok darah ke otak dapat menyebabkan pukulan. Arteri yang tersumbat di kaki Anda dapat menyebabkan gangren pada jari kaki, kaki, atau tungkai bawah Anda.

Diagnostik

Metode untuk mendiagnosis aterosklerosis tergantung pada adanya gejala pada pasien.

- Orang dengan gejala.

Orang dengan gejala yang menunjukkan penyumbatan di arteri diberikan tes untuk menentukan lokasi dan luasnya penyumbatan. Tes yang berbeda digunakan tergantung pada organ mana yang mungkin terpengaruh. Misalnya, jika dokter mencurigai adanya penyumbatan arteri jantung, maka, sebagai aturan, elektrokardiografi (EKG) diresepkan, tes tes darah untuk zat (penanda jantung) yang menunjukkan kerusakan jantung, dan terkadang tes stres atau kateterisasi hati.

Individu dengan aterosklerosis arteri dari satu organ sering memiliki aterosklerosis di arteri lain. Oleh karena itu, jika seorang dokter mendeteksi penyumbatan aterosklerotik di satu arteri, seperti kaki, ia biasanya akan memesan tes untuk menemukan penyumbatan di arteri lain, seperti jantung.

Dokter juga memeriksa faktor risiko tertentu pada orang dengan penyumbatan arteri aterosklerotik. Misalnya, mengukur kadar glukosa, kolesterol, dan trigliserida dalam darah. Dokter biasanya juga melakukan pemeriksaan ini pada orang dewasa sebagai bagian dari pemeriksaan rutin tahunan mereka.

Karena kemungkinan beberapa plak di arteri akan pecah dan membentuk bekuan darah di area ini, dokter Anda terkadang akan memerintahkan tes untuk mengidentifikasi plak berbahaya ini. Meskipun tidak ada pemeriksaan yang menjamin diagnosis yang akurat, dokter menggunakan angiografi computed tomography (CT), pemindaian ultrasound intravaskular (di mana menggunakan probe ultrasound di ujung kateter yang ditempatkan di lumen arteri) selama kateterisasi jantung dan angiografi koroner, serta sejumlah studi dan tes pencitraan lainnya darah.

- Orang tanpa gejala (screening).

Untuk orang dengan faktor risiko aterosklerosis tetapi tidak menunjukkan gejala, dokter biasanya melakukan tes darah untuk mengukur kadar glukosa, kolesterol, dan trigliserida dalam darah. Dokter biasanya juga melakukan pemeriksaan ini pada orang dewasa sebagai bagian dari pemeriksaan rutin tahunan mereka.

Beberapa dokter merekomendasikan tes pencitraan sebagai tindakan pencegahan untuk mendeteksi blokade aterosklerotik pada orang dengan faktor risiko tetapi tanpa gejala. Tes tersebut termasuk sinar elektron CT scan jantung dan USG arteri di leher (arteri karotis).

CT juga dapat mendeteksi plak sclerosed (kalsifikasi) di arteri koroner. Hasil tes ini kadang-kadang disebut indeks kalsium. Ultrasonografi arteri karotis mendeteksi penebalan dinding arteri, yang menunjukkan aterosklerosis. Namun, banyak dokter percaya bahwa hasil pemeriksaan ini jarang mengarah pada penyesuaian. rekomendasi yang akan mereka buat berdasarkan faktor risiko lain yang mudah diidentifikasi untuk pasien.

Pencegahan dan pengobatan

Untuk mencegah aterosklerosis, orang harus:

• mengkonsumsi makanan sehat;
• melakukan pendidikan jasmani;
• menurunkan berat badan;
• berhenti merokok;
• menurunkan kadar kolesterol LDL;
• darah rendah;
• menurunkan kadar glukosa darah;
• terkadang mengonsumsi obat-obatan seperti statin.

Makan makanan yang sehat dapat membantu mengurangi risiko terkena aterosklerosis. Diet rendah lemak jenuh, karbohidrat olahan, alkohol dan tinggi buah-buahan, sayuran, dan serat mengurangi risiko penyakit jantung. Diet sehat dan olahraga dapat membantu Anda menurunkan berat badan jika Anda kelebihan berat badan atau obesitas.

Pasien yang merokok harus berhenti merokok. Bagi mereka yang berhenti merokok, risikonya berkurang setengahnya dibandingkan dengan mereka yang terus menggunakan tembakau, terlepas dari riwayat merokok sebelumnya.

Dengan tekanan darah tinggi, perlu untuk mengurangi tekanan darah melalui perubahan gaya hidup dan pengobatan. Pasien diabetes harus menjaga kontrol kadar gula darah (glukosa) mereka.

Individu dengan risiko tinggi mengembangkan aterosklerosis juga disarankan untuk meresepkan obat tertentu.

Dianjurkan untuk mengonsumsi statin, yang menurunkan kadar kolesterol (walaupun kadar kolesterolnya normal atau sedikit meningkat), dan dalam beberapa kasus, aspirin atau agen antiplatelet lainnya (obat yang mencegah trombosit saling menempel dan menghalangi darah) pembuluh). Aspirin dan agen antiplatelet lainnya dapat menyebabkan perdarahan, jadi obat ini hanya boleh dikonsumsi jika pasien memiliki risiko aterosklerosis yang sangat tinggi.

Obat-obatan tertentu yang digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi dan obat-obatan yang digunakan untuk mengobati diabetes juga membantu mengurangi risiko aterosklerosis.

Komplikasi

Aterosklerosis dapat menyebabkan komplikasi serius dan jangka panjang.

Ini dapat secara langsung berkontribusi pada perkembangan penyakit jantung iskemik, karotis, dan perifer. Pada penyakit arteri koroner, arteri yang dekat dengan jantung menyempit. Penyakit arteri karotis mempengaruhi arteri di dekat otak dengan cara yang sama, sedangkan penyakit arteri perifer mempengaruhi suplai darah ke anggota badan.

Ini dapat menyebabkan sejumlah komplikasi berbahaya, termasuk:

• Penyakit jantung dan gagal jantung;
• Serangan jantung;
• Gagal ginjal (ginjal dapat berhenti berfungsi jika tidak mendapatkan cukup darah);
• Aneurisma;
• Pukulan;
• Aritmia (aterosklerosis dapat menyebabkan irama jantung tidak teratur dan palpitasi).

Aterosklerosis adalah penyebab utama kematian di banyak negara. Namun, orang dengan aterosklerosis hidup lebih lama dengan kualitas hidup yang lebih baik daripada sebelumnya. Bagi banyak orang, penyakit ini dapat dicegah. Bahkan orang-orang yang secara genetik diprogram untuk aterosklerosis dapat menunda timbulnya dan eksaserbasi penyakit dengan gaya hidup sehat, makanan yang tepat dan obat-obatan untuk mengurangi LDL kolesterol.