Dysbacteriosis: penyebab, gejala dan pengobatan

Dysbacteriosis adalah suatu kondisi yang ditandai dengan peningkatan jumlah mikroflora patogen dan penurunan jumlah bakteri menguntungkan di usus.

Akibat dari perubahan tersebut adalah gangguan metabolisme dan gangguan pencernaan.

Biasanya, beberapa jenis bakteri ditemukan di usus manusia: enterococci, veilonella, lactobacilli, ragi bakteri, peptostreptococci, bifidobacteria, cytobacteria, bacteroids, clostridia, E. coli, staphylococci, proteus dan lainnya.

Selama makan, bakteri juga masuk ke dalam tubuh, jumlahnya di usus bertambah, tetapi dengan cepat kembali normal.

Seluruh flora usus dapat dibagi menjadi:

• wajib (flora utama);
• opsional (flora oportunistik);
• sementara (flora acak).

Mikroorganisme obligat, pertama-tama, termasuk bifidobacteria. Mereka menghuni usus manusia sejak lahir hingga akhir hayat. Bakteri ini melakukan fungsi penting, yang akan kita bicarakan nanti.

Flora wajib juga termasuk lactobacilli. Mereka terlokalisasi baik di rongga mulut dan di usus besar.

Escherichia dan enterococci juga merupakan flora usus utama.

Mikroorganisme fakultatif termasuk basil, fusobacteria, staphylococci, peptococci, klebsiella, jamur seperti ragi, proteus, streptococci dan lain-lain.

Bakteri ini terlibat dalam pencernaan, tetapi jika berlebihan di dalam tubuh, mereka menyebabkan penyakit.

Mengapa tubuh membutuhkan bakteri?

Apa yang dilakukan bakteri dalam tubuh manusia? Biasanya, mereka melakukan fungsi-fungsi berikut:

• perlindungan usus dari mikroorganisme patogen dan racun;
• mempromosikan pencernaan makanan, memulai proses pencernaan parietal;
• menekan proses pembusukan di usus;
• berpartisipasi dalam produksi vitamin kelompok B, K, asam pantotenat, mensintesis protein dan asam amino, zat yang membunuh flora patogen;
• meningkatkan penyerapan vitamin D dan kalsium;
• mempertahankan tingkat pH yang diperlukan dalam organ saluran pencernaan;
• memecah protein susu, asam empedu dan karbohidrat.

Alasan disbiosis

Penurunan jumlah normal dan peningkatan jumlah flora patogen dapat disebabkan oleh kondisi berikut:

• pada bayi baru lahir - vaginosis bakteri pada ibu, perlekatan payudara sebelum waktunya, prematuritas, lama tinggal di rumah sakit, infeksi bernanah, intoleransi ASI;
• pada bayi dan anak usia dini - awal pemberian makanan buatan, sering viral infeksi, hemoglobin rendah atau sel darah merah, berat badan kurang, rakhitis, adanya alergi;
• di usia prasekolah dan sekolah - infeksi virus yang sering terjadi, berada dalam kelompok anak-anak, alergi;
• masa remaja - alergi, penyakit virus yang sering, kecanduan obat-obatan;
• usia paruh baya - bahaya pekerjaan;
• usia tua - perubahan terkait usia (penurunan jumlah bakteri E. coli, peningkatan jumlah mikroorganisme yang menghasilkan kolesterol;
• pada usia berapa pun - sering mengalami infeksi usus, penggunaan jangka panjang obat antiinflamasi nonsteroid dan hormonal obat-obatan, pola makan yang tidak sehat, gangguan pertahanan kekebalan tubuh, mengonsumsi obat antibakteri, kemoterapi dan terapi radiasi, menekankan.

Gejala

Bagaimana disbiosis dimanifestasikan? Gambaran klinis tergantung pada mikroflora apa yang menyebabkan penyakit. Juga, tanda-tanda dysbiosis berbeda pada anak-anak dan orang dewasa.

Jadi gejala berikut berlaku pada anak-anak:

• penurunan berat badan;
• dermatitis alergi (ruam kulit);
• kemerahan pada lidah;
• kulit kering dan mengelupas;
• kerusakan pada kulit di sudut mulut;
• munculnya "garukan" pada kulit;
• kemerahan pada bibir dan munculnya sisik kering pada mereka;
• luka di mulut, di gusi;
• mual dan muntah;
• rasa logam dan napas busuk;
• gatal di daerah anus;
• rasa sakit di perut;
• diare dengan tinja yang banyak dan berair. Terkadang sisa makanan yang tidak tercerna dapat terlihat di tinja;
• sembelit, atau tinja berupa kotoran domba;
• peningkatan air liur;
• peningkatan produksi gas (perut kembung);
• keluarnya feses dalam jumlah besar.

Tanda-tanda dysbiosis pada orang dewasa:

• bersendawa;
• mual dan muntah;
• kram sakit perut;
• kembung;
• sering ingin buang air besar. Dalam hal ini, sejumlah kecil kotoran dikeluarkan. Sensasi pengosongan usus yang tidak lengkap adalah karakteristik;
• rasa logam di mulut;
• gemuruh di perut;
• sembelit atau diare, atau silih bergantinya. Kotoran bisa keras di awal dan lembek di akhir pengosongan, atau "domba" dengan sembelit;
• campuran lendir dalam tinja;
• "Kejang" di sudut mulut;
• reaksi alergi pada kulit;
• kulit kering;
• gangguan tidur;
• kelemahan dan kelelahan;
• sakit kepala;
• kulit yang gatal.

Dengan dysbiosis yang disebabkan oleh staphylococcus, pasien mengeluh peningkatan suhu hingga 39 ° C, penurunan nafsu makan, kurang tidur, sakit kepala, berkeringat, sakit perut, diare hingga 10 kali sehari dengan lendir, nanah atau darah, perut kembung.

Dalam tes darah, peningkatan jumlah leukosit, tingkat ESR dicatat. Jumlah albumin berkurang, dan jumlah globulin meningkat. Jika dysbiosis sulit, maka dalam analisis ada kekurangan protein.

Dengan dysbiosis yang disebabkan oleh enterobacteria, enterococci dan Pseudomonas aeruginosa, pasien khawatir demam hingga 37,5°C, nyeri tumpul di perut, nafsu makan menurun, diare dengan lendir, kembung perut.

Dengan dysbiosis yang disebabkan oleh jamur seperti ragi, suhunya tetap dalam batas normal, rasa sakit di perutnya ringan. Diare tidak lebih dari 5 kali sehari, ditemukan bercak putih dan lendir pada tinja.

Jika penyakit ini disebabkan oleh jamur Candida atau Aspergillus, maka pasien khawatir akan rasa sakit di perut, dekat pusar, perut kembung, dan rasa berat di perut.

Kotoran menjadi encer dengan lendir, darah, atau busa. Terkadang bercak atau film putih atau hijau ditemukan di dalamnya. Nafsu makan berkurang, kelemahan dan penurunan berat badan terjadi.

Disbiosis sering disertai dengan manifestasi kekurangan vitamin.

Dengan kekurangan vitamin kelompok B, aktivitas motorik usus terganggu, "kejang" muncul di sudut mulut, kuku menjadi lebih tipis, dan rambut rontok. Pasien khawatir tentang tidur yang buruk, "merinding" di lengan dan kaki.

Kekurangan asam nikotinat menyebabkan iritabilitas, kemerahan pada lidah dan mulut, peningkatan air liur.

Dokter mana yang harus dihubungi?

Jika Anda memiliki gejala di atas, Anda perlu menghubungi terapis atau ahli gastroenterologi. Dokter akan meresepkan pemeriksaan dan perawatan yang diperlukan.

Dalam beberapa kasus, Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan ahli alergi-imunologi, dokter kulit. Jika tanda-tanda dysbiosis muncul pada anak, Anda harus berkonsultasi dengan dokter anak.

Survei

Pemeriksaan apa yang harus dilakukan jika dicurigai disbiosis? Untuk mendiagnosis "Dysbacteriosis", studi berikut dilakukan:

• tes darah umum - peningkatan jumlah leukosit, tingkat ESR, terkadang - anemia;
• analisis urin umum adalah norma;
• tes darah biokimia - penurunan jumlah albumin dan protein total dan peningkatan kadar globulin;
• coprogram - adanya sisa makanan yang tidak tercerna;
• menabur kotoran untuk disbiosis - deteksi mikroflora patogen;
• analisis mikroskopis tinja - studi tentang komposisi mikroflora di bawah mikroskop;
• fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS) - memungkinkan Anda untuk mendiagnosis perubahan pada selaput lendir kerongkongan, lambung dan duodenum dan mengambil biopsi dari area yang mencurigakan;
• sigmoidoskopi dan kolonoskopi - studi ini diperlukan untuk menilai kondisi mukosa usus, melakukan biopsi. Dengan sigmoidoskopi, rektum dan kolon sigmoid diperiksa, dan dengan kolonoskopi, seluruh usus besar. Sebelum melakukan penelitian ini, pasien perlu mempersiapkan diri. Persiapan memakan waktu 1 hingga 3 hari, di mana Anda harus mematuhi diet berbasis cairan, minum pencahar malam sebelum belajar. Pemeriksaan dilakukan dengan anestesi;
• Ultrasonografi organ perut - memungkinkan Anda mengidentifikasi kelainan pada organ perut;
• irrigoscopy - pemeriksaan rontgen usus besar dengan zat kontras;
• Pemeriksaan rontgen usus dengan barium.

Perlakuan

Bagaimana cara menghilangkan disbiosis? Pengobatan penyakit ini didasarkan pada terapi obat dan diet.

Perawatan tanpa obat

Diet berarti makan dalam jumlah yang cukup protein, lemak dan karbohidrat dalam rasio seimbang.

Diet harus bebas dari makanan yang digoreng, berlemak dan asin. Disarankan untuk minum segelas air 30 menit sebelum makan.

Anda perlu makan setidaknya 5 kali sehari, dalam porsi kecil. Anda tidak boleh makan berlebihan. Makan terakhir sebaiknya tidak lebih dari 2 jam sebelum tidur.

Dengan dysbiosis, penting bahwa makanan berikut ada dalam makanan:

• kubis;
• rumput laut;
• produk susu;
• induk ayam;
• gila;
• mentega;
• bayam;
• bit;
• kacang polong;
• biji labu;
• daging sapi;
• kacang polong;
• ikan;
• peterseli;
• Tepung terigu.

Untuk perawatan, warna tinja dan konsistensinya penting. Warna kekuningan menunjukkan adanya sejumlah besar serat dan pati. Dalam hal ini, Anda perlu makan lebih banyak makanan yang mengandung protein.

Jika tinja berwarna gelap, maka ini menunjukkan adanya serat yang tidak tercerna. Untuk menghilangkan kondisi ini, Anda perlu mengecualikan daging dan lemak dari makanan, dan makan lebih banyak produk susu dan sayuran.

Untuk diare, makanan yang Anda makan harus cair dan hangat. Makanan yang dihaluskan dan direbus harus ada dalam makanan.

Dengan sembelit, perlu mengonsumsi serat sebanyak mungkin (wortel, aprikot, kol, apel).

Perawatan obat

Probiotik, Prebiotik, Antibiotik, Obat antijamur, Imunomodulator, Bakteriofag akan membantu memulihkan mikroflora usus normal.

Juga, dengan dysbiosis, obat antispasmodik dan antialergi dapat digunakan.

Pilihan obat dibuat berdasarkan studi mikrobiologis feses dan deteksi bakteri tertentu.

Probiotik

Probiotik adalah mikroorganisme yang digunakan untuk mengobati disbiosis. Ketika mereka memasuki usus, mereka mengisinya, memulihkan mikroflora normal. Obat-obatan dalam kelompok ini dibagi menjadi:

• multikomponen (termasuk beberapa jenis bakteri) - Linex, Bifiform. Kursus pengobatan adalah 14 hari;
• monokomponen - hanya mencakup satu jenis bakteri (Colibacterin, Bifidumbacterin, Lactobacterin). Kursus terapi adalah dari 14 hari hingga 1 bulan;
• gabungan - selain flora utama, mereka termasuk bakteri yang tidak mati di bawah pengaruh antibiotik. Obat-obatan ini termasuk Linex, Bifikol, Bifistim;
• rekayasa genetika - selain mikroorganisme yang terkandung dalam usus, obat-obatan tersebut mengandung gen yang meningkatkan kekebalan tubuh (Bifilis). Durasi pengobatan - hingga 2 minggu;
• Simbiotik adalah obat yang mengandung Prebiotik dan Probiotik. Obat-obatan semacam itu meningkatkan jumlah mikroorganisme yang bermanfaat dan mempercepat pertumbuhannya (Bifidobac, Maltodofilus, Laminolact). Durasi pengobatan adalah 3 minggu;
• antagonis - obat yang menekan pertumbuhan flora patogen (Bactisporin, Bactisubtil). Durasi pengobatan adalah 5-7 hari.

Prebiotik

Ini adalah obat yang mendorong percepatan pertumbuhan bakteri menguntungkan. Mereka tidak diserap dalam tubuh dan tidak dicerna di organ saluran pencernaan.

Kelompok ini termasuk Khilak forte, Exportal, Eubikor, Normase, Stimbifid, Laktofiltrum dan lain-lain.

Antibiotik

Sebelum meresepkan antibiotik ini atau itu, perlu untuk mengetahui mikroflora mana yang berlaku di lumen usus. Bagaimanapun, setiap obat antibakteri hanya bekerja pada flora tertentu.

Yang paling umum digunakan adalah Eritromisin, Ciprofloxacin, Levofloxacin, Intetrix. Antibiotik diresepkan selama 5 hari.

Bakteriofag

Bakteriofag adalah virus yang menyerang dan membunuh bakteri. Oleh karena itu, dengan pertumbuhan flora stafilokokus yang berlebihan, bakteriofag stafilokokus digunakan, dengan pertumbuhan bakteriofag E. coli - coli yang berlebihan, dengan pertumbuhan bakteriofag Proteus - Proteus. Durasi kursus pengobatan adalah 5 hari.

Agen antijamur

Mereka digunakan untuk pertumbuhan berlebih dari flora jamur. Obat pilihan adalah Flukonazol dan Nistatin. Durasi terapi adalah 5 hari.

Imunomodulator

Ini adalah agen yang meningkatkan kekebalan tubuh. Seharusnya hanya diresepkan oleh dokter. Imunomodulator termasuk Dibazol, infus serai, Polyoxidonium, Likopid.

Obat anti alergi

Mereka digunakan dalam pengembangan reaksi alergi dengan latar belakang disbiosis. Antihistamin termasuk Loratadin, Cetirizine, Ebastin, Astemizole.

Antispasmodik

Obat ini digunakan untuk rasa sakit yang parah. Mereka meredakan kejang otot usus. Antispasmodik termasuk Papaverine, No-Shpa, Meteospazmil.

Obat tradisional

Obat tradisional akan membantu menyingkirkan dysbiosis. Tetapi pengobatan seperti itu tidak dapat menggantikan terapi obat. Oleh karena itu, resep obat tradisional hanya boleh digunakan bersamaan dengan pengobatan yang diresepkan oleh dokter.

Resep:

• serum. Tempatkan kefir dalam wadah berisi air panas. Pisahkan massa dadih dari whey. Minum serum setiap hari di pagi hari dalam gelas;
• taruh satu liter susu di atas api dan didihkan. Setelah dingin, tambahkan potongan-potongan kecil roti cokelat dan biarkan selama sehari. Tambahkan kerupuk bawang putih ke dalam campuran. Ambil setiap hari di pagi hari, sebelum makan. Simpan dalam lemari es;
• Larutkan 10 g madu dalam air hangat dan minum setelah makan. Kursus pengobatan adalah 1 bulan;
• konsumsi 1 siung bawang putih setiap hari;
• kunyah bawang putih semalaman, cuci dengan kefir;
• Campur kulit kayu ek, alder dan buah ceri burung dalam jumlah yang sama. Ambil 10 g campuran dan tuangkan 200 ml air mendidih. Nyalakan api selama 20 menit, lalu biarkan dingin. Minum sepanjang hari, 3 teguk sekaligus. Kursus - 7 hari;
• Campurkan 2 bagian chamomile, mint, dan pisang raja dengan 1 bagian St. John's wort dan burdock. Tuang 15 g campuran dengan setengah liter air mendidih. Biarkan diseduh dan minum setengah gelas tiga kali sehari.

Pencegahan

Bagaimana cara mencegah disbiosis? Untuk melakukan ini, Anda perlu makan dengan benar. Makanlah setidaknya 5 kali sehari, dalam porsi kecil. Sertakan produk susu dan makanan nabati dalam makanan.

Jangan minum antibiotik jangka panjang dan obat antiinflamasi nonsteroid, serta hormon. Stres dan infeksi virus yang sering harus dihindari.

Kesimpulan

Dysbacteriosis adalah suatu kondisi yang ditandai dengan peningkatan jumlah mikroflora patogen dan penurunan jumlah bakteri menguntungkan di usus.

Akibat dari perubahan tersebut adalah gangguan metabolisme dan gangguan pencernaan. Mikroflora normal melakukan banyak fungsi dalam tubuh, salah satunya adalah pencernaan.

Ketidakseimbangan dalam flora usus menyebabkan sakit perut, diare atau sembelit, gejala kekurangan vitamin, penurunan berat badan, mual dan muntah, dan gangguan kekebalan.

Gejala disbiosis juga tergantung pada mikroorganisme yang menyebabkan kondisi ini.

Diagnosis mikroflora terganggu meliputi tes darah umum dan biokimia, koprogram, mikroskopis, analisis feses, FEGDS, USG organ perut, sigmoidoskopi, kolonoskopi, irigoskopi dan rontgen dengan barium.

Pengobatan dysbiosis terdiri dari mengikuti diet, mengambil Probiotik atau Prebiotik, Imunomodulator, Antibiotik, Obat antijamur, Antispasmodik dan Antihistamin.

Seiring dengan terapi obat, metode pengobatan alternatif dapat digunakan.

Pencegahan didasarkan pada kepatuhan terhadap diet, dimasukkannya susu dan makanan nabati dalam makanan, menghindari antibiotik, NSAID dan obat hormonal.

Penting untuk menghindari stres dan infeksi virus. Jika salah satu gejala yang tercantum di sini muncul, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter dan menjalani pemeriksaan, atas dasar pengobatan yang akan ditentukan.