Sistemik sclerosis: gejala, penyebab, diagnosis dan pengobatan

Jenis

Scleroderma sistem - patologi jaringan ikat, yang mempengaruhi kulit, sistem muskuloskeletal, organ-organ dan pembuluh darah.Inti dari penyakit - sirkulasi darah terganggu, ada proliferasi jaringan ikat, peradangan dan segel nya.

sistemik scleroderma mengacu pada penyakit autoimun - yang berarti kegagalan dalam sistem kekebalan tubuh, ketika mulai menyerang sel-sel tubuh sendiri.

Isi: penyakit

Klasifikasi

dalam pengobatan beberapa jenis penyakit tersebut, yang masing-masing ditandai dengan fitur, karakteristik.

membaur scleroderma

Jenis patologi adalah lesi yang berbeda dari kulit anggota badan, wajah dan batang.Selain itu, lesi karakteristik dalam scleroderma jenis difus kemajuan selama tahun dan dalam waktu 12 bulan setelah proses lesi pertama terlihat mempengaruhi hampir semua bagian tubuh.Bersamaan dengan lesi kulit pada pasien dengan sindrom Raynaud ditandai - patologi vaskuler, yang ditunjukkan hipersensitivitas terhadap dingin / panas.Untuk meredakan jenis scleroderma sistemik ditandai dengan pesatnya perkembangan kerusakan organ internal.Lintas

melihat

Untuk itu akan disertai dengan gejala sclerosis sistemik dengan fitur penyakit rematologi lainnya.

Presklerodermiya

ini jenis penyakit yang ditargetkan, dokter memperingatkan skleroderma panggilan benar, karena ditandai dengan fenomena terisolasi Raynaud( secara paralel dengan itu tidak muncul lesi pada kulit dan perubahan patologis lainnya dalam tubuh) dan adanya autoantibodi.

Terbatas scleroderma

Hal ini khas untuk dianggap sebagai penyakit autoimun - diucapkan sindrom Raynaud, hanya setelah waktu yang lama, ada lesi terbatas kulit( mereka terkena kaki / tangan / wajah), dan bahkan kemudian - tanda-tanda keterlibatan organ internal.

Visceral melihat

Baginya, ciri dikalahkan secara eksklusif ke organ internal.

Jenis lain dianggap sebagai bentuk scleroderma remaja - adalah ketika penyakit ini berkembang di masa kecil.

Penyebab Scleroderma

alasan yang benar untuk kemunculan dan perkembangan penyakit autoimun yang dipertimbangkan belum ditetapkan.Dokter hanya asumsi bahwa scleroderma adalah keturunan / etiologi genetik.Sangat menarik bahwa untuk waktu yang lama, patologi tidak dapat ditampilkan dan bahkan tidak kemajuan - itu seperti "gabus" dalam tubuh.Dapat memicu perkembangan gangguan hormonal patologi, penyakit infeksi saluran pernapasan akut, setiap inflamasi / proses infeksi dalam tubuh, terjadi dalam bentuk kronis.Selain itu

, berfungsi sebagai "push" scleroderma progresif dapat mengalir stres, trauma, hipotermia, bahan kimia keracunan organisme yang teratur, penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu.

gambaran klinis dari penyakit tersebut

cukup rumit - bahkan gambaran klinis itu adalah serbaguna dan dapat bervariasi tergantung pada keadaan kesehatan umum dari orang, tingkat gizi yang baik dan faktor eksternal lainnya. Tapi dalam hal apapun, memiliki gejala umum dari scleroderma:

• penurunan berat badan spontan - itu terjadi bahkan dengan nafsu makan yang baik dan tidak lengkap dari aktivitas fisik;
• kelemahan umum dan kelelahan - kondisi pasien sebagai tanda permanen, banyak dokter mendiagnosis sindrom kelelahan kronis dan diberikan pengobatan seluruhnya tidak memadai;
• demam tidak teratur - mereka tidak terkait dengan pilek dan penyakit menular.

Semua gejala lain dari scleroderma secara langsung berhubungan dengan apa bagian tubuh yang terkena dengan scleroderma.

lesi pada kulit dan pembuluh darah

lesi kulit pada pasien skleroderma dibagi menjadi beberapa jenis:

1. edema padat - kulit menjadi tekstur yang sangat padat, tidak mungkin untuk mengumpulkan dalam lipatan, jika tekanan pada daerah yang terkena kulit untuk tetap fossa.keriput wajah, tetapi bukan pertanda baik - dalam waktu dekat, sementara mengabaikan perawatan kesehatan, orang tersebut menjadi benar-benar nol topeng meniru.Jika dipukul dengan tangan, jari-jari bengkak / padat dan menjadi tidak mungkin untuk bahkan tikungan.
2. perubahan lengkap atau parsial warna kulit - patch bolak terlihat kulit dengan tingkat tinggi pigmentasi dan tidak adanya lengkap.Karena ada pembuluh darah "gambar" atas penyakit.
3. penipisan kulit - pasien memiliki lipatan dalam di sekitar mulut yang menyebabkan rasa sakit dan membuat mulut pembukaan sulit.Secara umum, kulit menjadi mengkilap, lembek dan berkerut.

Dalam hal ini, jika penyakit tersebut secara aktif maju dan perawatan medis pasien tidak menerima, muncul berhenti berkembang kulit.

Salah satu fitur yang berbeda dari skleroderma sistemik adalah sindrom Raynaud, dan sering itu adalah satu-satunya gejala .Dalam hal ini, gambaran klinis dari penyakit tersebut akan karakteristik benar-benar identik sindrom Raynaud:

• bahkan pada paparan rendah untuk dingin atau psiko-emosional "getar" lumen pembuluh darah menyempit.Hasilnya adalah blanching dan mati rasa pada jari-jari, dan dalam waktu singkat - sensasi terbakar dan kesemutan;
• Jika vasospasme berlanjut, jari-jari mulai memperoleh naungan sianotik, dan pasien mulai merasakan sakit cukup intens;
• selama setiap perawatan sakit pemanasan surut, memerah kulit.

Catatan: jika sindrom Raynaud secara aktif mengalami kemajuan, obat resep dari dokter tidak, dengan probabilitas 89% dari waktu ke waktu, akan ada menyakitkan dan lambat-penyembuhan borok pada ujung jari dan nekrosis mereka berkembang dari waktu ke waktu.masalah

dalam sistem lokomotor

ini meliputi:

• kalsifikasi - pengendapan garam kalsium terjadi pada jari-jari ekstremitas atas dan lokasi anatomi sendi.Hal ini diwujudkan oleh pusat putih, yang jelas terlihat melalui kulit;jaringan otot
• - pasien terus-menerus khawatir tentang rasa sakit pada otot, yang tidak berhubungan dengan aktivitas fisik;
• sendi besar dan kecil - pasien mengeluhkan sakit pada sakit mereka, berat di pagi hari ditandai fleksi / ekstensi sendi, dalam perjalanan penyakit berkembang kekakuan;
• tulang - skleroderma progresif menyebabkan deformasi jari-jari, mereka dapat dipersingkat dan membungkuk.

Kekalahan Lung

gejala fungsi paru-paru dapat muncul di antara gejala pertama dari scleroderma ketika orang lain tidak hadir.Gejala yang paling khas pada penyakit paru-paru adalah sesak napas dan batuk kering yang panjang. Namun dalam beberapa kasus, mengembangkan patologi yang lebih kompleks:

• peradangan pleura - efusi sifat kronis;
• inflamasi jaringan paru-paru interstitial, yang menyebabkan fibrosis - interstitial fibrosis paru;
• peningkatan yang stabil dalam arteri pulmonalis - hipertensi pulmonal.

lesi jantung

Pasien dengan scleroderma mengembangkan mengeluh sakit intermiten di dada bagian atas, terjadinya edema di palpitasi cairan moderasi saja.lesi jantung proses terus menerus dapat menyebabkan:

• fibrosis otot jantung - ada segel, yang memprovokasi gangguan aktivitas;
• endokarditis - peradangan pada lapisan dalam jantung;
• perikarditis - suatu proses inflamasi yang terjadi pada membran serosa.

Kerusakan ginjal

Hal ini dapat berkembang dalam dua cara:

• bentuk akut - proses patologis dimulai tiba-tiba, disertai dengan insufisiensi ginjal berkembang pesat, aktif mengajukan untuk indikator penting dari tekanan darah, penurunan yang signifikan dalam jumlah urin, kebingungan;
• bentuk kronis dari cedera - peradangan pada ginjal yang terjadi berkepanjangan, tanpa gejala diucapkan.Ketika pemeriksaan biomaterial mengungkapkan sejumlah besar protein dalam urin, meningkatkan jumlah sel darah merah.masalah

di saluran pencernaan

Ketika skleroderma progresif sering diidentifikasi lesi esofagus.Mereka muncul bersendawa, mulas, refluks isi lambung ke kerongkongan, menghambat perjalanan makanan ke dalam perut, pembentukan ulkus trofik pada permukaan mukosa esofagus.

Sebagai aturan, pada latar belakang dari scleroderma tidak ditemukan perubahan patologis dalam fungsi dan struktur dari perut, duodenum.Tetapi beberapa gangguan usus akan - peristaltik melemah, perasaan konstan berat di perut, sembelit.

vysheoboznachennyh fitur lebih lanjut dari skleroderma, dapat disebutkan kerusakan terjadi tiroid( fungsinya berkurang) dan pengurangan ditandai sensitivitas jari dan beberapa daerah kulit - sebagai gangguan diwujudkan dalam sistem saraf.

Ujian

untuk membangun diagnosis yang akurat, keluhan pasien saja tidak akan cukup untuk dokter - banyak manifestasi klinis scleroderma adalah identik dalam kaitannya dengan gejala patologi lainnya.Peristiwa diagnostik adalah sebagai berikut: survei

• pasien untuk memastikan keluhan - berapa lama yang lalu mereka, dengan apa yang intensitas terjadi jika ada pelanggaran dalam pekerjaan organ internal;
• pasien survey - dengan dokter skleroderma aktif progresif dapat memperhatikan lesi putih di sekitar sendi dan jari, penipisan dan perubahan warna kulit, pembengkakan;tes darah
• Laboratorium - ESR akan meningkat, peningkatan jumlah sel darah putih, yang menunjukkan proses inflamasi saat ini;
• mempelajari karakter imunologi - autoantibodi terdeteksi dalam darah;
• pemeriksaan histologi dari daerah yang terkena kulit( biopsi) - ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi proses inflamasi saat di survei situs;
• kapal penelitian dari tempat tidur kuku, Capillaroscopy - dokter mungkin menemukan pelanggaran dalam sistem vaskular.

Jika pertanyaan dari scleroderma tidak ditempatkan, dokter harus merujuk pasien untuk pemeriksaan X-ray - memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi deposit kalsium, proses merusak di tulang kuku, radang paru-paru.

Jika keluhan pasien pelanggaran jantung ditugaskan elektrokardiogram, USG.

Perawatan Scleroderma Scleroderma

diperlakukan terapi hanya komprehensif - tidak dianjurkan untuk mengecualikan sesuatu dari itu.Hal ini penting untuk mencari bantuan dari dokter untuk mendapatkan pengobatan yang tepat.

Farmakoterapi

dokter meresepkan obat hanya secara individual - banyak tergantung pada apa tahap pembangunan adalah scleroderma, yang lesi pada saat pengobatan pertama.Berikut ini menguraikan jenis utama dari terapi obat.Terapi anti-inflamasi

efek yang sangat baik dalam pengobatan scleroderma menghasilkan agen sitotoksik, obat anti-inflamasi non-steroid, aminohinolinovogo berarti hormon glucocorticosteroid.penggunaan yang tepat dari obat ini dapat mengurangi tingkat peradangan, menghentikan perkembangannya, mengurangi intensitas rasa sakit.

Catatan: banyak obat yang tercantum di atas dapat memicu perkembangan efek samping yang serius: mual dan muntah, gangguan dalam kebiasaan buang air besar, gejala keracunan.Gangguan

Terapi dalam sistem vaskular

tentu menyakiti efek resep vasodilator, meningkatkan sirkulasi darah dan mengurangi tingkat pembekuan.

Terapi

bertujuan untuk membatasi proses pengembangan jaringan ikat penyegelan

pengobatan tersebut dianjurkan pada tahap berikutnya dari perkembangan scleroderma, ketika ada lesi parah dari sistem muskuloskeletal, jaringan otot.Spesialis sering menggunakan kuprenil - proses persiapan ini dapat menekan pembentukan jaringan ikat yang berlebihan dan segel.

Selain itu, pasien yang memakai persiapan enzim, mengunjungi prosedur plasmaferesis.

Catatan: tanda-tanda dari scleroderma berhasil dihapus radon dan / atau sulfida mandi - tujuan tertentu hanya dapat dilakukan oleh dokter yang hadir, karena hal ini tergantung pada apa tahap pembangunan adalah scleroderma.Dalam beberapa tahun terakhir, banyak digunakan obat cahaya - untuk ini, menggunakan spektrum ultraviolet A.

obat tradisional dalam pengobatan scleroderma

Penting: pengobatan obat scleroderma rakyat tanpa menggunakan obat ini tidak mungkin - dalam hal apapun, pasien harus ke dokter untuk memantaukesehatan, mengambil kursus terapi obat.Tetapi obat resmi tidak meniadakan efek menguntungkan dari obat tradisional, setidaknya, mereka akan membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh dan meningkatkan daya tahan tubuh.

Ada banyak obat tradisional yang dianjurkan dalam penyembuh didiagnosis scleroderma - mereka semua pantas perhatian pasien. Berikut adalah beberapa dari mereka, yang paling terjangkau:

1. Setelah menerima prosedur mandi( bath ini memiliki tubuh kukus yang baik) harus diterapkan pada tempat sakit kompres salep ichthyol dan jus lidah.salep disiapkan dalam rasio 1: 1, kompres perban adalah tetap, tidak dapat digunakan untuk ini band-aid.Jumlah prosedur tersebut - tidak lebih dari 2 kali seminggu, sementara menemukan kompres pada daerah yang terkena - 4-6 jam.
2. diperlukan untuk mengambil kepala bawang menengah, panggang dalam oven, menggiling dan menggabungkan dengan satu sendok teh madu( cair) dan 2 sendok makan yogurt( Anda dapat menggunakan susu buatan sendiri memburuk).Campur semuanya dan menerapkan campuran ini kompres ke daerah yang terkena 4 kali seminggu.Durasi tinggal berarti pada tubuh - tidak lebih dari 2 jam.
3. membeli lemak babi dalam negeri, mencair dan memasuki semak-semak kering.Mengamati proporsi yang tepat - 1 bagian lemak dan 5 bagian dari tanaman kering.komposisi yang dihasilkan harus diuapkan dalam oven pada panas rendah selama 6 jam, kemudian salep didinginkan dan disimpan dalam lemari es.Komposisi kedua obat: lemak internal yang babi, meleleh pada air mandi, menambahkan ramuan kering Chelidonium dan cocklebur dalam rasio 1: 1: 1.persiapan lebih lanjut terjadi sesuai dengan metode di atas.Skema: melumasi sakit bintik-bintik tiga kali sehari selama 90 hari, dan, bolak mengatakan komposisi sepanjang hari.
4. di bagian yang sama kering campuran lungwort, knotweed, dan ekor kuda.Kemudian mengambil satu sendok makan herbal kering, tuangkan 250 ml air dan terus sarana diperoleh pada mandi uap selama 15 menit.kaldu siap untuk bersikeras 2 jam, mengambil ½ cangkir dua kali sehari selama setengah jam sebelum makan.Anda dapat menggunakan kaldu 1/3 cangkir tiga kali sehari satu jam setelah makan.
5. rebusan sianosis dan Adonis bantuan menormalkan fungsi jantung ketika menyatakan lesi.Hal ini diperlukan untuk mengambil satu sendok makan herbal kering ini rumput awal, tuangkan 500 ml air mendidih dan infus termos selama 8 jam.Skema penggunaan: cangkir ¼ dari rebusan tiga kali sehari dan setengah atau dua jam setelah makan.

Catatan beberapa spesifikasi:

• untuk pelanggaran dalam karya ginjal dimasak dalam kaldu dari Adonis dan sianosis perlu menambahkan satu sendok teh bearberry daun cranberry, dan sama;
• dalam patologi paru - satu sendok teh rosemary marsh;
• dengan munculnya darah dalam urin - satu sendok teh jelatang dan yarrow;
• dengan saluran pencernaan disfungsional - satu sendok teh wormwood dan menonton tiga sheeted.
• menambahkan komponen tambahan yang diperlukan untuk meningkatkan jumlah cairan per 300 mL.

Selama periode remisi scleroderma, ketika gambaran klinis kurang jelas, dapat mengambil ramuan jamu untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh dan mengurangi peradangan. Untuk melakukan ini, siapkan dua koleksi yang berbeda herbal:

• daun padang rumput geranium, cranberry, batang emas, Knotweed, chamomile, Hypericum perforatum, semanggi, pisang, akar dandelion;akar
• dari dandelion dan burdock, bunga calendula dan obat chamomile, ramuan fireweed, St John Wort, kipelnika, mugwort, daun raspberry dan pisang.

Skema persiapan obat kaldu: mengambil dua sendok makan diinginkan koleksi rumput tuangkan 1 liter air mendidih dan berarti untuk mendorong termos setidaknya 8 jam.

Skema menggunakan: untuk ¼ cangkir kaldu tiga kali sehari 30 menit sebelum makan.Kursus pengobatan - 3 bulan, kemudian istirahat 14 hari dan dimulai jalannya penggunaan komposisi kedua herbal dan selama 90 hari.

Untuk mengurangi intensitas manifestasi kulit dari scleroderma diperlukan untuk mempersiapkan infus dari satu bagian dari akar licorice, tunas birch, kulit kayu manis, wormwood dan tiga buah kenari hijau( proporsi tertentu: 50 gram bagian tanaman kata dan kacang-kacangan 150 g).Semua ini diisi dengan alkohol dalam 500 ml dan bersikeras untuk bulan.Ini diikuti dengan infus melumasi daerah yang terkena kulit 2-3 kali sehari selama 3 bulan.

Catatan: pengobatan dari scleroderma - proses panjang yang tidak dapat terganggu dalam hal apapun.Hanya ketekunan dan keteraturan penggunaan semua alat di atas dapat memberikan hasil yang stabil - yaitu, jangka panjang remisi.

Daya scleroderma

penyakit sistemik Dianggap mengharuskan kepatuhan dengan diet.diet tugas koreksi - memastikan pengiriman berkelanjutan untuk pasien jumlah yang cukup vitamin dan mineral.Dalam hal ini, kekuasaan harus seimbang dan dalam hal apapun tidak "satu sisi".ahli gizi dalam penunjukan pasien dengan diet scleroderma selalu merekomendasikan:

1. Makan vitamin A - mendukung sistem kekebalan tubuh dan menormalkan kulit.Makanan yang memiliki kandungan tinggi vitamin A: wortel, brokoli, bayam, labu dan tomat.
2. memberikan asupan vitamin E - itu menurunkan tingkat pengembangan proses inflamasi, mencegah perkembangan infeksi.Makanan tinggi vitamin E antara lain: selai kacang, almond, semua jenis minyak sayur, bayam, alpukat.
3. Cobalah setiap hari untuk makan makanan yang kaya vitamin C - buah jeruk, stroberi, melon, brokoli.Vitamin ini melindungi kulit dari perkembangan kerusakan melekat dalam scleroderma.

Power scleroderma harus bervariasi, untuk lebih mempersiapkan hidangan di minyak nabati, makan karbohidrat dalam jumlah besar, yang ditemukan dalam buah-buahan dan sayuran, biji-bijian.Tetapi pada saat yang sama kita tidak bisa membiarkan obesitas - tubuh dan begitu sulit untuk berurusan dengan lesi patologis.

Scleroderma - kurang dipahami penyakit, tetapi dokter menekankan bahwa remisi jangka panjang hanya mungkin selama perawatan gabungan dan pelaksanaan semua rekomendasi dari ahli.Jika tidak, semua bisa berakibat fatal bagi pasien - dengan perkembangan penyakit tersebut dengan cepat berkembang gagal ginjal dan pernafasan.

Tsygankova Yana Alexandrovna, seorang pengamat medis, terapis dari kategori yang lebih tinggi.