Suhu setelah pengangkatan usus buntu

Apendektomi adalah operasi mendesak yang paling umum. Ahli bedah menanganinya hampir setiap hari. Reaksi tubuh manusia dalam bentuk peningkatan suhu setelah operasi adalah varian dari norma di sebagian besar situasi klinis. Hal ini menandakan aktifnya pertahanan tubuh (sistem imun). Namun terkadang hipertermia adalah tanda pertama yang menunjukkan perkembangan komplikasi pasca operasi pada tubuh manusia.

Hipertermia setelah operasi sangat menakutkan bagi banyak pasien. Tetapi dokter tidak menyarankan untuk "membunyikan alarm" segera. Penting untuk memperhatikan bagaimana operasi dilakukan, apakah ada komplikasi (misalnya, peritonitis). Kemudian untuk menilai sifat hipertermia - indikator apa yang meningkat dan seberapa sering itu terjadi. Adanya ancaman terhadap kesehatan dibuktikan dengan peningkatan suhu hingga ke tingkat kritis.

Hubungan antara jenis usus buntu dan hipertermia

Sangat sulit untuk memprediksi sebelumnya dengan tepat bagaimana seseorang akan bereaksi terhadap pengangkatan usus buntu, dan berapa lama suhu akan bertahan setelah intervensi. Penting untuk dipahami bahwa hipertermia setelah operasi adalah fenomena yang diharapkan.

Indikatornya sampai batas tertentu dipengaruhi oleh metode yang dipilih ahli bedah untuk mengangkat usus buntu yang meradang:

• laparoskopi. Cara yang lebih modern dan tidak terlalu traumatis. Pengangkatan usus buntu yang meradang dilakukan melalui beberapa lubang kecil di perut. Durasi masa rehabilitasi berkurang secara signifikan, karena selama intervensi, jaringan rusak minimal. Biasanya, suhu setelah operasi berlangsung selama 2-3 hari, dan kemudian menghilang tanpa jejak dan dengan sendirinya. Itu naik ke nilai-nilai subfebrile;
• operasi perut. Metode ini digunakan terutama dalam kasus klinis yang sulit (misalnya, dengan peritonitis, perforasi apendiks atau eksudat purulen). Penghapusan proses yang terkena dilakukan melalui sayatan klasik di perut, yang kemudian dijahit. Masa rehabilitasi lebih lama. Suhunya bisa subfebrile dan relatif tinggi - 38-38,5 °. Berlangsung hingga 10 hari.

Hipertermia yang berkepanjangan dan persisten adalah tanda pertama yang menunjukkan perkembangan proses infeksi atau inflamasi, serta perkembangan komplikasi setelah intervensi.

Klasifikasi demam

Demam diklasifikasikan berdasarkan dua kriteria - pada karakteristik fluktuasi suhu dan pada tingkat kenaikan. Dokter harus memperhitungkan semua data ini untuk menentukanapakah peningkatan suhu adalah norma setelah pengangkatan usus buntu, atau apakah patologi berkembang.

Klasifikasi tingkat kenaikan:

1. Subfebrile. Tetap di dalam dari 37 hingga 37,5 ° C. Pada periode pasca operasi, indikator seperti itu dianggap sebagai norma. Mereka adalah "indikator" dari kerja aktif sistem kekebalan tubuh. Jenis hipertermia ini tidak perlu dihentikan.
2. demam. Hberada pada suhu 38-39°C. Jenis hipertermia ini menunjukkan perkembangan peradangan sekunder. Kondisi pasien biasanya memburuk. Jika perlu, berikan obat antipiretik (sesuai resep dokter).
3. Yg menurunkan suhu badan. Jenis hipertermia ini disebut demam. Pasien secara harfiah "terbakar". Indikator melebihi 39 ° C. Dalam kebanyakan kasus klinis, tanda ini menunjukkan adanya peradangan lokal atau umum. Hal ini diperlukan untuk menghentikan hipertermia. Selain itu, dokter dapat memutuskan untuk melakukan terapi antibiotik atau bahkan operasi ulang.
4. Hiperpiretik. Jenis paling berbahaya yang bisa berakibat fatal dengan ketidakhadiran bantuan yang berkualitas dan tepat waktu. Suhu di atas 40 ° C. Intervensi darurat diperlukan, karena indikator seperti itu biasanya merupakan tanda proses infeksi umum atau bahkan sepsis.

Klasifikasi menurut fluktuasi suhu:

1. hipertermia konstan. Tipe ini lebih bercirikan suhu subfebrile atau demam. Kehadiran demam persisten biasanya menunjukkan perkembangan proses inflamasi kronis. NSpenyedia berubah tidak lebih dari satu derajat dalam 24 jam.
2. Pencahar. Jenis ini adalah karakteristik penyakit dengan nanah. Indikatornya berbeda dan tidak bertahan lama. Suhu biasanya berfluktuasi 1-2 derajat per hari.
3. Berselang. Jenis ini ditandai dengan lonjakan suhu yang tajam dari nilai tinggi (38-39 °) ke normal. Perbedaan seperti itu biasanya dicatat sekali sehari. Setelah 2-3 hari, situasi yang sama berulang lagi.
4. Dapat dikembalikan. Peningkatan suhu diamati selama 2-3 hari, kemudian itu turun menjadi normal. Jenis demam ini bersifat siklus. Situasi ini diulang 2 sampai 5 kali selama seluruh periode penyakit.
5. Sibuk sekali. Ini ditandai dengan perubahan tajam dalam indikator suhu hingga 5 kali dalam satu hari. Demam jenis ini sangat berbahaya bagi penderitanya. Dia melelahkan dia dan menguras kekuatan tubuh. Demam hectic biasanya menyertai infeksi virus atau bakteri, sepsis dan patologi purulen.
6. Seperti gelombang. Ciri khasnya adalah peningkatan bertahap dan penurunan suhu secara bertahap (selama beberapa hari).
7. Atipikal. Pola dalam perubahan suhu tidak kelihatan. Juga, hipertermia tidak dapat dikaitkan dengan alasan objektif apa pun.
8. Sesat. Menjelang malam, suhu menjadi lebih rendah dari sebelumnya di pagi hari.
9. Bergelombang tajam. Serangan kenaikan suhu pendek, tidak ada jeda di antara mereka.
10. Berulang. Demam muncul kembali setelah remisi.

Demam jangka pendek dengan tingkat rendah tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan atau kehidupan manusia. Ketakutan harus disebabkan oleh hipertermia, yang diamati selama lebih dari sepuluh hari dan disertai dengan gejala berikut:

• sembelit berkepanjangan;
• kram di perut, terutama di area operasi;
• mual, muntah;
• munculnya kotoran patologis dalam tinja - garis-garis darah, lendir;
• kedinginan dan keringat dingin;
• gangguan irama jantung;
• pusing;
• pelanggaran kesadaran.

Jika setidaknya salah satu dari tanda-tanda ini terdeteksi, Anda harus memberi tahu dokter Anda. Dia akan menilai kondisi dan intensitas manifestasi dari tanda-tanda ini, meresepkan rencana perawatan, yang mungkin melibatkan penggunaan teknik konservatif dan bedah.

Mengapa suhu tidak turun setelah operasi usus buntu?

Setiap intervensi bedah adalah kejutan terkuat bagi tubuh. Selama operasi, integritas kulit, serat otot dilanggar, sel-sel dihancurkan. Juga, intervensi dapat mengganggu fungsi alami organ vital. Kenaikan suhu adalah proses alami. Ini adalah bagaimana tubuh "merespon" efek traumatis. Setelah operasi, jumlah leukosit dalam aliran darah meningkat. Ini adalah mekanisme pertahanan. Tugas utamanya adalah mengidentifikasi dan menetralisir mikroorganisme patogen secara tepat waktu yang dapat memicu perkembangan komplikasi.

Alasan mengapa setelah operasi usus buntu suhu tidak turun ke nilai normal:

• penurunan fungsi pelindung tubuh, akibatnya pasien terkena infeksi pernapasan;
• kehilangan banyak darah selama pengangkatan usus buntu;
• selama operasi peritoneum terluka. Peningkatan suhu menandakan bahwa jaringan dan organ yang terletak dekat dengan usus buntu meradang;
• penetrasi agen infeksi ke dalam luka yang memicu proses inflamasi lokal;
• kualitas buruk dan pemrosesan jahitan pasca operasi yang tidak tepat waktu;
• pelanggaran diet yang ditentukan. Setelah operasi, makanan diet diindikasikan. Jika pasien, bertentangan dengan larangan dokter, mulai makan makanan yang digoreng, pedas dan padat, maka ini bisa menjadi penyebab sembelit. Kotoran dan racun meracuni tubuh, akibatnya timbul hipertermia;
• pemasangan drainase pasca operasi. Dalam beberapa kasus, ini adalah tindakan yang perlu, tetapi tubuh dapat melihatnya sebagai benda asing dan bereaksi dengan peningkatan suhu;
• keracunan karena nekrosis jaringan;
• Pencabutan jahitan dini juga dapat menyebabkan hipertermia jika infeksi memasuki luka.

Untuk mengidentifikasi penyebab sebenarnya dari hipertermia setelah operasi usus buntu, perlu dilakukan diagnosis yang komprehensif, termasuk teknik laboratorium dan instrumental.

Diagnostik dan pengobatan

Sepanjang seluruh periode rehabilitasi, suhu tidak boleh naik di atas demam. Jika setelah 10-12 hari setelah operasi usus buntu, hipertermia masih berlanjut atau bahkan meningkat, dokter memutuskan untuk melakukan terapi terapeutik.

Untuk memulainya, penting untuk mengklarifikasi apa yang sebenarnya menyebabkan peningkatan suhu pada pasien. Menetapkan:

• analisis umum darah dan urin;
• kimia darah;
• kultur darah (jika dicurigai ada infeksi);
• Ultrasonografi organ perut.

Ini biasanya cukup untuk menilai tingkat proses inflamasi. Berdasarkan data yang diperoleh, dokter menyusun rencana terapi yang paling efektif. Pasien tidak dipulangkan sampai saat kondisinya tidak sepenuhnya stabil.

Rencana perawatan meliputi:

• penunjukan agen antibakteri. Mereka diperlukan jika telah ditetapkan bahwa penyebab hipertermia adalah penambahan infeksi bakteri;
• penggunaan obat antiinflamasi untuk mengurangi keparahan proses inflamasi;
• ketika suhu naik ke angka yang tinggi, Parasetamol atau Ibuprofen dapat diresepkan;
• diet ketat;
• jika perlu, intervensi bedah kedua dapat dilakukan.

Terapi dilakukan secara ketat di bawah pengawasan dokter yang merawat. Mengambil obat atau obat tradisional sangat dilarang. Pengobatan sendiri dapat menyebabkan konsekuensi bencana.

Video: Suhu setelah operasi untuk menghilangkan radang usus buntu

Sumber:

1. http://www.rcrz.kz/docs/clinic_protocol/2014/%D0%A5%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F/%D0%A5%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F/%D0%9E%D1%81%D1%82%D1%80%D1%8B%D0%B9%20%D0%B0%D0%BF%D0%BF%D0%B5%D0%BD%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D1%82%20%D1%83%20%D0%B2%D0%B7%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BB%D1%8B%D1%85.pdf
2. https://diseases.medelement.com/disease/%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%80%D1%8B%D0%B9-%D0%B0%D0%BF%D0%BF%D0%B5%D0%BD%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D1%82-2018/16080
3. https://gastrot.ru/kishechnik/temperatura-posle-udaleniya-appenditsita