Vaskulitis: Gejala dan Pengobatan

«Vaskulitis" - adalah istilah umum yang menggabungkan sejumlah penyakit yang ditandai dengan peradangan pada dinding pembuluh darah.Dalam patologi ini, pembuluh darah menyempit, dan kekuatan dan oksigen supply ke jaringan-jaringan yang rusak.Konsekuensinya sering kematian jaringan dan penurunan tajam dalam aktivitas fungsional organ individu, hingga kegagalan total mereka.

Pengobatan vaskulitis terutama bergerak spesialis, rheumatologists, tetapi berbagai manifestasi klinis sering membutuhkan pemeriksaan oleh dokter spesialisasi lainnya.Isi

: Klasifikasi Mengapa mengembangkan vasculitis?Gejala-gejala vaskulitis pengobatan vaskulitis, prognosis dan pencegahan prognosis Pencegahan

Klasifikasi

Menurut klasifikasi diadopsi, membedakan spesies primer dan sekunder dari lesi inflamasi dari dinding pembuluh darah.

Tergantung pada jenis kapal dipengaruhi oleh proses inflamasi, vaskulitis dibagi menjadi:

• arteritis( menderita kapal besar - arteri);
• arteriolity( arteriol terpengaruh);
• flebitis( vena meradang);
• kapillyarity( terkesan pembuluh darah kecil).

K kelompok vaskulitis termasuk penyakit berikut:

• hemoragik vasculitis( Henoch-Schonlein purpura sindrom);Penyakit
• Takayasu( nonspesifik aortoarteriit);
• mikroskopis polyangiitis;Penyakit
• Kawasaki;
• campuran vaskulitis;
• poliarteritis nodosa;
• vaskulitis alergi pada kulit;Penyakit
• Behcet;Penyakit
• Horton( raksasa vaskulitis sel);granulomatosis
• Wegener;
• cryoglobulinaemic vaskulitis.

Mengapa mengembangkan vasculitis?

vaskulitis primer dipandang oleh para ahli sebagai bentuk nosological independen.Penyebab pasti dari penyakit sampai saat ini masih belum jelas.Lesi Sekunder

dari dinding pembuluh darah mengembangkan melawan berbagai patologi.

Kemungkinan penyebab vaskulitis sekunder: infeksi

• ( baik yang akut dan kronis);
• reaksi individu untuk pengenalan vaksin( sera);
• kontak dengan bahan kimia atau racun biologis;
• faktor genetik( diturunkan predisposisi);
• faktor termal( overheating atau overcooling organisme);
• kulit luka bakar( termasuk dengan insolation berkepanjangan. .);
• cedera asal yang berbeda dan lokalisasi.

Penting: vaskulitis sering berkembang pada orang-orang yang memiliki virus hepatitis.

Setiap faktor ini dan kombinasi dari dua atau lebih dari mereka dapat mengubah struktur antigenik dari jaringan tubuh sendiri, dalam hal ini - dinding pembuluh.Sistem kekebalan tubuh mulai menganggap mereka sebagai asing dan memulai produksi antibodi, lanjut merusak pembuluh darah.Reaksi autoimun sehingga dipicu di mana jaringan target di inflamasi dan degeneratif proses berkembang.

Gejala vaskulitis

Manifestasi klinis dari patologi kelompok ini sebagian besar tergantung pada sifat dari penyakit ini, yaitu. E. A Nosologi tertentu.Beberapa vaskulitis hanya mempengaruhi kulit, menyebabkan ketidaknyamanan hanya kecil untuk pasien.Orang lain menjadi penyebab beberapa lesi dari organ-organ internal, menyebabkan kematian seseorang.

umum untuk semua vaskulitis dianggap gejala dari reaksi demam lebih atau kurang ditandai.suhu tubuh meningkat - itu adalah reaksi yang khas untuk peradangan serius dari setiap lokalisasi .Hipertermia mungkin konstan;radang pembuluh untuk variasi suhu diurnal karakteristik secukupnya.Pada puncak peningkatan yang sering berkembang reaksi kulit dalam bentuk ruam.

Gejala

lain yang sering diamati pada pasien dengan vaskulitis termasuk:

• kelemahan umum;
• fisik yang parah dan kelelahan mental;
• mual;
• muntah;
• kulit pucat;
• mialgia( karakteristik untuk bentuk nodular);
• paresthesia( rugi sensorik);
• penurunan ketajaman visual;
• hilangnya periodik kesadaran( sinkop);
• sakit kepala;
• penurunan atau hilangnya lengkap nafsu makan;gangguan tidur
• ;neuro-psikiatri gangguan
• ;
• konjungtivitis;
• sering radang mukosa mulut;
• pembengkakan pada daerah temporal( karakteristik penyakit Horton);
• penampilan tidak terkait dengan infeksi pada ulkus genital( dengan sindrom Behcet).

manifestasi klinis khas dari vaskulitis adalah area kecil perdarahan dengan primer terlokalisasi pada kulit bagian tubuh yang berbeda. Karena proses berlangsung mereka muncul dalam otot, rongga artikular dan daerah ujung saraf.

Tergantung pada pembuluh melanda menguntungkan menderita organ tertentu.Jika Anda telah menderita pembuluh ginjal, lebih mungkin untuk mengembangkan glomerulonefritis, pielonefritis dan infark ginjal.Dengan lokalisasi peradangan pada arteri koroner, risiko tinggi kerusakan jantung( hingga serangan jantung yang disebabkan oleh iskemia).Bila dipukul oleh kapal yang memelihara jaringan artikular, terutama mengembangkan gejala arthritis dan gejala lain mungkin muncul hanya setelah beberapa minggu atau bahkan berbulan-bulan.

Catatan: radang sendi yang disebabkan oleh kekurangan gizi dan oksigenasi jaringan, ditandai dengan perkembangan rasa sakit yang tidak terkait dengan peningkatan aktivitas fisik atau trauma.Terhadap latar belakang vaskulitis biasanya berkembang peradangan pada sendi-sendi besar.

karakteristik gejala dari salah satu vaskulitis yang paling umum - hemoragik - adalah purpura teraba.ruam kulit ini dalam bentuk perdarahan kecil istimewa terlokalisasi pada tungkai flip.Sering mengungkapkan sindrom perut, yang ditandai dengan rasa sakit di perut.

Jika hal itu mempengaruhi arteri koroner muncul angina palsu, sesak napas dan irama jantung abnormal.granulomatosis

Wegener keterlibatan dominan aneh dari sinus hidung dengan merilis darah dan nanah dari hidung.

Untuk kelompok tertentu patologi khas kronis berkepanjangan perkembangan yang tak terelakkan dengan tidak adanya pengobatan. Mereka juga ditandai dengan eksaserbasi berulang, di mana gejala klinis keparahan meningkat.

Selama diagnosis laboratorium dalam darah sering ditentukan oleh penurunan kadar hemoglobin( anemia) dan peningkatan moderat jumlah leukosit dan trombosit.

Urine ditentukan sel-sel darah( leukosit dan eritrosit), yaitu terjadi microhematuria. .;sering terdeteksi dan protein.

Gejala klinis untuk sebagian besar tidak spesifik, sehingga diagnosis memerlukan sejumlah tes laboratorium( untuk mengkonfirmasi proses inflamasi dan autoimun), serta perangkat keras berbasis penelitian - USG, fluoroscopy, computed tomography dan pencitraan resonansi magnetik.Jika perlu biopsi jaringan.pengobatan

dari vaskulitis, prognosis dan pencegahan taktik

Terapi yang dipilih untuk setiap pasien secara individual.Dalam menyusun rencana perawatan memperhitungkan bentuk vaskulitis, tingkat keparahan proses dan adanya penyakit penyerta.

tujuan utama dari tindakan terapeutik pada vaskulitis:

• remisi;
• mencegah kambuh;
• peringatan lesi ireversibel organ dan jaringan;
• mengurangi kemungkinan komplikasi;
• meningkatkan durasi dan meningkatkan kualitas hidup pasien.

Andalan pengobatan adalah farmakoterapi vaskulitis.Pasien diresepkan obat-obatan yang mengurangi sensitivitas jaringan dan mengurangi antibodi sintesis.Secara khusus, hal tersebut ditunjukkan hormon glukokortikoid.Bahwa terapi hormon memungkinkan waktu yang singkat untuk menekan aktivitas abnormal dari sistem kekebalan tubuh.Jika saja rumit penyakit ini tidak mungkin untuk mencapai hasil positif dengan glukokortikoid, kemoterapi ditunjukkan dengan sitostatika.

Jika didiagnosis berbagai hemoragik penyakit, prasyarat pengobatan yang berhasil menjadi terapi antibiotik yang rasional.

efek terapi yang baik dalam banyak kasus dapat dicapai melalui pemurnian darah dengan plasmapheresis dan hemosorption teknik.

bantuan obat-obatan dari kelompok NSAID( obat antiinflamasi nonsteroid) adalah penyakit ringan dalam pengampunan.Pasien, khususnya, diangkat Voltaren dan Indometasin, yang memungkinkan, antara lain, untuk mengurangi intensitas nyeri.Ketika

vaskulitis ditampilkan obat yang mengurangi permeabilitas dinding pembuluh darah, dan menghambat proses pembentukan trombus.

Catatan: pengobatan dari vaskulitis genesis alergi, di mana terungkap hanya lesi kulit kecil, mungkin tanpa menggunakan agen farmakologis.Dalam hal ini, datang ke kedepan mengesampingkan kontak pasien dengan dugaan alergen.

memperkirakan prospek

sangat tergantung pada lokasi dan beratnya peradangan pembuluh darah, serta jumlah organ yang terkena.

Pencegahan

Untuk mencegah peradangan pembuluh darah direkomendasikan tempering prosedur.Salah satu langkah preventif yang paling penting adalah untuk mengurangi dampak dari faktor eksternal yang merugikan pada rezim dan normalisasi tidur dan istirahat.Anda tidak harus mengambil sediaan farmasi tanpa resep atau divaksinasi tidak perlu.Semua vaksin orang harus menerima sesuai dengan kalender vaksinasi nasional.

Sovinskaya Elena, seorang kolumnis kesehatan