Sakit maag: penyebab, gejala dan pengobatan

Tukak lambung adalah penyakit kronis yang ditandai dengan kerusakan lokal pada mukosa lambung. Penyakit ini termasuk dalam tipe rekuren, selama perjalanan penyakit, periode remisi dan eksaserbasi bergantian. Ulkus yang sembuh meninggalkan bekas luka - bekas luka pada selaput lendir, di mana epitel tidak terbentuk. Menurut statistik, 70% kasus penyakit ini terjadi pada pria berusia dua puluh hingga lima puluh tahun. Lebih jarang, penyakit ini didiagnosis pada wanita dan anak-anak.

Ada beberapa jenis sakit maag. Bentuk-bentuk penyakit ulkus peptikum secara langsung tergantung pada penyebabnya. Ulkus stres telah dipelajari, di mana penyebab utama penyakit ini adalah stres (80% kasus). Obat maag disebabkan oleh penggunaan obat-obatan tertentu (10% kasus). Tukak lambung gastroduodenal terjadi pada gangguan metabolisme dan penyakit endokrin lainnya atau penyakit organ dalam (10% kasus). Jenis penyakit yang terdaftar adalah bentuk gejala tukak lambung dan duodenum.

Penyebab penyakit

Tukak lambung memiliki penyebab perkembangan dan kejadian.

Para ilmuwan telah membuktikan bahwa penyebab sakit maag dikenali:

1. Bakteri melingkar yang hidup di pilorus adalah penyebab utamanya.
2. Gaya hidup tidak sehat (merokok, alkohol).
3. Predisposisi genetik.
4. Nutrisi yang tidak tepat.
5. Psikosomatik (gangguan emosi, stres).
6. Penyakit perut kronis (pankreatitis, gastritis).
7. Gangguan metabolisme.
8. Mengkonsumsi obat-obatan tertentu.

Bakteri yang hidup di pilorus bertanggung jawab atas bisul pada 95% kasus. Mikroorganisme menjadi penyebab gastritis, kanker. Bakteri yang menyebabkan sakit maag ditularkan dari pembawa ke orang asing dengan cara rumah tangga, mikroba cukup mudah terinfeksi - dengan ciuman, menggunakan peralatan makan biasa.

Gaya hidup yang tidak sehat memicu perkembangan bakteri, adalah akar penyebab, dasar penyakit. Merokok dan alkohol menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi perkembangan tukak lambung.

Predisposisi genetik berarti kemacetan penyakit dalam genom manusia; dalam kondisi yang menguntungkan, penyakit "bangun". Para ilmuwan terus berdebat mengapa bisul muncul.

Dengan nutrisi yang tidak tepat, ada pelanggaran rasio enzim dan lendir yang diproduksi oleh lambung. Akibatnya, lendir tidak mengatasi fungsi pelindung, enzim, termasuk asam klorida, memiliki efek merugikan pada dinding lambung, memicu tukak.

Psikosomatik memainkan peran besar! Dalam keadaan emosi yang normal, tubuh manusia jarang sekali berisiko terkena penyakit. Di bawah tekanan, terjadi gangguan pada fungsi sistem saraf, menyebabkan kejang otot, yang menyebabkan efek negatif jus lambung pada selaput lendir dinding lambung, memprovokasi terjadinya ulkus.

Gastritis dan pankreatitis adalah kelainan pada mukosa lambung. Jika penyakit ini tidak dikendalikan tepat waktu, penyebab lain dari bisul, penyakit lambung dan duodenum tidak dapat dihindari.

Gangguan metabolisme termasuk penyakit endokrin seperti diabetes mellitus. Dengan pelanggaran seperti itu, nutrisi organ internal yang tidak mencukupi terjadi, yang mengarah pada patologi

Obat-obatan tertentu memiliki efek buruk pada mukosa lambung, memicu produksi asam yang menghancurkan selaput lendir.

Penyebab utama sakit maag terdaftar, atas dasar yang dokter mendiagnosa dan meresepkan pengobatan. Saat mendiagnosis penyakit, dokter harus mempertimbangkan tanda-tanda penyakit untuk mengecualikan kemungkinan membuat diagnosis yang salah.

Gejala penyakit

Gejala tukak peptik pada lambung dan duodenum bervariasi, mirip dengan gejala penyakit lain, bersama-sama mereka menandakan terjadinya maag. Penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan tanda-tanda: nyeri, mulas, bersendawa, mual.

Tukak lambung dan duodenum yang bergejala mudah didiagnosis. Manifestasi menjadi alasan untuk memulai pemeriksaan. Penyebab dan gejala maag mirip dengan penyakit lain pada saluran pencernaan, setelah melewati pemeriksaan, diagnosis dikonfirmasi atau ditarik.

Harus diingat bahwa gejala sakit maag pada tahap awal penyakit terkadang tersirat.

Sindrom nyeri

Nyeri merupakan reaksi protektif otak terhadap gangguan fungsi tubuh. Dengan tukak lambung dan duodenum, rasa sakit terjadi karena aksi jus lambung langsung pada otot, memecahkan penghalang yang membentuk selaput lendir.

Dengan tukak lambung, rasa sakit terkonsentrasi di perut bagian atas, mengingatkan pada rasa sakit saat perut kosong. Jika seseorang makan makanan, minum minuman, rasa sakitnya mereda. Namun, tidak lama. Sindrom nyeri dengan sakit maag dibagi menjadi tiga jenis:

1. Sindrom nyeri dini (terjadi segera setelah makan. Saat makanan dicerna, rasa sakitnya mereda. Sindrom nyeri serupa adalah karakteristik tukak lambung bagian atas).
2. Sindrom nyeri akhir (memanifestasikan dirinya dalam dua hingga tiga jam setelah makan, karakteristik tukak lambung bagian bawah).
3. Nyeri lapar (terjadi dengan perut kosong, dengan perut kosong, menandakan lokalisasi penyakit tukak lambung di duodenum).

Kadang-kadang, sindrom nyeri campuran muncul - bukti lokasi ulkus "di persimpangan" dua bagian lambung dan duodenum.

Maag

Ini adalah reaksi kerongkongan terhadap jus lambung - ini adalah luka bakar kerongkongan dengan asam klorida. Dalam bentuk mulas, tukak lambung memanifestasikan dirinya.

Mulas pada tukak lambung dan tukak duodenum terjadi karena sejumlah alasan:

• Peningkatan keasaman.
• Penurunan fungsi kontraktil lambung dan duodenum.
• Makanan yang stagnan.

Jika penyebab mulas adalah keasaman tinggi, saat makan makanan dan mengeluarkan jus lambung, selaput lendir kerongkongan rusak parah, memicu mulas.

Jika penyebabnya adalah penurunan fungsi kontraktil lambung atau duodenum, makanan yang dimakan akan tertunda lambung lebih lama dari yang diperlukan, sekresi aktif jus lambung dimulai untuk pencernaan makanan yang cepat, menyebabkan maag.

Stagnasi makanan terjadi dengan penyempitan duodenum - stenosis, ketika makanan yang dimakan tidak dapat melewati saluran pencernaan lebih jauh. Yang dijelaskan menyebabkan mulas, bersendawa, muntah.

Seringkali, mulas disertai dengan rasa sakit atau sensasi terbakar di daerah dada.

Mual

Indikator pertama penyakit. Mual bisa menandakan tidak hanya maag. Misalnya, pankreatitis, gastritis, gangguan pencernaan - penyakit juga disertai dengan gejala ini. Keadaan mual diamati selama kehamilan pada trimester pertama.

Proses inflamasi lambung memiliki gejala yang serupa; tanda-tanda penyakit yang bersamaan dan waktu timbulnya mual membantu mendiagnosis maag secara spesifik. Dengan tukak lambung dan duodenum, gejalanya terjadi karena penggunaan makanan berlemak, gorengan, pedas, atau akibat makan berlebihan. Mual adalah reaksi perut terhadap kram.

Paling sering, kondisi ini terjadi saat perut kosong atau segera setelah makan, disertai dengan air liur yang parah, nyeri akut di daerah perut.

Kehilangan selera makan

Penurunan atau hilangnya nafsu makan dengan tukak lambung jauh dari biasa. Ini lebih merupakan gejala psikosomatik, otak manusia, sebagai respons terhadap rasa sakit yang konstan saat makan, berhenti memberikan sinyal lapar, menghindari rasa sakit berikutnya. Kehilangan nafsu makan adalah gejala depresi atau reaksi otak terhadap peristiwa tertentu (kehilangan orang yang dicintai, konflik di tempat kerja atau di rumah). Tanda tersebut berbicara tentang perkembangan tukak lambung yang membuat stres pada pasien.

Jika hilangnya nafsu makan tidak disebabkan oleh penyakit lain (anoreksia) dan bukan merupakan reaksi terhadap keadaan emosional, hilangnya nafsu makan harus dihentikan, mengantisipasi hilangnya kekuatan.

Tubuh manusia bijak pada tingkat insting, puasa sedikit bermanfaat untuk maag, mengurangi beban pada sistem pencernaan. Jika nafsu makan Anda tidak kembali, Anda perlu mengambil tindakan.

Salah satu cara untuk mendapatkan kembali nafsu makan Anda adalah makan per jam. Lama kelamaan tubuh akan terbiasa makan pada waktu-waktu tertentu, akan mulai menuntut porsi.

Dengan sakit maag, Anda tidak dapat merangsang produksi jus lambung untuk membangkitkan nafsu makan. Ini penuh dengan perforasi (perforasi) perut.

bersendawa

Reaksi gastrointestinal yang sering terhadap asupan makanan. Selama pencernaan makanan, gas terbentuk di perut dan keluar melalui mulut. Fenomena tersebut tidak berbahaya, bisa menandakan gangguan pada kerja lambung dan usus. Untuk alasan ini, pasien sering tidak menganggap sendawa sebagai manifestasi dari maag.

Dalam kasus gangguan pada kerja saluran pencernaan, lebih banyak gas terbentuk, kembung, sendawa dan perut kembung terjadi. Secara berkala, selama bersendawa, sejumlah kecil jus lambung atau isi lambung dilepaskan.

Saat menentukan penyakit dengan gejala sendawa, aftertaste yang tertinggal di mulut setelah gas keluar dari perut melalui mulut adalah penting. Rasa busuk adalah karakteristik pencernaan yang lambat, rasa pahit menunjukkan kerusakan saluran empedu, rasa asam menandakan keasaman tinggi, gastritis dan ulseratif penyakit.

Jika rasa asam tetap ada setelah bersendawa, gejalanya disertai dengan rasa sakit dan mual - ada penyakit pada saluran pencernaan.

Perut kembung

Dikembangkan peningkatan pembentukan gas di perut. Pembentukan gas tidak berbahaya, gas dan harus terbentuk di perut dengan pencernaan yang tepat. Ketika gas diproduksi dalam jumlah besar, prosesnya menyebabkan sering bersendawa dan kembung. Perut kembung disertai dengan sensasi yang tidak menyenangkan dan seringkali menyakitkan.

Perut kembung menjadi penyakit mandiri, reaksi tubuh terhadap jenis makanan (kacang-kacangan, makanan dengan kandungan pati tinggi, makanan yang dipanggang, produk susu tertentu). Asalkan peningkatan produksi gas disertai dengan gejala lain dari penyakit tukak lambung, dokter mendiagnosis tukak lambung.

Berat di perut

Perasaan berat yang tidak menyenangkan di perut terjadi, sebagai suatu peraturan, setelah makan makanan berat, dengan makan berlebihan. Terkadang psikosomatik menjadi penyebab kondisi tersebut. Sensasi satu kali tidak berbahaya; jika itu terjadi, cukup minum pil obat yang membantu pencernaan. Jika berat di perut tidak hilang, itu disertai dengan gejala lain - sebuah sinyal terdengar tentang kerusakan saluran pencernaan, kemungkinan tukak lambung.

Gangguan tinja

Gangguan tinja dengan diagnosis tukak lambung penting. Penyedia layanan kesehatan perlu menentukan apakah ada perdarahan internal. Hal ini biasanya ditandai dengan feses berwarna hitam. Jika warna hitam kotoran dijelaskan dalam protokol perawatan, dokter yang merawat harus memastikan bahwa kehilangan darah berhubungan langsung dengan pendarahan di lambung atau duodenum.

Kotoran hitam dengan sakit maag disertai dengan muntah darah. Dengan perdarahan hebat, melena kental, menyerupai tar, dengan sedikit kehilangan darah, tinja berbentuk, karena kurangnya kemajuan reaktif dari darah yang terbelah melalui usus.

Komplikasi tukak lambung

Dengan pengobatan penyakit tukak lambung yang tidak tepat atau tidak memadai, berbagai komplikasi penyakit berkembang. Sebagian besar komplikasi mengarah pada intervensi bedah, bahkan kematian.

Penetrasi

Komplikasi umum dari penyakit ulkus peptikum adalah penetrasi ulkus. Ini berarti penyakit tukak lambung menyebar ke jaringan organ terdekat. Bahkan, penghancuran jaringan dinding lambung terjadi, peran dinding diambil oleh organ yang paling dekat dengan fokus ulkus.

Pankreas paling sering terkena, maag dapat mempengaruhi hati, kandung empedu, dan organ dalam lainnya, tergantung pada lokasi ulkus. Asam klorida menggerogoti jaringan organ internal, menyebabkan kehancurannya.

Dengan penetrasi, sindrom nyeri meningkat, yang berhenti bergantung pada asupan makanan, dan mulai permanen. Suhu tubuh naik. Dalam tes darah, tingkat alpha-amilase meningkat. Ada 4 derajat penetrasi:

• Tahap pertama (penghancuran sebagian dinding lambung dan duodenum).
• Tahap kedua (penghancuran dinding lambung dan duodenum tanpa proses ulseratif, pembentukan fusi organ internal dengan lambung dan duodenum).
• Tahap ketiga (penghancuran total dinding lambung dan duodenum, penyebaran ulkus ke organ terdekat dengan pembentukan cacat, pengerasan organ yang terkena, deformasi perut dan usus duabelas jari).
• Tahap keempat (pembentukan rongga dalam di organ terdekat, pembentukan tumor inflamasi).

Perforasi (perforasi) lambung

Perforasi tukak lambung adalah komplikasi penyakit yang paling parah, yang menyebabkan radang rongga perut.

Perforasi lambung dapat terbentuk karena kurangnya nutrisi normal dari tepi ulkus, menyebabkan nekrosis dan kematian sel jaringan. Perforasi terjadi secara tiba-tiba, berkembang secara reaktif. Terkadang psikosomatik menjadi katalis untuk perforasi - stres, pengalaman. Ini adalah bahaya komplikasi - tidak mungkin untuk memprediksi kapan lesi akan terjadi, apakah mungkin untuk melokalisasi perkembangan pankreatitis.

Berdarah

Komplikasi serius dari penyakit ulkus peptikum adalah perdarahan. Dengan tukak lambung, kehilangan darah kecil adalah norma untuk perjalanan penyakit. Dalam beberapa kasus, terjadi pendarahan, yang menjadi penyebab kematian. Biasanya pendarahan terbuka dari arteri yang hancur, lebih jarang dari kapiler dan vena perut. Ini dapat terjadi dengan perjalanan penyakit yang benar-benar aman, darah tidak dapat dihentikan. Jika tidak mungkin untuk memberikan bantuan medis segera, kematian pasien terjadi.

Alokasikan alasan pembukaan pendarahan:

1. Pola makan pasien yang salah;
2. Pengobatan penyakit yang tidak efektif;
3. Infeksi;
4. Kerusakan mekanis;
5. Ketegangan berlebihan pada peritoneum;
6. Obat-obatan atau makanan yang agresif;
7. Kurangnya pengobatan untuk eksaserbasi penyakit.

Stenosis penjaga gerbang

Stenosis pilorus dengan tukak lambung berarti penyempitan tempat transisi lambung ke duodenum, terjadi setelah pembentukan bekas luka maag.

Dengan pembentukan stenosis, makanan mandek di perut, tidak mendapatkan kesempatan untuk melangkah lebih jauh ke duodenum. Muntah dimulai.

Stenosis dibagi menjadi tiga tahap:

• Tahap pertama dikompensasi. Bagian antara lambung dan usus sedikit tersumbat. Biasanya tumpang tindih dengan bekas luka ulseratif. Stenosis terkompensasi ditandai dengan perasaan berat di perut, bersendawa dengan rasa asam, kondisi umum pasien memuaskan.
• Tahap kedua adalah subkompensasi. Bagian antara lambung dan duodenum setengah tertutup. Makanan mandek di perut, tetapi memiliki kemampuan untuk melewati usus. Ada perasaan berat yang bertahan lama di perut, rasa sakit terjadi, setelah makan, pasien muntah, yang meredakan kondisinya. Pasien mulai kehilangan berat badan.
• Tahap ketiga adalah tahap dekompensasi. Pada tahap perkembangan stenosis ini, saluran antara usus dan lambung hampir sepenuhnya tersumbat. Makanan menumpuk di perut, tanpa jalan masuk ke usus. muntah meningkat. Perut pasien sangat buncit, tubuh sangat dehidrasi dan kurus.

Keganasan

Keganasan tukak lambung berarti pembentukan tumor ganas di perut, yang mengarah ke perkembangan kanker perut. Itu langka. Penyebab degenerasi tukak lambung menjadi tumor kanker tidak sepenuhnya dipahami.

Dengan komplikasi yang dijelaskan, kondisi umum pasien memburuk, pasien kehilangan nafsu makan, menolak daging, sendawa, mual, dan muntah menjadi lebih sering. Sindrom nyeri mengubah karakternya, berhenti bergantung pada asupan makanan, dan menjadi permanen. Pasien kelelahan, lemah. Tanpa perawatan medis, keganasan tukak lambung menyebabkan kematian yang tak terhindarkan.

Mendiagnosis penyakit

Tanda-tanda pertama sakit maag muncul lebih awal, pada tahap awal sulit untuk mengidentifikasi penyakitnya. Diagnosis berlangsung dalam beberapa tahap. awalnya, pasien perlu menyumbangkan darah, urin dan feses untuk analisis. Tes darah umum mengungkapkan anemia, jumlah sel darah merah yang rendah - tanda-tanda peradangan. Pasien juga menyumbangkan tinja untuk deteksi darah laten. Mendiagnosis tukak lambung pada tahap awal adalah untuk mengidentifikasi reaksi terhadap Helicobacter pylori.

Langkah kedua dalam diagnosis adalah pemeriksaan mukosa lambung dan duodenum dengan fibrogastroduodenoscopy, yang membantu untuk melihat gambar ulkus di layar. Sebuah tabung dengan kamera dimasukkan ke dalam perut pasien, dan dinding lambung dan duodenum diperiksa untuk borok. Pada tahap ini, dokter melihat seperti apa tukak lambung, sepanjang jalan, mereka mengambil bahan untuk analisis biopsi.

Langkah selanjutnya adalah pemeriksaan ultrasound pada organ dalam untuk mengidentifikasi fokus peradangan dan diagnosis yang benar.

Kemudian pH jus lambung dipantau pada siang hari. Tahap diagnosis ini adalah yang paling menyakitkan dan tidak menyenangkan, dokter menentukan tingkat agresi jus lambung.

Hal ini diperlukan untuk mendapatkan tes untuk Helicobacter pylori sesegera mungkin. Ini adalah bakteri yang menyebabkan sakit maag.

Pada tahap mendiagnosis penyakit, gejala dan pengobatan maag ditetapkan.

Pengobatan penyakit

Pada pengobatan tukak lambung dan usus dua belas jari beberapa pendekatan yang berbeda diketahui. Gejala sakit maag pada orang dewasa dan anak-anak banyak teratasi. Cepat menyembuhkan sakit maag mustahil, butuh banyak waktu bagi tubuh untuk memperbaiki jaringan yang rusak. Tidak mungkin mengobati penyakit tukak lambung dengan obat tunggal.

Cara mengobati sakit maag, dokter memutuskan, sejumlah petunjuk umum disediakan. Perawatan membutuhkan pendekatan terpadu. Ketika ditemukan bakteri yang menyebabkan maag, mikroba dikeluarkan dari tubuh terlebih dahulu. Dokter harus memperhitungkan gejala manifestasi saat mengobati sakit maag. Setelah itu, obat-obatan diresepkan untuk mengurangi sekresi lambung agar dinding lambung sembuh. Jenis obat apa itu, dokter memutuskan, dengan mempertimbangkan riwayat penyakitnya.

Langkah selanjutnya adalah menghilangkan proses inflamasi dan merangsang regenerasi jaringan, terutama pada ulkus akut. Pengobatan tukak lambung dan duodenum dilakukan di bawah pengawasan dokter, idealnya di rumah sakit. Dalam kasus yang sulit dan kontroversial, dewan dokter memutuskan bagaimana pasien dapat disembuhkan.

Terapi antibakteri

Terapi ditujukan untuk mengusir Helicobacter pylori. Untuk pengobatan, antibiotik diresepkan dari kelas penisilin, tetrasiklin. Kesulitannya terletak pada kenyataan bahwa tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan bakteri: setelah menetap di perut, mikroba dapat "hibernasi". Seorang pasien sembuh dengan tukak lambung yang disebabkan oleh bakteri cenderung kambuh. Untuk alasan ini, pasien dengan bentuk bakteri diresepkan profilaksis dan pengobatan borok secara teratur.

Terapi obat

Dengan perawatan seperti itu, obat-obatan diresepkan yang meningkatkan ketahanan selaput lendir terhadap jus lambung, yang merupakan bagian dari perawatan kompleks.

Ini adalah obat-obatan yang mengandung sucralfate, carbenoxolone, bismut subcitrate, entrostil dan zat lainnya. Obat-obatan membantu penghancuran Helicobacter pylori, yang menyebabkan bisul, dalam regenerasi sel yang rusak.

Obat antisekresi diresepkan:

• Antasida.
• Penghalang pompa proton.
• Penghambat reseptor histamin.
• Penghambat reseptor kolinergik.
• Analog Prostaglandin.

Secara alami, dalam pengobatan tukak lambung, obat-obatan digunakan yang meredakan kejang, meningkatkan fungsi motorik saluran pencernaan, obat penenang dan antidepresan - tergantung pada manifestasi penyakitnya.

Kursus penuh perawatan memakan waktu dari dua minggu hingga satu setengah bulan. Dokter yang hadir mempertimbangkan protokol pengobatan, gejala dan kondisi pasien. Peran penting diberikan pada diet pasien. Harus diingat bahwa mencegah suatu penyakit jauh lebih mudah daripada mengobatinya. Jadilah sehat!