Trichocephalosis: gejala, pengobatan, pencegahan

Trichocephalus adalah geohelminthiasis yang disebabkan oleh Trichocephalus trichiurus atau cacing cambuk. Penyakit ini ditandai dengan lesi dominan pada sistem saraf dan pencernaan. Manifestasi klinis dari invasi berkembang selama beberapa tahun, yaitu menjadi kronis.

Sedikit tentang trikosefalosis

Bahaya trikosefalosis atau trikurosis (nama kedua penyakit) terletak pada negatifnya berdampak pada kesehatan penduduk yang bekerja, yaitu menyebabkan kerugian sosial yang cukup besar timbangan.

Helminthiasis paling sering terjadi di daerah beriklim sedang dan subtropis. Di Rusia, patologi biasanya didiagnosis di Kaukasus Utara dan Wilayah Bumi Hitam Tengah. Penyakit ini ditandai dengan perjalanan sporadis - yaitu, dimulai dengan wabah besar-besaran di antara populasi. Di zona endemik, invasi menempati urutan ketiga dalam peringkat nematoda - setelah enterobiasis dan ascariasis.

Agen penyebab

Agen penyebab trichocephalosis adalah cacing bundar Trichocephalus trichiurus. Ini memiliki bentuk seperti rambut dengan penebalan posterior. Parasit berwarna keputihan, seperti kebanyakan nematoda. Betina mencapai panjang 55 mm, jantan - 45 mm, sedangkan yang terakhir, punggungnya terlihat seperti spiral bulat.

Vlasoglavs memiliki mulut dan sistem pencernaan paling sederhana - saluran usus dan saluran anus. Telur yang diletakkan oleh betina memiliki bentuk oval, berwarna kuning, dan bagian luarnya ditutupi dengan cangkang kapsul, yang melindungi terhadap faktor eksternal negatif.

Siklus hidup cacing

Perkembangan cacing cambuk berlangsung dalam beberapa tahap. Telur cacing, begitu berada di saluran pencernaan inang terakhir - seseorang atau hewan, mencapai duodenum, di mana larva invasif menetas di bawah pengaruh jus pencernaan. Dengan ujung depan, mereka dimasukkan ke dalam cangkang organ, tetap di dalamnya hingga 10 hari. Setelah itu, larva pindah ke lumen usus dan mencapai bagian butanya, di mana lagi-lagi ada kontak dekat dengan selaput lendir dan perkembangan terakhir.

Pada hari ke-40 setelah telur cacing cambuk memasuki saluran pencernaan, cacing berubah menjadi dewasa dan mulai aktif bereproduksi. Tempat utama parasitisme adalah sekum dan departemen yang terletak di dekatnya. Setiap betina bertelur setidaknya 3 ribu telur per hari, yang, bersama dengan kotoran manusia atau hewan, berakhir di lingkungan eksternal.

Agar perkembangan cacing cambuk lebih lanjut, diperlukan kondisi optimal, yaitu suhu udara minimal 20 derajat, peningkatan kelembaban tanah dan jumlah oksigen yang cukup. Dibutuhkan sekitar 3 bulan bagi telur untuk mencapai tahap invasif. Di lingkungan, mereka dapat tetap menular selama sekitar 2 tahun.

Bagaimana infeksi terjadi?

Sumber invasi adalah orang yang, dengan tinja, melepaskan agen penyebab penyakit ke lingkungan eksternal. Ini bisa berbahaya bagi lingkungan yang dekat, yaitu infeksi yang cukup nyata di antara anggota keluarga yang sama.

Rute infeksi adalah fekal-oral. Telur cacing cambuk ditularkan melalui tangan yang kotor, sayuran yang tidak dicuci bersih, buah-buahan dan sayuran.

Patogenesis penyakit

Perkembangan penyakit ini adalah sebagai berikut:

1. Begitu berada di saluran pencernaan, parasit melukai selaput lendir, lebih jarang pada lapisan otot saluran pencernaan. Akibatnya, infiltrat inflamasi lokal, perdarahan, perubahan erosif dan nekrotik muncul. Vlasoglavs, setelah menguasai jaringan organ, mensintesis sekresi spesifik yang mengubah sel-sel usus menjadi massa semi-cair - di situlah cacing memberi makan. Selain itu, situasinya dapat diperumit dengan penambahan infeksi sekunder yang memicu peradangan pada saluran pencernaan.
2. Cacing memiliki efek iritasi pada dinding usus, mengganggu fungsi motoriknya dan mengganggu peristaltik normal di seluruh panjangnya. Ini memicu gangguan penyerapan air oleh dinding organ, yang menyebabkan diare kronis.
3. Vlasoglavs menyebabkan perkembangan reaksi alergi karena produk dari aktivitas vitalnya. Sistem saraf dan jantung, serta sejumlah organ lainnya, sangat terpengaruh oleh kerusakan racun oleh limbah parasit.
4. Parasit adalah hematofag, yaitu dapat merusak pembuluh darah kecil, yang pada trikosefalosis menyebabkan anemia defisiensi besi.

Gejala

Tanda-tanda penyakit secara langsung tergantung pada intensitas invasi. Dalam kasus yang jarang terjadi, helminthiasis bersifat laten. Tetapi lebih sering manifestasi klinis pertama trichocephalosis membuat diri mereka terasa 4-6 minggu setelah infeksi telur cacing cambuk (selama periode waktu inilah mereka mencapai pubertas).

.

Selain itu, pasien mencatat kelemahan, penurunan kinerja, lekas marah, air liur. Di masa kanak-kanak, kejang dan pingsan jangka pendek, keterlambatan perkembangan fisik sering dicatat.

Tingkat keparahan gambaran gejala tergantung pada kriteria kuantitatif invasi. Artinya, semakin banyak cacing di dalam tubuh, semakin jelas keberadaan trikosefalosis pada manusia.

Penyakit ini parah pada orang dengan invasi kronis. Jika kita berbicara tentang kekebalan yang lemah, yang khas untuk anak-anak, wanita hamil dan orang tua, maka helminthiasis terjadi dalam bentuk akut, diperumit oleh berbagai gangguan pencernaan dan saraf sistem. Kondisi ini membutuhkan intervensi konservatif yang berkepanjangan dan intensif.

Hanya dalam kasus luar biasa adalah penyakit tanpa gejala, yang memperumit diagnosisnya. Biasanya ini diamati pada individu dengan kekebalan yang kuat dan tingkat invasi yang lemah. Anda dapat mencurigai adanya trikosefalosis dengan gejala umum berikut:

• mual berulang, muntah;
• penurunan nafsu makan dari waktu ke waktu;
• gangguan usus - diare berulang bercampur darah dan lendir dalam tinja;
• rasa sakit di perut dan di sisi kanan ileum, yang sering disalahartikan dengan radang usus buntu;
• peningkatan fungsi motorik saluran pencernaan yang terkait dengan iritasi reseptor saluran pencernaan oleh parasit;
• keracunan umum tubuh, yang ditandai dengan sakit kepala, gangguan kinerja, masalah psikoemosional.

Secara umum, gambaran klinis trikosefalosis memiliki banyak kesamaan dengan infeksi parasit lainnya. Terkadang kombinasi penyakit ini ditemukan - misalnya, lesi usus dengan cacing cambuk terjadi bersamaan dengan diphyllobothriasis, schistosomiasis, ascariasis, dan invasi lainnya. Tentu saja, kita berbicara tentang proses patologis yang serius yang memerlukan pemeriksaan dan perawatan yang tepat.

Diagnostik

Identifikasi trikosefalosis terdiri dari studi gejala penyakit, berdasarkan keluhan pasien, serta diagnostik laboratorium dan instrumental. Pertimbangkan dalam tabel apa yang menjadi dasarnya.

Metode penelitian	Keterangan
ANALISIS DARAH UMUM	Trichocephalosis ditandai dengan peningkatan eosinofil hingga 20%, anemia defisiensi besi, peningkatan LED, dan dalam kasus yang jarang terjadi, leukositosis.
ENDOSKOPI Usus (KOLONOSKOPI, REKTOROMANOSKOPI)	Selama diagnosis, hiperemia selaput lendir organ, adanya perubahan erosif dan perdarahan pada permukaannya terungkap. Terkadang spesialis melihat cacing cambuk itu sendiri di lumen usus.
KOPROSKOPI	Dalam kotoran pasien, telur parasit ditemukan.

Poin terakhir dari diagnostik laboratorium dalam tabel seringkali merupakan tugas yang sulit bagi spesialis. Telur cacing jarang ditemukan dalam tinja pasien, karena pada banyak pasien kecacingan terjadi dalam bentuk ringan, yaitu parasit dalam tubuh orang dewasa atau anak-anak sangat sedikit.

Karena trikosefalosis menyebabkan tanda-tanda klinis nonspesifik, penting untuk melakukan analisis diferensial patologi dengan kondisi lain yang mungkin pada tahap diagnostik. Dokter, selama diagnosis, harus mengecualikan penyakit seperti radang usus buntu, gastroenteritis, ascariasis, dan invasi lainnya.

Perlakuan

Pertarungan melawan trikosefalosis dilakukan secara bertahap. Pemberian obat cacing dilakukan di rumah sakit atau rawat jalan, tergantung pada kesehatan pasien. Rawat inap pasien dilakukan dengan adanya patologi bersamaan pada sistem saraf, pencernaan dan kardiovaskular, serta hati dan ginjal. Dengan penyakit ini, seseorang memerlukan pilihan terapi konservatif yang spesifik, dengan mempertimbangkan karakteristik organisme.

Pembasmian cacing dilakukan dengan obat-obatan yang secara singkat tercantum dalam tabel berikut.

Obat	Regimen pengobatan
VERMOX (MEBENDAZOL)	200 mg setiap hari selama 3 hari.
QUANTREL (KOMBINASI COMBATRINE DAN TELOPAR)	10-20 mg / kg berat badan sebagai dosis tunggal. Kursusnya 3 hari.
DIFESIL (NAFTAMON)	Dewasa: 5 gr/kg berat badan selama 5 hari. Anak-anak: 2,5 g/kg berat badan. Durasi pengobatan serupa.
NEMOZOL (ALBENDAZOL)	400mg 3 kali sehari. Kursus 3 hari.

Selain itu, terapi konservatif termasuk mengonsumsi vitamin B, probiotik, dan suplemen zat besi. Antispasmodik untuk menghilangkan rasa sakit praktis tidak diresepkan untuk menghindari kesalahan diagnosis apendisitis.

Orang yang kontak langsung dengan orang sakit harus menjalani diagnosis tinja tiga kali untuk mengetahui adanya patogen. Jika sampel menunjukkan hasil positif, mereka juga diberikan obat cacing. Perawatan obat tidak diresepkan tanpa pemeriksaan pendahuluan.

Setelah pemulihan, semua orang yang telah mengalami invasi didaftarkan ke apotik. Setelah 2 tahun, dengan tidak adanya tes positif untuk trikosefalosis, mereka dikeluarkan darinya.

Obat tradisional

Obat-obatan yang digunakan dalam terapi konservatif secara negatif mempengaruhi fungsi hati dan sistem kekebalan tubuh, yang dapat menyebabkan penurunan sementara pada kesejahteraan pasien. Resep tradisional berdasarkan bahan herbal, sebagai tindakan tambahan, membantu meredakan gejala yang tidak menyenangkan dan mempercepat pemulihan.

Campuran berikut sering digunakan untuk memerangi trikosefalosis:

• 500 ml madu;
• 20 daun geranium;
• 20 kacang almond;
• 4 buah lemon;
• 15 gram timi;
• 12 ml tingtur hawthorn;
• 12 ml ekstrak valerian;
• 5 gram kayu manis.

Semua komponen dihancurkan dan dicampur bersama. Pasien harus mengambil 1 sdm. sesendok ramuan herbal 2 jam setelah makan.

Juga efektif untuk trichocephalosis tansy. Rebusan disiapkan darinya, yang diambil dingin dalam 1 sdm. sendok setiap jam untuk waktu yang lama. Untuk membuat obat, 15 g tanaman kering diseduh dengan segelas air mendidih dan diinfuskan selama satu jam.

Trichocephalosis pada hewan

Trichocephalosis juga dikenal dalam kedokteran hewan. Penyakit ini terdeteksi pada mamalia: karnivora, sapi - ruminansia, serta babi, domba, kambing, dan hewan peliharaan domestik - terutama anjing. Infeksi terjadi terutama di padang rumput dan bangunan.

Hewan yang terinfeksi cacing cambuk memiliki gejala yang sama: depresi, kelelahan, kelemahan dan gangguan tinja yang parah dengan diare dan sembelit yang bergantian. Siklus hidup cacing dalam kasus mereka memiliki mekanisme perkembangan yang sama seperti pada manusia. Agen penyebab penyakit juga masuk ke saluran pencernaan hewan, misalnya, saat makan rumput, diinseminasi dengan telur cacing, dimasukkan ke dalam mukosa usus, melanggar integritasnya dan mulai parasitisme.

Individu hidup didiagnosis dalam kedokteran hewan dengan mendeteksi telur cacing dalam tinja. Setelah kematian mereka, pada otopsi, para ahli mencatat perubahan distrofi hati, radang selaput lendir usus besar dengan inklusi ulseratif-nekrotik dan cacing cambuk dewasa di lumennya.

Untuk memerangi trikosefalosis pada babi, domba dan ternak lainnya, Fenbendazole, Phenothiazine dan obat-obatan lainnya efektif. Perawatan anjing dilakukan dengan Pirantel, Mebendazole, Droncit.

Pencegahan cacing cambuk pada hewan membutuhkan kepatuhan terhadap standar sanitasi untuk memberi makan dan berjalan. Menemukan gejala kesusahan adalah hal yang harus dilihat untuk kunjungan ke dokter hewan. Misalnya, sangat sulit untuk melewatkan trikosefalosis babi - pertumbuhan hewan yang terhenti dan penolakan untuk makan merupakan indikasi penyakit ini.

Profilaksis

Agar tidak terinfeksi parasit, Anda harus mematuhi rekomendasi sederhana:

• Kepatuhan terhadap kebersihan pribadi: mencuci tangan, membilas sayuran dan buah-buahan wajib dengan air mendidih, pemurnian air minum.

• Pemeriksaan rutin terhadap orang-orang yang ditetapkan: pekerja perumahan dan layanan komunal yang terkait dengan fasilitas perawatan dan jaringan saluran pembuangan, tukang kebun, dll.
• Identifikasi pasien dengan gejala yang mirip dengan trikosefalosis. Pemberian obat cacing dalam kaitannya dengan orang-orang ini adalah kunci untuk mencegah penyebaran invasi di masyarakat.

Komplikasi

Prognosis dengan deteksi diagnosis yang tepat waktu dan pelaksanaan terapi spesifik adalah positif. Jika kita berbicara tentang invasi massal yang tidak diobati untuk waktu yang lama, kondisi ini berbahaya dengan komplikasi serius.

Kehadiran cacing yang berkepanjangan di usus manusia memicu kerusakan kronis. Karakteristik keadaan saluran pencernaan dalam hal ini tidak terlihat optimis: pasien didiagnosis perforasi dinding organ dengan keluar langsung dari cacing cambuk ke dalam rongga perut, yang penuh dengan peritonitis dan operasi darurat Tolong.

Juga, daftar komplikasi mencakup kondisi berikut:

• anemia hipokromik;
• radang usus buntu;
• prolaps rektum;
• cachexia (menyusutkan);
• disbiosis.

Trichocephalosis mengacu pada invasi yang merespon dengan baik terhadap terapi jika penyakit ini diobati tepat waktu. Untuk menghindari komplikasi pada tanda-tanda pertama helminthiasis, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk bantuan khusus.