Kanker penis: ciri onset, manifestasi klinis dan pengobatan

kanker penis

- tumor ganas yang berkembang dari sel-sel epitel kulit. Paling sering penyakit mempengaruhi glans penis dan kulup( bagian kulit yang menutupi kepala penis).Penyakit ini berbahaya karena perubahan lokal dan gangguan sistem reproduksi dan saluran kencing, dan kemampuan untuk drop-out dari sel-sel tumor dan menyebar ke seluruh tubuh( metastasis).Semakin besar ukuran tumor primer dan penyebarannya dalam penis, semakin besar kemungkinan pembentukan metastasis. Paling sering mempengaruhi pria di atas 70 tahun.tahap

kanker penis.

Penyebab Konten

1 dan faktor predisposisi
2 Manifestasi klinis Diagnosis
3
4
5 pendekatan untuk pengobatan dan pencegahan Penyebab Prediksi

dan faktor predisposisi

sejumlah penyakit penis meningkatkan kemungkinan mengembangkan kanker.

Berkontribusi faktor:

phimosis adalah salah satu faktor yang berkontribusi terhadap kanker penis.

phimosis( penyempitan kulup);peradangan kronis

disebabkan oleh dangkal( streptokokus, E. coli) atau khusus( Trichomonas, sifilis Treponema pucat) flora bakteri, jamur, virus herpes;Infeksi
papillomavirus tipe 16 dan 18, yang mengarah ke penampilan vili atau verrucose formasi;segel
dan penebalan kulit di wilayah cedera traumatik atau mol( kulit tanduk);
kebersihan yang buruk;merokok
.

Ketika penyempitan kulup ada akumulasi peningkatan dari smegma( kelenjar sekresi melepaskannya) pada lipatan kulit. Hal ini meningkatkan risiko bergabung infeksi. Sebagai hasil dari paparan bakteri patogen dan proses yang terkait dengan peradangan, dekomposisi smegma, perubahan komposisi dan akuisisi sifat karsinogenik nya( meningkatkan kemungkinan mengembangkan tumor ganas).

Selain itu, ada beberapa penyakit penis, yang tumor. Mereka berada dalam jaringan utama kulit( dermis) dan dokter dan dianggap sebagai penyakit prakanker, dan sebagai tumor terbatas( di dalam kulit) lesi dengan probabilitas tinggi degenerasi dalam kanker. Penyakit-penyakit tersebut termasuk, misalnya, erythroplasia Keira dan penyakit Bowen, dimanifestasikan oleh kemerahan dan pembentukan plak merah, dengan berbagai tingkat kerusakan pada sel-sel.

Manifestasi klinis dari kehadiran tanda-tanda awal phimosis tumor subyektif dirasakan. Paling sering pasien mencari perawatan medis dalam stadium lanjut dan bentuk umum.

paling mencurigakan dalam hal perkembangan kanker adalah formasi menyakitkan pada permukaan bagian dalam kulup dan glans penis. Kanker

memanifestasikan formasi yang menyakitkan pada permukaan penis.

Hal ini dapat: erosi

;
bisul;
retak;
nodul;
indurasi bagian( segel sampai mengeras).

Ketika tumbuh jaringan tumor dan kerusakan yang tampak bengkak dan berdarah, setelah infeksi aksesi - gatal, ketidaknyamanan dan membakar daerah yang terkena. Dengan penyebaran lesi uretra dan membuka eksternal menjadi menyakitkan dan sulit buang air kecil. Hal ini juga memungkinkan debit dengan bau yang tidak menyenangkan.

dijelaskan manifestasi penyakit mungkin untuk membedakan bentuk kanker:

ulkus( ulkus bentuk melingkar);
nodosum( permukaan halus, kepadatan formasi kecil);
papiler karsinoma( pembengkakan, menyerupai kembang kol a);
edema( pembengkakan penis yang terjadi pada latar belakang ulkus atau nodul).

Semua formasi ini biasanya tidak menimbulkan rasa sakit.

Penyebaran sel ganas, skrining mereka dari zona tumor dan distribusi di sepanjang tubuh dimulai pada pembuluh limfatik dan nodus( metastasis limfogen).Pertama-tama, kelenjar getah bening terdekat( regional) terkena: iliac dan inguinal-femoral. Metastasis jarak jauh jarang terjadi, mempengaruhi paru-paru, hati, tulang, otak.

Manifestasi umum menunjukkan kemungkinan pengembangan penyakit:

secara bertahap meningkatkan kelelahan;Kelemahan umum
;
kurang nafsu makan dan penurunan berat badan;
meningkat pada kelenjar getah bening inguinal.

Karena manifestasi pertama adalah perubahan pada kulit penis, penting untuk memantau kondisi alat kelamin. Saat mendeteksi perubahan, perlu berkonsultasi dengan ahli urologi. Hal ini memungkinkan deteksi dini tanda-tanda awal penyakit dan berhasil melakukan pengobatan radikal. Diagnosis

Deteksi penyakit ini didasarkan pada analisis gejala, pertanyaan pasien tentang onset dan perjalanan penyakit, pemeriksaan dan pemeriksaan hasil perubahan pada penis dan kelenjar getah bening inguinal. Deteksi berbagai perubahan kulit, terutama pada dasar padat, tanpa rasa sakit, disertai dengan purulen discharge dengan bau yang tidak sedap, membutuhkan dikeluarkannya penyakit ganas.

Wajib penelitian:

Setelah sel kanker adalah sel prakanker, yang juga patologis. Tes darah umum

( untuk mendeteksi pembengkakan, sebagai reaksi terhadap kerusakan tumor);Analisis urin umum
( untuk mengetahui keterlibatan saluran kemih dalam prosesnya);
ultrasound penis( untuk memvisualisasikan ukuran, posisi, prevalensi dan sifat tumor, kondisi kelenjar getah bening);
MRI( untuk mendeteksi perubahan pada jaringan lunak dan pembuluh darah, batas tumor);Biopsi
dan studi tentang bahan yang didapat( untuk diagnosis kanker sel squamous cornificating dan nonkerberry).

Saat dicurigai melakukan metastasis, pemeriksaan X-ray di dada dan tulang, ultrasound dan MRI rongga perut dilakukan.

Mendiagnosa, menentukan pengobatan dan onkologi pasien mengamati pasien.

Pendekatan pengobatan

Untuk pengobatan, kombinasi beberapa metode digunakan: pengangkatan tumor radikal selama operasi, kemoterapi dan terapi radiasi.

Jika diagnosis ditetapkan pada tahap awal, intervensi minimal invasif( laser atau cryodestruction) memungkinkan pelestarian organ diperbolehkan. Operasi organosaving: eksisi kulup, reseksi( pengangkatan sebagian) kelenjar penis. Terapi sinar-X yang efektif dan mendekati fokus, yang juga menghancurkan jaringan tumor.

Operasi radikal melibatkan amputasi penis dan pengangkatan nodus limfa inguinal dan femoral dari kedua sisi. Kombinasi dengan radioterapi atau kemoterapi neoadjuvant atau adjuvant adalah wajib. Neoadjuvant dilakukan sebelum operasi, memungkinkan untuk mengurangi jumlah intervensi bedah. Adjuvant - setelah operasi radikal untuk menghilangkan mikrometastase. Cisplatin, methotrexate, vinblastine, dan 5-fluorouracil digunakan untuk kemoterapi. Untuk neoplasma yang tidak bisa dioperasi, simtomatik, radiasi paliatif, dan kemoterapi digunakan.

Kemungkinan komplikasi pasca operasi: gangguan kebutaan

karena penyempitan uretra yang baru terbentuk;
perkembangan infeksi pada ginjal( pielonefritis);
tidak mungkin melakukan hubungan seksual;
mengurangi sensitivitas penis.

Saat ini, operasi untuk rekonstruksi penis. Kemungkinan prostetik, yang menentukan rehabilitasi seksual penuh pasien setelah perawatan.

Prognosis dan profilaksis

Dengan penanganan penyakit lokal yang tepat waktu( tanpa metastase), tingkat kelangsungan hidup selama 5 tahun mencapai 70%, dengan 2 atau lebih kelenjar getah bening yang terpengaruh, sekitar 50%.

Wajib setelah operasi dan terapi adalah pengamatan ahli onkologi. Pemeriksaan berkala memungkinkan Anda memantau status kesehatan pasien, pada waktunya untuk mendeteksi kambuh penyakit.