Persiapan dari sindrom iritasi usus besar

Isi

Irritable Bowel Syndrome( IBS) - adalah penyakit umum yang mempengaruhi10-15% dari populasi orang dewasa.penyebabnya tidak diketahui, dan gejala dapat bervariasi dan termasuk sakit perut, kembung dan perut kembung, sembelit atau diare. Persiapan dari sindrom iritasi usus mungkin tidak menyembuhkan pasien sepenuhnya, tetapi mereka dapat secara signifikan mengurangi gejala.

Dalam kebanyakan kasus, obat untuk pengobatan sindrom iritasi usus dipilih atas dasar presentasi klinis. Syarat utama untuk keberhasilan perawatan dari IBS - kerjasama yang efektif dari pasien dan dokter, modifikasi gaya hidup dan pola makan. Hanya dengan tidak adanya efek tindakan ini pasien harus mulai minum obat untuk sindrom iritasi usus besar.

Persiapan Grup

Obat yang digunakan pada IBS, dapat dibagi menjadi kelompok berikut: antikolinergik

• ;obat protivorponosnye
• ;
• antidepresan;
• obat pencahar, bulking bangku;
• reseptor serotonin antagonis;
• saluran klorida aktivator;
• agonis dari guanylate adenilat;probiotik
• .

Medicine sindrom iritasi usus dipilih berdasarkan gambaran klinis pasien yang ada, yaitu, merupakan gejala.

cara yang paling umum

Pertimbangkan indikasi untuk obat dari kelompok yang tercantum di atas.

antikolinergik agen

Obat kelompok ini memiliki sifat antispasmodic, yaitu, menghambat pengurangan otot polos usus. Obat-obat ini membantu meringankan gejala kram perut pada sindrom iritasi usus besar.

dicyclomine( Bentham)

Obat ini langsung melemaskan otot polos usus tanpa mempengaruhi produksi asam lambung. Kiprahnya dimulai 1-2 jam setelah pemberian dosis dan berlangsung hingga 4 jam. Dicyclomine diambil secara lisan, biasanya - 4 kali sehari sebelum makan dan sebelum tidur.

Untuk mencegah efek samping, dokter pertama dapat menunjuk sarana dalam jumlah kecil dan secara bertahap meningkatkan dosis. Antasida mengurangi penyerapan dicyclomine, sehingga pada saat yang sama tidak mungkin untuk membawa mereka.

Jika Anda mengambil obat ini untuk pengobatan sindrom iritasi usus besar cukup secara teratur dan untuk waktu yang lama, dalam kasus pemutusan tiba-tiba penerimaan mungkin gejala penarikan diri, yang dimanifestasikan oleh pusing, berkeringat dan muntah. Efek samping

lain yang dapat terjadi bila menggunakan dicyclomine:

• pusing( 40%);
• mulut kering( 33%);
• penglihatan kabur( 27%);
• mengantuk( 9%);
• gugup( 6%);
• kelemahan umum( 7%).

Kurang terjadi kembung, kebingungan, kelumpuhan akomodasi, delirium, dermatitis, eritema, kelelahan, halusinasi, insomnia, malaise, palpitasi, ruam, sinkop.

Obat ini adalah untuk pengobatan sindrom iritasi usus besar tidak dapat digunakan bersama dengan alkohol.

dicyclomine merupakan kontraindikasi pada:

• alergi untuk itu atau agen antikolinergik lain;
• sudut tertutup glaukoma;
• myasthenia gravis;
• perdarahan masif;
• atonia usus;
• megakolon toksik;
• ileus;
• kolitis ulserativa yang parah;
• refluks esofagitis.

Juga, tidak digunakan pada wanita yang sedang menyusui, dan anak-anak muda dari 6 bulan.

waspada menunjuk dicyclomine :

pasien

• dengan hati atau gagal ginjal;pasien
• dengan benign prostatic hyperplasia;orang
• dengan gagal jantung kongestif;takikardia
• karena gagal jantung, atau hipertiroidisme, hipertensi, penyakit jantung koroner, penyakit paru obstruktif kronik, stenosis mitral, cedera otak;
• dengan takiaritmia.

hyoscyamine

Alat ini digunakan untuk mengobati masalah dengan saluran pencernaan, termasuk sindrom iritasi usus, dan berbagai penyakit kandung kemih. Hiosiamin mengurangi produksi asam lambung, memperlambat gerakan peristaltik, melemaskan otot-otot halus di banyak organ.

Ambil obat ini harus benar-benar diresepkan oleh dokter. Tablet cepat diambil 30-60 menit sebelum makan secara lisan atau sublingually dalam dosis dari 125-250 mg setiap 4 jam atau sesuai kebutuhan. Tidak mungkin untuk melebihi dosis 1,5 mg per hari( 12 tablet).

Ketika tablet dengan tindakan berkepanjangan harus diambil untuk 375-750 mikrogram hyoscyamine dua kali sehari. Karena tidak mungkin melebihi dosis 1,5 mg per 24 jam( 4 tablet dengan tindakan berkepanjangan).Efek

Side meliputi:

• mulut kering;
• retensi urin;
• kabur visi;
• takikardia;
• midriasis;
• peningkatan tekanan intraokular;hilangnya
• dari persepsi rasa;
• sakit kepala;
• gugup;
• mengantuk;
• kelemahan;
• mual;
• muntah;
• sembelit;
• kembung dan nyeri perut;
• diare;
• reaksi alergi, dan sebagainya.

penerimaan hyoscyamine untuk mengobati sindrom iritasi usus merupakan kontraindikasi pada pasien alergi untuk itu, sudut tertutup glaukoma, myasthenia gravis, saluran kemih tumpang tindih obstruksi saluran pencernaan( misalnya, stenosis pilorus), atonia usus, hemodinamik tidak stabil di pendarahan, kolitis ulserativa parah.obat

tidak dapat diterapkan untuk wanita yang menyusui.

hyoscyamine digunakan dengan hati-hati dalam kehadiran:

• gagal ginjal dan hati;
• gagal jantung kongestif;
• penyakit jantung koroner;
• penyakit paru obstruktif kronik;
• diafragma hernia;
• refluks esofagitis;
• mitral stenosis;Sindrom
• Down;
• otonom neuropati;
• hipertiroidisme;takiaritmia
• .obat

Protivopronosnye

Protivopronosnye obat dalam pengobatan sindrom iritasi usus memperlambat perjalanan makanan dan mengurangi produksi cairan pencernaan.

Lomotil( difenoksilat hidroklorida + atropin) gabungan formulasi

ini membantu untuk mengurangi frekuensi buang air besar untuk diare dengan memperlambat motilitas usus. Difenoksilat mirip dengan penghilang rasa sakit narkotika, tetapi terutama mempengaruhi usus. Atropin milik kelas agen antikolinergik, yang juga memperlambat gerak peristaltik dan mengurangi sekresi cairan pencernaan.dewasa

dengan sindrom iritasi usus dan diare pada awalnya diresepkan Lomotil mengambil 2 tablet 4 kali sehari, dan kemudian secara bertahap mengurangi dosis secara individual. Anak-anak usia 2 sampai 13 tahun Lomotil diberikan sebagai sirup dengan dosis dihitung berat badan mereka. Paling sering lega diare terjadi pada 48 jam pertama. Efek

samping dari obat ini antara lain:

• kabur visi;
• sedasi;
• mual dan muntah;
• ketidaknyamanan dan rasa sakit di perut;
• mulut kering;
• eksaserbasi pankreatitis;
• kembung;
• sembelit;
• penurunan nafsu makan;
• mengantuk;
• palpitasi;
• sesak napas;
• gugup dan mudah tersinggung.

Lomotil tidak boleh diresepkan untuk orang yang alergi terhadap atropin atau diphenoxylate, ikterus obstruktif, obstruksi usus, glaukoma sudut sempit, myasthenia gravis, kelemahan otot dari sistem usus, diare berhubungan dengan kolitis pseudomembran, atau infeksi bakteri.

waspada digunakan di hadapan gagal ginjal dan hati, kolitis ulserativa.

loperamide

Ini adalah salah satu obat protivopronosnyh yang paling sering digunakan untuk pengobatan sindrom iritasi usus besar. Memperlambat gerak peristaltik dan mengurangi tinja berair, memfasilitasi diare.

terkait diare pada orang dewasa pertama loperamide memberikan dosis awal 4 mg( 2 tablet) dan kemudian - 2 mg( 1 tablet) setelah setiap bangku longgar. Jangan melebihi dosis 16 mg( 8 tablet) per hari. Pada anak-anak usia 2 sampai 6 tahun dianjurkan untuk menggunakan Loperamide sebagai sirup, dosis memilih dokter atas dasar penyakit anak dan berat gravitasi.obat

merupakan kontraindikasi pada kehadiran: alergi

• ke loperamide;
• diare berdarah;
• suhu tubuh sangat tinggi;
• diare menular;
• kolitis pseudomembran;
• sembelit.

mereka tidak dapat memperlakukan anak-anak di bawah usia 2 tahun.

reaksi merugikan untuk loperamide meliputi:

• kembung;
• sembelit;
• penurunan nafsu makan;
• mual;
• pusing;
• sakit perut dengan mual dan muntah;
• ruam kulit;
• mengantuk;
• mulut kering.

Antidepresan trisiklik antidepresan memiliki protivodepressivnoe dan efek analgesik pada sindrom iritasi usus, sehingga secara efektif menghilangkan gejala penyakit ini.

Amitriptyline

Alat ini memberikan efek analgesik dalam usus pada dosis lebih rendah dari yang dibutuhkan untuk tindakan antidepresan. Amitriptyline juga memperpanjang waktu masuk makanan melalui usus, mengurangi sakit perut dan tinja frekuensi meningkatkan kesehatan secara keseluruhan. Dari sindrom iritasi usus Amitriptyline mengambil tablet dengan dosis 10-50 mg sekali sehari pada waktu tidur.

Obat ini kontraindikasi dengan adanya alergi untuk itu, pada fase akut infark miokard, pengobatan inhibitor monoamine oxidase dalam sebelumnya 2 minggu, glaukoma, berusia 12 tahun.

Perhatian harus digunakan di hadapan amitriptyline : penyakit kardiovaskular

• ;diabetes
• ;
• ginjal dan gagal hati;
• disfungsi tiroid;
• kejang;
• prostatic hyperplasia hiperplasia;
• retensi urin;
• melemah peristaltik.

obat dalam pengobatan sindrom iritasi usus memasuki susu ibu, sehingga pada saat penerimaan menyusui harus ditinggalkan.

efek amitriptyline samping mungkin termasuk:

• sembelit atau diare;
• mual dan muntah;
• perubahan nafsu makan dan berat;
• lebih sering buang air kecil;
• ruam, gatal;
• edema payudara;
• penurunan libido dan impotensi;
• pusing;
• kelemahan;demam
• .

Dalam hal tidak dapat secara bersamaan menerima amitriptyline dan alkohol.

Antibiotik

agen

antibakteri dapat digunakan dalam pengobatan sindrom iritasi usus untuk mencegah reproduksi berlebihan bakteri usus.

Rifaximin

Ini adalah antibiotik semisintetik yang menghambat sintesis protein pada bakteri dan pertumbuhan mereka. Paling sering di IBS Rifaximin diberikan di hadapan diare. Biasanya, digunakan dengan dosis 550 mg setiap 8 jam selama 14 hari.

Rifaximin merupakan kontraindikasi dengan adanya alergi untuk itu. Efek samping termasuk perut kembung, sakit kepala, tenesmus, nyeri perut, mual, sembelit, demam, muntah, reaksi alergi, gatal-gatal, ruam.

obat pencahar, tinja bulking

Obat ini terdiri dari polisakarida dan hidrofilik selulosa marching yang membengkak dalam cairan usus untuk membentuk gel yang memfasilitasi bagian dari isi usus dan merangsang peristaltik. Mereka dapat meringankan gejala sembelit dan diare.

metilselulosa

Ini adalah obat sintetis yang diresepkan untuk sindrom iritasi usus untuk memberikan tindakan pencahar ringan. Bawa selama 2 sampai 6 kapsul per hari, masing-masing dosis diperlukan minum segelas air.

Metilselulosa tidak dapat digunakan saat:

• alergi untuk itu;
• ileus;
• gejala usus buntu atau perut akut;
• kehadiran borok di saluran pencernaan;
• fecal reruntuhan;
• disfagia;
• perdarahan dari rektum. Efek

samping dari obat ini termasuk kembung, aktivitas usus yang berlebihan.

biji psyllium

persiapan psyllium merangsang kursi, membentuk cairan agar-agar dan mempromosikan peristaltik. Mereka tersedia sebagai bubuk atau butiran, yang dalam sachet. Obat ini diambil pada dosis 2,5-7,5 g diencerkan dalam segelas air, sampai 30 gram per hari.

Kontraindikasi meliputi alergi, obstruksi usus, gejala usus buntu atau perut akut, kehadiran borok di saluran pencernaan, impaksi tinja, disfagia, dan perdarahan rektum. Efek

samping termasuk kram perut, kembung, dan sembelit.

antagonis reseptor serotonin Dari kelompok ini obat untuk sindrom iritasi usus Alosetron digunakan. Obat ini hanya digunakan pada wanita dengan IBS, diwujudkan diare berat dan tidak menanggapi pengobatan standar.

pertama diresepkan 0,5 mg oral setiap 12 jam selama 4 minggu, kemudian, memberikan tolerabilitas yang baik, dosis ditingkatkan menjadi 1 mg setiap 12 jam.obat

merupakan kontraindikasi dengan adanya :

• alergi;
• perdarahan rektum;
• sembelit;
• iskemik kolitis;
• ileus;
• perforasi usus;Penyakit
• Crohn;
• kolitis ulserativa;
• insufisiensi hati berat. Efek

samping termasuk :

• sembelit;
• sakit perut;
• mual;
• sakit kepala;
• kelelahan;
• gastroenteritis;
• usus distensi;
• perut kembung;
• wasir;infeksi saluran kemih
• ;
• iskemik kolitis;keprihatinan
• ;
• nyeri tulang.

saluran klorida aktivator obat

meningkatkan jumlah cairan dalam usus yang merangsang pengosongan. Mereka ditunjuk di IBS dengan sembelit.

Lubiproston

Obat ini digunakan dalam sindrom iritasi usus dengan sembelit hanya pada wanita lebih tua dari 18 tahun. Menetapkan Lubiproston dosis 8 mg melalui mulut setiap 8 jam.

Hal ini kontraindikasi pada kasus alergi dan obstruksi usus mekanik. Efek samping termasuk mual, muntah, diare, edema, ketidaknyamanan dada, kelelahan, pusing, perut kembung, dispepsia, mulut kering, sakit perut.

agonis dari guanylate adenilat

obat

meningkatkan sekresi cairan ke dalam lumen usus dan mempercepat perjalanan makanan.

Linaklotid

digunakan untuk mengobati sindrom iritasi usus dengan sembelit pada orang dewasa, hal ini membantu untuk meningkatkan volume isi usus dengan meningkatkan sekresi cairan. Ini memfasilitasi bagian dari isi usus, dan mengurangi rasa sakit dan ketidaknyamanan di perut.

Linakltotid mengambil dosis 290 mg 1 kali per hari dengan perut kosong, 30 menit sebelum makan pertama.obat

merupakan kontraindikasi pada kehadiran alergi untuk itu, pada anak-anak muda dari 6 tahun, obstruksi usus mekanik. Pada anak yang lebih tua( 6 sampai 17 tahun) dari penggunaan Linaklotida juga harus menahan diri, karena tidak ada informasi yang memadai tentang keamanannya. Efek

samping termasuk diare, sakit perut, perut kembung, sakit kepala, gastroenteritis virus, sinusitis, inkontinensia tinja, kelelahan, muntah.

Probiotik

Ini berarti yang berisi disebut bakteri ramah yang mengembalikan keseimbangan alami mikroflora usus. Beberapa pasien melaporkan bahwa asupan rutin probiotik membantu untuk meringankan gejala IBS, namun klaim ini tidak memiliki bukti ilmiah.

Jika seseorang dengan sindrom iritasi usus besar memutuskan untuk mengambil probiotik, hal itu perlu dirawat oleh mereka untuk setidaknya 4 minggu.

Enterozhermina

Persiapan ini terdiri dari spora dari clausii mikroorganisme Bacillus, yang merupakan bagian dari mikroflora usus normal, sehingga mungkin berguna dalam restorasi. Sebagai aturan, Enterozherminu diambil secara lisan 1 botol 2-3 kali sehari.

Kontraindikasi meliputi alergi terhadap obat, anak-anak di bawah usia 1 bulan. Ketika mengobati efek samping Enterozherminoy jarang terjadi, dapat menyebabkan reaksi alergi - urtikaria dan ruam kulit.

Pengobatan obat tradisional dan diet

Pengobatan iritasi usus terapi pengobatan sindrom dianjurkan untuk menggabungkan dengan obat terapi rakyat dan diet.

Diet dipilih atas dasar gejala yang dominan. Pasien harus menulis buku harian dan menandai di dalamnya makanan yang membakar gejala. Ini akan membantu untuk menghitung makanan yang memprovokasi kejengkelan IBS untuk menghindarinya.

Jika IBS dikombinasikan dengan sembelit, dapat membantu meningkatkan volume dalam diet serat larut, yang ditemukan dalam buah-buahan, sayuran akar( wortel, kentang), oat, barley, rye. Sebaliknya, diare lebih baik untuk makan makanan tinggi serat tidak larut - biji-bijian, dedak, kacang-kacangan dan biji-bijian.

Jika pasien khawatir tentang kembung konstan, mungkin membantu untuk membatasi penggunaan produk yang mengandung oligosakarida, disakarida, monosakarida dan poliol.zat ini cepat diserap di usus, yang disertai dengan pelepasan sejumlah besar gas. Produk ini termasuk polos, daun, Cina, kembang kol dan kubis Brussel, brokoli, kacang polong, buncis, lentil, kacang.

Pasien sering memberikan preferensi untuk sarana rakyat perjuangan dengan sindrom iritasi usus besar. Hal ini dimungkinkan untuk dilakukan, tetapi pertama Anda perlu berkonsultasi dengan dokter, karena beberapa digunakan dalam pengobatan bahan tersebut dapat berinteraksi dengan obat diambil oleh seorang laki-laki.

Sebagai terapi obat, penggunaan metode pengobatan tradisional dalam gejala IBS tergantung pada:

• Dengan kram perut sering membantu infus peppermint. Untuk memasak 2 sendok makan daun kering menuangkan segelas air mendidih dan bersikeras 20 menit.infus yang dapat digunakan sebagai pengganti teh.
• Ketika kembung dapat membantu infus adas. Untuk yang herbal persiapan sendok atau biji dill harus tuangkan 500 ml air mendidih dan infus 2 jam. Mengkonsumsi 100-150 ml tiga kali sehari sebelum makan.
• Diare kadang-kadang infus digunakan dari kulit buah delima. Sendok makan kerak kering tuangkan 250 ml air mendidih dan bersikeras menjadi merah muda warna. Makan harus pada satu waktu.
• Jika sembelit dapat membantu benih psyllium. Untuk 2 dessert ini sendok biji rendam dalam 100 ml air dalam 30 menit, setelah itu mereka harus dimakan.

Selain itu, pasien dengan IBS latihan yang berguna - mereka membantu meringankan depresi dan stres, merangsang fungsi normal dari saluran pencernaan.

Irritable Bowel Syndrome - penyakit yang umum.diagnosis tersebut dibuat, jika tidak dapat mendeteksi penyebab lain dari gejala gangguan pencernaan. Sebelum Anda mulai untuk mengobati iritasi usus besar obat sindrom harus mencoba untuk menghilangkan gejala melalui diet dan olahraga.

Penulis: Taras Nevelichuk dokter,
khusus untuk Moizhivot.ru

video yang berguna tentang pengobatan sindrom iritasi usus besar