Divertikulum dari kandung kemih

Divertikulum adalah tonjolan di kandung kemih, yang pada penampilannya terlihat seperti karung. Divertikulum dapat dari berbagai ukuran dan berkomunikasi dengan kandung kemih dengan isthmus kecil.

Jenis dan penyebab divertikulum

Ada dua jenis divertikula: benar dan salah.

Benar - ini adalah salah satu yang terbentuk karena perkembangan abnormal organ kemih. Sebuah fitur dari divertikulum sejati adalah bahwa ia terdiri dari beberapa lapisan jaringan otot, seperti kandung kemih itu sendiri.

Divertikulum palsu adalah formasi yang timbul dari melemahnya otot kandung kemih. Akibatnya, otot-otot menyimpang, dan melalui mereka di luar kandung kemih mengeluarkan selaput lendirnya dalam bentuk kantung yang menjorok.

Selain itu, divertikula organ kemih bisa sama-sama bawaan dan didapat. Bawaan, ini adalah saat seseorang sudah lahir dengan anomali semacam itu, dan didapat timbul dalam perjalanan hidup seseorang, bila ada tekanan yang meningkat di dalam kandung kemih. Hal ini terjadi bila pasien memiliki sklerosis pada leher kandung kemih, penyempitan uretra, serta adenoma prostat, dalam kata lain, penyakit semacam itu yang tidak memungkinkan urine keluar normal. Akibatnya, pasien, untuk pergi ke toilet, dipaksa untuk mendorong, dan ini memicu peningkatan tekanan di kandung kemih, yang pada gilirannya menyebabkan melemah dan meregang dengan pembentukan divertikulum.

Gejala divertikulum

Sejak pelepasan urin terjadi dengan divertikulum, penyakit ini menyebabkan proses inflamasi bersifat menular, yang kemudian merosot menjadi pielonefritis, sistitis, dll. Gejala utama, yang bisa dicurigai divertikulum, adalah pelepasan kandung kemih dalam dua set. Ini menunjukkan bahwa pertama kandung kemih itu sendiri dikosongkan, dan kemudian divertikulum. Selain itu, indikator divertikulum adalah hematuria, sering buang air kecil dan menyakitkan.

Diagnosis

Sayangnya, tidak mungkin mendeteksi divertikulum begitu saja. Hal ini dapat dideteksi selama sistoskopi dan ultrasound pada kandung kemih. Pemeriksaan ultrasonografi

memungkinkan untuk menentukan tidak hanya adanya divertikulum, tetapi juga lokasi dan dimensi, serta jumlah mereka( mungkin adalah munculnya satu tonjolan, tapi beberapa).Cystography

dilakukan sebagai berikut. Untuk mulai dengan, media kontras( bisa berupa gas atau cairan), pra-pemanasan sampai suhu tubuh, disuntikkan ke dalam rongga kandung kemih.2 menit setelah mengisi, sinar X diambil, di mana dua foto diambil. Yang pertama di posisi telentang, dan yang kedua - berbaring telentang, tapi setelah mengosongkan kandung kemih. Skema ini memungkinkan Anda untuk menentukan di mana divertikulum berada. Saat mengosongkan sejumlah kecil media kontras memasuki divertikulum, mengakibatkan bayangannya dilepaskan dengan latar belakang kandung kemih.

Dengan lokasi, divertikulum kandung kemih terutama terlokalisasi pada dinding posterior dan lateral kandung kemih, dan juga di mulut ureter. Di bagian bawah kandung kemih dan tonjolan puncaknya sangat jarang terjadi.

Komplikasi penyakit

Divertikulum diperumit oleh fakta bahwa perkembangannya dapat menyebabkan sistitis, batu di kandung kemih, sistitis, pembentukan batu dalam divertikulum, pielonefritis, serta ruptur divertikulum.

Pengobatan penyakit

Hanya ada satu cara untuk mengobati divertikulum. Untuk ini, prosedur operasi dilakukan, di mana divertikulum dipotong dengan mudah, dan lubang di tempatnya dijahit dengan hati-hati.

Ada dua cara untuk menghilangkan divertikulum: extravascular dan intravesical.

Penghapusan ekstra ampuh

Potong kulit dan pad lemak dan bukalah kandung kemih. Kemudian bagilah divertikulum dari jaringan di sekitarnya dan potong, dan lubang yang terbentuk dijahit dengan jahitan rumit dalam dua baris.

Penghapusan intravesif

Dalam kasus ini, kandung kemih dipotong, diverticul diputar di dalam kandung kemih dan dipotong. Dinding kandung kemih dijahit dengan jahitan catgut.

Jika ada ureter pada divertikulum, maka potong bagian kandung kemih dan divertikulum, lalu hubungkan bagian dinding dengan ureter dengan kandung kemih.