Nefritis Pengobatan penyakit ginjal: nefritis

adalah proses inflamasi bilateral difus di daerah ginjal dengan lesi dominan glomeruli. Menurut jalur klinis, bentuk nefritis kronis dan akut dibedakan.

Bentuk akut penyakit.

Pada asal mula bentuk giok akut, yang disebut. Infeksi streptokokus( demam berdarah, tonsilitis).Penyakit ini tidak menular-inflamasi( karena tidak dapat ditemukan di dalam urin, atau di jaringan ginjal atau darah patogen mikroba), dan infeksi pasca-alergi. Hal ini jelas ditunjukkan oleh fakta bahwa perkembangan penyakit terjadi 2-3 minggu setelah infeksi ditransfer.

Penting sekali untuk pengembangan lebih lanjut bentuk akut nefritis memiliki proses memproduksi autoimunitas di dalam tubuh;Dipercaya bahwa agen infeksius yang menyebabkan kerusakan ginjal, mendorong pembentukan antibodi ke jaringan ginjalnya sendiri. Pendinginan menyebabkan perkembangan batu giok, yang menyebabkan gangguan refleks nutrisi dan suplai darah ke ginjal. Dan menyebabkan perubahan karakteristik pelindung-adaptif tubuh.

instagram viewer

Paling sering, bentuk akut nefritis terjadi pada orang-orang di usia muda, dimulai dalam bentuk akut dan dapat ditandai dengan hipertensi, edema, dan perubahan patologis dalam urin. Penderita sering mengalami nyeri di kepala, dyspnea, yang kadang-kadang berubah menjadi serangan asma( asma jantung), penurunan tiba-tiba dalam output urin, sesekali sampai anuria lengkap dan perkembangan edema yang cepat. Puffiness terutama terletak di area wajah dan, sehubungan dengan pucat kulit, bentuk tampilan khas orang sakit. Di masa depan, pembengkakan menyebar ke seluruh permukaan tubuh, dan kadang-kadang cairan menumpuk di rongga perikardium, pleura, dan juga rongga perut. Seringkali, hipertensi merupakan pendahulu gejala nyeri lainnya, seringkali bersifat sementara dan sedang, dan peningkatan tekanan arteri yang signifikan( 200/120 mmHg) juga mungkin terjadi. Pada nefritis, hipertensi adalah alasan mengapa diliputi ketidakcukupan sirkulasi darah berkembang( hemoptisis, sesak napas, serangan jantung asma).Dalam kasus pemeriksaan pasien, perluasan jantung ditentukan, pada aorta aksen adalah nada kedua, pada murmur sistolik ujung, di paru-paru stagnan rales, bradikardia. Pada indeks tekanan arterial yang tinggi, edema otak, eklampsia giok bisa tumbuh. Eklampsia dapat dimanifestasikan dengan nyeri tajam di kepala, mual, kejang-kejang dengan lidah menggigit, kegelapan kesadaran, pupil yang melebar, penarikan spontan dari kotoran dan urin.

Pengobatan nefritis akut.

Dalam kasus nefritis akut, hematuria dan proteinuria dapat diamati. Mikrohematuria dapat diamati dari hari pertama timbulnya penyakit ini, kadang-kadang ia masuk ke dalam makrohematuria( urin memiliki warna "daging slops").Pada endapan urin dapat ditemukan sel darah merah yang terlarut 100-200 di bidang penglihatan, dan selain itu leukosit, epitelium dan silinder ginjal. Jumlah protein dalam urin seringkali tidak melebihi 1-3%.Fungsi ginjal dalam kasus nefritis ginjal akut sedikit terganggu. Diagnosis dari bentuk akut tidak rumit, jika terjadi pembengkakan, proteinuria, hematuria, hipertensi, suatu karakteristik adalah pesatnya pertumbuhan penyakit setelah adanya infeksi atau hipotermia baru-baru ini.

Dengan tidak adanya tanda khas penyakit ini, diagnosis dapat dilakukan dalam kasus pengukuran tekanan darah yang sistematis dan mempelajari komposisi urin. Dalam situasi di mana salah satu gejala paling khas dari penyakit ini diungkapkan, perlu dilakukan diagnosis banding dengan bentuk nefritis kronis, hipertensi, sindrom nefritis.

Dalam kasus nefritis akut, prognosisnya menguntungkan, sebagian besar gejala hilang setelah 1-2 bulan setelah pengobatan penyakit ginjal, dan pemulihan datang.

Nutrisi untuk bentuk giok akut.

Dalam situasi khusus tertentu, adalah mungkin untuk mengamati kematian akibat pendarahan otak atau bentuk akut gagal jantung. Kemungkinan juga transisi bentuk giok akut ke kronis pada situasi tersebut bila gejala penyakitnya tidak melewati tahun. Pertimbangkan bagaimana pengobatan penyakit ginjal: giok. Kondisi utama terapi adalah tempat tidur paling ketat. Dalam bentuk akut dengan edema, perubahan urin dan hipertensi, "rezim haus dan kelaparan" ditunjukkan dalam 1-3 hari pertama, yaitu, kecuali makanan dan pembatasan cairan sampai 300 ml( Borzhom, Morse).Selanjutnya untuk hari "lapar" diberikan 1-2 hari "gula"( minum 1-1,5 liter larutan gula 10% per hari).Kemudian tambahkan karbohidrat berbeda bersamaan dengan protein nabati, batasi garam sampai 1-2 gram per hari. Setelah 1-2 minggu diet mengembang karena penambahan susu, kentang dan krim asam. Diet harian mencakup 40 g protein, 70 g lemak, 450 g karbohidrat dan 3 g garam meja. Selanjutnya, diet diperluas dengan lemak, protein dan karbohidrat, dibiarkan menambahkan 5 g garam meja, tetap memasak tanpa garam. Jika sembuh total, mereka kembali ke mode asupan makanan normal. Alkohol dikecualikan dalam waktu lama.

Pengobatan penyakit ini.

Jika pengobatan penyakit ini dipertimbangkan secara medis, infus intravena yang diinginkan 20-40 ml larutan glukosa 40% dikombinasikan dengan 1-2 ml larutan asam askorbat 5%.Untuk menurunkan tekanan darah dan menaikkan diuresis - reserpin 0,1-0,25 mg tiga kali sehari. Dalam kasus serangan asma, 0,5-1 ml larutan strofanthin 0,05% dengan larutan glukosa 40 ml 40%( sangat lambat!), Di bawah minyak kamper dan ipromedol, 1 ml kafein. Dalam kasus eklampsia - di dalam otot 2-25 ml larutan magnesium mulinat 25% 1-2 kali sehari, papaverine di dalam vena 1 ml larutan 2%( disuntikkan perlahan!), Chloral hydrate 1.5-2,0 g pada mikrokristalin, morfin 1, 0 ml larutan 1% di bawah kulit.