Ulkus peptik pada anak-anak


Bila proses ulseratif digabungkan di kerongkongan, perut dan duodenum, jalannya bisul identik, dan waktu penyembuhannya bertepatan. Klinik dan Diagnosis


Gejala klinis utama adalah sakit maag dan nyeri dada. Mulas, menurut cerita pasien, hampir konstan, dengan gangguan singkat, menyakitkan. Rasa sakit di balik tulang dada terjadi, sebagai aturan, saat makan dan diperkuat dalam posisi horizontal. Gejala non persisten meliputi erosi, muntah dan disfagia. Bahkan lebih jarang lagi ada tanda-tanda pendarahan yang jelas atau laten. Jika pembentukan perdarahan yang jelas dari kerongkongan tidak menimbulkan kesulitan besar( campuran darah merah di massa muntah), maka perdarahan laten saluran pencernaan bagian atas sulit dikenali.

Secara umum diyakini bahwa kemungkinan pendarahan dari saluran pencernaan bagian atas meningkat dengan kombinasi peningkatan anemia dengan keluhan gastroenterologis. Jika Anda menduga ada tukak peptik pendarahan di kerongkongan, selain memeriksa mukosa esofagus, tes untuk darah laten dalam tinja dilakukan. Harus diingat bahwa pertama, volume darah kurang dari 50 ml, terperangkap dalam lumen tabung pencernaan dengan perdarahan dari saluran pencernaan bagian atas, terutama kerongkongan, mungkin tidak terdeteksi oleh metode modern tinja;Kedua, sejumlah produk makanan dan warna makanan bisa merangsang hadirnya produk peluruhan darah di kotoran.

instagram viewer


Perjalanan klinis ulkus peptikum kerongkongan panjang, bergelombang. Musiman eksaserbasi dicatat, begitu juga dengan ulkus duodenum.

Diagnosis klinis penyakit kerongkongan ini sangat sulit. Oleh karena itu, diagnosis dilakukan dengan menggunakan metode radiologis dan endoskopi. Pemeriksaan sinar-X

menunjukkan tanda-tanda ulkus berupa ceruk di dinding kerongkongan, terkadang dikelilingi oleh kerongkongan. Namun, karena fakta bahwa borok di kerongkongan, dangkal, diagnosis mereka, bahkan dengan bantuan metode kontras menyajikan kesulitan yang cukup besar. Bukti radiografi tidak langsung adalah penyempitan kerongkongan - spastik pada pembengkakan di sekitar ulkus dan bekas luka - dengan ulkus jangka panjang.

peran penting dalam diagnosis memainkan ezofagofibroskopiya di mana pitting terdeteksi mukosa esofagus biasanya di bagian belakang atau sisi dinding di sepertiga bagian bawah, dengan kasar, sedikit menonjol di atas tepi tingkat mukosa. Permukaan ulkus ditutupi dengan lapisan keputihan atau abu-abu.


Pengobatan Pengobatan dilakukan di bawah ketaatan langkah-langkah untuk mencegah gastroesophageal reflux. Dengan ulkus yang tidak rumit, perawatan konservatif diindikasikan. Nutrisi pasien selama ulkus "akut" atau eksaserbasi dalam kasus kronis adalah fraksional - 6-8 kali sehari, dalam porsi kecil. Untuk tujuan naungan maksimum membran mukosa, makanan tumbuk diresepkan. Dianjurkan untuk memberi setengah sendok makan minyak sayur sebelum makan. Suhu makanan sebaiknya tidak melebihi suhu tubuh, mis.36,8 derajat. Hindari bouillons jenuh, ekstraktif, produk asam. Dengan rasa sakit yang parah di balik tulang dada, dianjurkan untuk menyesap larutan intokoka 0,25% dalam bentuk hangat.

Resepkan pengobatan untuk persiapan enveloping dan antasid 6-8 minggu( dasar bismut nitrat, vikalin, vicair, Almagel A, phosphalugel, dll.).Hal ini diinginkan untuk secara sistematis mengkonsumsi air mineral alkali seperti Borjomi. Cara meningkatkan proses reparatif di bidang bisul, seperti methyluracil, trichopolum, solcoseryl, ditunjukkan. Obat yang sama ini sampai batas tertentu merangsang dan kekebalan lokal.

Fenomena spasmodik di kerongkongan, terutama jika disertai rasa sakit, dihilangkan dengan obat antispasmodik dan antikolinergik. Karena proses ulkus

stihanija di intervensi terapi yang kompleks termasuk fisioterapi - elektroforesis novocaine atau magnesium sulfat ke kelenjar getah bening leher rahim dari daerah leher.

Dalam beberapa tahun terakhir, metode luas efek langsung pada ulkus menggunakan peralatan endoskopi - borok elektrokoagulasi frekuensi tinggi saat ini, sinar laser fotokoagulasi, menerapkan ke permukaan polimer pasta lambung, pengenalan ke dalam jaringan sekitarnya maag, vasokonstriktor. Metode ini harus digunakan setelah penyesuaian lengkap wajib gigi, mulut dan tenggorokan. Dalam pengobatan ulkus kerongkongan diperlukan untuk secara ketat mengikuti konstan, pembersihan air besar teratur, mencegah sembelit.

munculnya komplikasi seperti stenosis esofagus atau perdarahan intens memerlukan perawatan bedah.

tumbuh sehat!