Penyebab dan pengobatan hemospermia( darah dalam air mani)

Hemospermia, atau hematospermia - penampilan darah dalam ejakulasi. Untuk mengetahui secara tepat prevalensi sindrom ini adalah tidak mungkin. Sebagian besar episode hematospermia tetap tidak diperhatikan, karena impotensi hubungan seksual tanpa kondom pada sperma biasanya tidak diperhatikan.

Gambar.1 - Sperma sampel dengan tanda hemospermia.

Manifestasi pertama dari hematospermia dapat muncul pada pria berapapun usia. Paling sering, penyebab hemospermia adalah peradangan nonspesifik dari prostat atau vesikula seminalis. Namun dalam kasus yang jarang terjadi, kondisi ini bisa menjadi manifestasi pertama dari proses ganas saluran genitourinari, khususnya kanker prostat( terutama pada pria berusia di atas 65 tahun).

Klasifikasi

hematospermia terjadiSalah dan benar:

• dengan hemospermia sejati, darah dicampur dengan ejakulasi di seluruh saluran kelamin. Sperma sering memperoleh warna coklat seragam( lihat Gambar 1);
• dengan hemospermia palsu, darah tercampur dalam uretra, terlihat segar, seringkali dalam bentuk pembuluh darah.

Jika episode hematospermia diulang lebih dari 10 kali, itu disebut kronis.

Penyebab dan mekanisme terjadinya

Sekitar setengah kasus, penyebab sindrom ini tidak dapat diidentifikasi( hemospermia idiopatik).Jika sumber darah dalam air mani terdeteksi, paling sering terjadi:

Patologi prostatitis prostat

• prostat( sampai sepertiga kasus hemospermia);
• concrements( batu) di prostat, vas deferens, saluran kemih;
• pembesaran prostat martha( kantong buta di kelenjar prostat);Telangiektasia
• dan varises dari pleksus periprostatik;Tumor prostat ganas
• ( menyebabkan hematospermia rata-rata 2% kasus).

Patologi urethra

• uretra, terutama pada pria muda( pada 7% pria dengan uretritis);Kista
• ;Polip
• ( pada 20% pasien dengan polip);
• kondiloma( 1,5%);Penyempitan
• ( penyempitan) uretra( 1,5%).

Patologi vesikula seminalis Kista

• , baik bawaan dan timbul dari peradangan kronis;
• karsinoma vesikula seminalis;
• amyloidosis dari vesikula seminalis.

Infeksi

• tuberkulosis;
• HIV;
• cytomegalovirus;Virus herpes simpleks
• ;Klamidia
• ;
• ureaplasma;Echinococcus
• .

Baca lebih lanjut: "Infeksi Menular Seksual pada Pria".

Cedera pada cedera

• pada daerah testis dan perineum;Benda asing
• di saluran genito-urinaria;Biopsi prostat
• - dalam kasus ini, campuran darah dalam ejakulasi dapat muncul dalam waktu satu bulan setelah penelitian. Menurut statistik, ini terjadi pada 9-45% kasus;
• TOUR - reseksi transurethral prostat.

Penyakit sistemik

• insufisiensi hati kronis;
• amyloidosis;Limfoma
• ;
• leukemia;Diathesis hemorrhagic
• ;Hipertensi arteri
• , terutama parah, tidak terkontrol, disertai patologi pembuluh darah ginjal;
• hiperurisemia( peningkatan kadar asam urat dalam darah).

Diagnosis

Pemeriksaan dilakukan untuk mengetahui penyebab hemospermia. Semakin tua pasien, semakin teliti. Jika pria yang relatif muda( sampai usia 50 tahun) biasanya mendapatkan hemospermia sebagai penyebab peradangan, dan pendeteksiannya biasanya cukup, maka untuk pria usia lanjut, diperlukan analisis kadar antigen spesifik prostat( penanda kanker prostat).Tujuan utama dari survei ini adalah untuk menghilangkan kondisi yang mengancam jiwa secepat mungkin, seperti leukemia, kanker, hipertensi berat.

Untuk mengkonfirmasi fakta hemospermia gunakan "tes kontrasepsi": ejakulasi dibuat menjadi kondom.

Untuk mendeteksi proses inflamasi dalam sistem genitourinari, digunakan berikut ini: urinalisis lengkap

• ;Kultur urin
• pada mikroflora;
• penyemaian sperma di microflora;Analisis
• untuk PMS( penyakit menular seksual);Pemeriksaan jari transrectal
• pada prostat.

Tes darah dan koagulogram akan membantu mendeteksi gangguan pembekuan darah.

Untuk mengetahui secara akurat kondisi prostat dan vesikula seminalis, USG transrectal( TRUS) akan membantu. Jika terbukti kurang informatif, MRI harus dilakukan untuk mendapatkan data yang lebih lengkap.

Pengobatan

Pengobatan hemospermia terutama melibatkan penanganan penyakit yang menyebabkannya. Dalam kasus prostatitis atau pembengkakan bagian lain dari sistem genitourinari, diperlukan antibiotik( paling sering merekomendasikan fluoroquinolones yang berlangsung minimal 2 minggu).Saat mengidentifikasi tuberkulosis membutuhkan terapi khusus. Kista

paling sering aspirasi( buang) selama tusukan.

Saat mengidentifikasi penyakit sistemik, perlu penanganannya.

Kesimpulan

Meskipun hematospermia mungkin merupakan manifestasi pertama dari kondisi hebat seperti kanker atau leukemia, penyakit ini paling sering tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan dan kesehatan seseorang. Juga hemospermia sendiri tidak dapat menyebabkan infertilitas, jika tidak ada kelainan lain seperti azoospermia, teratozoospermia, asthenozoospermia.

Lihat video tentang hemospermia( hematospermia)

Direkomendasikan untuk dilihat: