Peran dan tempat antasida dalam pengobatan penyakit tergantung asam

Antasida adalah salah satu zat farmakologis pertama yang digunakan dalam pengobatan penyakit tergantung asam. Sampai pertengahan abad ke-20, antasida tetap menjadi pengobatan utama untuk sakit maag dan tukak lambung.

Apa peran dan tempat antasida dalam perawatan? Mengapa, setelah beberapa abad, mereka tidak kehilangan relevansinya dan permintaan pada saat ini, meski kemunculan obat baru radikal. Jawaban atas pertanyaan ini adalah mekanisme pengaruhnya dan sifat farmakologisnya.

Mekanisme kerja antasida dan karakteristik utamanya. Mekanisme kerja semua antasida sangat mirip: mereka bertindak di dinding perut atau langsung di lumennya. Proses kerja antasida sangat banyak berinteraksi dengan asam sari lambung, yang berakibat pada penurunan tingkat aktivitasnya. Pada saat yang sama, tingkat iritasi mukosa lambung menurun dan keseluruhan pH meningkat menjadi 5, yang menyebabkan penurunan tingkat aktivitas enzim proteolitik dan penurunan faktor agresif.

Saat menentukan kekuatan sediaan antasida, indikator ini digunakan sebagai aktivitas penawar asam atau "KNA", yang diukur dalam miliequivalents.

Tingkat onset efek anthocidal berbanding lurus dengan laju pembubaran obat. Dengan demikian, pelarutan cepat adalah karakteristik magnesium hidroksida, kalsium karbonat dan hidrokorbanat. Sebagai aturan, tingkat disolusi suspensi lebih tinggi dari pada bentuk sediaan padat. Durasi tindakan antasida pada dasarnya tergantung pada tingkat penarikan mereka dari perut, yang berhubungan langsung dengan ada tidaknya makanan di dalamnya. Karena itu, efek maksimal akan tercapai saat mengonsumsi obat antasid setelah satu jam setelah makan.

Klasifikasi antasida.

Saat ini, antasida dibagi menjadi dua kelompok. Klasifikasi ini didasarkan pada derajat pembubaran antasida di perut:

1. Penyerap( larut).
2. Nonabsorbable( tidak larut).

Antasida seram.

Agen antasid terbaik adalah natrium bikarbonat. Dia ditandai dengan onset efek yang cepat, namun durasi tindakannya singkat. Dalam waktu singkat, sodium hydrogencarbonate menaikkan tingkat pH di perut menjadi 7, yang dapat menyebabkan sindroma recoil dari sekresi asam klorida. Selain itu, natrium hidrokorbanat dapat menyebabkan alkaliasi urin dan pembentukan batu fosfat, yang pada gilirannya menyebabkan peningkatan tekanan darah dan peningkatan tanda gagal jantung pada pasien patologi SS( sistem kardiovaskular).

Proses interaksi kalsium karbonat dengan asam hidroklorida agak lebih lambat dari pada sodium bicarbonate, namun juga disertai pelepasan karbon dioksida. Dengan penggunaan kalsium karbonat yang lama, sekitar 10% zat aktif diserap, yang dapat menyebabkan perkembangan hiperkalsemia.

Senyawa magnesium telah diucapkan khasiat antasida. Hal ini ditandai dengan aktivitas menetralkan asam tertinggi. Tidak seperti kalsium dan natrium, anthocides yang mengandung magnesium tidak melanggar keseimbangan asam-basa dan bukan penyebab sekresi jus lambung sekunder, yang membuat peran antasida tak ternilai dalam pengobatan penyakit bergantung asam. Selain itu, ion magnesium meningkatkan peristaltik usus. Antasida yang mengandung magnesium tidak disarankan untuk pasien dengan insufisiensi ginjal dan wanita hamil, karena dapat menyebabkan gangguan kardiovaskular.

Antasida yang tidak menyerap.

Saat ini, antasida yang paling tidak dapat menyerap adalah campuran amorf dari zat yang terutama mengandung magnesium dan aluminium. Berbeda dengan mengisap antasida, efeknya berkembang pada tingkat yang lebih rendah, namun berlangsung hingga tiga jam. Sediaan antasida nonabsorbable memiliki sejumlah sifat positif: mereka menurunkan aktivitas proteolitik jus lambung, menyerap pepsin, dan memiliki efek sitopraktif. Dan juga mengembangkan tempat tidur mikrosirkulasi dari cangkang lambung dan memperbaiki regenerasi sel epitel.

Mekanisme pengoperasian antasida yang tidak dapat diserap adalah dalam proses berikut:

• Pencegahan efek difusi kembali ion hidrogen;
• netralisasi tidak terpakai dengan asam klorida;
• adsorpsi pepsin dan asam empedu;
• sitoproteksi;
• memiliki efek antispasmodik;Tekanan
• Mengurangi dalam duodenum dan lambung;

Seperti semua obat, antasida nonabsorbable memiliki efek samping. Yang paling umum adalah sembelit, tapi jangan lupa tentang bahaya potensi konsekuensi negatif yang lebih serius, seperti ensefalopati, gangguan mineral metabolisme tulang dan ostoporoz gipofasfotemiya. Biasanya, efek samping ini hasil dari antasida dalam dosis tinggi atau penggunaan untuk jangka waktu yang panjang. Persyaratan

untuk antasida.

Terlepas dari kenyataan bahwa peran dan tempat antasida dalam pengobatan penyakit-asam terkait tidak bisa nedootsenima, harus diingat bahwa semua antasida harus memenuhi persyaratan tertentu: tingkat

• tinggi adsorpsi asam empedu, pepsin dan lizoletsetina;
• Mempertahankan tingkat keasaman di kisaran pH 3-4 dan kemampuan yang baik untuk mengikat asam klorida;
• harus diamati rasio magnesium / aluminium;Harus fenomena
• terbalik absen dari sekresi asam;asumsi tingkat
• penyerapan enteral magnesium dan aluminium ion harus minimal;
• memungkinkan efek yang dapat diabaikan pada aktivitas motorik dari saluran pencernaan, tingkat keasaman urin dan metabolisme mineral.bantuan yang cepat
• dari dispepsia dan nyeri.risiko
• dari perut kembung juga harus minimal;