Coxartrosi: sintomi e trattamento

termine "coxartrosi" si riferisce a una pesante sconfitta sui tessuti articolari dell'anca - deformante osteoartrite.Questa patologia è caratterizzata da andamento progressivo, è più comune nei pazienti anziani;persone di età inferiore a 40 anni è stato in via di sviluppo in alcuni casi.Il tasso di incidenza per i maschi è superiore tra le donne nella stessa fascia di età.danni

può essere sia unilaterale o bilaterale.Nel secondo caso, la prima articolazione di una gamba soffre, e solo dopo un po alterazioni patologiche influenzano e l'arto.

Contenuto: provoca sintomi koksartroza gradi congiunti koksartroza Diagnosi dell'anca e il trattamento della coxartrosi

cause

patogeneticamente ha deciso di assegnare due tipi di coxartrosi:

• primaria( idiopatica);
• secondario.

cause esatte di forme idiopatiche sono inutili non sono chiare.

I fattori che determinano lo sviluppo di specie secondari includono:

• malattie precedentemente carico;
• lesioni traumatiche;
• regolare pesante esercizio;
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• sovrappeso;
• displasia ossea;artrite
• ;
• miocardio( necrosi asettica) del giunto;
• errori congeniti del elementi che compongono l'articolazione.

Nota: microtraumi ripetutamente trasferito( danni alle travi della capsula e delle ossa congiunte) atleti professionisti, i fan di "estremo" e le persone di occupazioni pericolose, spesso causa di coxartrosi.Anche le lesioni più apparentemente minori possono farsi gli anni più tardi sentito e anche decenni.

Attualmente, come uno dei fattori predisponenti considerati dagli esperti stress prolungato.Acido ialuronico - sul suo fondo nel sangue livelli di corticosteroidi che riducono la biosintesi di "lubrificazione" naturale delle articolazioni significativamente aumentata.Quando la sua mancanza di cartilagine tende a sottile e crack, t. E. Ci sono cambiamenti degenerativi.

Inoltre, tensione nervosa promuove deterioramento dei piccoli vasi sanguigni, dopo di narusheaetsya microcircolazione e, corrispondentemente - trofismo e ossigenazione( saturazione di ossigeno) tessuti articolari.

certa importanza può avere disturbi cronici endocrini( diabete), un cambiamento significativo nei livelli ormonali durante la menopausa, e osteoporosi, e violazione della sensibilità degli arti inferiori in background di patologie neurologiche.Sintomi

koksartroza giunti

sintomi di patologia comune aumenta gradualmente, grazie a cui il paziente ha il tempo di abituarsi ad esso in parte.In alcuni casi, questo provoca ritardi nel chiedere aiuto a uno specialista.

Di regola, la prima manifestazione clinica della malattia - un dolore da lieve a moderata durante l'attività fisica normale( a piedi) durante il giorno o la sera .In alcuni casi, i sintomi iniziali diventano fastidiosa sensazione al basso ventre, che non provoca molto disagio o difficoltà.Come la progressione del processo patologico, l'intensità del dolore durante la deambulazione sta gradualmente aumentando, e la persona può andare una distanza più breve, rendendo senza fermate.

Importante! Se durante il giorno c'era un carico significativo sugli arti inferiori, poi la notte c'è dolore abbastanza intenso tirando carattere nel giunto problematico.

Che dolore crescente nella maggior parte dei casi, diventa una causa per la ricerca di un medico.Tuttavia, molti pazienti hanno un tempo abbastanza lungo per curare se stessi, utilizzando la dubbia consiglio di un amico, e prendere analgesici per disattivare il sintomo principale.

Nel corso del tempo, il dolore quando si cammina prende atto, e sempre più facendo sentire la sua presenza in uno stato di riposo.soliti farmaci analgesici difficilmente lo aiutano a smettere.Il dolore fa sì che il paziente di adattarsi, riducendo il carico sulla gamba - così lo sviluppo di zoppia.riduzione del carico, a sua volta, provoca atrofia del tessuto muscolare.L'ispezione visiva è spesso evidente che i muscoli degli arti colpiti sono di dimensioni più piccole rispetto ad una gamba sana.

per prevenire o ridurre la gravità del dolore nel comune interessato, i pazienti a ridurre inconsciamente la gamma di movimento, e questo porta a cambiamenti persistenti - contratture.Deformare la progressione dell'osteoartrite provoca un accorciamento degli arti, con conseguente zoppia diventa più pronunciato.

Nota: in coxartrosi formata una sorta di circolo vizioso - la comparsa di sintomi da solo provoca lo sviluppo degli altri, e contribuiscono alla progressione del primo.evidente cambiamento nelle biomeccanica andatura è la causa di violazione di tutti gli elementi e le strutture del sistema muscolo-scheletrico.Poiché v'è una significativa redistribuzione del carico nel tempo ci sono forti dolori alla zona lombare, bacino ordito, e la colonna vertebrale è curvata.Tali disturbi complessi influenza negativamente la funzione di camminare e contribuisce alla progressione dei sintomi principali.

Nel corso del tempo inizia a male e l'articolazione del ginocchio dell'arto interessato. Progressive coxartrosi porta a gravi disfunzioni dell'articolazione colpita, che influisce negativamente sulla qualità della vita del paziente, .Nel corso del tempo, si è impedito il movimento normale senza assistenza.

Gradi Coxartrosi anca

seconda del grado di disfunzione articolare, la gamma di movimento in esso, e la gravità del dolore di solito distinguersi 3 stadio clinico( estensione) della malattia.Spesso non sono correlati con i cambiamenti definiti nel raggi X, quindi la messa in scena non diventi sempre un fattore determinante nella preparazione del piano di trattamento.

Per la prima( più semplice) laurea è caratterizzata da dolore dell'anca( almeno - e il ginocchio) giunto, che crescono sotto carico e indipendentemente sono a riposo.Ampiezza di movimenti normali e non c'è zoppia.

secondo grado è caratterizzata da un aumento della intensità del dolore, che si irradiano alla sua zona del ginocchio e l'inguine.Resto non allevia il dolore, ma un cambio di andatura( zoppia) appare dopo un tempo abbastanza lungo carichi.gamma di movimento dell'articolazione dell'anca è ridotta.La malnutrizione sviluppa i muscoli delle gambe, con conseguenti incrementi debolezza muscolare.

Nota: per koksartroza propagazione molto caratteristico dall'inguine fino a metà coscia o ginocchio frontale o laterale superfici

Poiché la malattia è spesso un sintomo di come sia stretta distinta nel comune interessato durante il movimento.È dovuta alle superfici di attrito che, a causa dei cambiamenti degenerativi darti posa perfettamente abbinate.

con il terzo grado di dolore diventare permanente.Essi sono interessati e di notte, con conseguente sonno disturbato e sviluppato un esaurimento nervoso.Il forte restrizione della mobilità porta ad un forte spreco di muscoli dell'arto dai glutei alla tibia.I pazienti devono camminare con un bastone.Taz è inclinata, in modo che la gamba diventa più corto e floscia diventando più pronunciato.

Diagnosi e trattamento della coxartrosi

motivi per una diagnosi - dati storici, raccolti nel sondaggio, ed i risultati di esame a raggi X.2-3 palco nella foto sono chiaramente visibili cambiamenti patologici in osso e spazio articolare.trattamento

di questa malattia - si tratta di un compito molto difficile per il medico e per il paziente.L'obiettivo principale di misure terapeutiche è quello di garantire il corretto funzionamento dell'articolazione colpita senza dolore.

Nelle fasi iniziali dello sviluppo della patologia grave problema è la sospensione della progressione della malattia e del dolore.Il paziente può avere bisogno di prendere analgesici procede regolarmente ad un complesso di esercizi appositamente progettati, a rispettare la dieta prescritta e cambiare il tuo stile di vita.Buon effetto terapeutico può raggiungere l'agopuntura e fisioterapia.

Il 1 deformazione fase e la distruzione dei tessuti può essere sospesa.Le probabilità di completa conservazione delle funzioni sono molto elevati.

per il sollievo del dolore sono prescritti farmaci dal gruppo di FANS - Ketorol, Ketonal o Diclofenac( compresse o in soluzione per iniezione intramuscolare).Questi farmaci possono ridurre l'infiammazione e il gonfiore associati con esso.Non li prendere per molto tempo come uno dei loro effetti collaterali - è quello di ridurre la capacità del tessuto cartilagineo di rigenerarsi.In particolare, Diclofenac consiglia di prendere corsi brevi( meno di 5 giorni).Nel caso in cui mostra la terapia prolungata finalizzata alla rimozione di infiammazione, si consiglia di dare la preferenza ai Movalis droga.

Per accelerare la rigenerazione della cartilagine articolare danneggiata è necessario migliorare la microcircolazione nella zona interessata.A tal fine, i medici con proprietà vasodilatatori - come Cinnarizina o Trental.

Ritagliate spasmo muscolare, e di conseguenza a ridurre il dolore e migliorare il flusso di sangue, aiutano i fondi appartenenti al gruppo clinico e farmacologico di miorilassanti.

Condroprotettore lenta degenerazione della cartilagine e promuovere il suo recupero.Con il loro aiuto, in alcuni casi, è possibile arrestare la progressione della malattia.I farmaci più efficaci in questa categoria sono Teraflex e Artroglikan.

Importante: dopo l'arresto Condroprotettore, processo di rigenerazione della cartilagine continua per un certo tempo.

alta intensità di dolore e infiammazione tessuto muscolare accompagnamento e tendini diventano la base per la somministrazione ad un paziente farmaci ormonali - Kenalog o idrocortisone come soluzioni per iniezione intraarticolare.Effetto dopo la somministrazione di questi farmaci nella cavità articolare viene mantenuta per lungo tempo.

preparazioni efficienza per esterni somministrazione topica( gel e unguenti) è discutibile, poiché la pelle e dei tessuti molli sottostanti direttamente ai penetra congiunte quantità molto piccola di sostanza attiva.Buon aiuto sfregamento pomate riscaldamento, dal momento che queste procedure contribuiscono al miglioramento del flusso ematico locale e il sollievo di spasmi muscolari.

Nota: chiropratica può certamente aiutare nella coxartrosi, ma in questo caso è qualifiche cruciali.manuale operativo non corretto potrebbe essere la causa di deterioramento.obiettivo principale

di trattamenti fisici - una stimolazione della circolazione sanguigna locale ed eliminare lo spasmo muscolare.

più efficaci tecniche di terapia fisica per il trattamento della coxartrosi:

• inductothermy;
• crioterapia;
• elettroterapia;laser
• ;
• magnete;
• fototerapia;
• massaggio terapeutico.

esercizi terapeutici complessi per ogni paziente è scelto rigorosamente individualmente, tenendo conto della fase della malattia e le dinamiche del processo.L'esercizio aiuta a rafforzare i muscoli e migliorare in modo significativo la circolazione del sangue nell'arto interessato.

ha notato che un buon effetto terapeutico può essere raggiunto con l'aiuto di nuoto in acqua di mare.

Nella terza fase della coxartrosi misure conservative sono inefficaci.I risultati positivi possono essere raggiunti solo nel 10% dei casi.A questo stadio di sviluppo della patologia, il trattamento chirurgico, che consiste nella protesi - la sostituzione dell'articolazione interessata costruzione artificiale.

Importante: chirurgia alla terza fase di deformare artrosi dell'anca negli ospedali pubblici della Federazione Russa viene effettuata in presenza di quote a titolo gratuito nell'ambito del programma di cure mediche ad alta tecnologia.

Chumachenko Olga, editorialista medico