Retrofaringeo ascesso: sintomi, diagnosi e trattamento

malattie purulente, ci sono molti.Principi di sviluppo sono simili, metodi di trattamento - anche.In altre parole, la malattia purulenta - è come parenti della famiglia, che differiscono soltanto per dettagli.Retrofaringei pena ascesso in questa famiglia a parte - a causa del pericolo di localizzazione( prossimità del tratto respiratorio superiore) Dottori con particolare attenzione al suo trattamento.

ascesso retrofaringei è un'infiammazione purulenta dei tessuti molli, che sono nel senso letterale della gola - linfonodi e tessuti sciolto.infiammazione limitata della fascia( film sottile ma forte) muscoli faringei e fascia prespinal.Terminologia ascesso retrofaringei è anche presente come un ascesso retrofaringei.

Contenuto:

eziologia( origine) della malattia

Suppurazione provocati per lo più streptococchi del gruppo A, che sono organismi gnoeobrazuyuschimi, stafilococchi un po 'meno negativo.Ma ascesso retrofaringei può anche provocare:

• Klebsiella causando la polmonite;
• E. coli;
• funghi patogeni.

penetrato nello spazio retrofaringeo, agenti iniziano la loro attività distruttiva, causando tessuti purulente.

Chi e perché è malato più spesso

più comune malattia suscettibili bambini piccoli.

circa 4-5 anni di età nello spazio retrofaringeo:

• linfonodi ben sviluppati;
• tessuto adiposo - è allentato.

Entrambe queste condizioni causano suppurazione.

adulti, anche, sono ascessi retrofaringei, ma tendono ad essere "venuta" - a seguito di fluire in questo spazio pus da altre fonti.

patogenesi( sviluppo) della malattia patogeni

bambini provocando ascessi retrofaringei, retrofaringeo ottenere nello spazio come conseguenza di altre malattie infettive, sia locali che generalizzate - è:

• angina;
• faringiti - infiammazione della mucosa laringea;il morbillo
• ;
• scarlattina;
• infiammazione purulenta della cavità timpanica, tubo uditivo.

in clinica casi, quando l'ascesso retrofaringei sviluppato stato dopo traumatizzata parete posteriore della faringe, e anche dopo la rimozione delle tonsille descritto - ha dato impulso all'attivazione dell'infezione "dormienti".

fattori comuni sono importanti anche per lo sviluppo dei bambini retrofaringei ascesso. Così spesso i bambini malati a:

• indebolito l'immunità( spesso soffrono di raffreddore);
• scarsa nutrizione( a causa di bassi livelli di famiglia sociale);
• violazione dei processi metabolici;
• indebolimento generale del corpo( i bambini che non sono caratteristici di attività fisica che le mamme non zakarmlivayut temprati, muffola qualsiasi condizione atmosferica, con ripieno di cibo spazzatura).

In alcuni casi i bambini non sono "colpa" - nei neonati retrofaringei ascesso può verificarsi a causa di problemi nella madre:

• incrinato capezzoli;
• incipiente mastiti, quando mia madre non si è ancora orientata e continua ad allattare.Motivi

per lo sviluppo di un ascesso retrofaringei più scarse nei pazienti adulti.Da prevalente:

• cosiddetta tasca della tubercolosi;
• purulenta lesione delle vertebre cervicali della natura sifilitico.I sintomi

ascesso retrofaringei

Quando la malattia si distinguono: sintomi comuni

• ;segni locali
• .

sintomi più comuni essendo caratteristica di tutti infettiva( e in particolare - purulenta) malattie possono essere tranne che il criterio ausiliario per la diagnosi di "ascesso retrofaringei."It:

• grave piressia( febbre) - fino a 38-39 gradi Celsius;
• debolezza;
• sensazione di debolezza;
• sudorazione( non sempre);
• forte calo dell'appetito;
• vertigini.

sintomi locali sono più informativo per la diagnosi.Hanno anche aiutare a determinare la posizione( location) dell'ascesso.

Se l'ascesso sviluppata nella parte superiore dello spazio retrofaringeo, allo stesso tempo osservato: difficoltà

• quando si cerca di respirare attraverso il naso;
• voce nasale;
• nei neonati - una violazione della allatta al seno di sua madre.

Se la malattia colpito separati spazio retrofaringeo alla bocca - chiaramente diagnosticata:

• difficoltà di deglutizione, l'ulteriore sviluppo del processo - difficoltà a deglutire il cibo liquido e quindi l'impossibilità di inghiottire anche un piccolo pezzo;
• stridore - sibilante respiro rumoroso, viene attivato per tessuti infiammati premuti sulla gola, suo lume si restringe, v'è un effetto sonoro logico a causa del rapido flusso di aria attraverso uno spazio ristretto.

Se il processo ha toccato spazio retrofaringeo nel fondo del suo dipartimento - seguendo le indicazioni:

• difficoltà simultanea nella respirazione e la deglutizione - a causa del fatto che la compressa, esofago, laringe;
• difficoltà respiratorie più evidente se il bambino è in posizione orizzontale( anche se tocca la metà superiore del corpo - per esempio, quando un bambino, giocando, curve);
• in alcuni casi - il "adulto" raucedine della voce.

caratteristica, che può essere osservata a differenti localizzazioni retrofaringeo ascesso - rotazione della testa nella direzione del paziente a causa del fatto che i linfonodi si gonfiano e diventano dolorosa. inclinato la testa nella direzione del paziente diminuisce il dolore, perché riduce il "stiramento" dei tessuti molli.

sperimentato immediatamente il medico, "valuta" il bambino tipico con ascesso retrofaringei - sulla inclinò la testa, respiro affannoso tese, grandi come frutti di bosco, linfonodi cervicali.

A causa del fatto che "zatechnye" ascessi retrofaringei spazio negli adulti non sono locali, sia nei bambini e più pronunciato - la localizzazione precisa della ascessi sono più difficili.Ma i sintomi sono gli stessi:

• difficoltà di deglutizione;
• difficoltà di respirazione;dolore
• nel occipitale e regioni sottomandibolari a causa di un aumento del collo e dei linfonodi sottomandibolari;
• sintomi comuni - affaticamento, piressia, indifferenza per l'assunzione di cibo.

Diagnostica

Oltre alle denunce di presunta medico ascesso retrofaringei del paziente si concentra su rhino- laringo- dei dati e pharyngoscope - l'esame strumentale del( segmento posteriore) passaggio nasale inferiore, faringe e laringe.

Questa caratteristica osservata iperemica( con arrossamento) sporgenti mucosa della faringe - la parete posteriore).Se la sporgenza si trova nella parte superiore, e si può sentire il - sente che è morbido al tatto, fluttuante( dita sentirono il movimento di pus nella cavità), acutamente doloroso( se visti dalle urla dei pazienti e tira la testa per evitare medico pressione dita sul gonfiore). In alcuni casi, il canale uditivo esterno si osserva pus - questa è la prova della natura otogenny ascesso, che è provocata da un processo patologico nelle strutture dell'orecchio.

Lo sviluppo del processo purulenta reagire e parametri ematici - in particolare, sarà fissato totale cambiamento analisi del sangue: aumento

• nel numero di leucociti;
• significativo aumento della velocità di eritrosedimentazione - fino a 40-50 mm all'ora.

Il contenuto ricevuto nel luogo previsto di puntura ascesso studi microbiologici rivelano agenti patogeni infettivi che provocano ascesso.

Se il focus è profondo nei tessuti, e rhino-, laringo-, pharyngoscope non informativo nella diagnosi può aiutare tomografia computerizzata e radiografia della faringe.

differenziali( distintivi) diagnostica

retrofaringeo ascesso dovrebbero essere distinte da alcune altre patologie simili ai sintomi :

• di peritonsillare( ascesso intorno alle tonsille) - con ascesso retrofaringei non si osserva tonsille variazioni caratteristiche di ascesso peritonsillar;
• da laringite edematosa - quando ha colpito la mucosa della laringe in misura più ampia, non v'è nessuna fluttuazione di pus;
• dalla parete posteriore delle neoplasie faringe - se non ci sono segni di infiammazione in forma di dolore acuto, arrossamento, temperatura elevata;
• di aneurisma dell'arteria ascendente faringeo - quando processo limitata, non rapido aumento del gonfiore e infiammazione sintomi( dolore, arrossamento, ipertermia).pazienti

Trattamento retrofaringeo ascesso

con ascesso retrofaringei devono essere immediatamente ricoverati nel reparto di chirurgia ENT o. causa del fatto che lo spazio retrofaringeo ha una dimensione limitata, e il pus continua ad essere prodotto, il processo diffuse rapidamente alla zona circostante, si ascesso può arbitrariamente aperto nel tratto respiratorio e provocare asfissia( sovrapposizione del tratto respiratorio) con esito fatale. quindi ascesso maturo deve essere aperto immediatamente, la sua cavità massimo pulita di pus.Se l'intervento chirurgico è necessario per garantire che non vi era alcuna aspirazione di pus nelle vie respiratorie, o può venire la morte.

postoperatorio somministrato: condimenti

• ;antibiotici
• seconda della sensibilità dell'agente infettivo, provocano ascesso retrofaringei;
• terapia vitaminica;
• desensibilizzazione farmaci che riducono i possibili effetti collaterali di antibiotici.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, editorialista medico, chirurgo, consulente medico