Malattia di Takayasu: tipi, manifestazioni della malattia, diagnosi e trattamento

La malattia di Takayasu si riferisce all'aortoarterite non specifica, una malattia abbastanza rara che colpisce le pareti dell'arto e delle sue grandi ramificazioni. Vale la pena notare che più spesso questa malattia colpisce le donne. La malattia di Takayasu, tra molte patologie autoimmuni, si distingue per il suo inizio precoce e per la rarità della diagnosi tempestiva. Di conseguenza, questo fatto influenza il fatto che un trattamento adeguato inizia molto più tardi di quanto sarebbe stato necessario. Questo fatto può portare alla disabilità dei pazienti.

Tipi della malattia

Ad oggi l'ambiente clinico distingue i principali tipi di malattia, ognuno dei quali è caratterizzato dalla sconfitta di diverse aortiche e rami.È da questi tipi di lesioni che i sintomi sono determinati. Ci sono 4 tipi di malattia di Takayasu:

• Tipo 1 - arterie che si estendono dall'arco dell'arto;
• Tipo 2 - l'arco dell'arte e delle arterie emergenti da questo arco;
• Tipo 3 - aorta addominale, arterie renali;
• Il tipo 4 è una lesione comune aortica.

È generalmente accettato che nello sviluppo di questa malattia fattori quali:

• sono allergici all'infezione;
• aggressione autoimmune;

In connessione con l'infiammazione sulle pareti delle vasi possono manifestarsi cambiamenti aterosclerotici. Molto spesso, le piccole e medie arterie soffrono particolarmente. Ma la sconfitta delle arterie degli organi interni non è peculiare.

Sindromi e la manifestazione della malattia

Che cosa caratterizza la manifestazione di questa aortorearterite non specificata? La caratteristica principale è la manifestazione di reazioni infiammatorie specifiche atipiche. Fondamentalmente, questa fase è accompagnata dal fatto che il paziente spesso fa fatica rapidamente, c'è un malessere generale, possiamo osservare una maggiore sudorazione, nonché un aumento della temperatura a 37 gradi. Fattori di accompagnamento è il verificarsi di dolore nelle articolazioni, palpitazione.È anche possibile, ma non spesso, l'apparenza della tosse, dell'emoptisi, premendo il dolore al torace. Di conseguenza, in futuro si osservano perdita di peso, debolezza notevole, infiammazione dei polmoni, muscolo cardiaco( miocardite), danni alle articolazioni. Va notato che lo stadio acuto della malattia di Takayasu può durare da 3 a 6 settimane, la malattia diventa gradualmente in una fase cronica.

Lo stadio cronico ha le proprie fasi di sviluppo ei segni corrispondenti.

Sindrome

• lesioni di rami dell'arco aortico - è peculiare manifestazione della circolazione sanguigna insufficiente degli arti superiori e il cervello. Per i pazienti con questa sindrome, caratterizzata da: frequenti mal di testa, la sincope episodica, una condizione di rapido deterioramento, c'è stata instabilità emotiva e perdita di coscienza. L'ischemia vascolare è caratterizzata da intorpidimento, estremità fredde, debolezza muscolare generale. In alcuni casi, è possibile osservare lo sviluppo di paralisi, colpi, attacchi cardiaci e disturbi circolatori del cervello.
• sindrome toracica aortica stenosi( koarktatsionny) - l'ischemia cardiaca più tipico e mancanza di circolazione del sangue nelle estremità inferiori vasi per lui. I segni chiari sono l'alta pressione sanguigna, accompagnando le mal di testa, il battito cardiaco abbattuto e l'apparenza della dispnea con un piccolo sforzo fisico. Se si verifica una tale sindrome, si può osservare l'infarto miocardico, l'angina pectoris. Una caratteristica particolare di questo tipo è la differenza di pressione sistolica, così come l'aumento della frequenza cardiaca sugli arti superiori e un basso impulso sulle estremità inferiori.
• Ipertensione vasorenale - in breve, sono coinvolti reni. I principali sintomi clinici possono essere considerati l'ipertensione arteriosa, che è diventato un accompagnamento per i danni renali. A causa della insufficiente circolazione del sangue, l'insufficienza renale si verifica più tardi.
• Ischemia addominale - provoca insufficiente sistema circolatorio negli organi addominali.È caratterizzato da dolori addominali, soprattutto durante la digestione.È accompagnato da vomito, nausea frequente, un processo instabile di perdere peso.
• Sindrome della biforcazione aortica, più semplicemente - dolore negli organi pelvici e negli arti inferiori. Caratteristica: dolore negli arti inferiori, che spesso si trasformano in caldo, notevole raffreddamento degli arti, dolori ossessivi nei muscoli glutei e nei muscoli dei fianchi. Negli uomini, può manifestare l'impotenza, indebolendo.
• sindrome coronarica. Il suo fattore concomitante è l'angina( dolore frequente e ostruttivo nel cuore), la dispnea e la tachicardia. Può condurre all'infarto miocardico.
• Sindrome della malattia dell'arteria polmonare - è caratterizzata da dolori al petto, attacchi di tosse frequenti e forse anche emottisi.
• Sindrome di insufficienza aortica. Dolori doloranti nella regione del cuore erano tipici per lui. L'apparenza della dispnea in qualsiasi, anche piccoli carichi.
• Sindrome di un aneurisma dell'arto. Il suo sviluppo spesso dipende dalla posizione dell'arte e dalle dimensioni reali.È caratterizzata dalla manifestazione del dolore compressivo degli organi interni.

Va notato che la malattia di Takayasu è molto lunga e può progredire da 10 a 15 anni. Pertanto, è importante determinare in tempo lo sviluppo della malattia, insieme alle relative sindromi e sintomi. Che i più interessanti casi clinici esistevano, quando solo una sindrome era dominante.

Diagnosi e trattamento

Per la diagnosi di questo tipo di malattia la base è un test di sangue clinico. L'analisi biochimica viene spesso utilizzata per determinare la diminuzione del livello di globuline, albumine e simili. In alcuni studi immunologici, la condizione generale del corpo è di solito esaminata.

Eseguono anche ultrasuoni di vasi per determinare lo stato dei vasi sanguigni, le arterie e localizzare le posizioni. Un posto speciale nel processo diagnostico è la reoencefalográfia. I dati dopo la sua implementazione possono indicare l'attività del cervello.

Per quanto riguarda il processo di trattamento. Qui è necessario distinguere due obiettivi principali: rallentare lo sviluppo della malattia e migliorare la condizione complessiva dei pazienti. Per ottenere buoni risultati utilizzare l'ormone prednisolone, che viene utilizzato in grandi quantità e un periodo abbastanza lungo. Si suggerisce anche di utilizzare combinazioni di questo ormone con il farmaco metotrexato. Per ridurre il rischio di complicazioni cardiache, i pazienti sono sottoposti a terapia antiaggregante con acido acetilsalicilico. Con complicazioni vascolari si è risolto la questione dell'intervento angio-chirurgico, sono possibili indicazioni per la chirurgia plastica vascolare.

Un trattamento particolarmente complesso per quelli con grave ipertensione arteriosa.È molto difficile determinare i valori effettivi della pressione per coloro che hanno questa malattia, gli arti superiori. In tali casi, le misure di pressione vengono misurate sulle estremità inferiori.

Ma a dispetto di tutte queste informazioni, prima di iniziare l'autoterapia e fare conclusioni frettolose, è meglio contattare specialisti che identificino con precisione i sintomi e determinino il corso del trattamento.