Stenosi dell'arteria polmonare

La stenosi è un restringimento dell'arteria polmonare ed è considerata una malattia cardiaca congenita. Tra i vari tipi di difetti cardiaci, la stenosi si verifica nel sei al dieci per cento dei casi. Esistono tre tipi di restringimento: valvola, valvola e valvola. Molto spesso c'è un tipo di constriction valvolare, approssimativamente, in ottanta- novanta per cento dei casi.

sintomi di stenosi

Se il grado di restringimento delle arterie polmonari dei polmoni, nella maggior parte dei casi la malattia non è causare alcun sintomo. Con un corso più grave della malattia, dispnea e affaticamento appaiono, dolore toracico con sforzo fisico, vertigini, cianosi, svenimenti. La disfunzione appare in questa malattia come conseguenza della inadeguata perfusione dei muscoli funzionanti, che alla fine provoca la ventilazione reflex dei polmoni. Cianosi stenosi è di due tipi: origine centrale( come risultato di scarico attraverso il sangue finestra ovale aperta) e periferico( come risultato di bassa portata cardiaca).La diagnosi di malattia cardiaca

auscultazione

In lieve e media valvola di flusso stenosi secondo segnale non è alterato o può essere leggermente indebolita da un componente coinvolgimento polmonare più piccolo nella sua formazione. Con una stenosi grave e un aumento significativo della pressione nel ventricolo, il secondo tono può completamente scomparire. Quando il nadklapannom o la stenosi infundibolare, un secondo tono non cambia. Quando la valvola

stenosi nel secondo spazio intercostale nel riquadro sinistro dello sterno al momento la più grande arteria aprendo i lembi della valvola può ascoltare sistolica presto "click".Questo "click" sistolico aumenta con l'esalazione. Con altri tipi di stenosi( sottovalvolare e supravalvolare), le "cliques" sistoliche non vengono ascoltate.

auscultatory manifestazione principale della malattia è espresso in un rumore sistolica ruvido nel secondo spazio intercostale sul lato sinistro dello sterno con la diffusione nella parte posteriore e sotto la clavicola sinistra.

elettrocardiogramma a

stenosi Con una piccola stenosi dell'arteria polmonare sul elettrocardiogramma non ha rivelato cambiamenti. Con stenosi moderata e grave, si trovano segni di dilatazione del ventricolo destro e della auricola. Inoltre, a volte c'è aritmia supraventricolare.

ecocardiografia stenosi

valvola sano area di apertura dell'arteria polmonare - due centimetri quadrati. Nella modalità bidimensionale quando gli specialisti della valvola stenosi identificare una cupola protrusione addensato lembi valvolari arteria al momento della contrazione del ventricolo destro nel bagagliaio polmonare. Anche caratteristica della stenosi è l'ispessimento della parete del ventricolo destro. Inoltre, ci sono altri livelli di ostruzione dell'arteria polmonare. La modalità Doppler fornisce la capacità di determinare il grado di ostruzione dal gradiente di pressione tra il tronco polmonare e il ventricolo destro. Un grado moderato di malattia può essere diagnosticato con un picco di gradiente sistolico inferiore a cinquanta millimetri di mercurio. Con stenosi moderata, il gradiente di pressione è da cinquanta a ottanta millimetri. La stenosi pesante corrisponde ad un gradiente di pressione superiore ai ottanta millimetri. Con un tale corso della malattia, il gradiente può raggiungere i valori di centocinquanta millimetri e ancora di più.

trattamento stenosi adulti

valvola stenosi da lieve a moderata si verificano, di solito abbastanza favorevole e non richiedono un trattamento molto forte interferenza. Con la stenosi muscolare podklapannom la situazione è diversa - la malattia ha già una progressione più significativa. La progressione nadklapannogo stenosi è lento. Poiché la differenza di pressione tra l'arteria polmonare e il ventricolo destro aumenta e raggiunge valori superiori a cinquanta millimetri, stenosi valvolare necessarie per valvuloplastica. Va notato che dopo questa procedura, più della metà dei pazienti sviluppa un fallimento della valvola d'arteria polmonare. Se si verifica un errore cardiaco, viene trattato. Si raccomanda di intraprendere azioni per la prevenzione dell'endocardite di natura infettiva, in quanto la probabilità del suo sviluppo è elevata.