Artrite e malattie reumatiche: tipologie, cause, sintomi, cure

Letteralmente "artrite" significa infiammazione articolare (danno) di qualsiasi articolazione. Sebbene l'infiammazione articolare sia un sintomo o un segno e non una diagnosi specifica, il termine artrite è spesso usato per riferirsi a qualsiasi disturbo che colpisce le articolazioni.

Questi disturbi appartengono alla categoria più ampia delle malattie reumatiche. Si tratta di malattie caratterizzate da infiammazione (i segni includono arrossamento, gonfiore, dolore, arrossamento e dolori) e perdita di funzione di una o più strutture adiacenti o ausiliarie del corpo.

Colpiscono in particolare articolazioni, tendini, legamenti, ossa e muscoli.

Segni e sintomi comuni sono dolore, gonfiore e rigidità. Alcune malattie reumatiche possono colpire anche gli organi interni.

Ci sono oltre 100 malattie reumatiche che colpiscono collettivamente più della metà delle persone sulla terra.

Questo articolo fornisce brevi descrizioni di alcune delle forme più comuni di artrite e malattie reumatiche, nonché informazioni sulle loro cause, sintomi, diagnosi e trattamento.

Contenuto

Esempi di malattie reumatiche
Cause delle malattie reumatiche
Altre malattie reumatiche
Chi è affetto da malattie reumatiche?
segni e sintomi
Diagnostica
Trattamento
farmaci

Esempi di malattie reumatiche

Ci sono 2 tipi più comuni di artrite:

Il tipo più comune di artrite artrosi (OA), danneggia la cartilagine (tessuto connettivo elastico nelle articolazioni alle estremità delle ossa) e il tessuto osseo. L'artrosi può causare dolori articolari e rigidità. L'intera disabilità termina quando la malattia colpisce la colonna vertebrale e le articolazioni che ricevono un enorme carico di peso (ginocchia e fianchi).
Artrite reumatoide (RA), meno comune, è una malattia infiammatoria del sistema immunitario che colpisce lo strato interno una capsula articolare chiamata "sinovia" (sinovia), che porta a dolore, gonfiore e perdita di funzionalità giunti. Le articolazioni colpite più comuni delle braccia e delle gambe. Cm. di seguito sono riportate altre malattie reumatiche.

Cause delle malattie reumatiche

Probabilmente ci sono molti geni e combinazioni nelle regioni del DNA che predispongono le persone alle malattie reumatiche. Alcuni di loro sono stati identificati. Ad esempio, nell'artrite reumatoide, nell'artrite giovanile e nel lupus eritematoso, i pazienti possono avere variazioni in un gene che codifica per un enzima chiamato recettore proteico non riducente tirosina fosfatasi 22 (PTPN22). Nell'osteoartrite, la debolezza ereditaria della cartilagine può svolgere un ruolo.

I fattori ambientali possono scatenare la malattia nelle persone geneticamente predisposte alla malattia. Ad esempio, gli scienziati hanno trovato un collegamento tra Virus di Epstein-Barr (EBV) e lupus eritematoso. Lo stress eccessivo sulle articolazioni, i traumi e le lesioni ripetute possono portare all'osteoartrite. Anche l'ormone, il sesso o altre differenze esterne possono svolgere un ruolo. Ad esempio, il lupus, l'artrite reumatoide, la sclerodermia e la fibromialgia sono più comuni tra le donne che tra gli uomini.

Leggi anche:Artrite reumatica: cos'è, cause, sintomi, diagnosi e cura

Altre malattie reumatiche

borsite. Una condizione associata all'infiammazione delle borse (piccole sacche piene di liquido che aiutano a ridurre l'attrito tra le ossa e altre strutture mobili nelle articolazioni. Provoca dolore sgradevole e può limitare il movimento delle articolazioni vicine.
fibromialgia (FM). Una malattia cronica caratterizzata da punti dolenti — punti sul corpo che sono molto dolorosi per la pressione e il dolore muscolare. Molte persone con FM sperimentano anche affaticamento e disturbi del sonno.
Gotta. Un tipo di artrite che deriva da depositi di cristalli di acido urico aghiformi nelle articolazioni di solito inizia con l'alluce. I cristalli causano infiammazione, gonfiore e dolore episodici nell'articolazione colpita.
Artrite infettiva. Termine generico utilizzato per descrivere forme di artrite causate da agenti infettivi come batteri o virus. Il parvovirus e l'artrite gonococcica sono la causa dell'infiammazione infettiva delle articolazioni, così come dell'artrite che si verifica quando malattia di Lyme o un'infezione batterica dopo essere stati morsi da alcune zecche infette.
Artrite idiopatica giovanile (JIA). La forma più comune di artrite nell'infanzia provoca dolore, rigidità, gonfiore e perdita della funzione articolare. Può essere associato a eruzioni cutanee o febbre e può interessare varie parti del corpo.
Polimialgia reumatica (RP). Una condizione dolorosa che colpisce i tendini, i muscoli, i legamenti e i tessuti intorno all'articolazione, causando forti dolori, rigidità mattutina a spalle, fianchi, collo e parte bassa della schiena.
Polimiosite. Una malattia reumatica che provoca infiammazione e debolezza dei muscoli. La malattia può colpire l'intero corpo e rendere una persona disabile.
Sclerodermia sistemica (SS). (nota anche come sclerosi sistemica). Una condizione in cui la produzione eccessiva di collagene (una proteina simile alla fibra) porta ad ispessimento e danni alla pelle, ai vasi sanguigni, alle articolazioni e talvolta agli organi interni come i polmoni e reni.
Spondiloartropatia. Un gruppo di malattie reumatiche che colpiscono principalmente la colonna vertebrale umana. La prima forma comune di spondiloartropatia, la spondilite anchilosante, può colpire anche, spalle e ginocchia. Un'altra spondiloartropatia, l'artrite reattiva, si sviluppa dopo un'infezione che coinvolge il tratto urinario inferiore, intestinale o altro organo ed è solitamente associato a problemi agli occhi, eruzioni cutanee e ulcere in bocca. Artrite psoriasicainsorgere in alcuni pazienti con psoriasi la pelle è anche considerata spondiloartropatia. L'artrite psoriasica colpisce spesso le articolazioni sulla punta delle dita delle mani e dei piedi ed è accompagnata da cambiamenti nella forma delle unghie.
Lupus eritematoso sistemico (noto anche come lupus o SLE). La malattia è associata a una disfunzione del sistema immunitario umano. Con esso, il sistema immunitario del paziente attacca le proprie cellule sane e i tessuti del corpo. Ciò può portare a infiammazioni e danni al derma, alle articolazioni, ai reni, al sistema cardiovascolare, ai polmoni, ai vasi sanguigni e al sistema nervoso centrale.
tendinite. L'infiammazione dei tendini (legamenti duri del tessuto che collegano i muscoli alle ossa) causata da un uso eccessivo, traumi o una condizione reumatica può limitare il movimento delle articolazioni vicine.

Chi è affetto da malattie reumatiche?

Secondo le statistiche, solo negli Stati Uniti le malattie reumatiche colpiscono circa 46 milioni di persone di tutte le razze ed età, di cui circa 294.000 bambini. Alcune malattie reumatiche sono più comuni in alcune popolazioni. Ad esempio, come notato sopra, l'artrite reumatoide, la sclerodermia, la fibromialgia e il lupus colpiscono principalmente le donne, mentre la spondiloartropatia e uomini di gotta. Tuttavia, dopo menopausa, nelle donne inizia spesso la gotta. Il lupus è più comune e tende ad essere più grave negli afroamericani e negli ispanici.

Leggi anche:La malattia di Still negli adulti

segni e sintomi

Diversi tipi di artrite e malattie reumatiche hanno segni e sintomi diversi. In generale, le persone con artrite avvertono dolore e rigidità in una o più articolazioni. Il dolore e la rigidità possono essere accompagnati da:

dolore;
febbre alta;
arrossamento delle articolazioni.

Diagnostica

Le malattie reumatiche vengono diagnosticate da medici generici o reumatologi specializzati nella diagnosi e nel trattamento dell'artrite e di altre malattie reumatiche.

Sulla base dei risultati dell'anamnesi e dell'esame obiettivo, il medico può ordinare esami di laboratorio e radiografie per confermare la diagnosi. Gli esami di laboratorio possono richiedere campioni di sangue, urina o liquido sinoviale (il fluido lubrificante nelle articolazioni). Molti di questi test saranno in seguito utili per monitorare la malattia e l'efficacia del trattamento.

Trattamento

Il trattamento per l'artrite e le malattie reumatiche varia a seconda della specifica malattia o condizione. Il trattamento di solito include quanto segue:

Esercizi. Un'attività fisica moderata può ridurre il dolore articolare, la rigidità, la flessibilità, la forza muscolare e la resistenza. L'esercizio fisico può anche portare alla perdita di peso, che a sua volta ridurrà lo stress sulle articolazioni doloranti. I migliori esercizi per le persone con artrite sono quelli che sottopongono a minor stress le articolazioni, come camminare, fare stretching, fare esercizio in acqua e nuotare. Il medico o il fisioterapista prescriverà un programma di esercizi sicuro e completo.
Terapia del caldo e del freddo. Il calore e il freddo possono essere utilizzati per alleviare il dolore e l'infiammazione dell'articolazione. La termoterapia (docce o bagni caldi) aumenta il flusso sanguigno e la tolleranza al dolore. La terapia del freddo (doccia di ghiaccio) avvolge i nervi intorno all'articolazione, allevia il dolore e allevia l'infiammazione e gli spasmi muscolari.
Dieta. Sebbene non esista una dieta specifica che aiuti con l'artrite, seguire una dieta equilibrata, insieme all'esercizio fisico, può aiutare le persone a controllare il proprio peso alleviando lo stress. La dieta è particolarmente importante per le persone con gotta. Le persone con la gotta non dovrebbero abusare di alcol e cibi ricchi di purine (fegato, reni di animali), sardine, acciughe e salse.
Intervento chirurgico. Può essere necessario l'intervento del chirurgo per riparare le articolazioni danneggiate dopo un infortunio, o per ripristinare la funzione o alleviare il dolore nelle articolazioni danneggiate dall'artrite.
farmaci. Vari farmaci sono usati per trattare le malattie reumatiche. Il tipo di farmaco dipende dalla malattia specifica e dal singolo paziente. I farmaci usati per trattare la maggior parte delle malattie reumatiche non curano, ma limitano i sintomi della malattia. In alcuni casi, specialmente quando una persona ha l'artrite reumatoide o un altro tipo di artrite infiammatoria, i farmaci possono rallentare la malattia e prevenire ulteriori danni alle articolazioni o ad altre parti corpo.

Leggi anche:Sindrome di Sharpe: cos'è, cause, sintomi, diagnosi e cura

farmaci

Di seguito sono riportati alcuni dei tipi di medicinali comunemente utilizzati nel trattamento delle malattie reumatiche.

Analgesici orali. I farmaci sono destinati esclusivamente ad alleviare il dolore. Questi includono analgesici come Acetaminofene e droghe più forti come ossicodone o idrocodone, che di solito sono prescritti per il dolore severo, dopo un intervento chirurgico o una frattura.
Farmaci/agenti antinfiammatori non steroidei (FANS). Una vasta classe di farmaci che aiutano con il dolore e l'infiammazione. Ci sono due FANS da banco, ibuprofene e naprossene sodico. Il resto, più di due dozzine di altri, inclusa una sottoclasse di FANS chiamati inibitori della COX-2, sono disponibili solo su prescrizione medica.
Farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD). Famiglia di farmaci utilizzati per rallentare la progressione di una malattia.
Modificatori della risposta biologica. Una famiglia relativamente nuova di farmaci geneticamente modificati che bloccano singole cellule molecolari specifiche del sistema immunitario coinvolte nel processo infiammatorio.
Inibitori della Janus chinasi (JANUS chinasi). Una nuova classe di farmaci che agiscono bloccando i percorsi JAK coinvolti nella risposta immunitaria dell'organismo.
Corticosteroidi. Forti farmaci antinfiammatori, simili al cortisone prodotto dal nostro organismo. I corticosteroidi possono essere somministrati per bocca (per bocca), in creme applicate sulla pelle, per via endovenosa o per iniezione direttamente nell'articolazione o nelle articolazioni colpite.

Un avvertimento! Sebbene tutti questi farmaci abbiano un potenziale nel trattamento dell'artrite e delle condizioni reumatiche, hanno tutti gravi effetti collaterali. Quando prescrivono farmaci, medici e pazienti devono soppesare i rischi.