Citomegalovirus IgG: come infettarsi e perché vaccinarsi

L'infezione da citomegalovirus appartiene al gruppo degli herpesvirus. Può essere trovato nel fluido biologico del paziente (sangue, sperma, urina, muco vaginale, saliva, liquido lacrimale).

Può essere trasmessa da goccioline trasportate dall'aria, domestica, sessuale, durante le trasfusioni di sangue e dalla madre al feto durante la gravidanza.

Il citomegalovirus (noto anche come infezione da CMV) è diffuso in tutto il mondo. Ma non tutti i portatori di questo virus sono malati. Il citomegalovirus IgG può essere presente nell'organismo per un tempo molto lungo, non si manifesta in alcun modo e si attiva solo in caso di diminuzione dell'immunità. Sintomaticamente simile al comune raffreddore.

Anticorpi e immunità

L'immunità è il sistema di difesa del corpo. Distinguere tra immunità innata e acquisita.

Congenito otteniamo dai nostri antenati a livello genetico. Sono loro che sono responsabili dell'immunità a qualsiasi malattia all'interno della stessa famiglia.

Immunità acquisita, di conseguenza, acquisiamo per tutta la vita. Può essere artificiale (vaccinazioni, vaccini) e naturale. L'immunità naturale è passiva (ricevuta dalla madre durante lo sviluppo intrauterino) e attiva (comparsa dopo una malattia).

Per proteggere il nostro corpo da batteri, microbi e virus (antigeni), le cellule dei linfonodi, della milza e del midollo osseo rosso producono corpi proteici speciali - anticorpi (immunoglobuline IgA). Entrano nel flusso sanguigno e circolano attraverso il sistema circolatorio.

Non appena gli anticorpi incontrano un oggetto estraneo nel corpo, si legano ad esso e lo convertono in una forma inattiva.

Pochi giorni dopo l'infezione, si attiva l'immunità specifica e compaiono le immunoglobuline IgM. Le IgM compaiono solo nella fase iniziale della malattia e sono indispensabili partecipanti alla difesa in caso di infezione acuta.

Dopo alcune settimane, le immunoglobuline di classe G iniziano a essere sintetizzate. È la loro presenza che fornisce l'immunità a lungo termine o per tutta la vita a questo agente causale della malattia. In caso di infezione ripetuta con lo stesso virus (batteri, microbi), aumenta la quantità di anticorpi IgG.

Citomegalia e sviluppo uterino

Un organismo adulto affronta facilmente il citomegalovirus e acquisisce abbastanza rapidamente un'immunità stabile sotto forma di immunoglobulina IgG del citomegalovirus. Sfortunatamente, questo non si applica alle donne in gravidanza.

L'infezione primaria da citomegalovirus durante la gravidanza rappresenta un pericolo per il feto e può portare sia a gravi violazioni nel suo sviluppo che alla morte. Ecco perché, quando si pianifica una gravidanza, è necessario passare un'analisi per la presenza di anticorpi contro il citomegalovirus. Se sono assenti, durante il periodo di gravidanza, una donna dovrebbe stare più attenta alla sua salute per prevenire l'infezione.

IgG positivo nei neonati

Se, tuttavia, una donna ha un'immunità persistente al citomegalovirus e si è verificata una reinfezione durante la gravidanza, il bambino può nascere con anticorpi contro questa infezione (citomegalovirus IgG).

Inoltre, un bambino può essere infettato attraverso il canale del parto o attraverso il latte materno. Nei bambini nei primi mesi di vita, il citomegalovirus non causa gravi complicazioni. Questi bambini possono essere un po' in ritardo di peso e sviluppo, ma raggiungono rapidamente i loro coetanei sotto tutti gli aspetti.

Come puoi essere infettato dal citomegalovirus e decifrare i risultati dell'analisi

Il portatore del citomegalovirus è una persona. Spesso, l'infezione non si manifesta in alcun modo durante la modalità di ibernazione. In questo caso, parlano di trasporto cronico. Con un indebolimento del sistema immunitario (ad esempio, a causa di una grave ipotermia), viene attivato. Poiché puoi essere infettato dal citomegalovirus attraverso il contatto frequente con una persona malata e con un portatore dell'infezione, dovresti stare estremamente attento.

Come si trasmette il virus

Poiché gli agenti causali dell'infezione si trovano nel fluido biologico di una persona, l'infezione si verifica nei momenti di scambio di questi fluidi.

Esistono diverse vie di trasmissione dell'infezione da CMV:

• Airborne (quando si bacia, si starnutisce).
• Sessuale (durante il rapporto sessuale).
• Trasfusione di sangue (con trasfusione di sangue).
• Transplacentare (durante la gravidanza dalla madre al feto).
• Durante l'allattamento.

Va notato che questo virus non è particolarmente contagioso. Poiché è possibile contrarre l'infezione da citomegalovirus solo durante lo scambio di liquidi, è necessario un contatto frequente e prolungato con il portatore dell'infezione per la trasmissione dell'infezione.

Indicazioni per lo studio

Questa infezione è particolarmente pericolosa per il feto durante la gravidanza e per le persone con problemi di immunodeficienza. Pertanto, le donne durante la gravidanza, come le persone con un'immunità ridotta, devono donare il sangue per rilevare questa malattia.

Quando si tratta di neonati, le indicazioni per i test per l'infezione da CMV sono ittero, ingrossamento della milza e del fegato, bassa emoglobina ed emorragie cutanee minori. In forme particolarmente gravi, il citomegalovirus può provocare disturbi del sistema nervoso centrale, del sistema uditivo e degli occhi.

Negli adulti, i sintomi dell'infezione sono simili al comune raffreddore: febbre, dolori, mal di testa e dolori articolari, debolezza generale del corpo. Successivamente, il virus entra in uno stadio cronico ed è esacerbato solo durante i periodi di ridotta immunità. Pertanto, molti non sospettano nemmeno di essere stati malati e di diventare portatori di infezione da CMV in età adulta.

Test IgG e IgM qual è la differenza

Quando si analizza il citomegalovirus, vengono isolati due tipi di anticorpi: IgG e IgM.

In cosa differiscono e qual è il ruolo di ciascuno di essi?

La presenza di anticorpi IgM è la risposta immunitaria primaria all'infezione. Appaiono durante le prime tre-cinque settimane dopo l'infezione e sono un indicatore della presenza di un processo infiammatorio e della lotta del corpo contro di esso. Possono essere trovati nel sangue entro cinque o sei mesi dall'infezione.

Gli anticorpi IgG compaiono dopo il recupero e rimangono nel sangue fino a 10 anni. Sono loro che aiutano a contenere l'infezione e impediscono che si trasformi in una forma acuta.

Quando si diagnostica una malattia, entrambi questi indicatori vengono considerati insieme. Separatamente, non sono informativi.

Interpretazione dei risultati dell'analisi

Sono possibili i seguenti rapporti di anticorpi IgG e IgM:

1. IgG e IgM sono assenti. Ciò significa che il corpo non ha mai riscontrato un'infezione.
2. IgG assenti, IgM presenti. L'infezione è avvenuta di recente, la malattia è nelle sue fasi iniziali.
3. Sono presenti IgG e IgM. La malattia è in fase attiva, il corpo sta combattendo l'infezione.
4. IgG presenti, IgM assenti. C'è immunità a questa malattia.

Esiste anche un indicatore come l'avidità di IgG. L'avidità indica quanto strettamente gli anticorpi sono legati al virus. Alla prima infezione, gli anticorpi sono caratterizzati da bassa avidità; tre mesi dopo l'infezione, aumenta. Questo indicatore fornisce informazioni su quanto tempo è trascorso dall'infezione.

Pericoli e conseguenze

Come accennato in precedenza, il citomegalovirus è particolarmente pericoloso per le donne in gravidanza. Se l'infezione primaria si è verificata nel primo trimestre, molto probabilmente la gravidanza finirà con un aborto spontaneo o un congelamento del feto.

L'infezione in una data successiva può portare a conseguenze come citomegalia congenita, epilessia, idropisia cervello, ritardo mentale, varie deformità, sordità, cecità, malattie dei polmoni, del cuore e altro organi.

Se la futura mamma è immune all'infezione da CMV, la reinfezione durante la gravidanza non rappresenta un grande pericolo per il feto. Sarà protetto dagli anticorpi IgG materni. Verranno trasmessi al bambino.

In una donna, l'infezione primaria può provocare l'insorgenza di varie malattie della sfera genito-urinaria e problemi in ginecologia.

Per le persone con immunodeficienza, anche il citomegalovirus rappresenta una seria minaccia. Ciò vale anche per i casi di soppressione artificiale dell'immunità (nel trapianto di organi, nel cancro).

In questi casi, la sconfitta del corpo da parte dell'infezione da CMV può portare a lesioni necrotiche del vitale organi importanti, microinfarti della corteccia cerebrale, ventricoloencefalite con lesioni del cranio connessioni.

Nelle persone che hanno subito un trapianto, è possibile un danno all'organo del donatore.

Vaccinazione contro il citomegalovirus: cosa fare se si trovano IgG

Avere anticorpi IgG in assenza di IgM è l'ideale. Ciò significa che sei già stato malato e hai l'immunità. Ciò significa che la probabilità di ricaduta, sebbene presente, è piuttosto bassa. Se gli anticorpi IgG sono combinati con gli anticorpi IgM, ciò indica uno stadio acuto della malattia. Un corpo adulto e sano è abbastanza in grado di far fronte a questo virus da solo.

Principi generali di trattamento

Al momento, non c'è modo di curare l'infezione da citomegalovirus. Inoltre, poiché non esiste una vaccinazione contro il citomegalovirus. Il trattamento è solitamente finalizzato a rafforzare il sistema immunitario e ridurre il numero di recidive.

Molto spesso, quando viene rilevata un'infezione, vengono prescritti farmaci antivirali, interferoni e immunoglobuline.

Nei pazienti con HIV e AIDS, il citomegalovirus può causare la morte. Il trattamento in questo caso è semplicemente necessario. Viene effettuato con potenti farmaci antivirali (Valganciclovir, Ganciclovir, Foscarnet, Tsidofovir).

Durante la gravidanza, il trattamento antivirale è impossibile a causa dell'elevata tossicità dei farmaci e del loro effetto dannoso sul bambino. Viene eseguita solo l'osservazione del paziente per rilevare l'infezione intrauterina del feto. È consentito solo l'uso di alcuni immunostimolanti per prevenire la diffusione dell'infezione. Se il feto è infetto, alla donna viene chiesto di interrompere la gravidanza.

Profilassi

È sempre più facile prevenire una malattia che curarla. Ciò è particolarmente vero per le persone a rischio di questa malattia. Naturalmente, il modo più semplice per evitare l'infezione sarebbe vaccinarsi contro il citomegalovirus. Ma tutti i tentativi di creare un tale vaccino, sfortunatamente, non hanno portato al risultato desiderato.

La cosa più importante nella prevenzione dell'infezione da CMV è rafforzare il sistema immunitario e osservare le regole dell'igiene sessuale e personale.