Lingua nera pelosa: che cos'è, sintomi, foto, cure, prognosi

Cos'è una lingua pelosa?

lingua pelosa È una condizione benigna insolita nota anche come lingua pelosa nera. È caratterizzato da allungamento anomalo e scolorimento a nerastro o brunastro scuro o "Colorazione" delle eminenze filamentose (papille filiformi) che ricoprono gran parte della superficie della lingua (retro della lingua). Tali cambiamenti iniziano spesso nella regione posteriore dell'apice della lingua e si estendono verso la superficie anteriore della lingua, ma non interessano mai la superficie inferiore.

La causa esatta della lingua pelosa è sconosciuta. Tuttavia, i possibili fattori predisponenti possono includere una scarsa igiene orale e una crescita eccessiva di batteri pigmentati. o funghi in bocca, prendendo alcuni antibiotici, fumando, masticando tabacco e/o usando un collutorio bocca.

segni e sintomi

Una lingua pelosa nera è caratterizzata dall'allungamento e dalla proliferazione (iperplasia) delle papille filiformi in sporgenze "pelose" e dallo sviluppo di placca marrone scuro o nera sulla superficie della lingua. Tali cambiamenti di solito si verificano nell'area triangolare davanti alle papille arrotondate, che sono le papille più grandi della lingua. (Queste eminenze nodali, che in genere vanno da 8 a 12, sono disposte a forma di "V".) Come notato sopra, la regione posteriore dell'apice dell'ugola può essere prima interessata, seguita dall'espansione. inoltrare.

Molte persone con la lingua pelosa non hanno sintomi associati (corso asintomatico). Tuttavia, alcuni con questa condizione possono avere:

• nausea;
• vomito;
• cambiamento di gusto;
• alitosi (alitosi);
• e/o altri sintomi associati.

In alcuni casi, la lingua pelosa nera può scomparire spontaneamente. Inoltre, di solito scompare dopo che una corretta igiene orale e altri fattori predisponenti sono stati rimossi. (Per ulteriori informazioni, vedere Vedere la sezione Trattamenti standard di seguito.)

Cause e fattori di rischio

Si ritiene che la lingua pelosa nera sia il risultato di una violazione della normale "esfoliazione" (desquamazione) dello strato esterno di papille filiformi, crescita eccessiva alcuni batteri o funghi del pigmento comunemente presenti nella bocca e un accumulo anomalo di pigmenti, cheratina o altri residui di detriti in quella la zona. (La cheratina è una proteina fibrosa che è un componente importante dello strato più esterno di pelle, unghie e capelli.) la causa specifica alla base della lingua pelosa rimane sconosciuta, ci sono diversi potenziali predisponenti fattori. Tali fattori includono:

• trattamento con alcuni antibiotici (ad esempio, la terapia con tetracicline, che può portare alla crescita eccessiva di alcuni funghi);
• l'uso di alcune preparazioni orali contenenti bismuto;
• usare collutori;
• fumare;
• tabacco da masticare;
• consumo eccessivo di alcol;
• e/o scarsa igiene orale.

La lingua pelosa non è contagiosa e non provoca cancro Sulealtà bocca.

Popolazioni colpite

Una revisione della letteratura medica mostra che la lingua pelosa nera (di seguito denominata PFA) non è rara. Un ampio studio trasversale su 5.150 pazienti odontoiatrici ambulatoriali turchi ha rilevato che un la prevalenza di PTS è dell'11,3%, con tassi più alti negli uomini (18%) che nelle donne (6%). Tuttavia, uno studio trasversale su 1901 pazienti odontoiatrici iraniani ha mostrato una prevalenza solo dell'1,2%. La PVE è stata riscontrata nello 0,6% dei bambini in età scolare del Minnesota rispetto all'8,4% dei giovani pazienti in Finlandia. La discrepanza tra gli indicatori osservati può verificarsi a causa delle differenze nelle caratteristiche demografiche dei pazienti (età, sesso, etnia, usi e costumi) e differenze tra osservatori nella definizione delle lesioni nei rispettivi soggetti popolazioni.

Popolazioni selezionate sono a maggior rischio di sviluppare PTS. I malati di cancro, i fumatori, i bevitori di tè nero e le persone con scarsa igiene orale hanno maggiori probabilità di sviluppare la PEF. La lingua pelosa nera mostra anche una chiara predisposizione al sesso e all'età. Gli uomini si ammalano circa tre volte più spesso delle donne. Ciò può essere dovuto a una maggiore prevalenza di fumatori e a tassi più elevati di scarsa igiene orale negli uomini. Questa differenza è compensata in Finlandia, dove i tassi di fumo tra gli uomini stanno diminuendo e le giovani donne hanno una probabilità leggermente maggiore di contrarre la PTS. Inoltre, il PEF è correlato positivamente con l'età, con alcuni studi che mostrano prevalenza di quasi il 40% nei pazienti di età superiore ai 60 anni, sebbene siano stati segnalati casi in pazienti in dall'età di 2 mesi. Nei pazienti più anziani, anche se raramente, ulteriori condizioni della lingua associate alla PFS possono includere lingua screpolata (12%) e macroglossia (4%).

L'età avanzata, le cattive condizioni generali, così come alcuni disturbi neurologici che interessano il movimento della lingua e la masticazione, espongono il paziente a una maggiore il rischio di sviluppare una lingua pelosa nera, principalmente a causa del limitato attrito effettivo che porta alla desquamazione degli strati filamentosi cheratinizzati papille. Infine, su scala globale, potrebbero esserci anche variazioni geografiche nella prevalenza della PTS. a causa delle differenze nelle abitudini di igiene orale e nelle abitudini alimentari, nonché nella diversità della flora della cavità bocca.

Diagnostica

La diagnosi si basa solitamente sull'aspetto clinico senza la necessità di biopsia tissutale. Tuttavia, quando si esegue una biopsia, l'aspetto istologico è uno degli allungamenti pronunciati e iperparacheratosi delle papille filigranate e numerosi batteri che crescono sull'epiteliale superficie.

La lingua pelosa può essere confusa con la leucoplachia pelosa, ma quest'ultima di solito si verifica ai lati della lingua ed è associata a un'infezione opportunistica Virus di Epstein-Barr sullo sfondo dell'immunocompromissione (quasi sempre infezioni del virus dell'immunodeficienza umana, ma raramente si possono trovare altre condizioni che sopprimono il sistema immunitario).

Trattamenti standard

È importante che le persone con sospetta lingua pelosa si sottopongano a un esame approfondito da parte di medici, dentisti e/o chirurghi dentali per escludere altre condizioni mediche sottostanti e confermare la diagnosi di peloso linguaggio. Le misure di trattamento raccomandate di solito includono la gestione di potenziali fattori predisponenti come smettere di fumare, interrompere il trattamento antibiotici, se possibile, e ricevere cure alternative appropriate, se necessario, sotto la guida di un medico e/o altri misure appropriate. Inoltre, le vittime dovrebbero parlare con i loro dentisti per un consiglio sulle misure di igiene orale appropriate nel loro caso particolare. Tali misure di solito includono l'uso di uno spazzolino a setole morbide per lavarsi regolarmente la lingua.

complicazioni

In genere, la lingua pelosa nera è un disturbo autolimitante e lo sviluppo di questa condizione di solito causa solo problemi estetici negli individui affetti. In rari casi, i pazienti possono manifestare irritazione, nausea e vomito, principalmente a causa delle dimensioni delle papille insolitamente allungate. Altri possono sperimentare un gusto metallico invalidante, disgeusia generalizzata e una sensazione di alitosi. La superinfezione microbica o fungina è un fattore importante nella gestione dei pazienti con pelosi lingua e un riconoscimento e un trattamento adeguati possono prevenire la progressione del bruciore bocca.

Previsione

La prognosi per la lingua pelosa nera è eccellente poiché la malattia è benigna e può anche migliorare spontaneamente. Una revisione della letteratura mostra una rapida risoluzione della condizione entro giorni o settimane dopo il trattamento meccanico e la rimozione del sospetto precipitato. Una buona igiene orale e cambiamenti nello stile di vita, compresa la cessazione del fumo e l'astinenza dall'alcol, sono fondamentali per prevenire le ricadute. Lo sviluppo della malattia di solito non causa alcuna conseguenza. Altre condizioni cliniche di comorbilità associate al disturbo (xerostomia, HIV, cancro e nevralgia del trigemino) dovrebbero essere ricercati e trattati in modo appropriato per ridurre il rischio di recidiva della malattia.