Tricocefalosi: sintomi, trattamento, prevenzione

Trichocephalus è una geoelmintiasi causata da Trichocephalus trichiurus o tricocefali. La malattia è caratterizzata da una lesione predominante dei sistemi nervoso e digestivo. Le manifestazioni cliniche dell'invasione progrediscono per diversi anni, cioè diventano croniche.

Un po' di tricocefalosi

L'insidia della tricocefalosi o trichurosi (il secondo nome della malattia) risiede nel suo aspetto negativo impatto sulla salute della popolazione attiva, ovvero provoca danni sociali in misura considerevole bilancia.

L'elmintiasi è più comune nei climi temperati e subtropicali. In Russia, la patologia viene solitamente diagnosticata nel Caucaso settentrionale e nella regione centrale della Terra Nera. La malattia è caratterizzata da un decorso sporadico, cioè inizia con massicci focolai tra la popolazione. Nelle zone endemiche, l'invasione è al terzo posto nella classifica dei nematodi, dopo l'enterobiasi e l'ascariasis.

agente causale

L'agente eziologico della tricocefalosi è l'elminto rotondo Trichocephalus trichiurus. Ha una forma simile a un pelo con ispessimento posteriore. Il parassita è biancastro, come la maggior parte dei nematodi. Le femmine raggiungono una lunghezza di 55 mm, i maschi - 45 mm, mentre in quest'ultimo la parte posteriore sembra una spirale arrotondata.

I Vlasoglav hanno una bocca e il sistema digestivo più semplice: il tubo intestinale e il passaggio anale. Le uova deposte dalle femmine hanno una forma ovale, sono colorate di giallo e l'esterno è ricoperto da un guscio di capsula, che protegge dai fattori esterni negativi.

Il ciclo di vita di un elminto

Lo sviluppo del tricocefalo procede in più fasi. Le uova dell'elminto, una volta nel tratto gastrointestinale dell'ospite finale - una persona o un animale, raggiungono il duodeno, dove le larve invasive si schiudono sotto l'influenza del succo digestivo. Con la parte anteriore, vengono introdotti nel guscio dell'organo, rimanendovi dentro fino a 10 giorni. Successivamente, le larve si spostano nel lume intestinale e raggiungono la sua sezione cieca, dove di nuovo c'è il loro stretto contatto con la mucosa e lo sviluppo finale.

Il 40 ° giorno dopo che le uova del tricocefalo sono entrate nel tratto gastrointestinale, l'elminto si trasforma in un adulto e inizia a riprodursi attivamente. Il luogo principale del parassitismo è il cieco e i dipartimenti situati nelle vicinanze. Ogni femmina depone almeno 3mila uova al giorno, che, insieme a feci umane o animali, finiscono nell'ambiente esterno.

Affinché si verifichi l'ulteriore sviluppo del tricocefalo, sono necessarie condizioni ottimali, vale a dire una temperatura dell'aria di almeno 20 gradi, una maggiore umidità del suolo e una quantità sufficiente di ossigeno. Ci vogliono circa 3 mesi perché le uova raggiungano lo stadio invasivo. Nell'ambiente, sono in grado di rimanere infettivi per circa 2 anni.

Come avviene l'infezione?

La fonte dell'invasione è una persona che, con le feci, rilascia l'agente eziologico della malattia nell'ambiente esterno. Può essere pericoloso per l'ambiente vicino, cioè l'infezione è abbastanza reale tra i membri della stessa famiglia.

La via di infezione è oro-fecale. Le uova di tricocefali vengono trasmesse attraverso mani sporche, verdure mal lavate, frutta e verdura.

Patogenesi della malattia

Lo sviluppo della malattia è il seguente:

1. I parassiti, una volta nel tratto digestivo, feriscono la mucosa, meno spesso lo strato muscolare del tratto gastrointestinale. Di conseguenza, compaiono infiltrati infiammatori locali, sanguinamento, alterazioni erosive e necrotiche. I Vlasoglav, avendo padroneggiato i tessuti dell'organo, sintetizzano una secrezione specifica, che degenera le cellule intestinali in una massa semiliquida - è su di essa che si nutrono gli elminti. Inoltre, la situazione può essere complicata dall'aggiunta di un'infezione secondaria che provoca l'infiammazione del tratto gastrointestinale.
2. I vermi hanno un effetto irritante sulla parete intestinale, interrompendo la sua funzione motoria e interferendo con la normale peristalsi per tutta la sua lunghezza. Ciò provoca disturbi dell'assorbimento dell'acqua da parte delle pareti dell'organo, che provoca diarrea cronica.
3. I vlasoglav causano lo sviluppo di reazioni allergiche dovute ai prodotti della loro attività vitale. I sistemi nervoso e cardiaco, così come un certo numero di altri organi, sono gravemente colpiti dai danni tossici causati dai rifiuti dei parassiti.
4. I parassiti sono ematofagi, cioè possono danneggiare i piccoli vasi sanguigni, che nella tricocefalosi provocano anemia sideropenica.

Sintomi

I segni della malattia dipendono direttamente dall'intensità dell'invasione. In rari casi, l'elmintiasi è latente. Ma più spesso le prime manifestazioni cliniche della tricocefalosi si fanno sentire 4-6 settimane dopo l'infezione da uova di tricocefali (è durante questo periodo di tempo che raggiungono la pubertà).

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Inoltre, i pazienti notano debolezza, prestazioni ridotte, irritabilità, salivazione. Nell'infanzia, si notano spesso convulsioni e svenimenti a breve termine, ritardo nello sviluppo fisico.

La gravità del quadro sintomatico dipende dai criteri quantitativi di invasione. Cioè, più vermi ci sono nel corpo, più evidente è la presenza di tricocefalosi nell'uomo.

La malattia è grave nelle persone con invasioni croniche. Se stiamo parlando di un'immunità debole, tipica dei bambini, delle donne incinte e degli anziani, allora l'elmintiasi si manifesta in forma acuta, complicata da vari disturbi dell'apparato digerente e nervoso sistemi. La condizione richiede un intervento conservativo prolungato e intensivo.

Solo in casi eccezionali la malattia è asintomatica, il che complica la sua diagnosi. Di solito questo si osserva in individui con una forte immunità e un debole grado di invasione. Puoi sospettare la presenza di tricocefalosi dai seguenti sintomi comuni:

• nausea ricorrente, vomito;
• diminuzione dell'appetito nel tempo;
• disturbi intestinali - diarrea ripetuta mista a sangue e muco nelle feci;
• dolore allo stomaco e sul lato destro dell'ileo, che viene spesso confuso con l'infiammazione dell'appendice;
• funzione motoria potenziata del tratto digestivo associata all'irritazione dei recettori del tratto gastrointestinale da parte dei parassiti;
• intossicazione generale del corpo, che è caratterizzata da mal di testa, prestazioni ridotte, problemi psicoemotivi.

In generale, il quadro clinico della tricocefalosi ha molto in comune con altre infezioni parassitarie. A volte si trova una combinazione di queste malattie - ad esempio, lesioni intestinali con tricocefali si verificano insieme a difillobotriasi, schistosomiasi, ascariasis e altre invasioni. Certo, stiamo parlando di un serio processo patologico che richiede un esame e un trattamento appropriati.

Diagnostica

L'identificazione della tricocefalosi consiste nello studio dei sintomi della malattia, sulla base dei reclami del paziente, nonché della diagnostica di laboratorio e strumentale. Considera nella tabella su cosa si basa.

Metodi di ricerca	Descrizione
ANALISI DEL SANGUE GENERALE	La tricocefalosi è caratterizzata da un aumento degli eosinofili fino al 20%, anemia sideropenica, aumento della VES e, in rari casi, leucocitosi.
ENDOSCOPIA INTESTINALE (COLONOSCOPIA, RETTOROMANOSCOPIA)	Durante la diagnosi, viene rivelata l'iperemia della mucosa dell'organo, la presenza di alterazioni erosive ed emorragie sulla sua superficie. A volte lo specialista vede i tricocefali stessi nel lume intestinale.
COPROSCOPIA	Nelle feci del paziente si trovano uova di parassiti.

L'ultimo punto della diagnostica di laboratorio nella tabella è spesso un compito difficile per gli specialisti. Le uova di vermi si trovano raramente nelle feci del paziente, poiché in molti pazienti l'elmintiasi si presenta in forma lieve, cioè ci sono pochissimi parassiti nel corpo di un adulto o di un bambino.

Poiché la tricocefalosi provoca segni clinici aspecifici, è importante effettuare un'analisi differenziale della patologia con altre possibili condizioni in fase diagnostica. Il medico, durante la diagnosi, deve escludere tali disturbi come appendicite, gastroenterite, ascariasis e altre invasioni.

Trattamento

La lotta contro la tricocefalosi si svolge in più fasi. La sverminazione viene eseguita in ambiente ospedaliero o ambulatoriale, a seconda del benessere del paziente. Il ricovero del paziente viene effettuato in presenza di patologie concomitanti dei sistemi nervoso, digestivo e cardiovascolare, nonché del fegato e dei reni. Con queste malattie, una persona ha bisogno di una selezione specifica di terapia conservativa, tenendo conto delle caratteristiche dell'organismo.

La sverminazione viene effettuata con farmaci che sono brevemente elencati nella tabella seguente.

Medicinali	Regime di trattamento
VERMOX (MEBENDAZOLO)	200 mg al giorno per 3 giorni.
QUANTREL (COMBINAZIONE DI COMBATRINE E TELOPAR)	10-20 mg/kg di peso corporeo in dose singola. Il corso è di 3 giorni.
DIFESIL (NAFTAMON)	Adulti: 5 g/kg di peso corporeo per 5 giorni. Bambini: 2,5 g/kg di peso corporeo. La durata del trattamento è simile.
NEMOZOL (ALBENDAZOLO)	400 mg 3 volte al giorno. Corso 3 giorni.

Inoltre, la terapia conservativa comprende l'assunzione di vitamine del gruppo B, probiotici e integratori di ferro. Gli antispastici per alleviare il dolore non sono praticamente prescritti per evitare diagnosi errate di appendicite.

Le persone a diretto contatto con una persona malata devono sottoporsi a una diagnosi di feci tre volte per la presenza di agenti patogeni. Se i campioni mostrano un risultato positivo, viene anche somministrato un ciclo di sverminazione. Il trattamento farmacologico non è prescritto senza un esame preliminare.

Dopo il recupero, tutte le persone che hanno subito l'invasione sono registrate presso un dispensario. Dopo 2 anni, in assenza di test positivi per la tricocefalia, gli vengono rimossi.

Rimedi popolari

I farmaci utilizzati nella terapia conservativa influiscono negativamente sul funzionamento del fegato e del sistema immunitario, il che può causare un temporaneo deterioramento del benessere del paziente. Le ricette popolari a base di ingredienti a base di erbe, come misura aggiuntiva, aiutano ad appianare i sintomi spiacevoli e ad accelerare il recupero.

La seguente miscela viene spesso utilizzata per combattere la tricocefalosi:

• 500 ml di miele;
• 20 foglie di geranio;
• 20 noci di mandorle;
• 4 pezzi di limone;
• 15 g di timo;
• 12 ml di tintura di biancospino;
• 12 ml di estratto di valeriana;
• 5 grammi di cannella.

Tutti i componenti vengono frantumati e mescolati insieme. Il paziente dovrebbe prendere 1 cucchiaio. un cucchiaio di preparato a base di erbe 2 ore dopo un pasto.

Efficace anche per la tricocefalosi tanaceto. Da esso viene preparato un decotto, che viene preso freddo in 1 cucchiaio. cucchiaio ogni ora per lungo tempo. Per preparare una medicina, 15 g della pianta essiccata vengono preparati con un bicchiere di acqua bollente e infusi per un'ora.

Tricocefalosi negli animali

La tricocefalosi è nota anche in medicina veterinaria. La malattia viene rilevata nei mammiferi: carnivori, bovini - ruminanti, nonché maiali, pecore, capre e animali domestici - principalmente cani. L'infezione si verifica principalmente nei pascoli e negli edifici.

Gli animali infetti da tricocefali hanno gli stessi sintomi: depressione, esaurimento, debolezza e gravi disturbi delle feci con alternanza di diarrea e stitichezza. Il ciclo di vita di un elminto nel loro caso ha lo stesso meccanismo di sviluppo degli umani. Gli agenti causali della malattia entrano anche nel tratto digestivo dell'animale, ad esempio quando si mangia erba, inseminati con uova di vermi, vengono introdotti nella mucosa intestinale, violano la sua integrità e iniziano parassitismo.

Gli individui vivi vengono diagnosticati in medicina veterinaria rilevando le uova di elminto nelle feci. Dopo la loro morte, all'autopsia, gli esperti notano cambiamenti distrofici nel fegato, catarro dell'intestino crasso con inclusioni necrotiche ulcerose e tricocefali adulti nel suo lume.

Per combattere la tricocefalosi nei maiali, negli ovini e in altri animali, sono efficaci il fenbendazolo, la fenotiazina e altri farmaci. Il trattamento dei cani viene effettuato con Pirantel, Mebendazole, Droncit.

La prevenzione dei tricocefali negli animali richiede il rispetto degli standard sanitari durante l'alimentazione e la deambulazione. Trovare i sintomi di angoscia è un must per una visita a un veterinario. Ad esempio, è abbastanza difficile non notare la tricocefalosi di maiale: l'arresto della crescita di un animale e il rifiuto di mangiare sono indicativi di questa malattia.

Profilassi

Per non essere infettati da parassiti, dovresti aderire a semplici consigli:

• Osservanza dell'igiene personale: lavaggio delle mani, risciacquo obbligatorio di verdure e frutta con acqua bollente, purificazione dell'acqua potabile.

• Esame periodico delle persone decretate: lavoratori dell'alloggio e dei servizi comunali relativi agli impianti di trattamento e alle reti fognarie, giardinieri, ecc.
• Identificazione di pazienti con sintomi simili alla tricocefalosi. La sverminazione in relazione a queste persone è la chiave per prevenire la diffusione dell'invasione nella società.

complicazioni

La prognosi con l'individuazione tempestiva della diagnosi e la conduzione di una terapia specifica è positiva. Se stiamo parlando di un'invasione di massa che è rimasta senza trattamento per molto tempo, la condizione è pericolosa con gravi complicazioni.

La presenza prolungata di vermi nell'intestino umano provoca danni cronici. La caratterizzazione dello stato del tratto digestivo in questo caso non sembra ottimista: al paziente viene diagnosticata una perforazione le pareti dell'organo con l'uscita diretta dei tricocefali nella cavità addominale, che è irta di peritonite e chirurgia di emergenza aiuto.

Inoltre, l'elenco delle complicazioni include le seguenti condizioni:

• anemia ipocromica;
• appendicite;
• prolasso del retto;
• cachessia (deperimento);
• disbiosi.

La tricocefalosi si riferisce a invasioni che rispondono bene alla terapia se la malattia viene trattata in tempo. Per evitare complicazioni ai primi segni di elmintiasi, si consiglia di consultare un medico per un aiuto specializzato.