Metodi minimamente invasivi per il trattamento di emorroidi
Alla luce delle nuove tecnologie e dispositivi sclerosanti efficaci e strumenti, nella medicina moderna, sempre più diffuso prendere metodi minimamente invasivi( non chirurgica) di trattamento di varie malattie. L'uso diffuso di metodi di trattamento minimamente invasivi è noto nel campo della chirurgia plastica, nel campo del trattamento delle malattie cardiovascolari. Recentemente, procedure non chirurgiche sono state utilizzate con successo per il trattamento di emorroidi.terapia Sklerozivnaya, fotocoagulazione infrarossi, anelli lattice ligazione emorroidi, nonché la legatura cucitura di emorroidi sotto controllo Doppler elettrocauterizzazione, uso kriodistruktsii e rimozione emorroidi radiochirurgia modo - tutti piano di trattamenti minimamente invasivi per emorroidi.
alla frequenza di utilizzo del metodo di trattamento degli anelli di legatura lattice malattia emorroidi occupa una posizione leader. La percentuale di utilizzo di questo metodo è dell'82% del numero totale di procedure volte a trattare le emorroidi. Alcuni utilizzano raramente la scleroterapia, così come l'infrarosso e l'elettrocoagulazione. La frequenza di utilizzo di questi metodi è associata al loro piccolo traumatismo e ad un grado minore di dolore.
indicazioni principali per l'utilizzo di tecniche minimamente invasive sono:
· se il paziente è unica condizione patologica di emorroidi interne;
· se non c'è infiammazione del canale anale e del perineo nella storia del paziente;
procedura fotocoagulazione infrarossi consiste nell'esporre le emorroidi gamba, cioè il suo effetto sul flusso di calore che viene generato dai raggi infrarossi.leggero flusso infrarossa penetra nel sito di tessuto viene trasformata in calore, per cui e coagulare il tessuto.emorroidi sanguinanti interne primo e secondo grado, piccole emorroidi sanguinanti interne - sono indicazioni per le procedure fotocoagulazione infrarossi. La durata dell'esposizione del raggio infrarosso al tessuto è di circa 1 a 3 secondi. Durante una procedura, è possibile agire su tre siti, ripetere la procedura dopo 12-14 giorni dopo la prima procedura. Con la tecnica collaudata e la guida precisa del fotocoagulatore per il paziente, la procedura è praticamente indolore.
Negli ultimi anni, coloproctologist stranieri e nazionali ampiamente utilizzato il trattamento ambulatoriale semplice ma efficace - anelli legatura lattice emorroidi. La procedura consiste nel lanciare un nodo emorroidale, speciale gomma di lattice, sulla gamba con uno strumento speciale. Lattice porta a spremere il nodo del nodo e fermare la circolazione del sangue all'interno. Il giorno 11-14 dopo la manipolazione, il lattice viene rifiutato con i tessuti del nodo. Poiché eruzione legatura elastica dei tessuti è graduale, il rigetto in loco ceppo emorroidi formata da tessuto connettivo. L'intera procedura non richiede più di 10 minuti.
Metodo di legatura delle suture di emorroidi. Metodi
leche Nia emorroidi molto efficace quando utilizza il metodo di sutura legatura delle emorroidi controllate Doppler ad ultrasuoni. Questa tecnica permette una localizzazione affidabile di rami emorroidali nello strato sottomucosa del retto, li legano e termina l'accesso sangue arterioso. L'essenza del metodo consiste nella diagnosi dei rami distali e nella successiva cucitura di ciascuna arteria con suture vikril.
I farmaci sclerosi per il trattamento delle emorroidi sono stati utilizzati da molto tempo. Efficienza del metodo non è solo sviluppo a lungo tempo di tecniche, ma l'uso di preparati sclerotiche nuova generazione, e l'uso di attrezzature speciali( siringa, ago, con illuminazione e anaskop t. D.)
Ci sono tre tipi di farmaci sclerotizzanti: detergenti, soluzioni osmotiche e preparazioni corrosive. I detergenti causano la coagulazione delle proteine endoteliali. Le preparazioni corrosive causano la distruzione degli strati interni, sottomucosi e muscolari del retto. I preparati osmotici sono caratterizzati da un periodo di esposizione più lungo e da una maggiore quantità di somministrazione di farmaci.
controindicazioni all'uso di sostanze sclerosanti sono processi infiammatori del canale anale e perineo, paraproctitis, emorroidi acute, ragade anale, ed emorroidi combinate forme.
Combinazione di metodi di trattamento.tecniche invasive
minimamente comprendono combinare vari metodi di trattamento di emorroidi e piano considerato il modo più efficace. Essi combinano legatura e skleropatiyu e ligazione ben combinati e coagulazione infrarossi, in una combinazione di metodi per ottenere buoni risultati. Ad esempio, una combinazione di trattamento fotocoagulazione infrarossi e sclerosante porta ad una riduzione della massa del emorroidi.emorroidi anelli lattice combinazione legatura e sutura legatura Doppler controllato può essere usato come trattamento del paziente ambulatoriale, entrambe le fasi precoce e tardiva della malattia. Il criterio di buoni risultati combinazione
fotocoagulazione infrarossi, trattamento sclerosante ed anelli di legatura lattice è di arrestare il sanguinamento e la perdita di emorroidi. Questi metodi hanno un numero di vantaggi, che consistono nella semplice tecnica di esecuzione, ad alte prestazioni, trattamento ambulatoriale, sicuro e ben tollerato dal paziente, senza compromettere la sua capacità di lavorare, così come il basso costo della procedura.
La combinazione di questi o quei metodi dipende dalla natura e dalla gravità dei cambiamenti patologici. La combinazione ottimale di metodi deve essere selezionata dal chirurgo immediatamente per ciascun paziente, sulla base di uno studio approfondito della sua storia medica e decorso della malattia.
