Trattamento della glomerulonefrite acuta

acuta glomerulonefrite è una malattia caratterizzata dalla natura infettiva e allergica una preferita lesioni capillari entrambi i reni. Egli è onnipresente. Molto spesso si tratta di persone malate di età compresa tra 12 e 40 anni, un po 'più spesso una malattia per gli uomini. La malattia si manifesta in stati con climi umidi e freddi. La malattia è stagionale.

diagnosi definitiva.

diagnosi di forma diffusa glomerulonefrite acuta non rappresenta gravi complicazioni in caso di malattia clinica grave, soprattutto per quanto riguarda i giovani fascia di età.La cosa più importante è che spesso i leader nel quadro complessivo della malattia sono segni di insufficienza cardiaca( edema, dispnea, asma cardiaco, ecc) al fine di stabilire una diagnosi precisa in questi casi, un ruolo considerevole può essere giocato che la forma acuta della malattia si verifica in pazienti senza precedentimalattie cardiache e in tal caso possono essere espressi dalla sindrome vescica forma rilevamento, particolarmente ematuria, e inoltre una maggiore tendenza a bradicardia.

difficile è la diagnosi differenziale tra glomerulonefrite acuta e riacutizzazione di forme croniche della malattia. Qui importanza è un chiarimento del periodo a partire dall'inizio di una malattia infettiva a forme acute di nefrite. Nel caso di glomerulonefrite acuta questo periodo è 1-23 settimane, e nel caso del processo cronico - solo pochi giorni( 1-2 giorni).Identici in termini di espressione può essere sindrome urinaria, ma una costante diminuzione della densità relativa delle urine è inferiore 1.015, una diminuzione della funzione renale filtrazione è più tipico nel caso di riacutizzazione di forme croniche della malattia. Difficile è la diagnosi delle forme latenti di glomerulonefrite acuta. Con la predominanza di leucociti eritrociti nel sedimento urinario, in assenza delle cellule bianche del sangue pallido e attivi( nel caso di colore-Shterngeymeru Malbinu), con i fenomeni senza storia dizuricheskih è possibile distinguere la malattia da forme croniche latentnoprotekayuschego pielonefrite. I dati ottenuti da studi rentgenourologicheskih possono avere un peso significativo per la diagnosi differenziale di pielonefrite e malattie renali, tubercolosi renale e altre malattie che si verificano con la sindrome urinaria piccola.

Cosa fare in caso di malattia?

Di conseguenza, la dieta e riposo a letto prescritto. La disponibilità iniziale di limitare il sale negli alimenti( non più di 1,5-2 g / die) in sé può causare un aumento del rilascio di acqua e di eliminare l'edema e la sindrome ipertensiva. Nel primo periodo sono assegnati t. N.giorni di zucchero( circa 400-500 grammi di zucchero al giorno con 500-600 ml di tè o succo di frutta).In seguito darà la zucca, meloni, patate, arance, che contribuiscono alla dieta praticamente senza sodio.

prolungato limitazione del consumo di proteine ​​nel caso di glomerulonefrite acuta non sia sufficientemente suffragata, poiché il ritardo di scorie azotate spesso non può essere osservato, e talvolta anticipato aumento della pressione sanguigna sotto l'influenza della nutrizione proteina non è provata. Quando si tratta di prodotti proteici, è meglio mangiare formaggio, ma oltre il bianco d'uovo. I grassi sono autorizzati a utilizzare la quantità di 50-80 grammi / giorno. Al fine di fornire un calorico giornaliero, i carboidrati vengono aggiunti al cibo. Il liquido è permesso di consumare circa 600-1000 ml / giorno.trattamento antibiotico in caso di glomerulonefrite acuta collegamento apparente con infezione malattia esistente, ad esempio, nel caso di endocardite batterica protratta, tonsillite cronica. Nel caso di tonsillite cronica è mostrato tonzildektomiya 2-3 mesi dopo il cedimento di glomerulonefrite acuta.

prendere ormoni.

uso, che sono degli ormoni steroidei - prednisolone e triamcinolone.trattamento glomerulonefrite è dato non prima di 3-4 settimane dopo dall'inizio della malattia, quando i sintomi generali è meno pronunciata. Particolarmente indicati sono i corticosteroidi nel caso della forma nefrosica o serrati fluire forme acute di glomerulonefrite, ed inoltre, nel caso di m. N.sindrome della vescica residua, compresa ematuria. Prednisolone viene utilizzato, a partire da un dosaggio di 10-20 mg / die, sarà presto( entro una settimana o 10 giorni), rettificato per la tariffa giornaliera fino a 60 mg. Questa dose viene somministrata per 2-3 settimane, e poi diminuisce gradualmente.trattamento di malattia acuta viene effettuato 5-6 settimane.numero totale di corso è prednizolina 1500-200 mg. Se poi non raggiungere l'effetto terapeutico può essere prolungata di supporto terapia dosaggi prednizolina( 10-15 mg / die) continuamente sotto controllo medico.trattamento con corticosteroidi riguarda sia il gonfiore e sintomi urinari. Può influenzare il recupero e la prevenzione di transizione di forme acute di cronica.ipertensione moderata non è controindicato per uso di agenti corticosteroidi. Nel caso della tendenza all'aumento accumulo di pressione sanguigna e la terapia con corticosteroidi gonfiore dovrebbe essere combinato con diuretici e farmaci antiipertensivi. Se il corpo ha tasche di infezione, insieme con gli ormoni corticosteroidei devono prescrivere antibiotici.

Nel caso di ipertensione arteriosa e, in particolare, nella eclampsia formazione mostrata è complesso trattamento ipertensivo vasodilatatori periferici( idralazina, verapamil, diazossido, nitroprussiato) o simpatolitico( clonidina, reserpina), in combinazione con un saluretikami( acido etacrinico, furosemide), ee tranquillanti( diazepam, etc.) possono essere utilizzati insieme con ganglioplegico. Per ridurre il gonfiore del cervello diuretici osmotici utilizzati( mannitolo, il 40% di soluzione di glucosio).Nel caso di convulsioni( fase 1) è data dalla anestesia ossigeno etereo. In caso di convulsioni prolungate condotto salasso.