Dettagli sui sintomi e il trattamento della prostatite cronica

La prostatite cronica è una delle malattie più comuni tra gli uomini di età matura. L'infiammazione della prostata riduce significativamente la qualità della vita, causando disturbi psicosomatici e sessuali. La mancanza di sufficienti informazioni sulla natura della malattia rende il trattamento della prostatite cronica è un compito difficile, che richiede una grande quantità di pazienza da parte sia del paziente e dal suo medico curante.

prostatite è un malattie infiammatorie e degenerative del Contenuto della prostata

Classificazione

degli Stati Uniti National Institutes of Health( NIH USA) ha sviluppato e proposto la seguente classificazione prostatite cronica:

• prostatite batterica cronica;
• prostatite cronica non batterica( con segni di infiammazione e senza di essi);
• prostatite cronica asintomatica.

Gli andrologi moderni aderiscono a questa classificazione nella diagnosi e nel trattamento delle malattie infiammatorie della prostata. Prostatite acuta isolata. Sapendo quale categoria appartiene la patologia, il medico potrà scegliere il regime ottimale della terapia e ottenere un notevole successo nel trattamento della malattia.

Cause e fattori di rischio

La divisione nella prostatite cronica batterica e non batterica non è accidentale. Diverse cause della malattia determinano le tattiche del trattamento e influenzano in gran parte l'esito della malattia.

Prostatite batterica cronica

La prostatite batterica cronica è rilevata nel 10-15% dei pazienti. La causa immediata della malattia è la penetrazione nella flora patogena e opportunistica della prostata. Per definizione, la ghiandola prostatica è priva di batteri. L'infezione della prostata è possibile attraverso l'uretra, così come da percorsi ematogeni e linfogeni. Durante l'esame, più frequentemente vengono rilevati tali microrganismi:

• E. coli( fino al 95%);Proteina
• ;
• Klebsiella;
• pseudomonas.

Rappresentanti della flora gram-positiva( stafilococchi, streptococchi) sono rari. In alcuni casi, vi è un aumento di due o più microrganismi( infezione mista).È possibile infezioni con flora patogena( chlamydia, Trichomonas, gonococci, ecc.).

I microrganismi rilevati durante l'indagine sono per lo più rappresentanti della normale microflora. In condizioni normali, non danneggiano il corpo e si trovano pacificamente sulle membrane mucose del sistema urinario e del tratto digestivo. A determinate condizioni, la flora condizionale-patogenica cresce e moltiplica, che porta all'infiammazione del tessuto prostatico e all'apparizione di tutti i sintomi della malattia.

Fattori di rischio per lo sviluppo di prostatite batterica cronica:

• non conformità all'igiene personale;
• supercooling;Lesione del tratto genitale
• ;
• malattie infiammatorie del sistema urinario;
• presenza di un STI.

Tutto ciò porta ad una diminuzione dell'immunità locale e generale e alla riproduzione regolare della flora opportunistica nella prostata. Non è escluso l'infezione dell'uretra nelle malattie infiammatorie del tratto genitale. La probabilità di sviluppare la prostatite aumenta con l'uretrite esistente, la cistite, la colliculite.

Prostatite non batterica cronica

Ci sono diverse teorie del verificarsi di questa forma della malattia:

1. Teoria dell'infiammazione chimica .Infusione di urina nella prostata quando urinazione porta alla deposizione di urati e allo sviluppo di infiammazione. Il reflusso uretro-prostatico è promosso da restringimento dell'uretra( restringimento) e altre anomalie dello sviluppo.
2. La teoria immunitaria di .La versione si basa su una lesione autoimmune del tessuto prostatico a seguito dell'esposizione a antigeni batterici. La predisposizione ereditaria a questa forma di patologia è considerata.
3. Teoria neurogenica di .La violazione dell'innervazione nella regione pelvica provoca una stagnazione del sangue negli organi e porta allo sviluppo della prostatite.

Nello sviluppo della prostatite non batterica, anche i seguenti fattori di rischio meritano un'attenzione particolare:

• lungo lavoro sedentario;
• stile di vita sedentario;
• cattive abitudini;
• stress e sovraccarico emotivo;
• prolungava l'astinenza sessuale( vedi Astinenza sessuale - beneficio o danno?).

Questi fattori di rischio provocano lo sviluppo di fenomeni stagnanti nella prostata, portando ad una violazione della microcircolazione negli organi pelvici. Il fattore microbico svolge un ruolo solo nelle fasi iniziali dello sviluppo della malattia. In futuro, il suo valore è ridotto e i processi autoimmuni e disturbi trofici nei tessuti della ghiandola prostatica vengono alla ribalta.

Sintomi di

La prostatite cronica si verifica principalmente negli uomini di 25-40 anni. Con l'età, l'incidenza della malattia aumenta. Negli anziani, l'infiammazione della ghiandola prostatica è spesso combinata con un adenoma - un tumore prostatico benigno.

Sintomi della prostatite cronica :

• dolore dolorante sbilanciato nell'addome inferiore;
• irradiazione del dolore nella regione inguinale, scroto, perineo, vita, sacro;
• ha aumentato il disagio durante il rapporto sessuale e durante la defecazione.

Disturbi urinari sono molto comuni:

• minzione frequente;
• escrezione delle urine in piccole porzioni;
• sensazione di svuotamento incompleto della vescica;Aspetto
• o intensificazione del dolore durante la minzione;
• flusso d'urina lento e intermittente.

L'ultimo sintomo è tipico dell'adenoma della prostata, spesso presente in uno sfondo di prostatite cronica.

Nel lungo corso della malattia ci sono disturbi nella sfera sessuale:

• diminuzione della libido;
• peggioramento dell'erezione;
• accorciamento della durata del rapporto sessuale;
• eiaculazione precoce;
• tracciare dolori nell'addome inferiore dopo l'eiaculazione;
• assenza di erezione mattutina spontanea.

La prostatite asintomatica cronica si verifica senza alcuna manifestazione clinica. La malattia è rilevata per caso ad un esame urologo. Nonostante la mancanza di sintomi, l'infiammazione della prostata può portare a complicazioni gravi, causare disfunzione erettile e altri problemi di salute. Complicazioni

prostatite Lanciato provoca lo sviluppo di tali condizioni:

• ascesso della prostata;
• cistite e pielonefrite( infiammazione della vescica e del rene);Vesciculata
• ( infiammazione delle vescicole seminali);
• disfunzione erettile;
• infertilità.

Prima è scoperta la malattia e il trattamento viene avviato, più probabilità di un risultato favorevole della malattia.

Diagnostica

seguenti metodi sono utilizzati per la rilevazione di prostatite cronica:

ispezione

urologo presso la reception medico personale si concentra sulle denunce del paziente. L'esame obbligatorio del genitali esterni e l'esame rettale digitale della prostata. Alla palpazione il medico stima le dimensioni e la forma di una ghiandola. Nel caso della prostatite cronica, l'organo sarà leggermente ingrandito. La procedura è combinata con un segreto della prostata per uno studio microbiologico.

Chetyrehstakannaya campione

metodo di base per rilevare l'infiammazione nella prostata e per distinguerlo da altre malattie. Il campionamento del materiale avviene in varie fasi. Al mattino, dopo 5-6 ore di astinenza da visita la toilette, un uomo urina in due lattine - per la prima( primario) e secondo( centro) porzione di urina. Nella prima parte, il contenuto dell'uretra viene lavato, nel secondo della vescica. La terza porzione di urina viene raccolta dopo un massaggio della prostata e consente di valutare la condizione della ghiandola prostatica. Separatamente, il segreto della ghiandola prostatica viene raccolto per l'inoculazione batteriologica.

Nell'analisi dell'urina vengono valutati due parametri: il numero di leucociti e globuli rossi. Nelle malattie della prostata, il livello dei leucociti aumenta nella terza porzione di urina. Normalmente il loro numero non supera i 10 nel campo visivo. Microbiologica esame

Nel condurre campione trehstakannaya non solo la quantità stimata di leucociti, ma il materiale è preso per la semina batteriologica. Se si sospetta una prostatite cronica, il medico è particolarmente interessato a una terza dose di urina. Sulla base dei risultati dell'esame, il medico può identificare l'agente causale della malattia e scegliere la terapia antibiotica ottimale.

batteriologica secrezione semine prostata

batteriologica fluido semine prostata consente di valutare la natura del processo( infettivo o meno) e per determinare il tipo di patogeno

parete frontale della terza porzione di urina durante prostata massaggio il medico prende un segreto dedicato per esame batteriologico. Il risultato consente anche di determinare la diagnosi e le tattiche del trattamento.criteri diagnostici

di prostatite cronica batterica:

• Identificazione della terza porzione di urina o secrezioni prostatiche patogeni opportunisti a titolo sopra 103 CFU / ml.rilevamento
• nella terza porzione di urina o batteri opportunisti prostatiche, il cui numero è significativamente( 10 volte) maggiore del secondo campione di urina. Identificazione
• la terza porzione di urina o secrezioni prostatiche patogeni.

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L'esame a ultrasuoni consente di stimare la dimensione di un organo e di rivelare la patologia concomitante. Spesso, la prostatite cronica è combinata con l'adenoma della prostata - un tumore benigno.

Principio del trattamento

L'obiettivo della terapia per la prostatite cronica è eliminare il processo infiammatorio, attivare il flusso sanguigno e migliorare l'alimentazione del corpo. Quando patogeni o microrganismi condizionali condizionali vengono rilevati in alto titolo, viene eseguita la loro eliminazione. Particolare attenzione viene prestata alla correzione dello stile di vita e alla stimolazione delle difese del corpo.

Trattamento medico

Per il trattamento della prostatite cronica, vengono utilizzati i seguenti farmaci :

• I farmaci antibatterici vengono selezionati tenendo conto del patogeno identificato.
• Anti-infiammatori per ridurre l'infiammazione e arrestare la sindrome del dolore.
• Mezzi che facilitano la minzione( alfa-adrenoblocker, rilassanti muscoli uretrali e stimolando l'uscita urinaria).
• Mezzi che aumentano il flusso sanguigno negli organi pelvici.

La scelta dell'antibiotico dipenderà dal patogeno identificato. Quando si sceglie un medicinale, si dovrebbe tener conto della sua capacità di penetrare nella barriera ematoprostatica e accumularsi nei tessuti della ghiandola prostatica. Queste condizioni corrispondono agli agenti del gruppo dei fluorochinoloni. Macrolidi e tetracicline sono anche utilizzati per trattare la prostatite cronica.

Quando riceve i risultati dell'esame batteriologico e conferma la natura batterica della malattia, il trattamento dura fino a 4-6 settimane. Questo approccio consente non solo di sbarazzarsi del patogeno, ma anche di prevenire la ripetizione della prostatite.

Purtroppo la terapia antibatterica non è sempre efficace. Molti microrganismi sono sicuri nella secrezione della prostata per lungo tempo e acquisiscono resistenza agli antibiotici. I batteri formano biofilm speciali e formano colonie di microrganismi, ricoperti da una complessa struttura polisaccaridica. I farmaci antibatterici sono in gran parte incapaci di penetrare questa barriera biologica, che riduce significativamente l'efficacia della terapia. Evitare questo problema permette l'uso di antibiotici moderni che non solo penetrano nella ghiandola prostatica e si riscaldano in esso, ma anche passano attraverso biofilm e infettano i batteri che sono sotto una protezione così serio.

Terapia non farmacologica

Tra le terapie non farmacologiche si presta particolare attenzione al massaggio della prostata. La procedura stimola l'approvvigionamento di sangue della ghiandola prostatica, elimina la stagnazione e facilita la secrezione. La combinazione di massaggio e uso prolungato di farmaci antibatterici è il modo principale per alleviare un uomo dei sintomi spiacevoli di prostatite cronica.

Metodi di influenza di fisioterapia vengono utilizzati nel trattamento della prostatite cronica insieme all'effetto della droga. Un buon effetto è visto dall'applicazione di ultrasuoni, raggi laser, onde radio, con elettromiostimolazione. Molto popolare è il massaggio d'onda d'urto della prostata( UVM).Le procedure di fisioterapia sono particolarmente indicate in presenza di disfunzione erettile come una delle complicanze della prostatite.

L'attenzione particolare nel trattamento della prostatite è data alla dieta. Dalla dieta dovrebbe escludere tali prodotti: alcool

• ;
• piccante, cibo piccante;
• piatti fritti e grassi( compresi piatti di carne e pesce di varietà grasse).

L'uso del sale è limitato a 5 grammi al giorno. La priorità è data a verdure fresche e frutta, verdi. Si consiglia di preparare i pasti per una coppia.

Medicina tradizionale

Non tutti gli uomini si rivolgono a un medico per sintomi di prostatite. Spesso gli uomini preferiscono essere trattati con metodi popolari, utilizzando la base di conoscenza da numerosi forum, basandosi sulla consulenza di amici, parenti e vicini. Il mancato rispetto della propria salute, il rigetto della terapia antibatterica razionale e altri metodi tradizionali di esposizione mettono in pericolo lo sviluppo di complicanze e un peggioramento della condizione generale. La prostatite non protetta nel tempo può causare disfunzione erettile. Vale la pena di rischiare se potrà andare al medico in tempo e risolvere il problema con perdite minime?

Certamente, tra i metodi della medicina tradizionale, ci sono alcuni aspetti che meritano un'attenzione particolare. L'urologia moderna riconosce l'efficacia di molte erbe nel trattamento della prostatite cronica. Gli specialisti raccomandano preparazioni a base di erbe a base di tali ingredienti:

• olio di semi di zucca;
• globose;
• prezzemolo da giardino;
• Wort di St. John;
• goldenrod canadese;Radice di liquirizia
• ;
• echinacea.

Separamente o in combinazione, questi componenti stimolano il flusso sanguigno negli organi pelvici, eliminano la stagnazione e stimolano l'immunità.

In combinazione con farmaci antibatterici e massaggio alla prostata, i rimedi vegetali migliorano significativamente la condizione generale e accelerano il recupero.

Prevenzione

Per ridurre il rischio di sviluppare prostatite cronica, le seguenti raccomandazioni aiutano:

1. Non supercoolare l'intero corpo e l'area genitale, il bacino e gli arti inferiori. Nella stagione fredda è necessario indossare biancheria intima termica.
2. È necessario rispettare le norme di igiene intimo e utilizzare preservativi per proteggere contro gli STI.La migliore prevenzione dell'infezione sarà il rifiuto del rapporto sessuale casuale.
3. Dovresti curare con cura la tua salute e nel tempo trattare qualsiasi malattia dell'area genitale.
4. Non è superfluo seguire una dieta( per rifiutare il cibo nitido, fritto e grasso) e anche sostenere l'organismo in una tonus( sport, fitness, passeggiate).

FAQ

Posso curare la prostatite cronica?

Contrariamente alla credenza popolare, la prostatite cronica può essere trattata con successo. Con tutte le raccomandazioni di un medico, è possibile sbarazzarsi dei sintomi spiacevoli della prostatite e migliorare sensibilmente la qualità della vita.

Può la prostatite cronica essere asintomatica?

Sì, questa variante della malattia è rilevata solo dopo l'esame da un urologo.

È una prostatite cronica in un partner per una donna pericolosa?

La causa della prostatite cronica è spesso infezioni sessualmente trasmesse. Quando è identificato un agente patogeno, entrambi i partner devono subire un trattamento. Altrimenti, c'è un rischio di infezione e l'efficacia della terapia è ridotta a causa della ricaduta della malattia.

Posso avere sesso con una prostatite cronica?

Sì, se la condizione generale permette e non ci sono problemi nella sfera sessuale( disfunzione erettile).

Posso concepire un bambino con prostatite cronica?

Sì, se la funzione della prostata è preservata e il suo segreto è completamente sviluppato. Prima della concezione di un bambino, si consiglia di sottoporsi ad un esame e al trattamento con un urologo. L'infezione, che ha causato lo sviluppo della prostatite, è facilmente trasmessa a una donna. L'infezione intrauterina del feto può causare anomalie dello sviluppo e della cessazione della gravidanza.

Come influisce la potenzialità della prostatite cronica?

L'infiammazione cronica della ghiandola prostatica minaccia lo sviluppo della disfunzione erettile. Con una simile patologia, c'è una diminuzione del desiderio sessuale, la frequenza e la forza dell'erezione diminuiscono, e l'orgasmo diventa doloroso. Nei casi trascurati, l'attività sessuale diventa impossibile.

Posso curare la prostatite cronica senza antibiotici?

La terapia antibiotica è considerata uno dei trattamenti chiave per la prostatite cronica. Nella maggior parte dei casi, è impossibile affrontare la malattia senza antibiotici.

È possibile curare la prostatite cronica con rimedi popolari?

Sbarazzarsi di prostatite cronica solo i metodi della medicina tradizionale non funzioneranno. Per ottenere l'effetto ottimale, viene eseguito un trattamento complesso con antibiotici, preparati a base di erbe, farmaci antinfiammatori e metodi di fisioterapia.

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