Morphinism - תסמינים וטיפולים תלויים מורפיום
מורפיום - חומר בודד לראשונה מ אופיום במאה ה XIX מוקדם.החומר קיבל את שמו לכבוד האל היווני מורפיוס - אדון החלומות.מורפיום משמש באופן פעיל כמו משככי כאבים במאות רפואה XIX-XX.תוכן
ההיסטוריה morphinism
morphinism( התמכרות למורפיום) התעוררו לאחר שיטת הזרקת הומצא על ידי כניסתה של תרופה זו.זה ידוע כי מורפיום המשמש רופא בתחום צבאי עבור כאב חיילים פצועים. אבל החיילים בקרוב החלו להתעלל התרופה.אז, בסוף של morphinism המאה התשע עשרה זה נקרא "מחלת החייל" כמו חיילים רבים שחזרו מהמלחמה כבר מכורים מורפיום.אגב, רופאים רבים באותה התקופה גם סבלו morphinism, כי התרופה שהייתה ברשותם.זה ידוע כי הרופא והסופר מיכאיל בולגקוב סבלו morphinism.בעיה זו היא סופרת המוקדשת לסיפור שלו "מורפיום".
מורפיום כמשכך כאבים חזק משמש כיום ברפואה.הוא רשם בחולים עם תסמונת כאב חמורה באונקולוגיה, טראומה.מורפיום - היא תרופה במרשם כי הוא ממכר לאחר שבועיים עד שלושה שבועות של שימוש קבוע. שיא של התמכרות למורפיום היא תקופת המאה XIX-XX, כאשר הקשר היה מאוד נפוץ.עכשיו morphinism מאוד נדיר, כי מורפיום בא להחליף מגוון של תרופות סינטטיות זמינות.תסמיני
מורפיום תלות
ותרופות מורפיום תלוי בהזרקה לוריד, לשריר או תת-עורית.כאשר לחומרי הרדמה תוך ורידית מתרחשת כבר לאחר מספר שניות.החולה מרגיש כמו גל הגוף חם עולה, ישנה הרגשה של אושר .כמו כן, ישנם כגון תחושות עקצוץ בעור, כבדות ברגליים, יובש בפה.מצב זה נמשך במשך כמה דקות.שימוש ממושך במורפין בקרוב שלב זה הופך דהוי, ואז נעלם.
השלב הבא של שיכרון מורפיום לידי ביטוי אופוריה.מכורי לתאר מצב זה כתחושה של אושר, מנוחה מוחלטת, הרפיה.המטופל מנותק לחלוטין התמקד רגשות משלהם.גבר כלפי חוץ נראה שלווה: האדם אינו מבטא רגשות, עפעפיים עצומים למחצה.מורפיום גורמת לנמנום והוא חולה לעתים קרובות תחת הפעולה של התרופה היא שקועה בחלומות.לעתים יותר נדיר נצפה גדילת דברנות, שחצנות.
סימנים אובייקטיביים של הרעלה חריפה עם מורפיום הם:
- כיווץ האישון;חיוורון העור
- ;
- עור יבש, רירית פה;תנודות
- בלחץ הדם;
- ירידה בקצב הלב;
- עצירות;
- אצירת שתן חדה.
Consequences morphinism
השלכות מסוכנות morphinism היא ממנת יתר של מורפיום.מנת יתר מתרחש בכמה מקרים: השימוש במינונים מוגזמים של מורפיום או בעת השימוש במינון הרגיל של התרופה לאחר תקופה של התנזרות ממנו .מנת יתר של מורפיום מופיע בתרדמת. במהלך בדיקה חיצונית המסומנים כחלון, התכווצות האישונים, ירידה בטמפרטורה, תכולת הלחות של העור.נשימה
מאט, אשר בהדרגה יכול להוביל להפסקה מוחלטת של נשימה ומוות כתוצאה. קטלנית אם ממנת יתר מורפיום יכול להתרחש גם במהלך הפיתוח של מחלות לב וכלי דם.מינון-יתר של מורפיום יכול לגרום להתפתחות של פסיכוזה חומר מושרה.
שימוש שיטתי מורפיום משפיע הוא מצב סומטי ונפשי של אדם.מכור כל זמן מרגיש עייף, ירידת קיבולת בפעילות אינטלקטואלית. נוצר דמנציה בהדרגה.מכור מבחינה חיצונית נראה מותש, מתדרדר מצבו של העור, השיניים והציפורניים.
התפתחות התלות מורפיום
התלות התגבשה לאחר שבועיים עד שלושה שבועות של שימוש קבוע של מורפיום.סימני ראשוני של השלב הראשון של הרצון שהוקם בהתאם הנחשב החולני כבר להשתמש מורפיום כדי לחוות את התחושה הרצויה.על רקע זה, הפרעות בשינה, הוא הופך להיות רדוד קצר מועד, למרות התחושה הכללית של חוסר השינה אינה סובלת.תיאבון מופחת.מטופלים מודאגים עצירות אצירת שתן.
יחסית מהר מפתחת סובלנות למורפיום.במקרה כזה מופחת תגובה משמעותית על חומר נרקוטי.כדי להשיג את האפקט הרצוי המכור מציג את כל המינונים הגדולים של מורפיום.כאשר
המטופל לא יכול להשתמש בסמים, הוא חווה תסכול, מצב רוח דכאוני.כל המחשבות של אדם עסוק במחשבות על סמים, כל הבעיות של חיי היומיום יורדים לשוליים.החיים של המטופל סובבים רק סביב חיפוש מורפיום.
אחרי שלושה או ארבעה חודשים של השימוש השיטתי מורפיום היווה את השלב השני בהתאם .מנה בודדת של חומר תרופתי מגבירה מספר פעמים.על הפיתוח של השלב השני של תלות מורפיום מציין את המופע של תסמונת גמילה.תסמונת גמילה לידי ביטוי בצורה של סימפטומים:
- אובדן תיאבון;
- נדודי שינה;
- קורע;
- זע, תקופות חומות וצמרמורות;חולשת
- ;
- מפהקים התעטשות;שריר כאב
- / התכווצויות;
- מתמיד, מצב רוח עצבני;
- כאב בטן, שלשול.
עד עכשיו נוצר כבר תשוקה מתמדת עבור התרופה.ראוי לציין מחלישה אפקט באופוריה של מורפיום.השלב השני של תלות מורפיום יכול להימשך מספר שנים.
אז בהכרח מגיע לשלב הסופי - השלב השלישי של התפתחות התלות.המטופל כבר מציג מורפיום רק כדי לשמור על תפקוד אופטימלי ולמנוע תסמונת גמילה.האופוריה על רקע השימוש מורפיום כבר קיים.בלי אדם מורפיום הופך לאט, פעיל, נטול אנרגיה.תסמונת גמילה תהיה ארוכה יותר, שבמהלכה יש סיבוכים קרדיו חמורים. המטופל מצבי רוח דיכאוניים כל הזמן, מסומן נטיות אובדניות, ירידה בביצועים.
טיפול morphinism
טיפול morphinism מבוצע שימוש בסמים החולים מיוחדים.להפגת אנטגוניסט לקולטן לאופיאטים מנוהל חולה הרעלה חריף( נלוקסון, נלטרקסון), סוכנים לסילוק רעלים.כן קובע הרגעה, נוגדי פרכוסים, תרופות לב וכלי דם.לאחר ההקלה של טיפול סימפטומטי החריף של המדינות מחוברות כמו hepatoprotective, תרופות nootropic, ויטמינים. לרפא את הכמיהה חולה מורפיום חייב לעבור טיפול נפשי ארוך.
Grigorova ולריה, בעל טור רפואי
