תינוקות המוח neurosonography

Neurosonography - חקר המוח של תינוקות עם אולטרסאונד.שיטת אבחון זו היא לחלוטין ללא כאבים ואינו מסוכן, אז זה נעשה שימוש נרחב אצל תינוקות.אינדיקציות nejrosonografii הן פג, אנוקסיה, זיהום תוך רחמים, פציעות לידה, ומצבים רבים אחרים עלולים לפגוע במבנים של מערכת העצבים המרכזית( CNS).

תוכן: תכונות neurosonography כדי להראות neurosonography?פתולוגיה, אשר מאובחן באמצעות neurosonography כיצד המחקר

תכונות neurosonography

אולטראסאונד סריקה היא שיטה אינפורמטיבי מאוד של החקירה כמעט של כל האיברים.בעזרת אולטרסאונד לא יכול רק לחקור את עצם ומבנים אנטומיים שבו יש אוויר.בנוסף, בשל העובדה כי הגולגולת האנושית מורכבת עצם צפוף כי אינו משדר גלי קולי, קשיים מסוימים להתעורר עם אולטרסאונד המוחין.עם זאת, עבור ילדים עד שנה היא לא בעיה: ב הגולגולת שלהם יש חורים שדרכם ניתן לחקור את האיבר העיקרי בקלות של מערכת העצבים המרכזית.

Neurosonography המתבצעות באמצעות המרפס גדול - הוא הגישה העיקרי.במידת הצורך לשקול במבנים מסוימים במוח ביתר פירוט רופא רשאי להשתמש כניסות נוספות: באזור הזמני שבו העצם יש עובי לפחות, מגנום foramen, posterolateral ו קדמית המרפס.

לאחר שנה כדי לבחון את המוח באמצעות אולטרסאונד יש כבדים( אולטרסאונד transcranial יש הרבה פחות אינפורמטיבי), ולכן מטופלים צעירים צריך לעשות בדיקת CT או בדיקות אחרות.

כדי להראות neurosonography?

בגלל neurosonography - שיטה לאבחון סבירה, בטוחה מאוד אינפורמטיבי, רצוי להעביר את כל היילודים.זהו מכמה סיבות:

• רגישות המוח גבוה להשפעות של גורמים שליליים.גם ההורים וגם הרופאים לא יכולים להיות בטוחים לחלוטין כי הילד אין שום שינויים אורגניים במערכת העצבים, כי הם לא מיידיים.
• צריך לזהות חריגויות המוח בהקדם האפשרי. מאמין כי עד שנה אצל הילד והרופאים יש "לפתוח חלון טיפולי", המאפשר לבצע את התיקון של הפרעות נוירולוגיות זוהו.בגיל הזה המוח הוא פלסטי ואת רוב מסוגל לשחזר.לכן, הטיפול מוקדם יותר הוא התחיל, כך גדל סביר כי התוצאות לא הנעימות ביותר של ההשפעה השלילית על מערכת העצבים המרכזית ניתן להימנע.

כלומר, אם הרופא בבית החולים או במרפאה מומלץ לעבור בדיקת אולטרסאונד, אסור לסרב.פגיעה של ההליך ואי נוחות עבור התינוק לא תועבר לילדים זה נורמלי לחלוטין - רב אפילו לא ער במהלך המחקר.עם זאת

, במצבים מסוימים, ההורים לא צריכים לחשוב, כי הילדים שלהם neurosonography לימוד חובה.סימני על התנהלותה הם:

• פג.
• מצב חמור של הילד, מחייב החייאה.
• הועבר היפוקסיה.
• תוך רחמית זיהום.לידת פציעת
• .
• יישום עזרי מיילדותיים לידתית( לדוגמה, מלקחיים, והוציא מתוך תעלת הלידה לילד שאמא עבור סוף האגן).
• מומים.
• הצורה יוצאת דופן של ראש או פנים של היילוד.
• תינוק במשקל נמוך בלידה( תת תזונה עוברית).המראה
• של סימפטומים נוירולוגיים.

פתולוגיות שאובחנו על ידי neurosonography

Neurosonography - זו היא שיטה לאבחון יעיל מאוד. עם זה אפשרי לזהות את השינויים הפתולוגיים במיטה כלי הדם, מערכת חדרית של מבנים מוחיים( אונות המוח, המוח הקטן, גזע, וכו ').עם זאת, קיימות מחלות בהן הפרעות להתרחש ברמה התאית או גנטי, כך שאם קולי קונבנציונאלי או כל חקירה אינסטרומנטלי אחרים לגלות אותם נכשל.בדומה לכך, לא תמיד חריגה תמונה neurosonographic מלווה בתסמינים הקליניים.כל זה רק מוכיח את הצורך להערכה בקביעת האבחנה בקומפלקס של כל הנתונים: ותוצאות בדיקת נוירולוגית ומידע שהושג במהלך סריקת אולטרסאונד או שיטות אחרות.

שקול מחלה מאובחנת לרוב אצל ילדים באמצעות neurosonography.

ציסטות מקלעת כלי הדם - ממצא אולטרסאונד נפוץ מאוד אשר מפחיד ההורים.למעשה, ציסטות אלה נוצרות כמעט בכל ילדים ברחם, רק רוב התינוקות הם נעלמים לפני הלידה.טיפול פתולוגיה זו אינה דורשת ולהעביר בעצמם מבלי לגרום לתסמינים קליניים .

ציסטה נואיד - נוול של קרום נואיד של המוח.המיקום והגודל של ציסטות אלה הוא מאוד משתנה.קטנים תצורות( 2-3 ס"מ), בדרך כלל לא טורחים המטופלים, תוך ציסטות גדולים יותר יכולים לדחוס את מבנה המוח ובכך לעורר הפרעות נוירולוגיות שונות.תכונה נוספת של ציסטות כאלה - נטייה להגדיל, כי הוא בהתחלה ציסטה קטנה לאורך זמן עלול להגביר.בהקשר זה ציסטות נואיד דורשת השגחה רפואית רצינית וטיפול חובה.

תסמונת יתר לחץ דם - גדל לחץ תוך גולגולתי.כל המבנים של המוח נשטף ליקר.נוזל זה מופק על ידי המקלעת דמתה מסתובבת בתוך חדרי המוח ואת המרחב תת-העכבישים.אם הנתיב ליקר מתעוררת מחסום( לדוגמה, המטומה או ציסטה גדולה), הלחץ בתוך הגולגולת עליות ויש מגוון רחב של תסמינים נוירולוגיים.

הידרוצפלוס( בצקת מוחית) - פתולוגיה שבו החדרים ואת המרחב תת-העכבישים נוצרו ומצטברים מדי ליקר הרבה, לפיו הרווחים לייקר מרחיבים.חולים עם פתולוגיה זו זקוק לטיפול רציני( בדרך כלל הניתוח).

דימום - אחד של המוח פתולוגיות חמורות ביותר.הדימום במוח הוא תוך-ו parenchymal.מסוכנים ואלה ואחרים.המאפיין ביותר של ההתרחשות של דימום אצל ילדים מוקדמים, במיוחד מאוד מוקדם.ביטוי ופרוגנוזה קליני עבור החיים בעתיד של הילד תלוי מידת הדימום.באותה מהדרגה הראשונה ואת התינוק, והורים יכול "יצאתי בזול", אבל הדימום החמור יותר כמעט תמיד להשאיר מאחור את ההשלכות - הפרעות נוירולוגיות שונות .לאחר הפיזור של המטומות התוך-מוחי גדולה באתר של ציסטות porentsefalicheskie יצרה רקמת עצב, בהתאמה, אזור הפגוע של המוח מאבד את הפונקציונליות שלו.

בנפרד להקצות תת-עכבישי , המטומה subdural ו אפידורל - מקומי מעל או מתחת לשכבה הפנימית של המוח.הם מתרחשים לרוב כתוצאה מטראומת לידה והפרעות דימום אצל הילד.סיכויי ההישרדות של חולים תלוי כמה דם שהצטבר.דימומי קטנים לפטור לחלוטין, גדולים - גם להפיג בהדרגה, אך אפקט הדחיסה המזיק שלה על מבנים עצביים מצליח לספק .

נזק מוחי היפוקסי-איסכמי - נזק שנגרם כתוצאה מחוסר בחמצן שמקורה ברחם, במהלך הלידה ואחרי הלידה.נזק היפוקסי שאינו חמור דורש רק תצפית של היילוד דינמיקה( מחדש neurosonography וכו ') וממשיך מבלי לעזוב השלכות בריאותיות לא רצויות.אך במקרים חמורים יותר, יש מוות של תאי עצב עם ההיווצרות של לויקומלציה האזורית.לפגים הוא הכי מאפיין של פגיעה איסכמית של החלקים המרכזיים של המוח( הממוקם ליד החדרים), התוצאה שלה - לויקומלציה periventricular . בילדים מלא לטווח כמו באזורים הפגיעים ביותר ליד הקליפה לנבוח.

בנוסף לכל אולטרסאונד באמצעות מעל ניתן לאתר תהליכים זיהומיות דלקתיות של המוח קרומי המוח שלה ו מומים מולדים של מבנים מוחיים( לדוגמה, התפתחותו של אחד ההמיספרות, וכו ').איך

הוא המחקר

neurosonography עבור הילד הניח על הספה, אמא שלי בשלב זה עשוי להיות קרוב להחזיק את התינוק.רצוי כי לילד כלום המופרע במהלך הבדיקה( כלומר, זה צריך להיות יבש ולא רעב).הפג, הממוקם החממה, neurosonography יכול להתבצע ישירות ביחידה לטיפול נמרץ.מחקר זה בשום אופן לא משפיע על מצב בריאותו של הילד ואינו להפריע לטיפול.

כדי לשפר שידור של גלי אולטרסאונד לעור הראש רופא למטופל מעט חל ג'ל מוליך.לאחר מכן, באמצעות חיישן מיוחד ללימוד מבנה המוח.כלומר, למעשה, ההליך neurosonography לא במיוחד שונה הליך אולטרסאונד קונבנציונאלי.

Zubkova אולגה Sergeevna, בעל טור רפואי, אפידמיולוג