דלקת בלבלב אלכוהוליים: תסמינים, אבחון וטיפול
שיכולים להוביל לדלקת של הלבלב, מספר.ביניהם, העיקריים הם תת תזונה והתעללות באלכוהול.במקרה האחרון, דלקת הלבלב האלכוהולי מתפתחת, הסימפטומים של אשר דומים במובנים רבים לזנים אחרים של הלבלב.תסמינים
הקליניים של דלקת בלבלב אלכוהוליים יש תכונות משותפות, מאפיין של המחלה, וכמה תכונות.
התסמין העיקרי נשאר כאב בחלק העליון של הבטן.אבל לעתים קרובות לא יכול להיות לוקליזציה ברורה.יש כאב באזור האפיגסטרי ובהיפוכונדריה הימנית.לוקליזציה זו קשורה למחלות נלוות.עם אלכוהול התעללות, gastroduodenitis, cholecystitis, הפטיטיס ו שחמת לעיתים קרובות לפתח.בפרט, שחמת אלכוהול הוא ציין כמעט 50% מהמקרים בחולים עם דלקת הלבלב האלכוהולי.
במקרה של כאב, כמה מתעללים באלכוהול מנסים להסיר אותו בעזרת כמות נוספת של משקאות אלכוהוליים.במקרה זה, סימפטומים חריפים הם מרוחים ואדם לא מיד להתייעץ עם רופא.עם שכרות של שכרות, תסמונת הכאב הולך לרקע, הוא נצפה רק ב -15% מהמקרים.במקרה זה, סוג של pancreatitis ללא כאב הוא נפוץ יותר.
אם אנחנו מדברים על התכונות של כאב, אז דלקת בלבלב אלכוהוליים קרוב מצטרף מעיים משניים chologenic לניזק של תפקוד כבד.במקרה זה, הכאב מתחיל להיות צפוף באופי וממוקם באזור peripodal.
ככל שהמחלה מתקדמת, ההקאות מגיעות לראשונה בין הסימפטומים.היא קדמה בחילה, והקאות שלאחר מכן, ככלל, לא מביא הקלה.ייתכן גם שיש פה יבש, נפיחות.
שינויים בצואה נצפים.השלב הראשוני של המחלה מאופיין בעצירות.מאוחר יותר, השרפרף הופך להיות יותר לא יציב, עם עצירות לסירוגין עם שלשולים.
טפסים
ישנם שני סוגים של דלקת בלבלב אלכוהולי:
- חריפה;
- כרונית.
במקרה הראשון, המחלה מתפתחת במהירות בהשפעת כמויות גדולות של אלכוהול או תחליפיה.יתר על כן, גורם נוסף הוא שילוב של אלכוהול עם הרבה מזונות שומניים.
פנקראטיטיס כרונית אלכוהולית מאובחנת לעיתים קרובות יותר.הוא מתפתח בהדרגה על רקע של התעללות מתמדת באלכוהול.
אבחון
רוצה להשתמש כמה בדיקות לאבחון לאבחון נכון:
- אבחון מעבדתי.
בדיקות דם ושתן מבוצעות על מנת לקבוע את התוכן של
אנזימים הלבלב בהם.כמו כן, נדרשת בדיקה סקרולוגית( שומן נייטרלי ו Creatorurea נקבעים לעתים קרובות).בדיקת אולטראסאונד - .שיטה זו מאפשרת חזותית
להעריך את מצב הלבלב.סטייה וחוסר אחידות של קווי המתאר שלה, רקמה hyperechoic של איבר זה נקבעים.שינויים בצינורות של בלוטת יכול גם להיות מזוהה. - טומוגרפיה ממוחשבת.
- תהודה מגנטית cholangiopancreatography.
טיפול
העיקרית בטיפול בסוג זה של דלקת לבלב היא התנזרות מוחלטת מאלכוהול.אם יש תלות, אז הטיפול המתאים הוא הכרחי.
הטיפול עצמו יכול להיות:
- שמרני;
- כירורגי.
מטרת הטיפול השמרני היא לספק את הלבלב עם מנוחה תפקודית.זה דורש זמן כדי לנטוש לחלוטין את האוכל לשתות רק מים.לאחר 2-3 ימים, אפשר להכניס בהדרגה מאכלים מסוימים לתוך הדיאטה.בפרט, זה יכול מרקים ריריים, דייסה חלב אדמה, purees ירקות, נשיקות.
מהתזונה יש להימנע ממזונות המכילים כמויות גדולות של extractives, סיבים גולמיים( broths דגים והבשר, broths ירקות ופטריות יציב, דגים שומניים ובשר, בשרים, מאפים, תבלינים, עשבי תיבול).כל המוצרים הללו יש את היכולת לעורר את הפרשת מיצי עיכול.
טיפול תרופתי מיועד להסרת כאבים, כמו גם תיקון של האנדוקרינית הלבלב ספיקה אקסוקרינית.לצורך כך, מינה משככי כאבים, נפית, הכנות pancreatin.טיפול כירורגי
נדרשת במקרה של צורות חסימתית אלכוהולי דלקת בלבלב ואזלת היד של טיפול שמרני.במקרה זה, זה יכול להתבצע sphincterotomy אנדוסקופית.
מניעת
בין אמצעי מניעה צורך לציין את הדברים הבאים:
- נמחק אלכוהול הקבלה;צריכת גבול
- של שומן ומזונות פיקנטיים;לתזונה ודיאטה
- .
תחזית
בהתאם לחומרת לפנקריאטיטיס אלכוהוליים אפשרי לדבר על הפרוגנוזה של המחלה, כמו גם את משך הזמן של המטופל.אם שינויים פתולוגיים הלבלב עדיין קטן, אז סירובה של פונקציות אלכוהול של הגוף יכול להתאושש.כאשר התהליך פועל, ועל אי עמידת דיאטת הקבלה תכופה של אלכוהול מגבירה את תדירות התלקחויות, הפיגוע הבא עלולה להיות קטלנית.



