בפתוגנזה של דלקת בלבלב
בפתוגנזה של דלקת בלבלב נחקרה במשך שנים רבות, וכן, בכל זאת, לא כל התהליכים שהובילו להתפתחות שלה נחקרו.מחקרים שנערכו עד כה, כפי שהם יכולים לעזור בטיפול ומניעה של המחלה הזאת.אפילו עם שימוש בשיטות מודרניות של אבחון כדי לזהות את הגורם דלקת הלבלב אינו אפשרי.בשנת 20% ממקרי הקשר של המחלה עם גורם אטיולוגי לא ניתן לייחס.
סיבות
דלקת הלבלב יכול לפתח תחת השפעת גורמים רבים.כל הגורמים של המחלה ניתן לחלק מולד ונרכש.
כדי מולדים או גורמים תורשתיים כוללים סיסטיק פיברוזיס, וכו 'acidaminuria
הנה הם הנפוצים ביותר של גורמים רכשה : .
- הרעלת אלכוהול.זהו הגורם המוביל של דלקת לבלב.זה מהווה 80% מכלל הגורמים האחרים שגורמים למחלה.מחלות
- כיס המרה, הכבד, דרכי המרה.
- כיב קיבה כיב התריסריון.
- החריף אי ספיקת כליות.מחלות אוטואימוניות
- .פתולוגיה אנדוקריניות
- : מחלת קושינג, hyperparathyroidism.
- טראומת בטן.
- שפעת ביתית, מזון ורעלים תעשייתיים, ממנת יתר בסמים.מחלות כלי דם
- : aortoarteriit ספציפי.
בפתוגנזה של דלקת לבלב חריפה
בהתפתחות הלבלב ממלא תפקיד הפרשה מוגברת של מיץ הלבלב, הגדלת הלחץ של מערכת פלט והפעלה מוקדמת של אנזימים.בפתוגנזה של מחלה קשורה הפרשה מוגברת של מיץ לבלב, אשר יכול להיות מופעל על ידי צריכת יתר של מזונות המכילים כמויות גבוהות של שומן.דיאטה כזו מגרה את הפרשת מיץ בשפע, שבשלהם הלחץ intraductal מוגברת.תאורית אנזים
מבוססת על פר של ההפרשה הפיזיולוגית של אנזימים מהלבלב.אנזימים שהופכים פעיל, אפילו parenchyma האיבר לגרום להרס שלו.המסוכן ביותר הוא טריפסין האנזים.זה משפיע על מערכת kallikrein-kinin, ובכך מגדיל את החדירות של כלי הדם, הגורמת לנפיחות והפרעות אחרות של מיקרו.בשנת דלקת לבלב חריף, שינויים כאלה מתרחשים בתוך זמן קצר, גורמים שיכרון והלם קשים.
בפתוגנזה הלבלב הקשורות לחשיפה אנזים lipase שהורס קרומים תאיים, והטריגליצרידים.חומצות שומן חופשיות נוצרו כתוצאה של הפירוק שלהם, pH הוסטו לעבר חמצת.הסביבה החומצית מפעילה טריפסין ומתחילה הרס המבנים של הלבלב.מאז תאי הגוף מכילים גם אנזימים מופעלים מפל של תהליכים הרסניים.דופן התא אנזימים hydrolytic להרוס כלי דם ורקמות אחרות, עקב אשר דימום שנוצר parenchyma הלבלב.
בהתחשב המנגנונים של דלקת בלבלב ניתן להסיק כי בשלבים הראשונים של תהליכי דלקת בלבלב שומן להתרחש, ולאחר מכן הם לזרום המורגי necrotizing pancreatitis.יש
סיבת תאורית הלבלב זיהומיות.בפתוגנזה שלה מבוססת על פיתוח של המחלה בשל חדירה של מיקרואורגניזמים בבלוטות הגוף.גורמים מזהמים יכולים לחדור לתוך parenchyma של הלבלב באמצעות מערכת ductal, הדם או הלימפה.לא רחוק לפתח סיבוכים מִתמַגֵל ברקמת הגוף.
לא נטול אנטומיים ותפקודיים החלה תורת-רפלקס בעצבנות.בשל הרגולציה של הפרעות עצבות, בפרט, עם טון מחנק עלייה, הפעילות מוגברת של מנגנון ההפרשה של הלבלב ועל רגישותה גירויים התזונתיים הורמונלית.
ישדלקת לבלב השפעה על ופרמטרים המודינמיים מערכתיים.בפתוגנזה של הפרעות כלי דם המבוססת על הגדלת החדירות של דפנות כלי והמעבר של החלק הנוזלי של הדם במרחב הבין, התפתחות של הלם hypovolemic.עליות ספיקת כלי דם במהירות בלי אמצעים טיפוליים מתאימים הן נדירות קטלניות.סוג של דלקת בלבלב
בפתוגנזה של
הלבלב המרה זו מתפתחת פתולוגיה של מערכת המרה.בפתוגנזה של דלקת בלבלב המרה הקשורים ריפלוקס של מיצי מרה ומיצי הלבלב.תהליכים אלה מתרחשים בלחץ גבוה במערכת או תריסריון המרה.הסיבה
יכול לשמש שינוי מורפולוגי של הסוגר של Oddi או פפילרי.בלבלב טריפסין מופעל מוביל תמס של parenchyma ו autodigestion.בעתיד, באזורים שנהרסו של האיבר מוחלפים על ידי רקמה סיבית.כל התהליכים פתולוגיים לבלב מרה מובילים לאובדן תפקוד של בלוטת הערמונית.אלכוהוליים הלבלב
שתיית אלכוהול משמש אות לבידוד כמויות גדולות של מיץ הלבלב.הוא מאופיין על ידי עושר בחלבון ודל bicarbonates.יש סוד כזה עקביות עבה מוביל סתימת ערוצי פלט ההיווצרות של הסתיידויות.בפתוגנזה של תהליך זה יושלם הפיתוח והחינוך של ציסטות שימור autolysis, pseudocysts.
מנגנון נוסף התורם להיווצרות אבנים בצינוריות, הוא היעדר litostatina - חלבון מייצב את הסידן.היא מבצעת תפקיד חשוב בתור מיץ לבלב עשיר מלחי סידן.זה ידוע כי אלכוהול גורם התכווצות של שריר הסוגר של Oddi, הופך את ההשפעות המטבולית הכוללות( hypermetabolism), לעורר אקסוקרינית ו האנדוקרינית ומשפר תפקוד מייצר חומצת קיבה.
בפתוגנזה של דלקת לבלב התורשתית
כאשר טופס משפחתי של דלקת בלבלב להתרחש מוטציה גנטית.בפתוגנזה של טופס תורשתי מבוססת על החלפת חומצת אמינו לאוצין כדי ולין.
זו מוטציה גורמת להפרה של אקטיבציה של trypsinogen בתוך התא.כתוצאה מכך, trypsinogen הופך טריפסין, שתוצאתו תהליך autolysis.
אלרגי דלקת בלבלב
אלרגי דלקת בלבלב מתרחש בתדירות גבוהה יותר בחולים עם אסתמה, אורטיקריה, נזלת אלרגית.בסוג זה של המחלה יש תפקיד של תגובת הגוף האלרגית.הוא מחולק לשלושה שלבים:
- על הקרקע, את הרגישות של האורגניזם
- שלב 2 מתרחש עם היווצרות נוגדנים לאלרגן
- השלב האחרון - את הנזק לרקמות הלבלב
מה יכול לגרום לתהליך אוטואימוניות?אלה הם תוצרים של פירוק החלבון, רעלנים של חיידקים גורמים רקמות החולה תוך הפרה של סובלנות החיסונית.במחקר של דם ניתן לאתר נוגדני antipankreaticheskie והפצת מתחמים חיסוניים.חסרון
של התיאוריות לעיל הוא כי הם משחררים הגורם להתפתחות המחלה.על פי המחקר הנוכחי, הגורם הסיבתי מפעילה מפל של אימונולוגית, לב וכלי דם תהליכים מטבוליים.לכן
, ניתן להסיק כי המחלה תלויה בכמה גורמים, מנגנונים מורכבים של בפתוגנזה ומושפע כל התהליכים הפיסיולוגיים ופתולוגיים בגוף האדם.וידאו



