כדורי הפרעת קצב - מה לקחת עבור סוגים שונים של הפרעות קצב ויעילות הכספים

הפרעת קצב - אחת המחלות הנפוצות ביותר במערכת הלב וכלי הדם.

הוא מאופיין בהפרה של התדירות, הרצף והתקינות של התכווצויות הלב.

הטיפול במחלה זו כולל מערכת אמצעים הכוללת חיזוק שריר הלב והגדלת לומן כלי הדם.

בנוסף, זה כולל הגבלת ההשפעה של גורמים שליליים: הפסקת עישון, הכנסת פעילות גופנית נאותה לשגרת היום, אכילה בריאה ולקיחת ויטמינים.

להפרעות קצב יכולות להיות סיבות וסוגים שונים.

בהקשר זה, רק רופא יכול לרשום טיפול ולקבוע את יעילותן של תרופות מסוימות.

ברוב המקרים הטיפול בהפרעות קצב מתבצע באמצעות תרופה. התערבות כירורגית משמשת במקרים קיצוניים.

תרופות לטיפול בהפרעות קצב נחלקות ל -4 קבוצות.

חוסמי תעלות נתרן לייצב את הממברנה של תאי שריר הלב. בשל כך, ההתרגשות שלהם יורדת או תקופת הכיווץ פוחתת. התרופות מתחלקות ל -3 סוגים:

• 1 א: להאט חלקית את הולכת הדחף ולהגדיל את משך פוטנציאל הפעולה: Norpeis, Ritmilen, Novocainamide, Giluritmal, Quinidine;
• 1B: להפחית את משך פוטנציאל הפעולה ואין להשפיע על מהירות הדחף: לידוקאין, קסילוקאין, מקסיטיל, פניטואין;
• 1C: מעכבים בבירור את המוליכות ואינם משפיעים על פוטנציאל הפעולה: Allapinin, Ritmonorm, Bonnecor, Enkainid, Etmozin, Propanorm.

חוסמי בטא להשפיע על מגשרים מעוררים, לחסום את השפעתם. בשל כך, הכוח והתדירות של התכווצויות שריר הלב פוחתות. זה מפחית את הלחץ על הלב. בהתאם להשפעה על הקולטנים משתחררים חוסמי ביתא לא סלקטיביים וקרדיאו-סלקטיביים. סוג התרופות הראשון משפיע על 2 צורות של קולטנים - בטא 1 ובטא 2. סוג הפעולה השני מכוון אך ורק לקולטני בטא 1. יש לזכור כי עם עלייה במינון, הספציפיות של התרופה יורדת, כלומר, היא מתחילה לחסום את שני הקולטנים בו זמנית.

כאשר נלקחים בו זמנית עם תרופות אחרות להפרעות קצב, תרופות מקבוצה זו יכולות להגיב איתן, ולכן יש לדון בכך עם הרופא שלך. עליך גם להיות זהיר מאוד בעת הפסקת נטילת המינון או שינויו - רק מומחה יכול לפתור פעולות אלה. אחרת, סיבוכים או תגובות לוואי עלולים להתרחש. לעתים קרובות, כאשר התרופה מופסקת, לחץ הדם עולה בחדות ומתפתח משבר יתר לחץ דם.

בנוסף, לכדורים חוסמי בטא להפרעות קצב יש תופעות לוואי כגון חולשה, סחרחורת, עייפות, נמנום, יובש בפה, קור גפיים.

זה כולל את התרופות הבאות:

• אנאפרילין;
• ביסופרולול;
• קרבדילול;
• קונקור;
• Kordanum;
• נביבולול;
• פרופרנולול.

חוסמי תעלות אשלגן להאט את התהליכים החשמליים בתאי הלב. זה מגדיל את תקופת עקשן - הזמן שבו שריר הלב אינו מגיב לגירויים. אנטגוניסטים של אשלגן תורמים להשפעה ארוכה יותר על התכווצות שריר הלב של תרופות מקבוצות אחרות. כספים אלה משמשים לעתים קרובות לטיפול בפרפור פרוזדורים. אלו כוללים:

• Sotoghexal;
• קורדרון;
• אמיודרון;
• Ibutilide;
• טוסילאט.

חוסמי תעלות סידן למנוע חדירת יוני סידן לתא, ובכך לנרמל את הפונקציונליות של החדר השמאלי, ובכך להפחית את הסיכון לאיסכמיה. התרופות מקבוצה זו עוזרות לשפר את זרימת הדם הכלילית, להרפות את השריר החלק תאים, מפחיתים את דרישת החמצן בשריר הלב ומסייעים להסיר ממנו מוצרים מטבוליים חומרים.

אנטגוניסטים של סידן מורידים את לחץ הדם על ידי הרחבת העורקים ההיקפיים. הם גם מונעים מהטסיות להידבק יחד, ומפחיתות את הסבירות לקרישי דם בכלי הלב. בשל תכונותיהם, התרופות משפרות את חילוף החומרים של הכולסטרול.

נסיגה פתאומית של התרופה עלולה להוביל לעווית של העורקים ההיקפיים והכליליים. התוצאה של זה יכולה להיות אנגינה פקטוריס ולחץ דם מוגבר. בעת נטילת תרופות מקבוצה זו, עליך להפסיק לעשן - האינטראקציה של התרופה עם ניקוטין עלולה לעורר התקף של טכיקרדיה.

אנטגוניסטים של סידן כוללים:

• Altiazem;
• Verapamil;
• גלאופמיל;
• דילקור;
• דילזם;
• דילטיאזם;
• קרדל;
• קורדאפן;
• לומיר;
• Norvask;
• פלנדיל;
• Tilzem;
• פנינידין.

תרופות להפרעות קצב הלב: מה לקחת

הפרעות קצב לב מסוג 1A לתת תוצאות טובות בהפרעות קצב חדריות וסופראוונטריקולריות.

החיסרון שלהם הוא רעילות והשפעה פרו -קצבית בולטת - היכולת ליזום הפרעה חדשה בקצב הלב, שטרם נצפתה אצל המטופל.

תופעות לוואי כאשר הן נלקחות תרופות מסוג 1B מופיעים בתדירות נמוכה יותר מתרופות אנטי -קצביות בשיעורי 1A ו- 1C.

יתר על כן, הם משיגים את האפקט המרבי רק עם הפרעות קצב חדריות.

כאשר הוא מחליט מה לקחת עבור הפרעות קצב לב, הרופא צריך לזכור את זה תרופות מסוג 1C פרודוקטיבי ביותר להפרעות בקצב החדרים והסופר -חדרית, אולם עם השימוש בהן קיים סיכון גבוה לפתח תופעות פרו -קצב.

תרופות אנטי -קצביות מסוג 2 (חוסמי אדרנרגיים) להפחית את תדירות התכווצויות הלב, לחסל בעיות עם מחסור בחמצן בשריר הלב, לעכב את הולכת ההתרגשות. התרופה להפרעות קצב הלב של קבוצה זו משמשת למהלך טיפול והקלה אקסטרא -סיסטולים, קצב לב מוגבר - טכיקרדיה בסינוסים, פרפור חדרים - פרפור פרוזדורים. הדבר נכון במיוחד לחולים עם טון סימפטי גבוה (שיגרון, תירוטוקסיקוזיס, הרעלת גליקוזיד לבבי, הרדמה).

תרופות מסוג 3 להפרעות קצב לב בטוח יחסית. הם משמשים להפרעות קצב חדרית וסופראוונטרית. עם זאת, כמה כדורים, כגון Ornid, משמשים לטיפול בהפרעות קצב חדריות בלבד אשר טיפולים אחרים אינם מתאימים להן.

תרופות מסוג 4 מומלץ לתסמונת וולף-פרקינסון-ווייט, יתר לחץ דם עורקי, אנגינה פקטוריס, פרפור פרוזדורים, אקסטרים חוץ-חדרית וטכיקרדיה. מי שמעוניין מה לקחת עבור הפרעות קצב לב צריך לדעת שהתרופות הללו בטוחות יחסית, תופעות הלוואי שלהן חסרות משמעות. עבור חלקם הם עלולים לגרום לסחרחורת, נפיחות, תגובות אלרגיות, עצירות ועייפות. נטילת מינונים גדולים מעוררת ברדיקרדיה ולחץ דם נמוך.

שיטות שונות משמשות לטיפול בהפרעות קצב:

• טיפול אטיוטרופי;
• השפעות רפלקס;
• טיפול תרופתי;
• שיטות חשמליות, הכוללות גירוי לבבי וסיבוב לבבי;
• התערבות כירורגית.

במקרים מסוימים, השימוש בטיפול אטיוטרופי מספיק - זהו סוג של טיפול שמטרתו לחסל את הגורם למחלה. ראשית, הרופא ימליץ לשנות את אורח החיים, במיוחד עבור חולים גברים - לוותר על הרגלים רעים, לשנות את הדיאטה, לבלות יותר זמן בחוץ, להתחיל לבצע פיזית פשוטה תרגילים. אם יש לך התקף קל, אתה יכול לשתות כמות קטנה של Corvalol מדולל במים.

ברוב המקרים, הרופא מזהה במהירות את הסיבות להפרעות קצב ומבטל אותן. לפעמים הפרעות קצב מעוררות צריכה בלתי מבוקרת של תרופות כלשהן, לעתים קרובות זה נגרם על ידי חוסר בחומרים מסוימים - אשלגן, מגנזיום, נתרן.

לאחר הקורס הטיפולי שנערך, הסימפטומים של הפרעת קצב יכולים להיעלם ללא עקבות. אך במקרים מסוימים תצטרך לפנות לתרופות - אז רק מומחה חייב לקבל החלטה לגבי מה לנקוט בהפרעות קצב לב.

תרופות להפרעות קצב לב עם פרפור פרוזדורים

אנטגוניסטים של סידן וחוסמי בטא, המורידים את קצב הלב, משמשים כתרופות אנטי-קצביות לפרפור פרוזדורים. הם מונעים התכווצות נמהרת מדי של החדרים, מבלי להשפיע על קצב הלב. התרופות האנטי -קצביות המפורסמות ביותר לפרפור פרוזדורים הן פרופראולול, אסמולול, מטופרולול, קורדרור, דיגוקסין.

עם הפרעות קצב בסינוסים, יש לברר את מהות התרחשותה. אם הוא מופיע בתקופות של פעילות גופנית או פסיכו-רגשית, הרי שמדובר במגוון פיזיולוגי, וככלל אינו מצריך טיפול בתרופות להפרעות קצב לב.

אבל אם הפרעת הקצב נגרמת על ידי פתולוגיה של איברים ומערכות, הרופא עשוי להמליץ ​​על נטילת תרופות הרגעה. יש להם לא רק השפעה מרגיעה, אלא גם מורידים את קצב הלב. זה יכול להיות גם האלניום הידוע, Phenazepam, Seduxen ותרופות מהדור החדש - Afobazol, Buspirone, Mexidol, Phenibut.

במהלך ההריון, עליך לחשוד בכל סוג של תרופה, כולל תרופות להפרעות קצב לב. במהלך תקופה זו, ניתן ליטול אותן רק בהסכמה עם הרופא המטפל, ולאחר מכן במקרים בהם התועלות מהן חורגות מהפגיעה בעובר. חל איסור מוחלט לקחת תרופות המכילות יוד.

מבין התרופות שאושרו ניתן לציין Valocordin או Validol. תרופות אחרות - למשל, קווינידין או נובוקאינומיד - צריכות לשמש אך ורק בבית חולים בפיקוח רופאים.

רשימת התרופות האנטי -קצביות לפרפור פרוזדורים וסוגים אחרים של המחלה נרחבת מאוד. עבור כל מקרה, הרופא בוחר את הגלולות בנפרד. הדבר נכון במיוחד לגבי קשישים.

עם זאת, ישנן תרופות פופולריות להפרעות קצב לב, המשמשות לרוב:

• נובוקאינאמיד - המינון ההתחלתי הוא 250 מ"ג - 1 גרם, לאחר מכן 250-500 גרם דרך כל אחד 3-6 שעות.
• מילדרון - מומלץ ליטול 2 כמוסות בבוקר.
• קונקור - קח פעם ביום לפני, במהלך או אחרי ארוחת הבוקר עם כמות קטנה של נוזלים. אין לרסק או ללעוס את דראגי.
• וורפרין - להשתמש בו זמנית פעם אחת ביום.
• אלפנין - קח 1 טבליה (25 מ"ג) כל 8 שעות, במקרים בהם אין השפעה טיפולית - ניתן להפחית את התקופה ל 6 שעות. אין התווית להגדיל מנה אחת ל -2 טבליות (50 מ"ג) עד 6-8 שעות. המינון המרבי ליום הוא 300 מ"ג (12 טבליות של 25 מ"ג).

ככלי עזר לטיפול בהפרעות קצב ניתן להשתמש בתרופות עממיות, אך שוב - רק באישור רופא. הפופולריים ביותר הם חליטות ולריאן, יולדת, עוזרד, עלי חצץ ותות, קלנדולה.