פתולוגיות לב: מולדות ונרכשות, סיבות וטיפול

כיום, פתולוגיות לב נמצאות אצל אנשים רבים. יתר על כן, מחלות CVS מאובחנות לא רק אצל מבוגרים ואנשים מקבוצת הגיל המבוגרת יותר, אלא גם אצל ילדים. מחלות לב מסוכנות מאוד. הטיפול כמעט בכל מחלות הלב הינו ארוך טווח ולעתים קרובות לכל החיים.

התעלמות מהתסמינים של מחלה מסוימת כרוכה לא רק בהתפתחות של פתולוגיות מסוכנות יותר, במיוחד שבץ, התקף לב, אלא גם מוות. לכן, בעת גילוי סימפטומים מדאיגים המעידים על תבוסת ה- CVS, יש צורך מיד לפעול.

פתולוגיות לב פירושן כל הפרה או הפרעה בעבודת הלב, מעורר על ידי פגיעה בשריר הלב, מחיצות, כלי לב או שסתומים, אנדוקרדיום, קרום הלב או קרום הלב.

מחלות של מערכת הלב וכלי הדם מסוכנות, או אפילו יותר חתרניות, מכיוון שרובן מופעלות על פני תקופה ארוכה למדי לא מתבטא כלל, כלומר, פתולוגיות ממשיכות להיכנס צורה נסתרת. ליקויים מתגלים לעתים קרובות במקרה במהלך צילום חזה, אולטרסאונד אוֹ א.ק.ג.

הלב הוא האיבר החשוב ביותר בגוף האדם. הפרה של תפקוד CVS משפיעה לרעה על איברים ומערכות אחרות. לכן מבחינת הסכנה שלהן מחלות לב משוות ל neoplasms ממאירים ו הופכים את הגורם העיקרי למוות בטרם עת, אפילו במדינות בהן רמת התרופות מאוד גָבוֹהַ.

המחלות הנפוצות והרציניות ביותר של CVD כוללות:

• פגמים במסתם;
• מחלת לב מולדת;
• יתר לחץ דם עורקי;
• מחלות לב בעלות אופי דלקתי;
• הפרעות בקצב הלב;
• הפרעות הולכה של שריר הלב;
• נגעים איסכמיים.

ההפרות השכיחות ביותר בהולכה של שריר הלב כוללות: הפרעות קצב, פרפור (הפרעת קצב מתמשכת), אקסטרה -סיסטול. התפתחות מחלות כאלה נובעת מהתעללות בתרופות או שינויים אורגניים, שהתרחשותם מעוררת על ידי פתולוגיות לב אחרות.

באשר למחלות לב איסכמיות, אלה כוללים התקף לב ומחלות עורקים כליליים. התפתחותו של הראשון מתעוררת לעתים קרובות על ידי טרשת עורקים או פקקת. התקף לב מתאפיין בהפסקת אספקת חמצן לאזורים מסוימים, וכתוצאה מכך רקמת החיבור מחליפה את רקמת השריר לאורך זמן. באשר למחלת לב איסכמית, מחלה זו מתפתחת עקב ירידה בזרימת הדם אל הלב.

מחלות לב בעלות אופי דלקתי כוללות שריר הלב (תהליך דלקתי בשריר הלב), דלקת קרום הלב (דלקת בקרום הסרוסי), אנדוקרדיטיס (דלקת בקרום הפנימי לבבות). שריר הלב ואנדוקרדיטיס אינם פתולוגיות עצמאיות. לעתים קרובות התפתחותן של פתולוגיות כאלה מעוררת על ידי חדירת פרוטוזואה, וירוסים, פטריות או חיידקים.

יתר לחץ דם עורקי הוא פתולוגיה מסוכנת מאוד, שהתפתחותה נגרמת על ידי שימוש לא הולם בתרופות או התעללות בהן. יתר לחץ דם הוא הגורם העיקרי להתקפי לב, כמו גם סיכון מוגבר לדימום.

באשר לליקויים במסתם, פגמים אלה הם השכיחים ביותר. התפתחות מחלות מתעוררת, ככלל, על ידי פתולוגיות אוטואימוניות או זיהומיות.

פגמים שסתומים כוללים:

• היצרות אבי העורקים והמיטראליים;
• אי ספיקה של שסתומי אבי העורקים והמיטראליים;
• הרחבת המסתם המיטרלי;
• צניחת שסתום מיטרלי.

הוא מעורר פגיעה בלב וטרשת עורקים, מחלות לב כליליות, קרדיוסקלרוזיס. התפתחות טרשת העורקים נובעת משקיעת הכולסטרול על דפנות כלי הדם, כמו גם התפשטות נוספת של רקמת החיבור בהם. לאחר מכן, שינויים כאלה כרוכים בדפורמציה של דפנות כלי הדם וחסימתם.

שינויים פתולוגיים בלב כוללים: אסתמה לבבית, היפרטרופיה של שריר הלב, אי ספיקת לב. מחלות דומות מתפתחות על רקע פתולוגיות אחרות של CVS. אסתמה לבבית מאופיינת בהתקפי אסתמה. הוא מתפתח על רקע אוטם שריר הלב ומחלות דומות. באשר לאי ספיקת לב, הופעתה של פתולוגיה זו נובעת מירידה ביכולת ההתכווצות של שריר הלב.

באשר למחלות מולדות, התפתחותן נובעת מהפרעות גנטיות. הוכח כי מומים בלב מתפתחים עד היום ה -28 להתפתחות העובר. הגורם הגנטי אינו הסיבה היחידה להתפתחות מחלה מולדת מסוימת. לעתים קרובות המראה שלהם מעורר על ידי הפתולוגיות של האם או השימוש שלה בתרופות מסוימות במהלך ההריון.

פתולוגיות לב: תסמינים

מחלות CVS מלוות בתסמינים שונים. כאמור, מחלת לב היא חתרנית מאוד. ולפעמים קשה מאוד לזהות אותם. מעטים יודעים שהסימפטום השכיח ביותר - שיעול, יכול לסמן "התקפה" של אסון מתקרב, ונפיחות והזעת יתר הם סימנים לרוב מחלות הלב. לכן, אל תזלזל בעייפות או בשיעול. אם תסמינים אלה מופיעים לעתים קרובות, פנה לעזרה של איש מקצוע מוסמך באופן מיידי. רק כך תוכלו למנוע אסון לב.

לכל מחלה יש מאפיינים אופייניים. עם זאת, יש להם מחלות לב ותסמינים כלליים.

לכן, מחלות לב מלוות בתופעות השכיחות (המשותפות לכולם) הבאות:

• עייפות מוגברת;
• ירידה בתיאבון או חוסר בה;
• נפיחות ברגליים;
• קוצר נשימה;
• דפיקות לב;
• סחרחורת תכופה;
• קלות ראש;
• אובדן ההכרה;
• אי נוחות בחזה: אי נוחות וכאבים;
• כבדות, דחיסה או סחיטה בהיפוכונדריה הימנית;
• לְהִשְׁתַעֵל;
• מְבוּכָה;
• הלבנה של הדרמיס;
• עלייה בטמפרטורה;
• עלייה או ירידה בלחץ הדם;
• בחילה והקאה.

כאשר מופיע שיעול, הדבר הראשון שעולה בראש הוא הצטננות. עם זאת, פתולוגיות CVS הן חתרניות וניתן להתחפש למחלות אחרות. אם מתחיל שיעול, והוא אינו חולף במשך זמן רב לאחר נטילת תרופות מכייחות, ואם הוא אינו מלווה בהפרשות כיח, עליך להיות ערני ולהתייעץ עם רופא.

לעתים קרובות, מחלות CVS מלוות בסימפטומים של הפרעות תפקודיות של מערכת העצבים המרכזית: נדודי שינה, חוסר דעת, חרדה, רעידות בגפיים. ביטויים אלה יכולים לסמן נוירוזה של הלב. הלבנת הדרמיס היא אחד הסימנים לאנמיה, וזוספזם, תהליך דלקתי בלב, שיגרון.

צורות חמורות של אי ספיקת לב ריאתית מלווה בשינוי בצבע השפתיים, האף, הלחיים והגפיים. הם רוכשים ציאנוזה מסוימת. עלייה בטמפרטורה או אפילו חום הם נלווים תכופים לדלקת קרום הלב, אנדוקרדיטיס ודלקת שריר הלב.

הופעת בצקת חמורה, ועד סוף היום עשויה לנבוע לא רק משפע של מזון מלוח או מנוכחות של פתולוגיות כלייתיות. זהו ביטוי נפוץ למחלה כמו אי ספיקת לב. סחרחורת וחולי תנועה בתחבורה הם סימנים נפוצים או אפילו מבשרים לשבץ. הופעת כאב ראש פועם ובחילה מעידים על עלייה בלחץ הדם. התחושה של מחסור בחמצן, הופעת קוצר נשימה הם סימנים לאי ספיקת לב ואנגינה פקטוריס.

מחלה כזו או אחרת יכולה להתפתח מסיבות שונות, אך לעתים קרובות התרחשותם של כל פתולוגיות CVS נובעת מ:

• נוכחות התמכרויות: עישון, שימוש לרעה באלכוהול;
• עודף משקל;
• תזונה לא מאוזנת;
• אורח חיים לא פעיל ולא בריא;
• נטייה גנטית;
• נטילת תרופות מסוימות, התעללות בהן.

רוב הפתולוגיות מלוות בתופעות עדינות או אינן מופיעות כלל. מחלות מוזנחות כרוכות בתוצאות בלתי הפיכות והפחתה משמעותית בחייו של האדם. הטיפול במחלה מסוימת צריך להיות בזמן ומתאים.

רק קרדיולוג יכול להתמודד עם טיפול במחלה, במינוי תרופה מסוימת ורק לאחר הבדיקות הנדרשות.

לעתים קרובות, הדברים הבאים נקבעים:

• אקו לב;
• בדיקת אולטרסאונד;
• רנטגן חזה;
• אלקטרוקרדיוגרמה;
• הדמיה בתהודה מגנטית;
• טומוגרפיה של פליטת פוזיטרון.

תרופות נקבעות בהתאם למחלה. במקרים חמורים נקבע ניתוח.

ככלל, נקבע פגישה:

• חנקות. התרופות מקבוצה זו תורמות להרחבת כלי הכליל ולהפחתת איסכמיה של שריר הלב.
• סוכנים נגד טסיות. נקבע למחלות לב איסכמיות, ליקויים, בתקופה שלאחר הניתוח.
• נוגדי קרישה. עזור להפחית את קרישת הדם. מינוי של Dabigatran, Apixaban, Rivaroxaban.
• חוסמי בטא. לקדם חסימה של קולטנים ביתא-אדרנרגיים של הלב וכלי הדם, הורדת לחץ הדם. לעתים קרובות נקבל קבלה של אתנולול, מטופרולול, בטקסולול, ביסופרולול.
• חוסמי תעלות סידן.
• משתנים. מינוי של Furosemide, Indapamide, Veroshpiron.
• מעכבי ACE. נקבע לטיפול במחלות עורקים כליליים, אי ספיקת לב.
• חוסמי קולטן אנגיוטנסין II. לקדם ירידה בלחץ הדם.
• תרופות להורדת שומנים. מינוי Atorvastatin, Fenofibrate.
• תרופות אנטי אריתמיות.
• גליקוזידים לבביים. תורם לנורמליזציה של זרימת הדם.

בנוסף לנטילת תרופות, נקבע שימוש בפיזיותרפיה, תרגילי פיזיותרפיה, כמו גם דיאטה וניתוחים. השיטות הכירורגיות היעילות ביותר לטיפול בפתולוגיות לב כוללות השתלת מעקפים בעורקים הכליליים, סטנציה, השתלת שסתום מלאכותי והתרת תדר רדיו.

תזונה נכונה לפתולוגיות CVS היא מרכיב חשוב בטיפול. מומחים ממליצים לא לכלול או לצמצם את צריכת המשקאות האלכוהוליים, קפה, תה חזק, מרקים שומניים, שימורים, בשרים שומניים, נקניקים, שומן חזיר. אין להתעלל בבשרים מעושנים, לחם טרי, לביבות, לביבות, מאפינס, גבינות מלוחות ושומניות, קוויאר, דגים מעושנים, מטוגנים ביצים, קטניות, ירקות כבושים ומומלחים, צנוניות, בצל, שום, פטריות, צנוניות, אפונה ירוקה, כרוב, שוקולד, עוגות.

מומלץ להשתמש בלחם תזונתי ללא מלח, טוסטים, מרקי ירקות, מרקי חלב, בקר רזה, עגל, ארנב, עוף, הודו, דגים ופירות ים רזים, חלב, גבינת קוטג 'דלת שומן, קפיר, יוגורט, ביצים רכות, חביתות, פסטה, דגנים, ירקות, פירות, תה חלש, פירות ו מיצי ירקות.

מומלץ לאכול מנות מבושלות, אפויות או מאודות. לא שווה להעביר הלאה. לאכול ארוחות קטנות לעתים קרובות. בנוסף, עליך לצרוך לפחות שני ליטר נוזלים.

מחלת לב מולדת: זנים, טיפול

מחלות לב מולדות, קוד ICD 10 - Q00-099 - קבוצת מחלות המתאחדות בנוכחות הפרעות אנטומיות בלב, במסתמים שלו, בכלי, שהתפתחותן נובעת מ:

• נוכחות של הפרעות כרומוזומליות אצל ילד;
• נטילת תרופות;
• השימוש של האם במשקאות אלכוהוליים בעת נשיאת העובר;
• זיהום ויראלי שספגה אישה בהריון.

כל מחלת לב מולדת היא מסוכנת מכיוון שהיא עלולה לגרום לתוצאות הרות אסון:

1. פתולוגיות לב עם זרימת דם בלתי משתנה או מעט משתנות כוללות: אטרזיה של שסתום אבי העורקים, אי ספיקה של המסתם הריאתי, היצרות של אבי העורקים, פגמים מיטרליים, קרטור של אבי העורקים.
2. ליקויים במסתמי הלב, המאופיינים בצמצום או חפיפה מוחלטת של לומן שלהם.
3. ליקויים בקירות שבין החדרים לאטריה.
4. חריגות בשריר הלב.

לכל מחלת לב מולדת יש מאפיינים ייחודיים משלה. באופן כללי, מחלות לב מלוות בציאנוזה של הדרמיס והריריות, גפיים קרות, הזעה, טכיקרדיה, הפרעות קצב, קוצר נשימה, נפיחות ודופק של כלי הצוואר, צמיחה והתפתחות פגומים, הופעת בצקת, לב -לב, קרדיוגני היפוטרופיה.

עם טיפול בלתי הולם בפתולוגיות לב מולדות, עלולים להתפתח סיבוכים: אנדוקרדיטיס חיידקית, פוליציטמיה, פקקת, דלקת ריאות חסימתית, התקף לב.

על מנת לזהות את המחלה, נקבעים אקו לב, רדיוגרפיה, אלקטרוקרדיוגרפיה, פונקרדיוגרפיה, ניטור א.ק.ג והדמיית תהודה מגנטית.

טיפול שמרני כולל טיפול סימפטומטי בהתקפים, אסתמה לבבית, בצקת ריאות, הפרעות קצב. הבעיה הקשה ביותר בקרדיולוגיה ילדים היא ניתוח לתינוקות בשנה הראשונה לחיים. רוב הפעולות מתבצעות עבור פגמים ציאנוטיים. אם התינוק לא אובחן כסובל מאי ספיקת לב או ציאנוזה מתונה, הניתוח עשוי להידחות.

טיפול ספציפי תלוי בסוג ובשלב הפתולוגיה. הפעולות היעילות ביותר כוללות: פלסטיק או תפירה של המחיצה, חסימה אנדווסקולרית של רנטגן.

פתולוגיות לב בילודים: זנים וטיפול

מספר הילדים, בפרט יילודים עם פתולוגיות לב, גדל מדי שנה. המחלות השכיחות ביותר שאובחנו אצל ילדים כוללות יתר לחץ דם עורקי ויתר לחץ דם.

כל פתולוגיות הלב המאובחנות אצל ילד מתחלקות למספר קבוצות.

1. מום מולד מהסוג החיוור עם shunt arteriovenous.
2. פגם מסוג כחול עם shunt venoarterial.
3. פגם ללא shunt.

ליקויים כאלה מסכנים את חיי התינוק. לכן הטיפול בפתולוגית לב מסוימת בתינוק צריך להיות בזמן ובנכון.

פתולוגיות לב בילודים מתפתחות לעתים קרובות עקב:

• הפרעות כרומוזומליות;
• גורמים סביבתיים;
• מוטציות גנטיות, מבנה איברים לא תקין;
• נטייה גנטית.

למחלות מלוות, ככלל, שינוי צבע העור (חיוורון או צבע כחול), קוצר נשימה, חולשה, עיכוב התפתחותי. רעש נשמע בזמן ההאזנה.

מחלות אלו כוללות פגמים במחיצה הבין -חדרית והבין -ריאלית ובפטנט ductus arteriosus. האבחנה נעשית על בסיס שיטות מחקר אינסטרומנטליות. לעתים קרובות נקבעים אקו לב ואולטרסאונד. טיפול כירורגי למחלות.

אחד החטאים הקשים ביותר - הטטרד של פאלוט. הפתולוגיה מתאפיינת בציאנוזה, קוצר נשימה, עיבוי ציפורני הציפורן של האצבעות, התקפות קוצר נשימה. טיפול בטרם עת או לא נכון במחלה עלול להיות קטלני. טיפול לילדים עם פתולוגיה כזו הוא מבצעי.

מחלה מסוכנת לא פחות היא שלמה הטמעת כלים גדולים. ילד יכול לחיות שנתיים לכל היותר ללא ניתוח.

עוד מחלה קשה - היצרות של אבי העורקים. הפתח המצומצם של אבי העורקים חוסם את זרימת הדם. המחלה מלווה בדרמיס חיוור, טכיקרדיה, קוצר נשימה, דפיקות לב, תחושות כואבות בלב, כאבי ראש, אובדן הכרה. טיפול בפתולוגיה מורכב מביצוע ניתוח.

מחלות לב לא פחות מסוכנות כוללות קארקטציה של אבי העורקיםמאופיין בהיצרות סגמנטאלית של לומן אבי העורקים. הטיפול הוא מהיר.

לעתים קרובות, פתולוגיות לב מתגלות אצל תינוקות בעלי אופי דלקתי, בפרט דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵבמאופיין בהתפתחות דלקת בשריר הלב. הביטויים העיקריים של שריר הלב: חולשה, קוצר נשימה, דפיקות לב, תחושת כבדות בחזה.

הטיפול מורכב בחיסול הגורמים שעוררו את הופעת המחלה: שיגרון, זיהום חיידקי או ויראלי, אלרגיות.

הפתולוגיות הנ"ל, בפרט טרנספוזיציה של הכלים הגדולים והטטרד של פאלוט, מסוכנות מאוד לחיי התינוק. אם הניתוח לא מבוצע, יתכן ותוצאה קטלנית.

כמה מחלות יכולות להתבטא עם ההתבגרות. במקרה זה, כבר מאוחר מדי לבצע את הפעולה (בשל הסיכון התפעולי הגבוה). בעתיד, פתולוגיות מולדות מובילות לנכות או למוות.

הורים שילדיהם סובלים מפתולוגיות לב צריכים להיות קשובים ככל האפשר לילדים. עקוב אחר מצבו הכללי של הילד, הזן כראוי. עשו סדר יומי ברור, אל תאפשרו מאמץ גופני ממושך וכבד.

תזונת הילד צריכה להיות מלאה ומאוזנת. הכניסו את צריכת הדגים, גבינת הקוטג ', בשר רזה, ירקות, פירות, פירות יבשים לתזונת התינוק.

בנוסף, אל תשכח לעבור בדיקה קבועה הן על ידי קרדיולוג ילדים והן על ידי רופא ילדים.