Egilok: תיאור התרופה וכמה זמן ניתן ליטול את התרופה

התרופה Egilok (המרכיב הפעיל הוא metoprolol tartate) שייכת לחוסמי בטא.

הוא משמש לטיפול ביתר לחץ דם, אי ספיקת לב, ו אנגינה פקטוריס.

הפרמקוקינטיקה הקלינית של Egilok מתוארת על ידי העובדה כי metoprolol נספג במידה רבה מעיים, ויותר מ- 95% מהמינון הטיפולי דרך הפה מופרש בדרך כלל בשתן כמו מטבוליטים. 5% הנותרים מופרשים כמטרופולול ללא שינוי.

מכיוון שמזון יכול להגביר את הזמינות הביולוגית של metoprolol, מומלץ ליטול את התרופה במהלך הארוחה או לאחריה.

התרופה מופצת מהר מאוד בין הדם לבין חוץ -כלי דם (חוץ -וסקולריים) שונים באזורים, ורק 1-2% מהכמות הכוללת של התרופה בגוף מתמקמים דָם. מחייב חלבון בסרום הוא כ -10%.

התרופה עוברת בקלות את השליה והריכוז בדם הוורידי הטבורי והאמהי זהה בערך. למרות 3 עד4x הצטברות Egilok בחלב אם, תגובות שליליות בעת הנקה של ילד נראות בלתי סבירות אם תפקוד הכבד של הילד אינו מפותח באופן חזק.

לתפקוד לקוי של הכליות יש השפעה מועטה על הזמינות הביולוגית של מטופרולול, אך משפיעה על הפרשת מטבוליטים מהגוף דרך הכליות. עם זאת, כ -50% מהמטבוליטים מופרשים מגוף החולים עם כליה שהוסרה או נעדרת במהלך

5 שעות תקופת דיאליזה. שחמת הכבד מגבירה את הזמינות הביולוגית ומפחיתה את הסליקה הכוללת של metoprolol.

האפקט החוסם is תלוי לינארית במינון ובריכוז הפלזמה של התרופה. ניתן להאט את קצב הירידה בהשפעה על ידי מתן התרופה בצורה של תרופות בשחרור מבוקר (למשל, Egilok Retard).

עקרון הפעולה של Egilok: המרכיב הפעיל של התרופה מפחית את הצורך בשריר הלב (שריר הלב) ב חמצן עקב ירידה בלחץ הדם תוך -כלי הדם, קצב הלב והתכווצות שריר הלב. הודות לכך, מתארכת תקופת ההרפיה של שריר הלב עם דופק בעת נטילת Egilok, וזה, בתורו, משפר את אספקת הדם וספיגת החמצן על ידי שריר הלב עם לקות זרימת דם.

תרופות Egilok: אינדיקציות והתוויות נגד

התרופה Egilok נמכרת בצורה של טבליות לבנות עגולות, קמורות של 25, 50 ו -100 מ"ג, המיועדות למתן דרך הפה.

התרופה מיועדת למצבים הבאים: לחץ דם גבוה, כאבים בחזה לאחר התקף לב, מניעת מיגרנה, תסמינים הנגרמים על ידי פעילות יתר של בלוטת התריס (תירוטוקסיקוזיס), אוטם שריר הלב (כמניעה משנית בטיפול מורכב), מחלה איסכמית לבבות, פעימות מוקדמות בחדר וטכיקרדיה על -חדרית.

אתה לא צריך לקחת תרופה Egilok עבור אלה אשר:

• הוא אלרגי למטרופולול או לכל אחד ממרכיבי התרופה האחרים;
• יש אי ספיקת לב חמורה;
• יש סתימה בכלי הדם שלך, שעלולה לגרום לציאנוזה או עקצוצים באצבעות ובבהונות
• סבל מהתקף לב המסובך מהאטה משמעותית בקצב הלב;
• סובל מתחושות כואבות בחזה בזמן מנוחה (אנגינה של Prinzmetal);
• סובל מפאוכרומוציטומה שלא טופלה (לחץ דם גבוה עקב גידול ליד הכליות);
• סובל מחומציות מוגברת בדם (חומצה מטבולית);
• בעל לחץ דם נמוך;
• סבלה או הייתה בעבר קשיי נשימה או אסתמה, כולל מחלת ריאות חסימתית כרונית;
• סובל מסוכרת עם פרקים תכופים של רמת סוכר נמוכה בדם (היפוגליקמיה);
• יש מחלת כבד או כליות;
• מתקשה לתת שתן;
• בעל רמות אשלגן נמוכות (היפוקלמיה; במקרה זה כדאי להשתמש קלינור) או נתרן (היפונתרמיה) בדם;
• בעל רמות סידן גבוהות (היפרקלצמיה);
• סובל מגאוט בגלל רמות גבוהות של חומצת שתן (היפרוריצמיה), שקריסטלים מתמקמים במפרקי הידיים או הרגליים וגורמים לכאבים;
• נוטלת תרופות אחרות להורדת לחץ הדם בזריקה, במיוחד תרופות כגון verapamil, diltiazem או disopyramide.

תרופה Egilok: אינטראקציות בין תרופות ואפשרות לקחת במהלך ההריון

תרופות שיכולות ליצור אינטראקציה עם Egilok כוללות את אלה המתוארות להלן.

מעכבי רספין ומונואמין אוקסידאז (MAO). עשוי לשפר את ההשפעות של metoprolol. הם יכולים גם להגביר את תחושת הסחרחורת או להאט את קצב הלב שלך עוד יותר. מעכבי MAO כוללים: Isocarboxazid, Fenelzine, Selegiline, Tranylcypromine.

תרופות לנרמל את קצב הלב. נטילת דיגיטאליס (לנוקסין) יחד עם מטופרולול עלולה להאט יותר מדי את קצב הלב.

חוסמי תעלות סידן. כמו metoprolol, תרופות אלו נלקחות על ידי חולים עם יתר לחץ דם ואנשים הסובלים מבעיות לב שונות. בשילוב עם metoprolol, חוסמי תעלות סידן יכולים להפחית את התכווצויות הלב ולהאט את קצב הלב. רופאים משתמשים לעתים בשילוב זה, אך רק בהשגחה צמודה. תרופות אלו כוללות: אמלודיפין, Diltiazem, Felodipine, Isradipine, Nicardipine, Nifedipine, Nimodipine, Nisoldipine, Verapamil.

תרופות המעובדות בגוף על ידי אותם איברים כמו metoprolol. השילוב שלהם עם metoprolol יכול להעלות את רמת metoprolol בגוף. הנפוצים ביותר: פלוקסטין, פרוקסטין, סטרלין, בופרופיון, קלומיפרמין, דסיפראמין, אמינאזין, פלופנזין, הלופרידול, ת'ורידזין.

חוסמי אלפא. הורדת לחץ הדם ועלולה להוריד את לחץ הדם יותר מדי בשילוב עם metoprolol. חוסמי אלפא כוללים: Guanethidine, Reserpine, Clonidine, Prazosin.

הפסקת נטילת Clonidine בעת נטילת metoprolol עלולה לגרום לקפיצה חדה בלחץ הדם.

נשים בהריון רבות עם יתר לחץ דם מודאגות מהשאלה: האם אפשר לקחת את Egilok בזמן נשיאת תינוק? Metoprolol היא תרופה מסוג C. המשמעות היא שני דברים: מחקרים בבעלי חיים הראו השפעות שליליות על העובר כאשר האם נוטלת את התרופה. עם זאת, לא היו מספיק מחקרים בבני אדם על Egilok. קבלה מוצדקת רק אם היתרונות לאם גבוהים מהסיכונים לעובר.

Metoprolol עובר לחלב אם ויכול להיכנס לגוף התינוק אם האם מניקה. זה יכול להוביל להתפתחות ברדיקרדיה (קצב לב איטי) אצל הילד. לכן, אם אי אפשר להפסיק את התרופה, מומלץ להפסיק את ההנקה. ילדים בגילאים 1-17 שנים, מומלץ לבחור תרופה אחרת.

כמה זמן אתה יכול לקחת Egilok, תופעות לוואי ומינון נכון של התרופה

להלן תופעות הלוואי השכיחות ביותר של Egilok.

עייפות. Metoprolol מאט את קצב הלב על ידי חסימת השפעת האדרנלין. כתוצאה מכך, דם אינו עובר למוח במהירות כרגיל. זה יכול לגרום לך להרגיש עייף. תופעת לוואי זו בדרך כלל חולפת לאחר הימים הראשונים של נטילת metoprolol, לאחר שהגוף מתרגל להשפעותיו.

סחרחורת קלה. על ידי הורדת לחץ הדם, תרופות Egilok עלולות לגרום לסחרחורת קלה, במיוחד בתנועות פתאומיות. תופעת לוואי זו חולפת לעתים קרובות ברגע שהגוף מתרגל למינון. עם זאת, במקרים מסוימים, metoprolol יכול להוריד את לחץ הדם יותר מדי, מה שמקשה על סחרחורת ודורש טיפול רפואי.

שלשולים או עצירות. Metoprolol יכול לחסום אותות עצביים מהמוח אל המעיים. זה יכול להאיץ או להאט את העיכול במעיים. עיכול מהיר גורם לשלשול; איטי - עצירות.

בעיות נשימה. Metoprolol יכול לחסום אותות מהמוח לשרירים היוצרים את דפנות הסימפונות. זה מונע מהברונכיולים להירגע ולגרום לתסמינים כגון קוצר נשימה, שיעול וצפצופים.

האטת קצב הלב (ברדיקרדיה) בשל האטה בדחפים עצביים הנעים מהמוח אל הלב.

אצל גברים, metoprolol יכול להפריע לחלק במוח המאותת על זקפה. Egilok לפעמים מוביל לירידה בעוצמה וקושי להשיג אורגזמה, הן אצל גברים והן אצל נשים.

תגובה אלרגית למטרופולול עלולה לגרום לסוגים שונים של פריחות בעור, יחד עם גירוד.

תופעות לוואי חמורות של Egilok הדורשות טיפול רפואי דחוף כוללות:

• לחץ דם נמוך (תת לחץ דם);
• קור וכאבים בידיים וברגליים;
• קצב לב איטי מאוד (ברדיקרדיה חמורה);
• עייפות קיצונית;
• דיכאון חמור. כמה מחקרים הראו קשר ברור בין שימוש במטופרולול לדיכאון, בעוד שאחרים לא הראו קשר. אם החולה כבר סובל מדיכאון, תרופה זו יכולה להחמיר את המצב.

כמה זמן אתה יכול לקחת Egilok ואת המינון הנכון

ניתן לקחת את Egilok ללא הגבלת זמן אם אין לכך התוויות נגד. עם זאת, הקורס המדויק, כמו גם המינון, מחושבים רק על ידי הרופא המטפל, ולא על ידי המטופל עצמו.

מינון למבוגרים (בגילאים גילאי 18-64) בדרך כלל מתחיל ב 50 מ"ג, פעמיים ביום. הוא מותאם בהדרגה במידת הצורך.

התרופה ארוכת הטווח מתחילה לרוב ב -25 מ"ג פעם ביום או יותר. גם מינון זה גדל בהדרגה במידת הצורך.

המינון לאנשים מתחת לגיל 18 לא נקבע, שכן Egilok לא נקבע להם.

המינון לאנשים בני 65 ומעלה עשוי להיות נמוך יותר מאשר למבוגרים, מכיוון שגופם "מטמיע" את התרופה לאט יותר.

תסמינים של מנת יתר:

• לחץ דם נמוך (עם עייפות וסחרחורת);
• קצב לב איטי;
• בעיות הולכה לבבית;
• אִי סְפִיקַת הַלֵב;
• הלם הנגרם מבעיות לב;
• קוֹצֶר נְשִׁימָה;
• אובדן ההכרה;
• תרדמת;
• גוון עור כחלחל;
• רמת סוכר נמוכה בדם ואשלגן גבוה בדם.

הכי פופולארי אנלוגים של Egilok הם: Egilok Retard (מחיר בבתי המרקחת החל מ -225 רובל. לטבליות 50 מ"ג), Egilok S (מחיר מ- 230 רובל. לטבליות 50 מ"ג), Betalok (מחיר מ- 290 רובל. לטבליות 50 מ"ג), וזוקארדין (מחיר מ- 80 רובל. לטבליות 50 מ"ג), Metocard (מחיר מ- 70 רובל. לכל טבליות של 50 מ"ג).

לעתים קרובות המטופלים שואלים מטפלים וקרדיולוגים מה עדיף: Egilok או Egilok S, וגם משווים את Egilok עם קונקור.

Egilok ו- Egilok S הן למעשה אותה תרופה, רק שהחומר הפעיל הראשון הוא metoprolol tartate, ובשני - metoprolol succinate. Egilok S זמין בצורת טבליות בשחרור ממושך (הן מחזיקות מעמד קצת יותר), Egilok - בצורה של טבליות קונבנציונאליות.

כמה זמן אתה יכול לקחת Egilok S? כל עוד אגילוק.

לקונקור יש חומרים פעילים אחרים (ביסופרולול חוסמי בטא וחוסם תעלות סידן - אמלודיפין) מאשר באגילוק. זוהי תרופה סלקטיבית ויעילה יותר, אך יש לה התוויות נגד משלה. אי אפשר לעבור מאגילוק לקונקור ללא אישור רופא.

ניתן לקחת קונקור, כמו Egilok, ללא הגבלת זמן.

רוב החולים מדברים טוב על Egilok. תרופה זו זוכה לשבחים על השפעתה המהירה על טכיקרדיה ועל יתר לחץ דם, מחירו הנמוך והיעדר השפעה ממכרת. מן ההשפעה השלילית, כאבי ראש ותגובות אלרגיות מצויינים לעתים, ולפעמים דיכאון (אדישות, ייאוש). בנוסף, התרופה אינה מתאימה לחולי אסתמה וחולים היפוטוניים.