Vinpocetine: הוראות שימוש, אינדיקציות והתוויות נגד לקיחת התרופה

לגבי תרופה כגון Vinpocetine, הוראות השימוש אומרות כי מדובר בתרופה המספקת השפעה חיובית על תהליכים מטבוליים של המוח, משפרת את רהולוגיה בדם ונורמליזציה מחזור. ההשפעה הנוירו -מגינה של התרופה על הגוף מתבטאת בירידה בהשפעה הפתולוגית של תגובות ציטוטוקסיות של חומצות אמינו מגרות, כמו גם בהעצמה של אדנוזין.

הוא גם מעכב NMDA, קולטני AMPA וערוצי נתרן וסידן יונים עם מתח. כתוצאה מהגירוי של חילוף החומרים במוח על ידי Vinpocetine, מתרחשת עלייה בספיגה וצריכה של חמצן וגלוקוז על ידי רקמות המוח.

זה הופך את המוח לעמיד יותר בפני היפוקסיה, מגביר את רמת הובלת הגלוקוז הנדרשת לייצור אנרגיה, חילוף החומרים של הגלוקוז עובר לכיוון המסלול האירובי, שהוא נוח יותר, מגביר את כמות המונופוספטים האדנוזין המחזורי ו מונופוספטים גואנוזין; מעכב באופן סלקטיבי את הפעילות האנזימטית של GMF-PDE.

על פי הוראות השימוש, וינפוצטין מעורר את החלפת הסרוטונין והנוראפינפרין, מגביר ריכוז ATP, בעל פעילות נוגדת חמצון, כלומר יש לו הגנה מוחית בולטת השפעה תרופתית.

פתרון וטבליות Vinpocetine מנרמלות תהליכים מיקרו -מחזוריים במוח, ומפחיתות צמיגות הדם, דיכוי צבירת טסיות וספיגת אדנוזין, הגדלת העיוות אריתרוציטים. הובלת החמצן ברקמות משתפרת עקב היחלשות הקשר ההדדי בין חמצן ותאי דם אדומים.

הוראות השימוש המובנות בתרופה Vinpocetine מספקות מידע כי התרופה פועלת על זרם הדם המוח באופן סלקטיבי, הגדלת תפוקת הלב המוחית, הפחתת ההתנגדות של כלי המוח. יחד עם זאת, הפרמטרים של מחזור הדם המערכתי (התנגדות היקפית כלי הדם הכוללת, קצב הדופק, לחץ הדם, תפוקת הלב) נותרים ללא שינוי, אין אפקט גניבה. יתר על כן, ישנה עלייה באספקת הדם לאזורים הפגועים (אך לא הנמקיים) של איסכמיה.

Vinpocetine, על פי הוראות השימוש, נספג די מהר, לאחר נטילת התרופה בצורה של טבליות, הריכוז המרבי שלה בפלסמת הדם נרשם תוך שעה. החלק העיקרי של התרופה נספג בחלק הפרוקסימלי של מערכת העיכול, והתרופה עוברת דרך דופן המעי כמעט ללא שינוי. ריכוז הרקמה המרבי בתאים עם מתן אוראלי של Vinpocetine מושג באמצעות 2-4 שעות לאחר צריכה.

מכיוון שפינוי התרכובת בדם גבוה ב -16.7 ליטר לשעה מאשר בכבד, ניתן לרשום את חילוף החומרים החוץ -כבד שלו. התרופה מופרשת בכליות ובמעיים, ביחס של 60 ו -40%, ומחצית החיים תלויה במינון ובצורת השחרור. בגוף האדם, Vinpocetine, על פי הוראות השימוש, הופך חלקית לחומצה אפובינקמית (25-30%), יתר על כן, AVK לאחר הכנסת אמפולות של התרופה הוא פי 2 מאשר במתן אוראלי.

המטבוליטים האחרים שלה הם hydroxyvinpocetin, hydroxy- ו- dihydroxyglycinate-AVK, כמו גם המצמידים שלהם. יתר על כן, כל החומרים המופיעים ברשימה מהווים כמה אחוזים. אם לוקחים בחשבון את הייחודיות של חילוף החומרים של התרופה והיעדר התצהיר שלה (הצטברות) בגוף, אין צורך לבחור מנה בודדת בחולים עם תפקוד לקוי של הכבד והכליות. ילדים אינם רשומים תרופות.

מאחר שהתרופה ברוב המכריע של המקרים משמשת לטווח ארוך על ידי חולים מבוגרים, קלינית מחקרים שאפשרו לקבוע כי קצב הספיגה, ההתפלגות בגוף, חילוף החומרים והפרשת התרופה אינו תלוי בגיל ובמשך יישום. Vinpocetine משקף עובדה זו, כמו גם את היעדר הצטברות. זה מאפשר לקחת את התרופה במשך זמן רב לא רק לאנשים מבוגרים, אלא גם לחולים עם פתולוגיות כבד וכליות.

בהתאם לסוג המחלה, הרופא יעזור לך לבחור את המינון המתאים ואת דרך הניהול. במידת הצורך, ניתן לעשות זאת תוך ורידי, בצורה של זריקה או טפטפת. בדרך כלל, הטיפול מתחיל בזריקות, ועובר בהדרגה לכדורים. אם המחיר משנה, בבית המרקחת אתה יכול לבחור אנלוגי יקר יותר או זול יותר. על פי ביקורות, התרופה נסבלת היטב.

טבליות Vinpocetine: למי מצוין ואילו התוויות נגד יש לתרופות Vinpocetine

התרופה Vinpocetine (Kivinton) משוחררת בצורה של טבליות ופתרון הזרקה.

התרופה נמצאת בשימוש נרחב בנוירולוגיה, אף אוזן גרון וברפואת עיניים.

רכז אמפול (5 מ"ג / מ"ל) וטבליות Vinpocetine (5 ו -10 מ"ג כל אחת) נקבעות.

כדי לחסל את ההשלכות:

• שבץ (הפרעות במחזור הדם במוח);
• תסמונת vertebrobasilar (VBI);
• דמנציה וסקולרית, סחרחורת, טינטון;
• אנצפלופתיה הנגרמת על ידי טראומה או יתר לחץ דם;
• טרשת עורקים מוחיים ופתולוגיות מוחיות אחרות.

זריקות וטבליות Vinpocetine מפחיתות באופן משמעותי את חומרת התסמינים, המנטאליים והנוירולוגיים באופיים, הנמצאים בפתולוגיות מוחיות של כלי דם שונים באטיולוגיות שונות.

רופאי עיניים משתמשים בתרופה Vinpocetine לטיפול בתהליכים פתולוגיים בכורואיד (כורואיד) וברשתית המתרחשים בצורה כרונית. רופאי אף אוזן גרון משתמשים לעתים קרובות בטבליות Vinpocetine כדי לחסל טינטון, להפחית את הכמות המוגברת נוזלים באוזן הפנימית (תסמונת מיניאר), ובטיפול המורכב בפרסביקוזיס (אובדן שמיעה סנילי) סוג תפיסתי.

ישנן קטגוריות של חולים שאסור להשתמש בתרופה Vinpocetine בכל צורה שהיא:

1. אנשים עם רגישות יתר למרכיבי התרופה, הן לחומר הפעיל והן לכל רכיב עזר (כולל לקטוז מונוהידראט, מגנזיום סטרט ואחרים).
2. נשים במהלך ההריון וההנקה.
3. ילדים, מאחר שלא נערכו מחקרים על בטיחות התרופה Vinpocetine בטיפול בילדים.

עם אופי חריף של נזק מוחי, הטיפול מתחיל במינון תוך ורידי של התרופה, ואחריו מעבר לטבליות Vinpocetine. מאחר ולתרופה השפעה מרחיבה של כלי הדם, היא מרחיבה את כלי הדם ומורידה את לחץ הדם, מומלץ ליטול מינון נמוך יותר במקרה של לחץ דם נמוך. לפני שתתחיל לקחת את התרופה, מומלץ ללמוד את ההערה בבית המרקחת.

Vinpocetine: מופשט, סוגים וצורות שחרור

לגבי התרופה Vinpocetine, ההערה מאשרת כי קיימות תרופות דומות של יצרנים שונים כאשר חומר פעיל אחד מסונתז מהאלקלואיד של צמח הצפרון.

תחת שמות מסחריים וטפסי פרסום בשוק התרופות, יש טבליות של 5 ו -10 מ"ג, כמו גם אמפולות של 2 מ"ל, עם ריכוז של 5 מ"ג ב -1 מ"ל.

בבתי המרקחת אתה יכול לרכוש תרופה בעלת שם מסחרי בינלאומי ושונה:

• בראבינטון;
• קווינטון וקווינטון פורטה;
• Vinpocetine-Acri;
• Vinpocetine-AKOS;
• Ain Vinpocetine;
• Vinpocetine-Farmak ואחרים.

עבור כל הסוגים המפורטים של התרופה Vinpocetine, הביאור יהיה כמעט זהה. לא מומלץ לחרוג מהמינון היומי. 15-30 מ"ג, אשר נבחר בדרך כלל בנפרד ומחולק ל -3 שלבים. חולים עם לחץ תוך גולגולתי גבוה, עם מרווח QT ממושך, הנוטלים תרופות נוגדות קצב זקוקים להשגחה רפואית בעת נטילת התרופה, תוך מעקב קבוע אלקטרוקרדיוגרמה. מכיוון שהתרופה מכילה לקטוז, היא אינה מתאימה לאנשים הסובלים מהפרעות ספיגה לקויה וחוסר סובלנות לגלקטוז.

לגבי התרופה Vinpocetine, ההערה מצביעה על כך שהתרופה היא התווית לנשים בהריון ומניקות.. נמצא כי אלקלואיד סינתטי חודר את מחסום השליה. למרות שתכולתו בדם העובר נמוכה יותר מאשר בדם האימהי ולא נמצאה השפעה טרטוגנית, התרופה אסורה שימוש בנשים בהריון בשל הסבירות לדימום שליה והפסקת סיום מוקדמת הֵרָיוֹן. תופעות אלה מעוררות על ידי העלייה הנגרמת על ידי תרופות באספקת הדם לשליה.

מכיוון שהתרופה עוברת לחלב אם (הריכוז שלה בחלב גבוה פי 10 מהדם), ו אין נתונים על בטיחות המוצר לילדים; נשים שמניקות תינוקות אינן רשומות לכך.

כמו כן, הביאור המצורף לתרופה וינפוצטין אינו מכיל מידע על מחקרים קליניים של תרופה זו ברפואת ילדים והאיסור לרשום את התרופה לילדים. בשל העובדה כי נמנום וסחרחורת עלולים להתפתח בעת השימוש בתרופה, אנשים המפעילים מכונות או כלי רכב מסוכנים צריכים ליטול את Vinpocetine בזהירות.

עבור Vinpocetine, ההערה מכילה תיאור מפורט של תופעות הלוואי האפשריות הנגרמות על ידי התרופה. יש לציין כי הרוב המכריע של ההשפעות הבלתי רצויות של התרופה על הגוף היו פחות שכיחות מאשר אצל 1% מהחולים, כלומר נדירים ביותר.

אלו כוללים:

1. שינויים בספירת הדם, כמו גם במערכת הלימפה, בצורה של ירידה בתכולת האריתרוציטים, לויקוציטים וטסיות הדם, ואפשר גם להיצמדות האריתרוציטים (צבירה).
2. תגובות אלרגיות עלולות להתרחש לאחד ממרכיבי המוצר, עיקריים ועזריים כאחד.
3. לפעמים בחולים על רקע טיפול תרופתי עם וינפוצטין התיאבון פוחת, עד היעדרותו המלאה, רמות הכולסטרול עלולות לעלות ואף עלולה להתפתח סוכרת (במקרים נדירים).
4. הפרעות שינה, כולל נדודי שינה, חרדה בלתי מוסברת, חרדה מוגברת או דיכאון, אפשריים. לפעמים מטופלים מתלוננים על כאבי ראש וסחרחורת (ורטיגו), חוסר תפקוד של בלוטות הטעם, ירידה חד צדדית בטון השריר (hemiparesis), נמנום, ירידה בזיכרון, רעידות, התקפים ואפילו קֵהוּת.
5. אדמומיות של הלחמית ונפיחות של חלק מעצב הראייה אפשריות.
6. בשל היפראקוסיס, החולה עלול להיות מגורה מצלילים או להיפך, היפואקוזיה עלולה להתפתח, במקרים נדירים מופיע טינטון.
7. לפעמים מתפתחת הפרה של הטון בכלי הדם, המתבטאת ביתר לחץ דם או יתר לחץ דם עורקי, גלי חום וטרומבופלביטיס.
8. על פי כמה הערות של Vinpocetine, השימוש בתרופה יכול להוביל להאטה או לעלייה בקצב הלב, אקסטרה -סיסטול, מחלת עורקים כליליים, דפיקות לב.
9. הלוחות עלולים לגרום לתחושת אי נוחות ממערכת העיכול, הפרעות דיספטיות, יובש בפה, עצירות או שלשולים וכאבים באזור הצפק.
10. אלרגיות עלולות להתפתח בצורה של גירוד ופריחות בעור, אדמומיות של האפידרמיס, הזעת יתר, אורטיקריה ודרמטיטיס.
11. לחולה הנוטל את התרופה יש לפעמים טמפרטורת גוף נמוכה, חולשה ואסתניה, אי נוחות באזור החזה.
12. במקרים מסוימים משקל החולה עולה.

תרופה וינפוצטין - כללי יישום

בעת שימוש בתרופה Vinpocetine ליום בכמות של 60 מ"ג, אין סימנים של מנת יתר. במהלך המחקר, נמצא כי אפילו 360 מ"ג של התרופה, בעת שהיא נכנסת בו זמנית לגוף, אינה גורמת לתגובות שליליות חמורות.

אם התרופה Vinpocetine נלקחת במקביל לחוסמי β (פרופרנולול, סוטאלול), גליקוזידים לביים (דיגוקסין), מטפורמין, קלופמיד, נוגדי קרישה עקיפים (acenocoumarol) או תרופות משתנות (hydrochlorothiazide), אז אין אינטראקציות.

עם השימוש בו זמנית בתרופה Vinpocetine עם אגוניסטים α-adrenergic (מתילדופה), במקרים מסוימים יש השפעה תת לחץ דם מוגברת, על מנת למנוע תגובה לא רצויה של הגוף, עליך לעקוב באופן קבוע גֵיהִנוֹם.

יש להקפיד במיוחד על מרשם וינפוצטין על רקע תרופות אחרות, משפיע על חילוף החומרים של מערכת העצבים המרכזית, בעל אנטי -קצב ונוגדי קרישה פעולה.

התרופה המקורית Vinpocetine (מותג) מיוצרת בשם המסחרי Cavintonבנוסף, בבתי מרקחת אתה יכול למצוא תרופות גנריות כגון Neurovin, Vinzebol, Bravinton, Korsavin ואחרים. רוב היצרנים מייצרים את התרופה בשם בינלאומי. תעשיית התרופות מייצרת גם אנלוגים השייכים לאותה קבוצה של וינפוצטין, אך יש להם נוסחה כימית שונה. למרות זאת, לתרופות nootropic אחרות יש השפעה דומה על התאים והרקמות של המוח.

תרופות אלו כוללות:

• Pyrinitol (Encephabol) משמש לסילוק הפרעות מטבוליות ברקמת המוח על ידי הגברת ספיגת הגלוקוז והמרצת שחרור האצטילכולין.
• Piracetam (Lucetam, Nootropil) משפר תהליכים מטבוליים ומשפר את תפקוד המוח.
• Citicoline (Neuroxon, Ceraxon) מייצב את ממברנות הנוירונים, משפר את פעילות המוח.
• Pramiracetam (Pramistar) מגביר את ביצועי המוח ומשפר את הזיכרון.
• Mebikar (Adaptol) ו- Phenibut (Bifren, Noofen) משפרים את הביצועים המנטליים.

מחירי התכשירים של Vinpocetine תלויים בצורת השחרור, המינון, מספר הטבליות (אמפולות) באריזה והיצרן.

על פי הרופאים, התרופה מתרחבת היטב את כלי הדם של המוח, מתאימה את הגוף להיפוקסיה, בעלת השפעה בולטת לטסיות. מבחינת האפקטיביות, רוב הגנריות המקומיות נחותות כמעט פי 2 מקווינטון. לכן, אם למטופלים יש את היכולת הכלכלית, מומחים מעדיפים להשתמש במותג. תופעות הלוואי השכיחות ביותר ממערכת העיכול (בחילה, צרבת וכאבי בטן), שאר התרופה נסבלת היטב על ידי מטופלים.

על פי ביקורות מטופלים, Vinpocetine מבטל טינטון, מפחית סחרחורת. השפעה זו נצפתה עם שימוש קבוע לטווח ארוך בתרופה, והתוצאה מופיעה בדרך כלל תוך חודש וחצי לאחר תחילת הטיפול. רוב האנשים הסובלים ממחלות כרוניות במערכת העצבים המרכזית נוטלים את התרופה פעמיים בשנה (באביב ובסתיו). כמו כן יש ירידה בחומרת כאבי הראש, סילוק עצבנות ועצבנות, שיפור הזיכרון ומצב הרוח, כמו גם נורמליזציה של השינה.