תסמיני אוסטאופורוזיס וטיפול בבית אצל נשים וגברים

על פי נתוני ארגון הבריאות העולמי, בערך 35% שברים בנשים ו 20% אצל גברים זה מתרחש עקב אוסטאופורוזיס. בגיל מבוגר הוא הגורם העיקרי לפציעות אלו.

מבין כל המחלות המובילות לנכות ומוות, אוסטאופורוזיס מדורג במקום הרביעי (אחרי סרטן, מחלות לב וכלי דם סוכרת). נתונים סטטיסטיים מראים את המשמעות החברתית שלו:

• אוסטאופורוזיס משפיע על 10% מכלל האוכלוסייה;
• שברים אופייניים נמצאו ב -6% מהאנשים;
• 3 מיליון שברי דחיסה של גופי החוליות נרשמים מדי שנה, כולל 2 מיליון בנשים ואחד אצל גברים;
• בקרב אנשים מעל גיל 50 השכיחות של אוסטאופורוזיס היא 28%;
• בכל דקה ברוסיה 17 שברים בעצמות הגפיים התחתונות, 5 שברים בגופי החוליות, כל 5 דקות - בצוואר הירך נרשמים.

המשך לקרוא לפרטים נוספים על מה זה וכיצד לטפל באוסטאופורוזיס.

מהי אוסטאופורוזיס?

אוסטאופורוזיס (lat. אוסטאופורוזיס) - מחלה המתבטאת בפלסטיות וחוזק עצמות מופחתות.

הוא מבוסס על הדומיננטיות של תהליכי הרס על פני יצירת רקמת עצם.

אוסטאוכונדרוזיס מתפתח כתוצאה מהפרה של חילוף החומרים המינרלי: סידן, זרחן וויטמין D.

המנגנון תלוי בגורם שגרם לפתולוגיה, אך כל צורות המחלה מאופיינות במהלך עקבי של התהליכים הבאים:

• בשל חוסר איזון בין היווצרות להרס, היווצרות רקמת העצם מאטה במהלך תקופת הצמיחה והתחדשותה;
• מסת עצם מופחתת;
• כוח עצם מופחת.

מִיוּן

על פי הגורם הסיבתי, אוסטאוכונדרוזיס מחולק לשני סוגים:

אוסטאוכונדרוזיס ראשוני:

1. סוג 1 (נקרא גם לאחר גיל המעבר) הוא הנפוץ ביותר. בעיקר נשים סובלות מאוסטאוכונדרוזיס מסוג זה 15-20 שנים לאחר גיל המעבר. התפתחותו מבוססת על מחסור באסטרוגן; אצל גברים, הפתולוגיה הזו מעוררת על ידי מחסור בטסטוסטרון.
2. סוג 2 (סנילי) מתפתח באופן שווה אצל גברים ונשים, לעתים קרובות יותר לאחר 70 שנה.
3. סוג 3 (אידיופטי). הסיבות לכך אינן ידועות, צעירים סובלים.

אוסטאוכונדרוזיס משני (מופיע כסימפטום של פתולוגיה אחרת):

• מחלות מערכת האנדוקרינית (פעילות מוגברת בלוטת התריס, ייצור לא מספיק של הורמוני בלוטת התריס, סוכרת, תפקוד יתר של הכליה);
• מחלות אוטואימוניות (דלקת מפרקים שגרונית);
• מחלות דם (לוקמיה, מיאלומה נפוצה);
• ניאופלזמות עצמות;
• פתולוגיה של הכליות (כשל כלייתי);
• מחלות של מערכת העיכול, מה שמוביל לירידה בספיגת הסידן.

שלבי פיתוח

ישנם 4 שלבים של התפתחות אוסטאופורוזיס:

1. השלב הראשון (I) אין סימפטומים, יש ירידה הדרגתית בצפיפות העצם;
2. שלב שני (II): רקמת העצם הופכת לדקה יותר, אך עדיין לא נפגעה התקינות;
3. שלב שלישי (III): המחלה פוגעת במספר חלקים של עמוד השדרה, צפיפות העצם מצטמצמת עוד יותר, צורת החוליות משתנה;
4. שלב רביעי (IV): צורת העצמות משתנה, מוקדי ההארה מזוהים באופן רדיוגרפי.

גורמים לאוסטיאופורוזיס

אוסטאופורוזיס היא פתולוגיה פוליטיולוגית. ישנן סיבות רבות להופעתה והתפתחותה של מחלה זו.

ביניהם ניתן למצוא את הדברים הבאים:

• מחסור בסידן במזון הנצרך;
• הפרה של ספיגת המינרלים במעי;
• פעילות גופנית נמוכה;
• חוסר איזון הורמונלי;
• פתולוגיה של דם;
• מחלות אוטואימוניות (זָאֶבֶת, בלוטת התריס אוטואימונית);
• תפקוד כלייתי לקוי;
• סוכרת;
• נגעים במערכת העיכול;
• התעללות בקפה, משקאות אלכוהוליים ומוגזים;
• עישון טבק;
• שימוש ארוך טווח בתרופות:
  • גלוקוקורטיקוסטרואידים;
  • הורמוני בלוטת התריס;
  • תרופות המפחיתות קרישת דם;
  • תרופות להתקפים;
  • לִיתִיוּם;
  • תרופות ציטוסטטיות;
  • טטרציקלינים;
  • אגוניסטים ואנטגוניסטים של גונדוטרופין.

גורמי סיכון המעוררים התפתחות אוסטאופורוזיס

גורמי סיכון מגבירים את האפשרות להיווצרות אוסטאופורוזיס, ביניהם:

• משתייכים לגזע הקווקזי והמונגולואיד;
• תורשה - נוכחות של פתולוגיה דומה בקרובי משפחה;
• גיל מעל 50;
• נְקֵבָה;
• משקל נמוך (עד 56 ק"ג של אישה, עד 70 ק"ג של גבר, בכפוף לגובה ממוצע);
• צמיחה גבוהה (נשים גבוהות מ- 172 סנטימטרים, גברים גבוהים מ- 183 סנטימטרים);

תסמינים של אוסטאופורוזיס

בשל הירידה ההדרגתית בצפיפות העצם, אוסטאופורוזיס נשאר ללא תשומת לב במשך שנים רבות. הסימנים העיקריים לאוסטיאופורוזיס מופיעים כאשר רקמת העצם כבר מדללת באופן משמעותי.

סימנים נפוצים לאוסטיאופורוזיס:

• כאב מקומי בעצמות;
• עייפות מהירה;
• שיער אפור מוקדם;
• היווצרות רובד על השיניים;
• מחלת חניכיים;
• טכיקרדיה של הלב;
• שברים פתולוגיים (הסימפטום העיקרי של אוסטאוכונדרוזיס).

שבר פתולוגי אפשרי בלחץ מינימלי או רגיל, נובע מתנועה מביכה, השפעה חלשה, בזמן הליכה, בעת שיעול או עיטוש.

סימנים לאוסטיאופורוזיס בגפיים העליונות והתחתונות

• כאבי עצמות עמומים;
• התכווצות שרירים;
• ריבוד ציפורניים;
• עצמות הגפיים התחתונות מעוותות;
• שברים פתולוגיים.

שבר בירך הוא סימפטום שכיח לאוסטיאופורוזיס. ככלל, נשים בגילאי 65-80 נחשפות אליו.

תסמינים של אוסטאופורוזיס בצוואר הירך

• כאבים ממושכים באזור המפשעה;
• קיצור הרגל עד 4 סנטימטרים;
• כף הרגל בצד הפגוע פונה כלפי חוץ (מורגש כאשר המטופל שוכב על גבו).

תסמינים של אוסטאופורוזיס בעמוד השדרה

• כאבים בעמוד השדרה המותני והחזי. הכאב שוכך לאחר שינה או מנוחה במצב אופקי. התסמינים חולפים 9 חודשים לאחר הפציעה. הזמן בין שברים נע בין מספר ימים למספר שנים.
• מתח שריר הגב;
• קפלים א -סימטריים בצידי הבטן;
• להתכופף עקב שינויים בצורת גופי החוליות;
• ירידה בצמיחה (יותר מסנטימטר אחד בשנה);
• הגבלה בניידות של עמוד השדרה.

סימנים לאוסטיאופורוזיס במפרקים

האוסטיאופורוזיס השכיח ביותר הוא מפרקי הכתף, פרק כף היד, מפרק הבין חולייתי, הירך והברך:

• כאב במפרקים;
• נְפִיחוּת;
• שינוי צורה;
• לִכסוֹס;
• הגבלת ניידות.

אבחון

לפני קביעת מחקרים וניתוחים אינסטרומנטליים, הרופא מראיין ובוחן את המטופל. הסקר חושף את נוכחותם של גורמי סיכון להתפתחות הפתולוגיה, הימצאות טראומה באנמנזה. במהלך הבדיקה מעריכים את מצב עמוד השדרה, מודדים את הצמיחה ומציינים עיוות של הגפיים בנוכחות.

כדי להבהיר את האבחנה, נעשה שימוש בבדיקות אינסטרומנטליות ומעבדתיות.

שיטות מחקר אינסטרומנטליות

בדרך כלל, המטופל פונה למומחה עם שבר, אך ניתן לזהות את המחלה עוד לפני שלמות העצם נפגעת.

• צילום רנטגן מאפשר לך לזהות שבר, סימנים לאוסטיאופורוזיס מתגלים רק כאשר צפיפות העצם פחתה ב -20%. באמצעות שיטה זו ניתן לאבחן פגיעה בעצמות הגפיים, גופי החוליות, האגן והגולגולת.
• אוסטאודנסיטומטריה מעריך את צפיפות העצם.
• ספיגה של רנטגן מאפשר לך לקבוע לא רק את הצפיפות, אלא גם את הרוויה במינרלים על ידי הקרנה במינונים נמוכים יותר מאשר בצילום רנטגן. הוא מבוצע לאנשים בסיכון לאוסטאופורוזיס.
• דנסיטומטריה היקפית מראה מצב עצמות קטנות. שיטה זו משמשת לזיהוי המחלה והערכת יעילות הטיפול.
• הדמיית תהודה ממוחשבת ומגנטית מציג את מצב העצם.

שיטות מחקר אינסטרומנטליות יכולות לאשר את קיומו של אוסטיאופורוזיס ואת חומרת הקורס, אך נעשה שימוש בשיטות מעבדה לבירור הסיבה.

מחקר מעבדה

• קביעת רמת הסידן הכולל בדם (הערכים התקינים הם 2.2-2.65 ממול / ליטר).
• זרחן אנאורגני (ערכים של 0.85-1.45 מיקרול / ליטר נחשבים לנורמליים).
• הורמון יותרת התריס מסדיר את חילוף החומרים של המינרלים (הערכים הנורמליים הם 0.7-5.6 pmol / ml).
• Deoxypyridinoline משקף את תהליכי ההרס של רקמת העצם, נמצא בשתן (ערכים רגילים לגברים הם 2.3-5.4 nmol / ml, לנשים 3.0-7.4 nmol / ml).

יַחַס

טיפול באוסטיאופורוזיס הוא תהליך מורכב הכולל אימונולוגים, אנדוקרינולוגים, ראומטולוגים, נוירולוגים ומומחים אחרים. בעת ביצוע אבחון טיפול "אוסטאופורוזיס" נועד להפחית את אובדן העצם ולהפעיל את תהליך ההחלמה שלה.

טיפול תרופתי

לטיפול במחלה זו משתמשים בתרופות ממספר קבוצות תרופות:

• השפעה על חילוף החומרים:
  • טיפול עיקרי - תכשירי סידן ו ויטמין די;
  • תרכובות פלבון (אוסטאוזין);
  • מתחם osseino-hydroxyapatite מעכב ניוון עצמות ומפעיל היווצרות חדשים;
• הרס מעיק של רקמת העצם:
  • אסטרוגנים משמשים כטיפול תחליפי (ראלוקסיפן);
  • תכשירי קלציטונין מעוררים את ספיגת הסידן מהדם;
  • ביופוספונטים מעכבים את ספיגת העצם (הרס) (Etidronate, Pamidronate, Alendronate);
  • תכשירי סטרונטיום פועלים באותו אופן כמו תכשירי סידן;
• גירוי היווצרות עצם:
  • הורמון יותרת התריס (Teriparatid);
  • מלחי פלואוריד (מומלץ לאוסטיאופורוזיס סנילית);
  • הורמון גדילה.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

הליכה או פעילות גופנית שמלחיצה את העצמות שלך. ביצועם באופן קבוע, יחד עם שיטות אחרות לטיפול באוסטאוכונדרוזיס, יכול לעצור את התקדמות המחלה. בהדרגה הגוף מתרגל ללחץ, ולכן יש לשנות מעת לעת את מתחמי האימון.

שיטות רפואה מסורתית

מספר סוגים של צמחי מרפא שימשו לטיפול באוסטאופורוזיס בעצמות מאז ימי קדם. בעת שימוש במרתחים וחליטות, האיזון ההורמונלי משתקם וספיגת המינרלים משתפרת.

• יש לקחת את שילג'יט כדור אחד 15 דקות לפני הארוחות, מהלך הטיפול הוא 20 יום.
• אופים את קליפות הביצים בתנור במשך 30 דקות, טוחנים למצב, מערבבים 150 גרם אבקה עם 150 גרם פרופוליס ו 75 גרם דבש. קח חודשיים, 2 כפיות שלוש פעמים ביום.
• יוצקים כף אחת משורש ליקוריץ קצוץ עם 2 כוסות מים רותחים, משאירים למשך שעה וחצי, מסננים, לוקחים חצי כוס 4 פעמים ביום לפני הארוחות.
• שוטפים 2 בצלים, קוצצים, מטגנים בשמן צמחי, מוסיפים 1 ליטר מים רותחים, מבשלים במשך 15 דקות על אש נמוכה, משאירים למשך 30 דקות. יש ליטול אותו לפני הארוחות שלוש פעמים ביום במשך חודש.
• יוצקים 20 גרם של שמיר ופטרוזיליה עם 500 מיליליטר מים רותחים, משאירים לחצי שעה, סוחטים, שותים 100 מיליליטר 3 פעמים ביום במשך 6 חודשים.
• התעקשו על כף עשב שן הארי ב 200 מיליליטר מים רותחים למשך 30 דקות. חלקו את הכוס לשלוש מנות, משך הטיפול הוא 3-6 חודשים.

דִיאֵטָה

חולים עם אבחנה מבוססת, או בעלי סיכון, צריכים להקפיד על תזונה מיוחדת.

המשימה העיקרית של תזונה טיפולית ומניעה במחלת עצם זו היא להבטיח את אספקת הכמות הנדרשת של מינרלים וויטמין D.

מומלץ לא לכלול המזונות הבאים מהתזונה היומית: קפה, תה, שוקולד, ממתקים, מזונות שומניים כגון חמאה, מרגרינה, מיונז, משקאות אלכוהוליים, לחם שיפון, תפוחי אדמה, הצריכה מוגבלת בָּשָׂר.

השימוש במוצרים הבאים הוא חובה:

• מקורות סידן: מוצרי חלב, ביצים, אגוזים, ירקות ירוקים;
• ויטמין D: שמנת חמוצה, ביצים, שמנים צמחיים, דגים;
• ויטמין A: חסה, דלעת, כבד, פירות;
• חומצה פולית: ירקות ירוקים;
• אבץ: פירות ים, כבד;
• מנגן: סלק, שום;
• מגנזיום: מוצרי דגנים, שזיפים מיובשים;
• זרחן: פירות ים, עגל.

תַחֲזִית

עם הגילוי בזמן של תהליך פתולוגי, תיקונו והדרת גורמי סיכון, הפרוגנוזה חיובית.

עם זאת, יכולת העבודה במקרים מסוימים פוחתת, במידת הצורך, מומלץ למטופלים כאלה לעבוד שאינו דורש עבודה פיזית.

הסיבוך העיקרי של אוסטאופורוזיס הוא שברים והשלכותיהם. לפעמים אי אפשר להימנע מהם.

הדבר נכון במיוחד לגבי מחלות בקרב קשישים. לדוגמה, עם שבר בירך, קיים סיכון גבוה לנכות ומוות. לכן חשוב מאוד להקדיש תשומת לב מיוחדת למניעת מחלה רצינית זו.

מְנִיעָה

כדי למנוע התפתחות אוסטאופורוזיס של עצמות, במיוחד אצל אנשים עם גורם סיכון אחד או מספר, מומלץ להקדיש תשומת לב מיוחדת לאורח חייהם.

פעילויות שמטרתן למנוע התפתחות אוסטאופורוזיס צריכות להתחיל בילדות, ואז העצמות יצברו את הכמות הנדרשת של מינרלים.

• אורח חיים בריא: הימנעות מאלכוהול, עישון, הגבלת כמות הקפה והתה מונעים התפתחות אוסטאופורוזיס. אפילו מינונים קטנים של אלכוהול מעכבים את חידוש רקמת העצם, עישון מעורר עווית נימי, וכתוצאה מכך הסידן נספג מהדם לאט יותר. צריכה מוגזמת של קפה מסירה סידן מהעצמות.
• אימון פיזי: פעילות גופנית מועילה למניעת התפתחות אוסטאופורוזיס. חוסר פעילות ממושכת של השרירים מעורר שחרור מינרלים מרקמת העצם, וצפיפות העצם יורדת. העומס צריך להיות מתון: יוגה, כושר גופני, הליכה. חשוב מאוד שתתאמן באופן קבוע.
• מזון: צריכה מספקת של סידן, זרחן ומגנזיום עם מזון משמשת כמניעה של אוסטיאופורוזיס, ו שימוש מופרז במלח, אלכוהול, הקפדה על תזונה קפדנית תורמת לשטיפת מינרלים ממנה רקמת עצם.
• הִשׁתַזְפוּת: קרניים אולטרה סגולות, טבעיות או מלאכותיות (מנורות קוורץ), תורמות לרוויה של הגוף עם ויטמין D. זה מקדם מינרליזציה של העצמות.
• טיפול בזמן במחלות כרוניות: מחלות רבות של מערכת העיכול, הכליות, הפרעות הורמונליות גורמות לפגיעה בספיגה של סידן. טיפול במחלות אלו יפחית את הסיכון לפתח אוסטאופורוזיס. אם אי אפשר לחסל את הפתולוגיה, יש צורך לתקן את המחסור שנוצר במינרלים. מניעה רפואית של אוסטאופורוזיס אפשרית רק באנשים בסיכון, תרופות נקבעות על ידי הרופא המטפל.

מניעת אוסטאופורוזיס נחוצה לכולם, ללא יוצא מן הכלל, במיוחד לאנשים בסיכון. בנוסף למניעה, הם זקוקים להשגחה רפואית מתמדת, שתאפשר להם לזהות את המחלה בשלב הראשוני ולמנוע את התקדמותה.

סרטונים קשורים