Cytomegalovirus IgG: איך אתה יכול להידבק ולמה להתחסן

זיהום Cytomegalovirus שייך לקבוצת הרפס -וירוס. ניתן למצוא אותו בביו -נוזל של המטופל (דם, זרע, שתן, ריר בנרתיק, רוק, נוזל דמעות).

זה יכול להיות מועבר על ידי טיפות מוטסות, ביתיות, מיניות, במהלך עירוי דם ומהאם לעובר במהלך ההריון.

וירוס ציטומגלו (aka CMV זיהום) נפוץ ברחבי העולם. אך לא כל נשאי הנגיף חולים. Cytomegalovirus IgG יכול להיות קיים בגוף במשך זמן רב מאוד, אינו מתבטא בשום צורה ומופעל רק במקרה של ירידה בחסינות. דומה באופן סימפטומי להצטננות.

נוגדנים וחסינות

חסינות היא מערכת ההגנה של הגוף. להבחין בין חסינות מולדת לרכישה.

מִלֵדָה אנו מקבלים מאבותינו ברמה הגנטית. הם האחראים לחסינות לכל מחלה בתוך אותה משפחה.

חיסון נרכש, בהתאם, אנו רוכשים לאורך כל החיים. זה יכול להיות מלאכותי (חיסונים, חיסונים) וטבעי. חסינות טבעית היא פסיבית (מתקבלת מהאם במהלך התפתחות תוך רחמית) ופעילה (הופיעה לאחר מחלה).

כדי להגן על גופנו מפני חיידקים, חיידקים ווירוסים (אנטיגנים), תאי בלוטות הלימפה, הטחול ומח העצם האדומה מייצרים גופי חלבון מיוחדים - נוגדנים (אימונוגלובולינים IgA). הם נכנסים למחזור הדם ומסתובבים דרך מערכת הדם.

ברגע שנוגדנים פוגשים אובייקט זר בגוף, הם נקשרים אליו ובכך הופכים אותו לצורה לא פעילה.

מספר ימים לאחר ההדבקה מופעלת חסינות ספציפית ומופיעים אימונוגלובולינים מסוג IgM. IgM מופיעים רק בשלב הראשוני של המחלה והם משתתפים חיוניים בהגנה במקרה של זיהום חריף.

לאחר מספר שבועות מתחילים לסנתז אימונוגלובולינים מסוג G. נוכחותם היא שמספקת חסינות ארוכת טווח או לכל החיים בפני גורם סיבתי זה של המחלה. במקרה של הדבקה חוזרת ונשנית עם אותו וירוס (חיידקים, חיידקים) כמות הנוגדנים מסוג IgG עולה.

ציטומגליה והתפתחות הרחם

אורגניזם בוגר מתמודד בקלות עם cytomegalovirus ומהר מספיק רוכש לו חסינות יציבה בצורה של אימונוגלובולין IgG של cytomegalovirus. למרבה הצער, זה לא חל על נשים בהריון.

הדבקה ראשונית בנגיף ציטומגלו במהלך ההריון מהווה סכנה לעובר ועלולה להוביל הן להפרות חמורות בהתפתחותו והן למוות. לכן, בעת תכנון הריון, יש לעבור ניתוח לקיומם של נוגדנים לנגיף ציטומגלו. אם הם נעדרים, בתקופת הלידה, אישה צריכה להיות זהירה יותר בבריאותה על מנת למנוע הידבקות.

IgG חיובי בתינוקות

אם עם זאת, לאישה יש חסינות מתמשכת לנגיף ציטומגלו, והדבקה חוזרת התרחשה במהלך ההריון, הילד יכול להיוולד עם נוגדנים לזיהום זה (ציטומגלו וירוס IgG).

בנוסף, תינוק יכול להידבק דרך תעלת הלידה או דרך חלב אם. אצל תינוקות בחודשי החיים הראשונים, וירוס הציטומגלו אינו גורם לסיבוכים רציניים. תינוקות כאלה אולי מפגרים מעט במשקל ובהתפתחות, אך הם מדביקים במהירות את בני גילם מכל הבחינות.

כיצד ניתן להידבק בנגיף ציטומגלו ולפענח את תוצאות הניתוח

נושא הנגיף הציטומגלובי הוא אדם. לעתים קרובות, הזיהום אינו מתבטא בשום צורה בזמן מצב שינה. במקרה זה, הם מדברים על כרכרה כרונית. עם היחלשות המערכת החיסונית (למשל, עקב היפותרמיה חמורה), היא מופעלת. מכיוון שאתה יכול להידבק בנגיף ציטומגלו באמצעות מגע תכוף עם אדם חולה ועם נשא הזיהום, עליך להיות זהיר ביותר.

אופן העברת הנגיף

מכיוון שגורמי ההדבקה נמצאים בנוזל הביולוגי של אדם, אז ההדבקה מתרחשת ברגעי החלפת הנוזלים הללו.

ישנם מספר מסלולי העברה של זיהום CMV:

• מוטס (בעת נשיקה, עיטוש).
• מיני (במהלך יחסי מין).
• עירוי דם (עם עירוי דם).
• Transplacental (במהלך ההריון מאם לעובר).
• בעת הנקה.

יש לציין כי וירוס זה אינו מדבק במיוחד. מכיוון שניתן להידבק בציטומגלוס רק במהלך חילופי נוזלים, מגע תכוף וממושך עם נשא הזיהום נחוץ להעברת הזיהום.

אינדיקציות למחקר

זיהום זה מסוכן במיוחד לעובר במהלך ההריון ולאנשים הסובלים מבעיות חיסוני. לכן, נשים במהלך ההריון, כמו אנשים עם חסינות מופחתת, חייבות לתרום דם לאיתור מחלה זו.

כשמדובר בילודים, אינדיקציות לבדיקת זיהום CMV הן צהבת, הגדלת הטחול והכבד, המוגלובין נמוך ושטפי דם קלים בעור. בצורות קשות במיוחד, ציטומגלוס יכול לעורר הפרעות במערכת העצבים המרכזית, מערכת השמיעה והעיניים.

אצל מבוגרים תסמיני הזיהום דומים להצטננות: חום, כאבים, כאבי ראש וכאבי פרקים, חולשה כללית של הגוף. לאחר מכן, הנגיף נכנס לשלב כרוני ומחמיר רק בתקופות של ירידה בחסינות. לכן, רבים אפילו לא חושדים שהם היו חולים והפכו לנשאים של זיהום CMV בבגרותם.

IgG ו- IgM בודקים מה ההבדל

בעת הניתוח לאיתור ציטומגלוס נבדלים שני סוגים של נוגדנים: IgG ו- IgM.

במה הם שונים ומה תפקידו של כל אחד מהם?

נוכחות נוגדני IgM היא התגובה החיסונית העיקרית לזיהום. הם מופיעים במהלך שלושת עד חמישה השבועות הראשונים לאחר ההדבקה ומהווים אינדיקטור לנוכחות תהליך דלקתי ולמאבק הגוף נגדו. הם יכולים להימצא בדם תוך חמישה עד שישה חודשים לאחר ההדבקה.

נוגדני IgG מופיעים לאחר ההתאוששות ונשארים בדם עד 10 שנים. הם אלה שעוזרים להכיל את הזיהום ולמנוע ממנו להפוך לצורה חריפה.

בעת אבחון מחלה, שני המדדים הללו נחשבים יחד. בנפרד, הם לא אינפורמטיביים.

פירוש תוצאות הניתוח

היחסים הבאים של נוגדני IgG ו- IgM אפשריים:

1. IgG ו- IgM נעדרים. המשמעות היא שהגוף מעולם לא נתקל בזיהום.
2. IgG נעדר, IgM קיים. הזיהום התרחש לאחרונה, המחלה נמצאת בשלביה המוקדמים.
3. IgG ו- IgM קיימים. המחלה נמצאת בשלב הפעיל, הגוף נלחם בזיהום.
4. IgG קיים, IgM נעדר. קיימת חסינות למחלה זו.

יש גם אינדיקטור כזה כמו נחישות IgG. ההתלהבות מציינת עד כמה הנוגדנים קשורים לנגיף. בהדבקה הראשונה, נוגדנים מאופיינים בשכיחות נמוכה; שלושה חודשים לאחר ההדבקה הוא גדל. אינדיקטור זה מספק מידע על כמה זמן עבר מאז ההדבקה.

סכנות ותוצאות

כפי שצוין לעיל, וירוס הציטומגלו מסוכן במיוחד לנשים בהריון. אם הזיהום העיקרי התרחש בשליש הראשון, סביר להניח שההריון יסתיים בהפלה או בהקפאת העובר.

זיהום במועד מאוחר יותר יכול להוביל לתוצאות כגון ציטומגליה מולדת, אפילפסיה, נפילה מוח, פיגור שכלי, עיוותים שונים, חרשות, עיוורון, מחלות ריאות, לב ואחרים איברים.

אם האם המצפה חסינה מפני זיהום CMV, הרי שזיהום חוזר במהלך ההריון אינו מהווה סכנה גדולה לעובר. הוא יהיה מוגן על ידי נוגדני IgG אימהיים. הם יועברו לילד.

אצל אישה, זיהום ראשוני יכול לעורר את התרחשותן של מחלות שונות של המין הגניטורינרי ובעיות בגינקולוגיה.

עבור אנשים עם ליקוי חיסוני, וירוס הציטומגלו מהווה גם איום רציני. זה חל גם על מקרים של דיכוי מלאכותי של חסינות (בהשתלת איברים, סרטן).

במקרים אלה, התבוסה של הגוף על ידי זיהום CMV יכולה להוביל לנגעים נקיים של החיוניים איברים חשובים, מיקרו -אינפלקציות של קליפת המוח, דלקת חדרית עם נגעים בגולגולת קשרים.

אצל אנשים שעברו השתלה, נזק אפשרי לאיבר התורם.

חיסון נגד ציטומגלוס: מה לעשות אם נמצא IgG

בעל נוגדנים מסוג IgG בהעדר IgM הוא אידיאלי. המשמעות היא שכבר היית חולה ויש לך חסינות. המשמעות היא שהסבירות להישנות, אם כי קיימת, היא נמוכה למדי. אם משולבים נוגדנים מסוג IgG עם נוגדני IgM, הדבר מצביע על שלב חריף של המחלה. גוף מבוגר ובריא מסוגל להתמודד עם וירוס זה בכוחות עצמו.

עקרונות טיפול כלליים

נכון לעכשיו, אין דרך לרפא זיהום ציטומגלוס. כמו כן, מכיוון שאין חיסון נגד וירוס ציטומגלו. הטיפול בדרך כלל מכוון לחיזוק המערכת החיסונית ולצמצום מספר ההישנות.

לרוב, כאשר מתגלה זיהום, נקבעות תרופות אנטי ויראליות, אינטרפרונים ואימונוגלובולינים.

בחולים עם HIV ואיידס, ציטומגלוס יכול לגרום למוות. טיפול במקרה זה הוא פשוט הכרחי. הוא מתבצע עם תרופות אנטי ויראליות עוצמתיות (Valganciclovir, Ganciclovir, Foscarnet, Tsidofovir).

במהלך ההריון, טיפול אנטי ויראלי בלתי אפשרי בשל הרעילות הגבוהה של התרופות והשפעתן המזיקה על הילד. רק תצפית על המטופל מתבצעת לאיתור זיהום תוך רחמי של העובר. מותר רק להשתמש בחומרים חיסוניים מסוימים כדי למנוע התפשטות זיהום. אם העובר נדבק, האישה מתבקשת להפסיק את ההריון.

מְנִיעָה

תמיד קל יותר למנוע מחלה מאשר לרפא אותה. זה נכון במיוחד לאנשים בסיכון למחלה זו. כמובן שהדרך הפשוטה ביותר להימנע מזיהום תהיה להתחסן נגד וירוס ציטומגלו. אך כל הניסיונות ליצור חיסון כזה, למרבה הצער, לא הביאו לתוצאה הרצויה.

הדבר החשוב ביותר במניעת זיהום CMV הוא חיזוק המערכת החיסונית ושמירה על כללי ההיגיינה המינית והאישית.