שלשול שחור אצל מבוגר

צֶבַע, רֵיחַועֲקֵבִיוּתצוֹאָהההמוניםמאיהַרבֵּהלאמראומַצָבאורגניזםבן אנוש. עַלזֶהסִימָןלְשַׁלֵםתשומת הלבאת כלרופאיםבזְמַןאבחוןמחלות. בגלל זהאםלפתע פתאוםצוֹאָההשתנהשלינוֹרמָלִיצֵלוהפכתישָׁחוֹר – זההִזדַמְנוּתליישםברְפוּאִימוֹסָד. גורם לשָׁחוֹרשִׁלשׁוּלבְּ-מבוגרמותנהלַחֲלוֹקעלפִיסִיוֹלוֹגִיופתולוגי.

שָׁחוֹרשִׁלשׁוּלאולילהיותעוררטִבעִיו «לֹא מַזִיק» גורמים – צְרִיכָהכמהמוצרים, תרופות. אבלגַםזֶהסִימָןאולילְהַעִידאוהתפתחותבגוּףבן אנושמְסוּכָּןמחלות, דורשמִיָדִיטִיוּחַרְפוּאִיעֶזרָה. שָׁחוֹרשִׁלשׁוּל – אחדמסימפטומיםקֵבָתִימְדַמֵם. בְּזֶהפָּתוֹלוֹגִיָהנחוץפעולהבִּמְהִירוּת, לכןאֵיךהיאמסוגלעוֹפֶרֶתלכָּבֵדסיבוכיםואֲפִילוּלקָטלָנִיהתוצאה.

אבחוןויַחַסבעיותכגוןסוגמאורסיםכַּמָהרופאים – מְרַפֵּא, גסטרואנטרולוג, פרוקטולוג, מְנַתֵחַ. להַצָגָהנאמןאִבחוּןלהגיש מועמדותמַעבָּדָהומוֹעִילמֵתוֹדוֹלוֹגִיָה. אבחוןערךבעלFGDS, קולונוסקופיה. עםעֶזרָהאוֹתָםמצליחלשקולאת כלמחלקותמערכת עיכולולחשוףמקוםמְדַמֵם, זמינותאחריםנֵזֶק, neoplasmsואַחֵרפתולוגיאלמנטים.

טַקטִיקָהיַחַסנחושה בדעתהממשיךמגורם ל, עקבאיזהבְּ-מבוגרבן אנושהופיע

שָׁחוֹרשִׁלשׁוּל. פחיתלהגיש מועמדותאֵיךשמרנישיטות (דִיאֵטָה, תרופות), לכןוכִּירוּרגִיהתערבות. בְּבתזמון הולםבוצעאבחוןויַחַסתַחֲזִיתמועדף.

נוֹרמָלִיצוֹאָהבְּ-מבוגר

אינדיקטוריםנוֹרמָלִיצוֹאָהאִישִׁי. בהַרבֵּההֵםלִסְמוֹךממאפייניםתְזוּנָה, תְרוּפָתִיכְּסָפִים, איזהאולילְקַבֵּלבן אנוש, מִשׁטָר. אבלישכללישלטיםנוֹרמָלִיכִּסֵא:

1. הצורהגְלִילִי.
2. עֲקֵבִיוּתבִּמְתִינוּתצָפוּף.
3. נֶעדָרפתולוגיזיהומים – פְּתִיתִים, סליים, דָם, לא מתעכלחלקיקיםמזון.
4. צֵלמשתנהמצהובלפניאפל—חום.
5. מתנהספֵּצִיפִיצואהרֵיחַ. בְּהמניהפָּתוֹלוֹגִיָהמופיעחָמוּץאוֹאֲפִילוּנָמֵקצַחֲנָה.

כל אחדבן אנושיש לזהשֶׁלָהֶםמסויםמזוןהתמכרויות, איזהמשתקףעלמַצָבשֶׁלוֹצוֹאָהההמונים. לדוגמה, בְּ-של אנשים, איזהלֹאלהשתמשבָּשָׂר, כִּסֵאיותראוֹר, ולאבְּ-אוכלי בשר. בְּדֶרֶך כְּלַלבן אנושיודע, איזהצוֹאָהלאוֹתוֹהואנוֹרמָלִי, לָכֵןלְלֹאעבודהתוכלהודעהכלסטיותמנורמות.

גורם להופעותשָׁחוֹרשִׁלשׁוּל

הכלגורם ל, איזהמאילְגָרוֹתשָׁחוֹרשִׁלשׁוּל, פחיתלחלקעלשתייםגָדוֹלקְבוּצָה – פִיסִיוֹלוֹגִיופתולוגי. להראשוןלִכלוֹל «לֹא מַזִיק» גורמים, מַשׁפִּיעַעלמַצָבכִּסֵא. NSשְׁנִיָה – פתולוגיתהליכיםבאורגניזם.

פִיסִיוֹלוֹגִיגורם ל

בְּהִתהַוּוּתשָׁחוֹרשִׁלשׁוּלרוֹבשל אנשיםנפילהבבהלה, לכןאֵיךלְהַצִיעַתמידהכירע יותר. אבללֹאנחוץמידלכןבחריפותלהגיב. השינויעֲקֵבִיוּתוצֶבַעאולילהיותעקבאי דיוקיםבתְזוּנָה, שינוידִיאֵטָה, קבלהתרופות.

תְזוּנָה

שָׁחוֹרצוֹאָהאוליהפכולאחרלהשתמשכמהפרי, ירקותופירות יער. אם, רְאִיָהבְּ-עצמיאפלכִּסֵא, בן אנושינתחדִיאֵטָהויגדיר, מהכגוןמוצריםהשתתפו, והואמרגישעצמיבסדר – דאגותלֹאנחוץ. לשָׁחוֹרשִׁלשׁוּלעבריצטרךלהוציאמשֶׁלוֹתַפרִיטמוצר—פרובוקטור. ברחביזוּגימיםכִּסֵאיבואבהנורמה.

אפלאוֹשָׁחוֹרצוֹאָהמופיעלאחרללכת, אֵיךבן אנושאשתמש:

• כָּבֵד;
• סלק;
• שָׁחוֹרעַנָב;
• דָםנקניק;
• שְׁזִיפִים מְיוּבָּשִׁים;
• שָׁחוֹרפירות יער – אוכמניות, דומדמניות, אוכמנית;
• אָדוֹםיַיִן;
• סטייקחלשאוֹמְמוּצָעצלי (מֵכִילדָם).

גַםלֹאעלויותדאגהבְּ-הִתהַוּוּתבצוֹאָהההמוניםשָׁחוֹרכתמים. בְּדֶרֶך כְּלַלזהרקחלקיקיםלא מתעכלמזון, איזההָיָה יָכוֹלשינוישליצֵלבזְמַןחוֹלֵףעַלעיכולנָתִיב.

תְרוּפָתִיסמים

שָׁחוֹרשִׁלשׁוּלבְּ-מבוגרבן אנושלא לעיתים נדירותמופיעעלרקע כלליקבלהמה—אוֹתְרוּפָתִיכְּסָפִים. בְּזהרֵיחַשֶׁלוֹלֹאשינויים. אֵיךרקתֶרַפּיָהיהיהגָמוּר, כִּסֵאיחזורלשֶׁלוֹהמקוריעֲקֵבִיוּתוצֶבַע.

סמים, מוֹבִיללשינויצבעיםצוֹאָה:

• וִיטָמִיןמתחמים, בההרכבאיזהאוכמניתאוֹבַּרזֶל;
• מוּפעָלפֶּחָם;
• סמיםבִּיסמוּט, איזהלהגיש מועמדותליַחַסכיביםבֶּטֶן;
• אַספִּירִין;
• סמיםבלוטה, הוחללתֶרַפּיָהאֲנֶמִיָה, בכרךמספר שלובְּ-בְּהֵרָיוֹן;
• אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה;
• איבופרופן.

בְּטיפולברְפוּאִימוֹסָדלרופאנחוץלדווחאומכלתְרוּפָתִיאומר, ש הלוקחאוֹבסמוך לזְמַןלקחמטופל. זהאולילהיותחָשׁוּבבתהליךאבחון.

פתולוגיגורם ל

בְּהתפתחותמחלותעיכולנָתִיבשינוייםלֹארקצֶבַע, אבלגַםהצורהועֲקֵבִיוּתצוֹאָהההמונים. שָׁחוֹרשִׁלשׁוּלאולילצייןעלמְדַמֵם, לעתים קרובות יותרמעֶלִיוֹןמחלקותעיכולמערכות. לְגָרוֹתשֶׁלוֹמאיהבאיםגורם ל:

• גידוליםבֶּטֶןשָׁפִיראוֹמַמְאִיראופי;
• ורידים בולטיםוֵשֶׁט;
• שְׁחִיקָהעלקירותבֶּטֶן;
• כיבמַחֲלָהבֶּטֶןו12—מַתְמִידקְרָבַיִם;
• דַלֶקֶת12—מַתְמִידקְרָבַיִם;
• פוליפיםעלקירותבֶּטֶןוקְרָבַיִם;
• כיבקוליטיס;
• כָּבֵדזְרִימָהפְּנִימִיזיהומים;
• מֵכָנִיפציעהאיבריםאִכּוּל;
• מַחֲלָהכֶּתֶר;
• ·כִּימִילשרוףרִירִימערכת עיכול (בְּ-בְּלִיעָהחומצות).

אםמְדַמֵםעולהבנמוך יותרמחלקותעיכולנָתִיב, לאחר מכןצֶבַעכִּסֵאלמעשהלֹאשינויים, אבלבזהנמצאדָםשניצבעים (לדוגמה, במקרהקֶרַעורידיםבְּ-טְחוֹרִים).

בְּפתולוגיותמערכת עיכולמלבדשָׁחוֹרכִּסֵאנוזלעֲקֵבִיוּתלְהַפְגִיןואַחֵרסימפטומים:

• יְרִידָהגֵיהִנוֹם (מצייןעלמְדַמֵם);
• בחילהוסַם הַקאָהדוחק;
• רֹאשׁכְּאֵבוסְחַרחוֹרֶת;
• בכָּבֵדמקריםאפשריאובדןתוֹדָעָה;
• חיוורוןעוריתכיסויוקוֹצֶר נְשִׁימָה;
• כְּאֵבבאפיגסטריוטָבּוּרִישטחים;
• לֵבכישלון;
• חוּלשָׁה. זה קורהבְּ-בן אנושאֲפִילוּלאכוחותטפס למעלהעםמיטה;
• העלייהטֶמפֶּרָטוּרָהלפניגָבוֹהַספרות – 39—40⁰ ג.

INמקרההופעותשָׁחוֹרצוֹאָהוכגוןסימפטומטולוגיה, אםהיום שלפנילֹאזה היהשגיאותבתְזוּנָהוקבלהחָדָשׁתרופות, נחוץבֵּדְחִיפוּתלְזַמֵןחֲטִיבָה «אַמבּוּלַנס» אוֹללכתבבית החוליםבכוחות עצמו.

טִיוּחַהראשון (טרום רפואי) עֶזרָה

בְּפְּתִיחָהמְדַמֵםמעיכולנָתִיבאובדן1לִיטרדָםמאייםיְרִידָהגֵיהִנוֹם, לְבָבִיאִי סְפִיקָה, הֶפסֵדתוֹדָעָה. אםלֹאלְהַלווֹתעֶזרָה, מַצָבבן אנושיהיהרקנהיה גרוע יותר. ראשוןוהכיחָשׁוּבפעולה – לְזַמֵן «אַמבּוּלַנסעֶזרָה». לפנישֶׁלָההַגָעָהפחיתלְהִתְחַיֵבהבאיםאמצעים:

• לָשִׂיםבן אנושעלמיטהוקטןלהריםשֶׁלוֹרגליים;
• לספקזרימהטָרִיאוויר, במיוחד, אםמְפוּרסָםקוֹצֶר נְשִׁימָה;
• עלבֶּטֶןאוֹאפיגסטריאזורלָשִׂיםכרית חימוםעםקרחאוֹאותו הדברבפשטותבקבוקעםקַרמים. אםכגוןלא, לְהַתְאִיםאֲפִילוּשקית פלסטיקעםקָפוּאירקות. מקדיםנחוץלַעֲטוֹףלאחר מכן, מהיהיהמְצוֹרָףלבֶּטֶן, בהבד (ללֹאלְגָרוֹתהיפותרמיה);
• לתתאישלבלועקוביותקרח;
• אםהופיעלְהַקִיא, לאחר מכןטוב יותרלָתֵתלקורבןיושב למחצהעמדה. אםכגוןאפשרויותלא, לאחר מכןהואאולילְהַמשִׁיךשקר, אבלרֹאשׁנחוץתורבצדותחליףתַחַתלֶחִיקיבולתלאוספיםסַם הַקאָהההמונים;
• לֹאלתתאישמזון.

גַםפחיתלִשְׁתוֹתקַרמיםקָטָןלגימות. אםבביתערכת עזרה ראשונהיהיהלוּחַדיסינונה, פחיתלתתושֶׁלָה. זהעוֹצֵר דִמוּםאומר, איזהיעזורלְהַקְטִיןמְדַמֵם.

אבחון

מתישָׁחוֹרשִׁלשׁוּללֹאמלווה באחריםלא נעיםסימפטומים, לאחר מכןפחיתלְהַתְאִיםשֶׁלוֹדִיאֵטָהתְזוּנָה, אגַםעלזְמַןלְבַטֵלתרופות, מְאוּמָץסבלני, ולצפותזוּגימים. אםמַצָבאין סיכוילֹאמשתנהאוֹהצטרףאַחֵרמטרידסימפטומים, נחוץללכתברְפוּאִימוֹסָד. לְלֹאזָהִיראבחוןלֹאלהסתדר.

לְתַכְנֵןאבחוןכוללבעצמי:

• רֵאָיוֹןובְּדִיקָהסבלני;
• כלליאָנָלִיזָהדָם. נָחוּץ, ללחשוףאֲנֶמִיָה (מאפשרלחשודמְדַמֵם), דַלַקתִיתהליך;
• FGDS. מוֹדֶרנִיאבחוןתהליך, בהקורסאיזהדוֹקטוֹרעםעֶזרָהבְּדִיקָהעםמצלמת וידיאועלהסוףאולילשקולקירותבֶּטֶןוחלק עליוןחלק מקְרָבַיִם. פחיתלחשוףשְׁחִיקָה, כיבים, פוליפים, neoplasms, נִקוּבואַחֵר;
• קולונוסקופיה. המהותנהליםלכןאותו הדבר, אֵיךוFGDS. ברחביאנאליחורהצגבְּדִיקָהעםמצלמת וידיאו, עםעֶזרָהמִימביטה מסביביָשָׁרמְעִי, קירותקְרָבַיִם. מֵתוֹדוֹלוֹגִיָהנותןהִזדַמְנוּתלחשוףפוליפים, גידולים, diverticula, שְׁחִיקָהוכיבים;
• אולטרסאונדבִּטנִיחללים;
• סריקת סי טי;
• MRI;
• תוכנת עותק. זהאָנָלִיזָהצוֹאָהההמונים. הואמאפשרלְהַעֲרִיךעֲקֵבִיוּתוצֶבַעצוֹאָה, לְהַגדִירזמינותסיביםופתולוגיזיהומים, חלקיקיםלא מתעכלמזון, דָםואַחֵר.

לאחרמקימיםגורם להופעותשָׁחוֹרשִׁלשׁוּלסבלנילִשְׁלוֹחַבענףכִּירוּרגִיָהאוֹגסטרואנטרולוגיה, איפהויהיהמוּחזָקנוסףיַחַס. שֶׁלוֹכיווןוכרךתלוימאִבחוּןומְשׁוּתָףהוןסבלני.

רְפוּאִיאירועים

לכןאֵיךשָׁחוֹרשִׁלשׁוּללעתים קרובות יותרכָּרוּךעםמְדַמֵם, לאחר מכןבהראשוןתורנחוץלחשוףשֶׁלוֹמָקוֹר. לשל זהסבלניבְּדֶרֶך כְּלַללִמְסוֹרבכִּירוּרגִיענף, איפהמוּחזָקחרוםאנדוסקופיתבְּדִיקַת עוֹמֶק.

כרךבוצערְפוּאִימניפולציותתלוימסוגמחלות. תפסיקמְדַמֵםפחיתבְּ-עֶזרָהקרישההתפוצץכלי. אםאותו הדברבְּ-סבלנימזוההמַסִיבִיאובדן דם, מְחוֹרָרכִּיב, לאחר מכןטיפולשֶׁלוֹיהיהכִּירוּרגִיעל ידי.

תרופותתֶרַפּיָה

לסְתִימָהמְדַמֵםמוּחזָקהַבָּאתֶרַפּיָה:

• תוֹך וְרִידִימבואפִּתָרוֹןדיסינונה, ויקאסולה;
• אִינפוּזִיָהעםפִיסִיוֹלוֹגִיומִלְחִיתפתרונות;
• בְּ-הצורךלְבַלוֹתעירוידָם.

באופן קבועלְבַלוֹתאָנָלִיזָהדָם, למַסלוּללְכָליְעִילוּתבוצעיַחַס.

INתלותמגורם להופעותשָׁחוֹרשִׁלשׁוּלתֶרַפּיָהמאילְהַשְׁלִים:

• אנטי -סודיבאמצעות;
• אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה;
• נוגדי חומצה;
• חומרי ספיגה;
• כונדרוליטיקה;
• פרוביוטיקה;
• אנטי דלקתיואחריםסמים.

אם התגלה גידול במהלך האבחון, מתבצע כימותרפיה והסרה כירורגית (שלבים 1-3). סרטן בדרגה 4 אינו ניתן לפעולה. הטיפול הוא פליאטיבי.

דִיאֵטָה

תזונה טיפולית מוצגת לכל האנשים המתמודדים עם מחלות במערכת העיכול. עמידה בתזונה היא המפתח להחלמה מהירה ונורמליזציה של תהליכי העיכול.

כללי תזונה:

• לתת עדיפות למנות מאודות, אפויות או מבושלות;
• צריך להיות מספיק חלבון בתזונה;
• לאכול לעתים קרובות, אבל המנות צריכות להיות קטנות;
• לא לכלול מזון מטוגן, שומני, מתובל, מלוח;
• לא לכלול מלפפון חמוץ ומרינדות;
• האוכל צריך להיות חם;
• לא לכלול ירקות ופירות חמוצים;
• אין לשתות משקאות אלכוהוליים;
• לאכול דייסה. ראשית, מבשלים במים, מאוחר יותר ניתן לבשל חלב או בתוספת חתיכת חמאה;
• מותר להשתמש בחלב מותסס דל שומן;
• עדיף לאכול את הלחם של אתמול;
• הגבל מאפים מתוקים;
• להגביל קפה. עדיף לשתות תה חלש.

כמה אתה צריך לדבוק בדיאטה - הרופא יגיד לך. בחלק מהמחלות, מזון כזה צריך להיות לכל החיים.

מְנִיעָה

שלשול שחור יכול להופיע כתוצאה ממחלות מערכת העיכול, ובניגוד לכללי אורח חיים בריא. כדי להפחית את הסיכון לבעיות בצואה ובמערכת העיכול באופן כללי, עליך להקפיד על המלצות פשוטות:

1. עקוב אחר התזונה שלך. אכלו מזון עתיר ברזל במידה.
2. לחסל מזון מהיר.
3. אין ליטול תרופות ללא מרשם מהרופא.
4. לוותר על עישון ומשקאות אלכוהוליים.
5. אל תאכלו יותר מדי.
6. ללכת יותר באוויר הצח.
7. עדיף לאכול תבשילים, מאפים או מבושלים.
8. לנרמל את הפעילות הגופנית.
9. הימנע מלחץ.

חשוב לבקר רופא באופן קבוע לצורך בדיקה מונעת (לפחות 1-2 פעמים בשנה). זה יעזור לא לפספס את התפתחות הפתולוגיה. כל מחלה קלה יותר לטיפול בשלב מוקדם של ההתקדמות. כולל אלה שהסימפטום שלהם הוא שלשול שחור.

מקורות:

https://diseases.medelement.com/disease/%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D1%83%D0%B4%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE-%D0%BA%D0%B8%D1%88%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0%BE%D0%B5-%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BD%D0%B5%D1%83%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B5-k92-2/4903

>http://www.rcrz.kz/docs/clinic_protocol/2014/%D0%A5%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F/%D0%A5%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F/%D0%AF%D0%B7%D0%B2%D0%B0%20%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D1%83%D0%B4%D0%BA%D0%B0%20%D0%B8%20%D0%B4%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%B0%D0%B4%D1%86%D0%B0%D1%82%D0%B8%D0%BF%D0%B5%D1%80%D1%81%D1%82%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D0%BA%D0%B8%D1%88%D0%BA%D0%B8%20%D0%B8%20%D0%B3%D0%B0%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D1%8D%D0%BD%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%BE%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D0%B7%D0%B0,%20%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B5%20%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%D0%BC.pdf

https://petrsu.ru/files/user/fdbd9903df09bb6f04f397450a13732b/Prot_1.pdf

http://kingmed.info/guidelines/Skoraya_meditsinskaya_pomoshch_Klinicheskie_protokoli_lecheniya_SMP/Obshchaya_hirurgiya_Protokol_okazaniya_skoroy_meditsinskoy_pomoshchi/guideline_70/Rossiyskoe_obshchestvo_skoroy_meditsinskoy_pomoshchi_ROSMP_Klinicheskie_rekomendatsii_po_okazaniyu_skoroy_meditsinskoy_pomoshchi_pri_jeludochno-kishechnom_krovotechenii