איזה רופא מטפל באסתמה? למי עלי לפנות?

איזה רופא מטפל באסתמה? שאלה זו נשאלת על ידי מטופלים שנתקלו לראשונה במחלת הסימפונות.

כל מטופל צריך לדעת כי עם מחלה זו יש צורך קודם כל לפנות לרופא המקומי, שיבצע את הבדיקה הראשונה ויפנה למומחה בעל פרופיל צר.

חוות דעת המטופלים לגבי המומחה המטפל באסתמה שונות זו מזו, אך למרות העובדה שהאבחנה הראשונית נעשית מטפלים מחוזיים, כמו גם רופא ילדים (כאשר המחלה מצוינת בילדות), עוסקים בטיפול ישיר רופא ריאות.

מי מעורב בטיפול באסתמה הסימפונות?

אסתמה הסימפונות יכולה להתרחש עם תסמינים שונים ולהתרחש מסיבות שונות. בהתאם לנתיב ההתפתחות, מספר רופאים יכולים לטפל במקביל באסתמה, הכוללים:

• גסטרואנטרולוג;
• אלרגיסט;
• רופא ריאות;
• קרדיולוג.

עם התפתחות אסתמה הסימפונות, טיפול ישיר מתבצע על ידי רופא ריאות ואלרגיסט. בעיות לב דורשות מעורבות של קרדיולוג.

אסתמה דיספטית אצל מבוגרים וילדים, ככלל, אינה מלווה בחנק, אלא דורשת השתתפות חובה של גסטרואנטרולוג.

אינטראקציה בטיפול בכל המומחים

1. במהלך הבדיקה עשוי רופא הריאות לרשום מספר בדיקות מיוחדות, אשר צריכות לאשר או להיפך, לנמק את הגורם למחלה האסתמטית.
2. קודם כל, רופא ריאות יכול להפנות מטופל לאלרגולוג, שכן ברוב המקרים לאסתמה הסימפונות יש נתיב התפתחות אלרגי. אסור להזניח ביקור באלרגולוג. זה יאפשר לך לזהות את האלרגנים, שהתקף שלהם עורר אסתמה. ככלל, בדיקת דם נקבעת לשם כך לקביעת אנטיגנים ספציפיים.

1. חשיבות לא קטנה היא ההתייעצות שרופא אף אוזן גרון צריך לנהל כדי למנוע דלקות מחלות בגרון, מכיוון שבכל המחלקות עלולה להתפתח בצקת של הריריות סמפונות.
2. בנוסף, מומלץ לבקר אצל אנדוקרינולוג, שכן הפרעות הורמונליות, כמו גם אלרגיות, עלולות להוביל לביטויים אסתמטיים.

כל רופא, בנוסף לפרקטיקה הכללית, הוא הכי מוכשר במומחיות שלו, המחלות שבהן הוא מטפל. עם זאת, אינטראקציה הדוקה של כל המומחים מאפשרת לזהות בצורה המדויקת ביותר את האטיולוגיה והפתוגנזה של אסתמה הסימפונות ולרשום את הטיפול היעיל ביותר להפחתת הסימפטומים שלה.

אסטמה או לא?

עבור אסתמה הסימפונות, הסימפטומים הבאים אופייניים:

• התקפי פתאומיים של חנק, הן בחולים מבוגרים והן בילדים, המתרחשים לרוב בלילה. זה קורה כתוצאה מגירוי של הריריות של ריריות הסימפונות, שבתגובה מייצרות ליחה נמרצת, ומונעות חילופי אוויר טבעיים;
• מאופיין בהופעת שיעול כואב, מלווה באסתמה וצפצופים. לפעמים זה יכול להתעורר ישירות במצב רגוע;

• שאיפה ונשיפה עשויים להתבטא ככאבים באזור החזה;
• בהתאם למידת ההתפתחות של אסתמה הסימפונות, יתכן ייצור כיח מוגבר, או להיפך, יש הפרשה מינימלית.

בנוכחות תסמינים כאלה, לרופא הנשים יש את הזכות לקבוע אבחנה ולאחריה טיפול.

אבחון המחלה

כדי לאשר את האבחנה, הרופא המטפל רושם ספירומטריה ושיא פלואורומטריה. אבחון כזה נועד לנתח את הולכת הנשימה של המטופל.

הספירומטריה מתבצעת לרוב אצל מבוגרים, בעוד שהמטופל נושם את הנשימה העמוקה ביותר האפשרית, ואז נושף אותה לספירומטר למדידת VC (קיבולת חיונית של הריאות). הרופא מודד את קצב הזרימה הנשיפה המרבי בעזרת מדד שיא.

הרופא המבצע את הבדיקה משתמש בכל התוצאות שהתקבלו ומסיק מסקנה על סמך האבחון שבוצע. לאחר מכן, נבחרות טקטיקות הטיפול האופטימליות ביותר.

דם וכיח נבדקים ללא כשל. במקרה זה, קודם כל, הרגישות לטיפול אנטיביוטי נקבעת כדי להבהיר את הטקטיקות הנוספות של ניהול המחלה. בנוסף, על הרופא לערוך בדיקה ציטולוגית.

לעתים קרובות נקבע צילום חזה. זה עשוי להיות מלווה בטומוגרפיה ממוחשבת. בדיקות אלו מכוונות למניעת נגעים משניים של מערכת הנשימה, כמו גם זיהוי הימצאותם של גופים זרים בדרכי הנשימה. בנוסף, אבחנה כזו מגלה מחסור כרוני במחזור הדם.

מדוע כדאי להתחיל טיפול בזמן?

לא ניתן לרפא לחלוטין את האסתמה הסימפונות, אך בהחלט ניתן להשיג שליטה חלקית או מלאה עליה. אם הטיפול מתחיל בשלב מוקדם של ההתפתחות, ניתן להפחית באופן משמעותי את תסמיני המחלה.

במקרה שהתהליך ממושך ולא מתבצע טיפול או שהטקטיקה שנבחרה התבררה כלא יעילה, אסתמה עלולה להיות חמורה. במקרה זה, תסמיני המחלה משבשים באופן משמעותי את תפקוד גוף המטופל בכללותו.

במקרה זה, טיפול הורמונלי נקבע לרוב למטופלים מבוגרים. לילדים, מינוי גלוקוקורטיקוסטרואידים דורש זהירות מירבית וגישה אישית. הסיבה לכך היא התכונות השליליות של תרופות הורמונליות. יש להם תופעות לוואי משמעותיות שיכולות לגרום נזק בלתי הפיך לגוף הילד.

אם מטופל מאובחן כסובל מאסתמה הסימפונות בעלת אופי זיהומי-אלרגי, המתרחש ביום הרקע להתפתחות ברונכיטיס כרונית, טרשת נפוצה ודלקת ריאות, הטיפול העיקרי מתבצע רופא ריאות.

כאשר נקבעת צורה אטופית (אלרגית) של אסתמה הסימפונות אצל מבוגרים, היא מטופלת ישירות על ידי אלרגיסט. אך לכל אטיולוגיה של המחלה, קיים כלל בלתי ניתן לשינוי: עבור ילד יש צורך בפיקוח של רופא ילדים, ובשביל מבוגר נדרשת ליווי של מטפל.

בהתבסס על האבחנה וחומרת התסמינים, רופא הריאות בוחר את שיטת הטיפול האופטימלית ביותר, שתקרא מאוחר יותר תוכנית טיפול. הוא מתאר בפירוט את כל הניואנסים של הטיפול וטיפול חירום אפשרי אם המצב יחמיר. זה מאפשר לך לקבל את האפקט המקסימלי מהטיפול, ולפעול במגע הדוק עם המטופל.