האם ניתן לרפא אסתמה הסימפונות לנצח?

כל אדם שאובחן כסובל מאסתמה הסימפונות מעוניין לדעת האם מחלה כזו ניתנת לריפוי. למרבה הצער, לא ניתן להשיב על השאלה אם ניתן לרפא לצמיתות אסתמה מסמפונות.

עד כה, אין תרופה כזו שתסייע להיפטר לחלוטין מהמחלה הזו אצל מבוגר או ילד.

כיצד מטפלים באסתמה הסימפונות?

הטיפול הבסיסי הוא התרופות הבאות:

• אגוניסטים בטא 2-אדרנרגיים ארוכי טווח ("סלמטרול", "פורמוטרול");
• קרומונים ("Nedokromil");
• סטרואידים מקומיים (Beclomethasone, Budesonide, Fluticasone);
• מתילקסנטינים ("תאופילין";)
• אנטגוניסטים של קולטני לוקוטרין (סינגולרי, אקולט);
• ipratropium bromide (Atrovent).

כטיפול עזר, אתה יכול להשתמש בתרופות עממיות, אם אין התוויות נגד. כיום, גישה צעדית נפוצה בטיפול במבוגרים וילדים. התוכנית של השלב הראשון משמשת לטיפול בצורה קלה של המחלה, כאשר אין תסמינים בזמנים רגילים, והופעתם קשורה בחשיפה לגירוי. במקרים כאלה, אין צורך בשימוש מתמיד בתרופות, ניתן לטפל בתרופות עממיות. נקבע אמצעי סיוע חירום בלבד ("סלבוטמול") לעצירת הופעת התקף אצל ילד.

בשלב השני, תסמינים קלים של המחלה מתרחשים לעתים קרובות, ולכן יש להשתמש בקורטיקוסטרואידים בשאיפה במינונים קטנים באופן שוטף. בטיפול באסתמה בילדים גדולים יותר, בנוסף לתרופות אלה, ניתן לרשום בטא -2 אדרנומימטיקה של פעולה ממושכת, טיפול בתרופות עממיות. להקלה על התקפים, יש להשתמש באגוניסט בטא 2 אדרנרגטי קצר טווח. השלב השלישי אופייני לאסתמה בינונית. בשלב זה נדרש שימוש יומיומי בסטרואידים בשאיפה, אגוניסטים בטא 2 אדרנרגיים ארוכי טווח ותרופות חירום.

השלב האחרון הוא אסתמה סימפונות חמורה. בשלב זה הטיפול בתרופות עממיות אינו יעיל. רשום מינונים גדולים של סטרואידים בשילובים שונים ואגוניסטים בטא 2-אדרנרגיים ארוכי טווח. בנוסף, מתבצע קורס של טיפול בקורטיקוסטרואידים סיסטמיים, ותרופות משמשות גם להקלת הסימפונות.

כדי להשיג הפוגה לטווח ארוך, תרופות של מספר קבוצות משמשות בבת אחת, כמה רופאים מאפשרים גם שימוש בתרופות עממיות. בחירת התרופות והמינון שלהן שונות בין ילדים ומבוגרים. עם זאת, יש להבין כי תרופות מסוימות נקבעות לכל החיים, כולל לילדים. נטילתם באופן קבוע מביאה לכך שהתסמינים נעלמים לחלוטין. מתוך מחשבה שהוא נרפא לנצח, האדם מפסיק להשתמש בסמים, מה שמוביל להתפתחות חסימה הסימפונות והתקפה חדשה. הקריטריונים הבאים מצביעים על יעילות הטיפול:

• היעדר או מספר מינימלי של תסמינים קלים;
• התרחשות נדירה של החמרות;
• אין צורך להשתמש בסמים "חירום" או שימוש נדיר בהם;
• היעדר מגבלות משמעותיות על פעילות גופנית;
• שיעורי זרימת נשיפה או ערכים שיאיים קרובים לאלה;
• היעדר תופעות לוואי בולטות משימוש בתרופות.

יש לציין כי השימוש באגוניסטים בטא 2 אדרנרגיים קצרי טווח, המונעים התפתחות התקף, צריך להתבצע לא יותר מ 3-4 פעמים ביום. צורך גדול בתרופות כאלה מעיד לעתים קרובות על טיפול בסיסי שנבחר בצורה לא נכונה או אי עמידה באמצעי מניעה.

אסתמה הסימפונות אצל ילדים

לעתים קרובות היו מקרים בהם ניתן לרפא אסתמה הסימפונות לנצח אצל ילד. במציאות, המחלה הייתה שונה, דומה באופיה לאסתמה.

לדוגמה, אצל ילדים בשנים הראשונות לחיים, חסימת הסימפונות מתפתחת על רקע זיהום בדרכי הנשימה. במקרה זה, אנו מדברים על ברונכיטיס עם מרכיב חסימתי, ולילד אין אסתמה. הטיפול במחלה זו דומה במובנים רבים לטיפול באסתמה הסימפונות, שכן בשני המצבים קיימת חסימת סימפונות, אך הגורמים השורשיים להתפתחותה שונים. ברונכיטיס עם מרכיב חסימתי שעולה, אצל ילדים ברוב המקרים חולף לנצח.

ישנן מחלות אחרות שיש להבדיל אותן מאסתמה הסימפונות:

• פסבדו-אסטמה או תפקוד לקוי של מיתרי הקול;
• שאיפה של גוף זר (שאיפת חלב נפוצה במיוחד אצל תינוקות);
• צמצום לומן הסימפונות הקשור לנוכחות של גידולים שפירים;
• שַׁחֶפֶת;
• תסמונת דיסקינזיה ריאלית;
• אי ספיקת לב (אסתמה לבבית).

הטיפול במחלות כאלה שונה באופן משמעותי מהטיפול באסתמה הסימפונות, וחלקן ניתנות לביטול. ראוי גם לציין כי צורות מסוימות של אסתמה, שהן נדירות למדי, מגיבות לטיפול. לדוגמה, אסתמה הנגרמת על ידי ריפלוקס גסטרו -וושט נרפא אם היא מסולקת.

מדוע לא ניתן לרפא אסתמה?

אסתמה הסימפונות היא מחלה כרונית המתפתחת עקב דלקת בברונצ'י אצל ילדים ומבוגרים. תהליך דלקתי מתמשך כזה נגרם כתוצאה מתגובה לא מספקת של המערכת החיסונית לגירויים שונים והתקפה על התאים שלה היוצרים את דפנות הסמפונות. לפיכך, אין תרופה הפועלת על גורם השורש של המחלה, שהיא תורשה.

המטרה העיקרית היא להפחית את תדירות ההחמרות ולהגדיל את תקופות ההפוגה. יעילות הטיפול עולה אם אובחנה אסתמה אצל ילד. זאת בשל העובדה שילדים בדרך כלל סובלים ממחלה מסוג אלרגי או אסתמה סימפונות אקסוגנית, שניתן לטפל בה טוב יותר. אם מופיעים תסמינים אצל אנשים מבוגרים, אז אנחנו מדברים על אסטמה אנדוגנית, שהיא די קשה.

מניעת החמרות אסטמה

עם סוג אלרגי של מחלה, מניעה מביאה תוצאות טובות. הוא מורכב ממזעור המגע עם האלרגן. זה דורש:

• לעשות ניקוי רטוב מדי יום ולאוורר את הבית;
• לשטוף מצעים ווילונות באופן קבוע;
• הסר שטיחים;
• לשטוף צעצועים רכים של הילד במים חמים או להקפיא מעת לעת;
• להשתמש בכיסויים אטומים במיוחד למזרנים וכריות;
• להיפטר מחיות מחמד.

טיפול בתרופות עממיות במקרה זה צריך להתבצע בזהירות, מכיוון שהן עלולות לגרום לתגובות אלרגיות, במיוחד אצל ילדים. גילוי בזמן של המחלה בילדים מאפשר לך להתחיל טיפול מוקדם ולהשיג תוצאות טובות יותר. חוסר טיפול מוביל לשינויים מבניים בלתי הפיכים בדופן הסימפונות, שבגללם תגובתיות התגובה של הסמפונות עולה. זה מוביל להחמרה של מהלך המחלה. לכן, אם מתגלה אסתמה אצל ילד, יש להתחיל מיד בטיפול תרופתי.

לא ניתן להשיב בחיוב על השאלה האם ניתן לרפא אסתמה הסימפונות, אך ניתן לשלוט בהצלחה במחלה.