פיגמנטוזה( דלקת של הרשתית): תסמינים וטיפול
שנקרא פיגמנטוזה פיגמנטוזה.פיגמנטוזה בודדת נדירה, והוא מתרחש לרוב משלב עם נגעים של דמית - דמה העין.לכן, רוב רופאי עיניים לטיפול בפתולוגיה זו בתוך chorioretinitis.תוכן
שני סוגים של קולטנים הממוקמים הרשתית: מוטות קונוסים.הראשון הוא אחראי הראייה ההיקפית ואת הלילה, והשני - עבור חדות ראייה ותפיסת צבע.לכן נגע הרשתית מופיע ראייה מטושטשת.
ככלל, פיגמנטוזה מתפתחת כאשר נדידת hematogenous של זיהום של דלקת של האיברים הפנימיים דרך העורק המרכזי.הרשתית קשורה קשר הדוק עם דמה, וזו הסיבה לתהליך הדלקתי מתפשט מספיק במהירות פגז אחד למשנו.במקרה זה אנו מדברים על הפיתוח של chorioretinitis.
פיגמנטוזה מפתחת בשל סיבות כאלה:
- מחלות זיהומיות אורגניזם( שחפת, טוקסופלסמוזיס, עגבת, ציטומגלווירוס, ההרפס);
- קולגן( שיגרון);
- תהליכים אלרגיים באורגניזם;הפרעות בדם
- ( לוקמיה);
- האנדוקרינית מחלות( סוכרת);גורמים תורשתיים
- ( שינויים ברשתית ניוונית);
- פציעה עין;
- שיכרון;קרינה מייננת
- .
סימפטומים
הרשתית אין עצבוב תחושתי היא מדוע ההפסד שלה מתרחשת ללא כאב.קודם כל, החולה מודאג לגבי ראייה מטושטשת.עם הלוקליזציה של המוקד הדלקתי באזור המקולה מתקלקל חזון מרכזי בתפיסת צבע.עם תבוסת חולה הרשתית ההיקפית יש אובדן שדות ראייה, בנוסף, הפר את חזון דמדומים.
לעתים קרובות פיגמנטוזה חולים metamorphopsia מודאג, כי הוא, חפצים photopsias rasplyvchivost - הופעת גלי לנגד עיניו.
מוקדים דלקתיים מטופלת עלול להפוך צלקות נרחבות, אשר מובילה הידרדרות ראייה.
פיגמנטוזה ספטי
מתעוררת כאשר להיסחף מיקרואורגניזמים ממגל הרשתית מן האיברים הפנימיים מוסת.פיגמנטוזה גרורתי לפתח דלקת ריאות, דלקת פנים הלב, דלקת קרום המוח, אלח דם( לאחר הלידה במיוחד).בשנת פיגמנטוזה ספטי שמתרחש נזק ברשתית.
מחלה יכולה לגרום להתפתחות של דלקת עין גרורתי.במחלה זו, נגעים לבנבן מרובים נוצרו על הפונדוס ערוך מסביב לכלי.נגעים דלקתיים באזור המקולה קרוב לרכוש צורת stellate.לאט לאט מתקדם דלקת, בצקת של עצב הראייה, הזגוגית להכתים ההיתוך המוגלתי שלו מוביל panoftalmitu.
ויראלי פיגמנטוזה
הנגרמת על ידי נגיף שפעת, אדנו, הרפס.עם שפעת שינויים ברשתית להתרחש בתדירות גבוהה.קודם כל, את השקיפות של הרשתית מופרת בדרגות שונות.לפיכך, בחלק מהחולים ייתכן שיש מפוזר חלש רק ערפול פגז, ואילו אחרים - הופעת כתמים לבנים בגדלים שונים.עכירות רשתית הנגרמת על ידי נפיחות של חומר ביניים.
מחק מעונן בתחומים דומים צמר, הממוקם בעיקר באזור המקולה, וסביב הדיסק האופטי.כליים איתרו באזור זה, הם לא דמיינו.
במשך הזמן, כתמים לבנים מופחתים ולהיות שקוף יותר, ואז נעלמים.משוחזר מהעיניים שלו.עם זאת, המחלה לעתים קרובות הופכת לטבע חוזר.זה צריך לפחד היפרדות רשתית תפליט וניוון רשתית פיגמנט.
CMV פיגמנטוזה
זהו זיהום לאט מתקדם של הרשתית המתרחשת אצל אנשים בעלי מערכת חיסונית חלשה, במיוחד HIV.הפונדוס נוצר על ידי גדלים לאט מרכז רשתית, בהדרגה לוכד את כל שכבות הרשתית.עם התפשטות המוקד הדלקתי עשויים להיות היפרדות רשתית hematogenous.לרוב מוקד ממוקמת בקוטב האחורי, למרות התהליך הדלקתי עשוי להיות מקומי לחלוטין כל חלק של הרשתית.
עגבת chorioretinitis
עגבת - מחלת מין הנגרמת על ידי pallidum Treponema.זיהום של רקמת העין ב עגבת מתרחש בשלב השני או שלישי של המחלה.Chorioretinitis נמצא גם אצל ילדים עם עגבת מולדת.עבור סימפטום אופייני עגבת מולדת
chorioretinitis "מלח ופלפל" כאשר הנגעים הפונדוס ההיקפיים ציינו ריבוי של צבע לבן, וביניהם מוקדים כהים.תכונה זו נשמרת לכל החיים.
בשנת רכשה עגבת מראה סימנים של chorioretinitis מפוזר.נפיחות ניכרת של הרשתית ואת בדיסק האופטי, שוהה דיפוזי דק הזגוגי את slurry בשיתוף עם floaters ברוטו.יתר על כן, ייתכנו להתרחש דימום ברשתית.לאחר עגבת stihanija בשלב החריף שנוצר ניוון כורואידלית מוקדים מרובים, פיגמנט חלקית.
טוקסופלסמוזיס פיגמנטוזה
פיתוח פיגמנטוזה toxoplasmic קשורה לעיתים קרובות עם זיהום תוך רחמי.אבל ראוי לציין כי הסימפטומים של פציעות עיניים לא תמיד באים לידי ביטוי בגיל צעיר.
צורה פעילה של המחלה נמצאת הצטלקות אטרופית גדולה מחניקה או מוקדי chorioretinal עם היפרטרופיה של שכבת פיגמנט של הרשתית.מוקדי קרובות אחת מ מרובים, הממוקמת בקוטב האחורי של העין.
בשלב האקוטי של טוקסופלסמוזיס שבקרקעיתן, כמו גם לאורך הקצה של השינויים הישנים ישנם נגעים דלקתיים חדשים.זה צריך לפחד היפרדות רשתית תפליט ודימומים ברשתית.
שחוף פיגמנטוזה
כאשר סחיפה של mycobacteria בעיניים מושפעת בעיקר דמית.כאשר לוקליזציה היקפית של התהליך הדלקתי בשולי הרשתית מתרחשת tortuosity וסקולריים מחלץ הצטברות הפיברין מתרחשת בצורה של זיווגים לאורך קיר הווריד.כמו הוורידים הם גרנולומות מדמיינים, אשר הנם מוקדים לבנים של צורה להאריך.הוא מדמם עם gemoftalmita הפיתוח שיכול לעורר ניתוק מתיחת רשתית.
שגרונית retinovaskulit
במחלה הזאת שבקרקעיתן ציין צימוד לבנבן עם קצוות משוננים, אשר ממוקמים לאורך כלי הדם, ועל perivascular התאגדו בצקת ברשתית.יתר על כן, ייתכנו להתרחש דימום.אם לא מטופל, גם סובלים הכלי של עצב הראייה, אשר מוביל ראייה מטושטשת בעקבות.הדיסק בעתיד נוצר נגעים יפליטו בצורת כוכב.בהעדר טיפול בזמן היא סיסטיק perivascular משנית.
פיגמנטוזה רטיניטיס פיגמנטוזה
רטיניטיס הוא דיסטרופי ולא ifektsionnym מחלה דלקתית, אך באופן מסורתי מתייחס לקבוצה של פיגמנטוזה.זוהי מחלה תורשתית, ניווניות של הרשתית הקשור הפרעות של קולטני האור או אפיתל הפיגמנט ברשתית.התקדמות המחלה
מובילה לאובדן של קולטני האור ונפח גדול כתוצאה של עיוורון אפשרי. הסימפטומים חוויות המטופל: עיוורון לילה
- ;
- בהיעדר ראייה מרכזית או היקפית;
- רשת נוף;
- ראייה מטושטשת;
- אפליה צבע עניים.
אופטלמוסקופיה נקבע בתצהיר פיגמנט בצורת תאי העצם שנקרא, צמצום מספר כלי הדם ואת utonschenie, דונגי חיוור דיסק אופטי.
פיגמנטוזה קוטס
זוהי הפרעה מולדת נדירה הגורמת לעיוורון חלקי או מלא.סיבות לא ידוע.התאפיין התפתחות לא תקינה של כלי דם מאחורי הרשתית.כתוצאה מכך, מפתחת דיות ו דימום מסיביים בשכבות החיצוניות של הרשתית.אז, בין הרשתית ואת דמית מתרכז exudate ודם.גורמים אלה עשויים להוביל היפרדות רשתית.
מחלהנמצא בילדות או בגיל ההתבגרות, רוב הזכרים.ברוב המקרים, עין אחת מושפעת.חולים מודאגים ראייה מטושטשת, ראייה מטושטשת, photopsias.תכונה מעניינת של המחלה היא העובדה כי התמונות שצולמו עם פלאש, העיניים של המטופל הן צהובות, ולא אדום.זאת בשל השתקפות האור מפיקדונות כולסטרול ברשתית.
אופטלמוסקופיה רשתית מוקדי כותנה דמוית הם דמיינו ללא גבולות ברורים, כמו גם כלי רציף.מוקדים ממוקמים בדרך כלל ליד המקולה או עצב הראייה.כפי מוקדי המחלה גדל, להתמזג עם השני.מאפיין הוא הנוכחות של מפרצות miliary לאורך הוורידים.
טיפול של פיגמנטוזה
טיפול שמרני של פיגמנטוזה.ערכת טיפול הוא כדלקמן:
- יישום של סוכנים אנטיבקטריאלי לאור הרגישות של מיקרואורגניזם;תרופות אנטי Application
- ( גנציקלוביר, אציקלוביר);
- מבוא קורטיקוסטרואידים( dexamethasone, methylprednisolone) ו periocular בפנים;
- אנזימי ממשל retrobulbar( gemaza, lidasa, fibrinolysin) עבור מוצץ המוקד הדלקתי;
- תרופות יישום אשר לחזק את קיר כלי הדם( Ascorutinum, Dicynonum, חומצה אסקורבית).
Grigorova ולריה, בעל טור רפואי



