רככת אצל ילדים: סימפטומים, טיפול ומניעה

מעמד של הבריאות של ילד צעיר תלוי במידה רבה במה האכילו את הוריו, כמה זמן הליכה איתו ברחוב וכיצד לבצע המלצות ילדים במדויק.אם תינוק הוא תמיד בבית, לא מקבל חלב של אמא אם הדיאטה שלו אינה הקדמה בזמן של מזונות משלימים, וכל כוח מוגבל חלב פרה או הרכב מאוזן של חלב נוסחה, זה יכול לפתח רככת.רככת

- מחלה הקשורה מחסור בויטמין D לבין מטבוליזם מינרלי הפרה בגוף.סובל ילדי רככת שנה הראשונה של חיים, ובין הבקבוק התינוקות החולים המוקדמים ביותר - "(ילדים, האכלה עם חלב נוסחא).

רככת מייצגת שום סכנה בחיי הילד, אך בהיעדר הטיפול המתאים של המחלה יכולה להשאיר אחריו שובל של פעם בחיים - מומי שלד מסומנים, malocclusion, שטוח והפרעות דומות אחרות.תוכן

: סיבות ומנגנונים של התפתחות גורמי סיכון רככת לתסמיני רככת רככת אבחון וטיפול של רככת

גורם ומנגנונים של התפתחות רככת

ידועה כי היווצרות העצם בדרגה גבוהה דורשת סידן, זרחן ויטמין D, המספק קליט של שני חומרים הראשוניםבטן.הגוף של הילד כל החיבורים הללו באים מן המזון( חלב אם, חלמון ביצה, שמן צמחי, דגים, ירקות, וכו '), ויטמין D הוא מסונתזים גם בעור על ידי הפעולה של אור שמש.תינוקות

יילוד נולדים כבר עם שמורת סידן, זרחן, ויטמין D( חומרים אלה הם בעיקר לצבור פעיל בגוף של העובר בשבועות האחרונים של החיים תוך רחמית, אבל רק בתנאי שהאם לאכול נכון וסדיר הליכה ברחוב), כך 1חודשים -2 של רקמת העצם שלהם מתפתחים באופן נורמלי.לאחר מכן, באותו ובגלל מיצוי עתודות, ובגלל הגוף של ילד הצמיחה החזק מתחיל צריכה יותר ויותר "חומרי בנייה".אם הצורך הזה אינו מתקיים, סידן וזרחן שנדף מן העצמות.בגלל זה, עצם הופך פחות צפוף מעוות בקלות.לפיכך, כל הסימפטומים הנעים של רככת מצד השלד.

בנוסף להשפעות על רקמת העצם, משק הסידן-זרחן לקוי משתקפת באופן שלילי על מצב השרירים ומערכת העצבים של הילד.בחולים עם עיכוב פסיכומוטורי בולט, hypotonia של שרירים, ועל תופעות פתולוגיות אחרות.

לפיכך, רככת הגורם העיקרי - חוסר של ויטמין A, תפקיד בהתפתחות המחלה גם ממלא חוסר סידן וזרחן.יש היא מדינה גירעון במקרים הבאים:

• אם ילד לא מקבל את כל החומר הדרוש לו עם האוכל.לדוגמא, כאשר תחליף חלב אם עבור תערובות הורים לא מאוזנות או חלב פרה, כאשר כניסתה המאוחרת של מזונות משלימים( לאחר 6-8 חודשים.), כאשר נשלט על ידי דגנים, במיוחד סולת בתזונה של תינוק.
• אם עורו של התינוק אינו מוקרן עם אור שמש במשך זמן רב.
• אם המעי לשבש את מערכת העיכול של המזון ספיגת המזון בגוף( אם לילד יש מחלה של מערכת העיכול, אפילו את האוכל המזין ביותר לא תפחית את הסיכון של רככת מתפתחות).

גורמי סיכון רככת

בנוסף מסיבות מובנות עבור רככת ניתן לזהות מספר גורמי סיכון:

• פגות( תינוקות שנולדו לפני המונח, אין לי זמן לעשות את "עתודות" של חומרים מזינים - זה קודםושנית, הם נוטים יותר לפתח בעיות עם המעיים ובאופן כללי עם מערכת העיכול כולה).
• גדול לידת המשקל( התינוק הוא גדול יותר, כך מזינים ויטמינים שהוא צריכים).
• הריון מרובה.הילדים שנולדו של הריונות כאלה בדרך כלל מתחילים להרגיש חוסר סידן וזרחן הוא עדיין ברחם.בנוסף, הילדים האלה הם בדרך כלל נולדים טרם זמנם.
• מולדים והפרעות של אברי העיכול.
• צבע עור כהה( תינוקות בעלי עור כהה יש ויטמין D פחות מיוצר בעור).

תסמינים של רככת

הסימנים הראשונים של מחלת הרככת, אשר ההורים צריכים להיות בטוח לשים לב:

• מוגבר תינוק זע( אמא צריכה לקבל התראה, אפילו כאשר הוא מגניב אצל הילד במהלך ההאכלה להזיע על המצח והאף, הוא מאוד מזיע ידות ורגליים, וכו ').
• שינה ירודה, חרדה לא הגיונית, להבהיל.צוואר
• Alopecia.
• עצירות( פיתוח תת לחץ דם עם שרירי רככת, כוללת לדופן המעי, כך peristalsis נחלש, מה שמוביל לעיכוב של צואה).

תסמינים אלה עשויים להופיע כבר ב 3-4 חודשים של גיל.אם המחלה מתגלה בשלב זה( עיקרי שנקרא) ומטופלים, אין השפעות שליליות על הבריאות של התינוק תישארנה. אם פספסתם את הרגע הזה, המחלה תתקדם( מהלך לתוך הבמה של גובה), והילד יצטרך תסמינים חמורים יותר של פתולוגיה:

• עיוותים של הגולגולת, הגפיים והגו.תכונת הפגנה - ראש פחוס, מצח גדול, O או שינוי רגליים בצורת X, וכו '
• חולש שרירים חמורים, עקב אשר יש עוד סימפטום משמעותי - "בטן צפרדע"
• בפיגור בהתפתחות מוטורית( הילד מתחיל להחזיק את ראשו, להתהפך, לשבת, למרות שהחברים שלו כבר כולם עושים את זה, וכן הלאה).
• מאוחר בקיעת שיניים.
• הפרעות שונות של איברים פנימיים( במיוחד במערכת העיכול).בהדרגה

, הילד, כמובן, הוא השתפר( התאוששות צעד מתחילה לאחר כ 6-7 חודשים לאחר תחילת המחלה), אך דפורמציות העצם שנוצר להיעלם לא לגמרי, עם הרבה של הילדים האלה הם לכל החיים.האגן הצר הזה, תלוליות חזיתיות גדולות, ואת השיניים עליונות, ושידה מעווה( שטוח רוחבי בולט קדימה), רגליים שטוחות.

אבחון

לאבחן "רככת" רופא מנוסה יכולה, כמו שאומרים, את העין, אבל כדי לאשר את האבחנה עדיין צורך לעבור מחקר פשוט - ניתוח שתן Sulkovichu.זהו מבחן איכותי עבור סידן בשתן שנלקח התינוק לפני ההנקה בבוקר הראשונה.לניתוח כדי להיות מוכן( לקנות את התיק כדי להקל לאסוף את השתן של הילד, כדי לבצע כמה הגבלות תזונתיות, וכו ').

במקרים חמורים שבהם הרופא חייב לקבוע את מידת הפגיעה של חילופי זרחן-סידן נגעים עמוקים של העצם, החולה מתבצע סקר נרחב יותר, הכולל:

• בדיקות דם עבור אלקטרוליטים( סידן וזרחן), פעילות של אלקלייןphosphatase( אינדיקטור של הרס העצם), מטבוליטים של ויטמין D.
• קביעת סידן וזרחן בשתן יומי.
• אמת אולטרסאונד.
• רנטגן של( לעתים נדירות לאחרונה).

טיפול רככת

לטיפול בילדים עם רככת חייב להיות משולב, תוך שימוש בשיטות ספציפיים ולא ספציפיים( חובה נתון הגורם למחלה).

שיטות שאינן ספציפיות - זה מזון, ואת המצב הנכון של היום של הילד, ואת הטיפולים המשקמים השונים( עיסוי, התעמלות, צמחים, מלח אמבטיות אורן, וכו ').שיטות ספציפיות כוללות מרשמים ויטמין D, סידן וזרחן, קרינת אולטרה סגולה מלאכותית של העור( האחרון מיושם פחות ובעיקר בקרב פגים).

תזונה שגרת היומיום

תזונה של ילדים עם רככת צריך להיות מכוון לספק לגוף את כל החומרים הדרושים.עבור תינוקות עד שנת האוכל הטוב ביותר הוא חלב אם. אם להניק אפשרי לא ייבחר מותאם תמ"ל, פרה של וחלב עיזים אינו מתאים למטרה זו.

גם חשוב הקדמה בזמן למזונות משלימים את הצרכים של הילד גדלים עם כל חודש שעובר, ואת כמות החומרים המזינים בחלב מדי חודש, להיפך, פוחתת.לכן, רופאי ילדים לא ממליצים על הנקה בלעדית לאחר 6 חודשים של גיל.

עבור ילד עם רככת מזונות ניתן הציגו מוצק הראשון מאז 4 חודשים, וזה טוב יותר אם הוא מרק ירקות, שאליו יש להוסיף לאורך זמן, המקורות הטבעיים של ויטמין D - שמן צמחי, חלמון ביצה, ואחרי 7-8 חודשים - דגים ובשר.בנוסף, המטופל נדרש מיני רסק פירות התינוק ומיצים, כמו גם מוצרי גבינה ומוצרי חלב קוטג '.אבל עם דגנים, במיוחד סולת, עדיף לחכות.

באשר למצב של היום, זה חייב להיות מאורגן באופן כזה שהילד על בסיס יומי לא פחות מ 2 שעות היה ברחוב. ולא בהכרח לחשוף את התינוק לאור שמש ישיר( זה אפילו מזיק), יהיה מספיק אור הבוקע מבעד עלווה של עצים.יתרה מזאת

, זה צריך לעשות עם תרגילי הילד, הוביל אותו עיסוי( או לעשות זאת בעצמך, לאחר התייעצות עם רופא מומחה).כמו כן זאטוטים עם רככת מציגה מלח, צמחים, אמבטיות אורן( במה לבחור, לספר לרופא).לאחר הליכים אלה, הילד יהיה עדיף לאכול ולישון.

תרופתי רככת

בסיס טיפול - ויטמין D, ואשר השימוש בסמים המינון חייב לרשום אותו רק רופא ילדים כמו רככת מסוכן כמו התרופה במינון נמוך( לא בתוקף) ו מנופח( להיות hypervitaminosis).

תינוק בנוסף ויטמין D יכול להקצות הכנות סידן וזרחן( ללא ויטמין D לקחת אותם מעשים).זאטוטים מוקדמים לעתים קרובות ממליצים תרופות מורכבות, אשר בנוסף ויטמין D מכילה ויטמינים אחרים, כמו גם את כל המינרלים הדרושים.

למניעת רככת בילדים

רככת מתייחס מחלות, התפתחות אשר מנעו מאוד בקלות על ידי שורה של צעדי מנע.אמצעים אלה כוללים:

• צריכת ויטמין D( 400-500 IU) יומי לאורך כל השנה למעט מאי לספטמבר.באזורים עם הפסקות שמש מספיק בקבלת התרופה לא מבוצעים.לפגים רופא רשאי לקבוע מינון גבוה של הוויטמין.
• תזונה.בחודשים הראשונים של החיים - יונקים בלעדי אחרי 4 חודשים - הנקה וגיל האכלה משלימה.
• יום יום לטייל באוויר הצח.בחודשים החמים, רצוי לא לעטוף את התינוק קשה, ולפחות חלקים מסוימים של הגוף שלו נשארו חשופים לאור שמש עקיפה.

בנוסף, התנאים המוקדמים עבור היולדת בריאה יכולה לתת אותו לילדה במהלך ההריון.כדי לעשות זאת, האישה חייבת להיות מאוזנת לאכול, ללכת יותר באוויר ולקחת תוספי ויטמינים ומינרלים, אם שקבע רופא.

Zubkova אולגה Sergeevna, בעל טור רפואי, אפידמיולוג