אנטיביוטיקה לילדים עם ברונכיטיס

הביעו של שיכרון היפרתרמיה הם אינדיקציה רציפה עבור טיפול אנטי-מיקרוביאלי של ברונכיטיס אקוטי בילדים.הנוכחות של סימפטומים אלה מסוכנת במיוחד אצל ילדים עם רקע premorbid מעוט יכולת, אשר יכול להוביל תהליך דלקת ריאות.

אנטיביוטיקה לילדים עם דלקת סימפונות מונה רק אם יש סימנים קליניים המצביעים על דלקת חיידקית( מוגלתית וכיח מוגלתי-muco), יחד עם שיכרון חזק.טיפול אנטיביוטי

נדרש וממושך מהלך המחלה, במיוחד אם יש חשדות כי הפתוגן יש אופי תאיים.

כיום לטיפול ברונכיטיס 3 קבוצות תרופות בשימוש נרחב - cephalosporins אוראלי פניצילין דור 2( aminopenicillin נגזרים) ו macrolides.

aminopenicillin ו פניצילין( amoxicillin, אמפיצילין) להפעיל השפעת bactericidal שלהם על Streptococcus pneumoniae, סטרפטוקוקוס, כמה מינים של staphylococci וחיידקים גראם שליליים, כולל Moraxella katarralis ו המופילוס אינפלואנזה, אבל הם קלים להרוס pneumoniae בטא lactamases, Moraxella ו המופילוס אינפלואנזה.

על פתוגנים תאיים פניצילין תרופות אין כל השפעה.אבל יש להם השפעה משמעותית על biocenosis מעיים, ופעמים רבות תוצאה לתגובה אלרגית.

cephalosporins שבעל פה( המשמש 1 נרחב 2 דור) - cephalexin, tseforuksim axetil, cefaclor, ואת נקודות החוזק והחולשה זהים ובנגזרות פניצילין.Cephalexin

בקלות להרוס חיידקים ב-lactamases axetil צפורוקסים ו cefaclor עמידים למדי אנזימים חיידקיים, די אפקטיבית ביחס Moraxella katarralis ו המופילוס אינפלואנזה.תרופות אלו אינן משפיעות על כלמידיה mycoplasma יכול לגרום לא רק אלרגיות, אלא גם dysbiosis מעיים בולט.אבל סטרפטוקוקלי, staphylococcal, פנאומוקוק, צפלוספורינים האטיולוגיה גרם שליליים הם מחלה מאוד.

macrolides, בפרט 2 או 3 דורות שונים משמעותית אנטיביוטיקה

קבוצות 2-הקודמת.סטרפטוקוקוס, כמה מינים של סטפילוקוקוס, עבור כלמידיה אריתרומיצין חשיפת mycoplasma טובה.קחו את התרופות זה דורש 4 פעמים ביום, וזה מצמצם מאוד את קיום בפועל של פעולות תיקון.במיוחד קשה לקיים את הארבעה-הזמן לקחת את התרופה אם הילד הוא קטן.יש אריתרומיצין

טעם לא נעים, יתר על כן, יש לה שכיחות גבוהה( כ 23%) של תופעות לוואי על מערכת העיכול.תופעות לוואי הן לידי ביטוי בצורה של בחילות והקאות, כאבים, שלשול.Macrolides הדור

2 - spiramycin ו 3 דורות - azithromycin, josamycin, roxithromycin, clarithromycin, אריתרומיצין אין חסרונות אלה.הם צריכים לקחת יום 2-3 פעמים, azithromycin נלקחו פעם ביום.תרופות אלו טעם משביע רצון, במיוחד לילדי שקיות השעיות.נצפו תופעות לוואי ב 4-6% מהמקרים.Macrolides להפעיל השפעה אנטיבקטריאלית על חיידקים גראם-שליליים בילדים הנוכחי: שעלת, קמפילובקטר, חיידק הדיפטריה.האם יש תרופות אלה נקודת תורפה - זה האוראלי שלהם וכי במקרים חמורים, מגביל את האפשרות של שימוש macrolides.יתר על כן, מתן פומי של התרופה ב האטיולוגיה למחלה enterobacterial Hib ונותן יעילות נמוכה.החריג היחיד הוא azithromycin, שבה יש פעילות antihemophilic גבוהה.

כאשר אנטיביוטיקה ברונכיטיס הם אמפירית, אז לפני שאתם בוחרים בהם לייעד, צריך להתחשב במספר גורמים בחשבון: גיל הילד ברחם הנרכש בקהילה הדמות של זיהום, סובלנות הפרט, את האופי של המחלה( חוזר או ממושך), סימפטומים מסוימים, אם הטיפול שקיבל היטב,באיזו מידה זה היה יעיל.