אבחון של אסתמה הסימפונות אצל ילדים

למרבה הצער, אבחנה של אסתמה הסימפונות בילדים ב -20% מהמקרים הוא די קשה.זה בעיקר בשל מגוון של תפקודים פונקציונליים קליניים, אשר בשל הגיל של הילד החולה, את השילוב האפשרי של מחלות ברונכופולמונריות אחרות, את התכונות של מהלך המחלה.

כדי לאבחן במדויק את "אסתמה הסימפונות", יש לבדוק את הילד במחלקה אלרגית מיוחדת בבית החולים לילדים.לפעמים בדיקות כאלה מבוצעות על בסיס אשפוז תחת פיקוח של אלרגיסט.בנוסף לסקר לאבחון אסתמה אצל ילדים, ניתן לעזור להורים.

הרופא ישאל איך ההריון הלך, אם היו מחלות, רעילות, הפרעות דיאטה במהלך ההריון.איך היה הלידה, האם היו סיבוכים במהלך הלידה, האם התינוק הנולד יש בעיות בריאות.אילו מחלות הילד סובל, איך אנטיביוטיקה נסבל( אם מונה), אם היו תגובות חיסונים מונעים.האם יש לילד אלרגיה לשיער החיה, האם הילד מקבל הנקה, האם לילד יש אלרגיה למזון.הרופא מעוניין גם אם יש קרובים קרובים הסובלים ממחלות אלרגיות, למשל, אלרגיה למזון, אסתמה הסימפונות, חוסר סובלנות סמים, פולינוזיס.בנוסף, על הרופא לשאול כיצד מתחילים ההתקפים בילד, כיצד מתקפים התקפי החנק, ההתקפים מתחילים בעונה מסוימת או לא.

גלה מה הילד עשה לפני תחילת ההתקפים( זה יסייע לזהות גורמים אפשריים להתקפים), למשל, אם זה היה במגע עם בעלי חיים, אם יש לחץ פיזי, או הליכה בפארק.האם השתמשו בסמים ובאיזה אפקט היו להם.לרופא מידע זה בבדיקת הילד יעזור לקבוע נכונה את האבחון ולמנות או למנות טיפול יעיל.אם ילך לרופא, יהיה נחמד לקחת איתו כרטיס-דפוס של ילד, נתונים על בדיקות, מחלות קודמות, מחקרים אבחנתיים יכולים לעזור לרופא.

השלב הבא באבחון של אסתמה הסימפונות הוא זיהוי של אלרגן משמעותי סיבתית.בדיקות עור מסייעות לקבוע איזה אלרגן גורם למחלתו של הילד.העיקרון של בדיקות הוא כדלקמן: על העור של המטופל, זריקות קטנות או שריטות עשויים מבפנים של האמה, ואז פתרון המכיל מולקולות של אלרגן מסוים הוא טפטף עליהם.יש ערכות מוכנות של אבקה, מזון, אלרגנים ביתיים.אם לילד יש שלפוחית, זה מצביע על רגישות מוגברת לאלרגן זה.המדגם ממוקם במשך 20 דקות, ולאחר מכן נבדק על ידי רופא.דוגמאות כאלה מסייעות לזהות חומר שגורם לתגובה אלרגית אצל המטופל.שיטה זו היא פשוטה למדי, אבל יש צורך לבצע בדיקות עור בלעדי בחדר אלרגי.הם חייבים להיות מנוהל על ידי אחות מאומן במיוחד תחת פיקוחו של אלרגיסט.כל זה חשוב, כי בדיקות העור יש התוויות נגד.בדיקת עור לא לשים:

• במהלך התקפה, עם החמרה במקביל של מחלה אלרגית אחרת;
• מיד לאחר התקפה אם תרופות אנטיאלרגיות משמשות;
• עבור ילדים מתחת לגיל 3( ילדים קטנים אינם מאפשרים לגרד, ולאחר מכן עדיין לא לגעת פתרון האלרגן עם 20 דקות ידיים).

שיטות מעבדה יזהו אלרגנים סיבתי, וגם הגיל או מצב בריאותו של הילד משפיע על שיטות אלה.ברוב המקרים אנזים מקושר immunayorbent assay( ELISA) מבוצעת.עבור המחקר, הדם נלקח מן הווריד ונקבע בו לנוכחות של נוגדנים מגנים ספציפיים, אשר פותחו כדי להשפיע על "אשמה" לחזור על האלרגן.

בדיקה אלרגית של ילד מתבצעת כל 2-3 שנים, כי הספקטרום של אלרגנים משתנה לאורך זמן.אם לילד( מעל גיל 5) יש חשד לאסתמה, אז הם לומדים את תפקוד הנשימה החיצונית.שיטה זו של מחקר יעזור לבחור תרופה יעילה בנפרד.