שיטות הטיפול של שטוחה שטוחה
לחצות סיבה ברגליים שטוחה
לפיתוח ברגליים שטוח צלב יכול להיות מועסקות( שהייה ארוכה על רגליו), עלייה במשקל, ירידת גמישות וכוח של שרירים בישיבה במשך זמן רב או במהלך הזדקנות.
plantar אָלָל, או ליתר דיוק המדינה שלו משחקת תפקיד חשוב מוצאו של סוג זה של רגליים שטוחות, בגלל חוסר גיד זה גורם להתפתחות של ברגליים שטוחות צלב.טיפולים
משלב תהליך, חומרת שינויים ניווניים ו דיסטרופי ב הסחוס במפרק, המנגנון osteoarticular יהיה תלוי טיפולים מה לבחור ברגליים שטוחות צלב.טיפול יהיה תלוי גם מידת נפח הפרעות של תנועות נורמליות משותף metatarsophalangeal 1.התואר ראשון
של שיטות שמרניות צלב מטופלים ברגליים שטוחות מחזקי רגל כאבי שרירים ושלד, גזוז.אמצעים טיפוליים מורכבים עיסוי, פיזיותרפיה, טיפולי פיזיותרפיה.בנוסף, הצורך לנעול נעליים אורתופדיות מיוחדות( שהיא בדרך כלל המקרה עם גלילים).נעליים אלו יכולות לתמוך קשתות כף הרגל.
אם התואר שני או אפילו שלישי צולבות השטוחות, אם טיפול שמרני אינו משפיע, כי ההתחלה ברגל לפתח שינויים מתמידים, כגון חלק שטיחות הטרסלית של כף הרגל, סטייה אל מחוץ האגודל, עיוות חינוך -1 אוסטיאוארתריטיסמשותף metatarsophalangeal.במקרה זה, להחיל את הניתוח, אשר מתיימר לחסל התקנה לא תקינה של האצבעות ולמנוע קדמת כף רגל שטיחות.
כיום בפועל אורתופדיים יש כ 300 שיטות שונות של טיפול כירורגים של ברגליים שטוחות צלב, אשר מלוות עם סטייה חיצונית של בוהן -1.ומספר זה אינו שוקט על שמרים, והוא גדל מדי שנה, אשר מראה כי עדיין לא מצא את השיטה האידיאלית ביותר ויעילה עבור התיקון של פתולוגיה.עד כה, אף אחת מהשיטות לא נותנים 100% ערבות של תוצאה חיובית, וחוסר סיבוכים נוספים.
כמו כן, כל אחת משיטות אלו של טיפול רגליים שטוחות הם פליאטיבי, כי הוא כל מה שהם להקל על מצבו של החולה, אך אין כל השפעה על סיבת החיסול של המחלה.אחת הסיבות העיקריות לפיתוח ברגליים שטוחות הצלב היא לצמצם את האיברים רצועה מפרקית כוח השרירים של כף הרגל.
לפיכך, אין שיטה מבצעית אינה מסוגלת לחסל את עיוות רגל במלואה ולחדש ביחס מכאני אנטומי נורמלי בו.כמו כן ראוי לציין כי רוב כל המבצעים אינם אופי עצמאי והם שינויים רק את הטכניקות הבסיסיות.
בסופו של דבר, את האפקטיביות של הטיפול מוערך על ידי גורם מרכזי אחד - מידת לחידוש הפעולה הרגילה של המפרק metatarsophalangeal הראשון, לאחר הליכה כחצי העומס נופל על המקום הזה.כמו כן, בעת הליכה
ממלא רגל גליל תפקיד חשוב מן העקב לבוהן, ולהיפך, את הסיומת הרגילה של האגודל( לא פחות מ 20 מעלות).
לפני שאתה מחליט להשתמש הניתוח, המנתח לוקח בחשבון מספר גורמים:
- איזה סוג של עצירה אחת, "מצרים" - ריי הראשון של האונה הקדמית של כף הרגל הוא הארוך ביותר."יווני" - הקרן השנייה של האונה הקדמית של כף הרגל היא כבר מהראשון."הניאנדרטלי" - כל הקרני ביניהם זהה.נוכחות או היעדר
- של סיבוכים, למשל, דלקת מפרקים ניוונית עיוות של המפרק metatarsophalangeal -1 של כף הרגל.נוכחות
- של פתולוגיות עם רגל רכה.
- המיקום האנטומי של עצם המסרק הראשון.
- קשור המשפיע על הצורה של האונה הקדמית של קורות הרגל מן 2 ל -4, האצבעות האמירו דמויות.מנתוני
- אנמנזה( גיל, משקל, אופי העבודה, מיקום, נוכחות של מחלות כגון מערכת שריר-שלד אחר, הפרות הסימטריה), מאפיינים ייחודיים חוקתיים של מערכת השלד והשרירים.
ליישם שיטות הטיפול של ברגליים שטוחות צלב ניתן לחלק 3 קבוצות עיקריות:
- פעולות המבוצעות על מנגנון osteo מפרקית;פעולות
- בצעו על הרקמות הרכות של כף הרגל, עם מערכת השלד אינה מושפעת;
- בשילוב פעולות המשלבות הן של האמור לעיל.מבצע
על רקמות רכות מבוצע על ההיווצרות של הגיד באצבע הראשון( הגיד הוא השרירים האלה: המכופף ו הפושטים digitorum הארוכים longus, adductor).ברוב המקרים, הם משולבים עם טכניקות מתוחכמות על הקפסולה של המפרק metatarsophalangeal 1st, לעתים קרובות דיסקציה של הקפסולה.
לדוגמה, טכניקה זו כוללת: גיד מכופף נתח גיד השתלה בשריר פושטי אגודל.טכניקה זו פותחה לפני יותר ממאה שנים, וכיום צברה שימוש נרחב.שכיחות
כזו יכולה להיות מוסברת על ידי העובדה כי בתהליך של חתך שריר גיד זו מתבטלת הגורם העיקרי של האצבע הראשונה הכיוונים הלא הנכונים, אל מחוץ מוסח עמדה.
ישן סיבה נוספת לפיתוח ברגליים שטוח צלב - זה סטייה פנימה של עצם המסרק הראשון.במקרה זה, באמצעות משיכה שרירים מלאכותיים.



