גורם וטיפול בהמוספירמיה( דם בזרע)

Hemospermia, או hematospermmia - הופעת הדם של פליטה.כדי לגלות בדיוק את השכיחות של תסמונת זו היא בלתי אפשרית.רוב הפרקים של hematospermia להישאר unnoticed, שכן unprotected יחסי מין מזוהמים בזרע הם בדרך כלל לא שם לב.

איור.1 - מדגם זרע עם סימנים של hemospermia.

הביטויים הראשונים של hematospermia יכולים להופיע אצל גברים בכל גיל.לרוב, הגורם של hemospermia הוא דלקת לא ספציפית של הערמונית או שלפוחית ​​הזרע.אבל במקרים נדירים, מצב זה יכול להיות הביטוי הראשון של תהליך ממאיר של דרכי השתן, במיוחד, סרטן ערמונית( במיוחד אצל גברים מעל גיל 65 שנים).

סיווג

המטוספרמיה קורהשקר ואמת:

• עם hemospermia אמיתי, הדם הוא מעורבב עם פליטה בכל רחבי דרכי המין.זרע לעיתים קרובות רוכש צבע חום אחיד( ראה איור 1);
• עם hemospermia שקר, הדם מעורבב בשופכה, נראה טרי, לעתים קרובות בצורה של ורידים.

אם פרקים של hematospermia חזרו יותר מ 10 פעמים, זה נקרא כרוני.

גורם ומנגנונים של התרחשות של

בכמחצית מהמקרים, הגורם לתסמונת זו אינו מזוהה( hemospermia eidopathic).אם מקור הדם בזרע מזוהה, לרוב זה קורה:

פתולוגיה של הערמונית

• כרונית prostatitis( עד שליש מקרים של hemospermia);
• ( אבנים) בערמונית, הווסת, מערכת השתן;
• הגדלה של מרתה הערמונית( כיס עיוור בבלוטה הערמונית);
• טלנגיטקטזיה ודליות ורידים של מקלעת periprostatic;
• גידולים ערמונית ממאיר( לגרום hematospermia בממוצע ב 2% מהמקרים).

פתולוגיה של השופכה

• urethritis, במיוחד אצל גברים צעירים( ב -7% מהגברים עם דלקת פרקים);
• ציסטה;
• פוליפים( ב -20% מהחולים עם פוליפים);
• קונדיומה( 1.5%);
• צמצום( צמצום) של השופכה( 1.5%).

פתולוגיה של שלפוחית ​​הזרע

• ציסטות, הן מולדות הנובעות דלקת כרונית;
• של קרצינומה שלפוחית ​​הזרע;
• עמילואידוזיס של שלפוחית ​​הזרע.

זיהומים

• שחפת;
• HIV;
• ציטומגלווירוס;וירוס הרפס סימפלקס
• ;
• chlamydia;
• ureaplasma;
• echinococcus.

קרא עוד: "זיהומים המועברים במגע מיני אצל גברים".

פגיעה באשך

• באשך ובאזור פריניאלי;
• גופים זרים במערכת דרכי השתן;
• ביופסיה של הערמונית - במקרה זה, תערובת הדם של פליטה יכול להופיע בתוך חודש לאחר המחקר.על פי הסטטיסטיקה, זה קורה 9-45% מהמקרים;
• TOUR - כריתה טרנס-תרמית של הערמונית.מחלות מערכתיות
  • אי ספיקת כבד כרונית;
  • עמילואידוזיס;לימפומות
  • ;
  • לוקמיה;
  • דיאתזה דימומית;
  • לחץ דם עורקי, במיוחד חמור, בלתי מבוקרת, מלווה פתולוגיה של כלי כלייתי;
  • hyperuricemia( רמות גבוהות של חומצת השתן בדם).

  אבחון

  הבדיקה נערכת על מנת לזהות את הגורם של hemospermia.ככל שהמטופל מבוגר יותר, כך עליו להיות יסודי יותר.אם גברים צעירים יחסית( מתחת לגיל 50) בדרך כלל מקבלים מחלת הדבקה עקב דלקת, וזיהוי זה בדרך כלל מספיק, אז עבור גברים בגיל מבוגר יותר, נדרש ניתוח ברמה של אנטיגן ספציפי לערמונית( סמן של סרטן הערמונית).המטרה העיקרית של הסקר היא לחסל את המצב מסכן חיים מהר ככל האפשר, כגון לוקמיה, סרטן, יתר לחץ דם חמור.

  כדי לאשר את העובדה של hemospermmia להשתמש "מניעת הריון": שפיכה מתבצעת קונדום.

  לזיהוי של תהליכים דלקתיים במערכת גניטורינרי, להלן משמש:

  • להשלים urinalysis;
  • שתן תרבות על microflora;זריעת זרע
  • על microflora;ניתוח
  • למחלת מין( מחלות המועברות במגע מיני);
  • בדיקת אצבע transractal של הערמונית.

  בדיקת דם וקוגאוגרמה תסייע בזיהוי הפרעות קרישה.

  כדי לקבוע במדויק את מצב הערמונית ואת שלפוחית ​​הזרע, אולטרסאונד transrectal( TRUS) יעזור.אם מתברר להיות אינפורמטיבי קטן, MRI צריך להתבצע כדי להשיג נתונים מלאים יותר.

  אם הבדיקה אינה חושפת כל הפרעות מסכנות חיים, אדם אינו צריך לדאוג לבריאותו שלו: כפי שנאמר, hematospermia לא נגרמת תמיד על ידי מחלה.

  טיפול ב-

  הטיפול בהמוספירמיה כולל בעיקר את הטיפול במחלה שגרמה לה.במקרה של דלקת הערמונית או דלקת של חלקים אחרים של מערכת גניטורינרי, נדרש קורס אנטיביוטיקה( פלואורוקוינולון מומלץ לרוב במשך לפחות 2 שבועות).בעת זיהוי שחפת דורש טיפול ספציפי.

  ציסטות לעיתים קרובות לשאוב( להסיר) במהלך לנקב.

  בעת זיהוי מחלות מערכתיות, יש צורך להתמודד עם הטיפול שלהם.מסקנות

למרות שההמטוספרמיה עשויה להיות הביטוי הראשון לתנאים קשים כמו סרטן או לוקמיה, היא לרוב אינה מהווה איום על חייו ובריאותו של אדם.גם המינוספרמיה עצמה לא יכולה לגרום לאי פוריות אלא אם כן קיימות הפרעות אחרות כגון azoospermia, teratozoospermia, astenozoospermia.

צפה בסרטון על hemospermia( hematospermia)

מומלץ לצפייה: