טיפול בבריחת שתן אצל גברים

של בריחת שתן( בריחה) עשויה להתבצע בתחומים כגון: טיפול

• של שלפוחית ​​שתן פרוע( OAB) - הגורם השכיח ביותר של רקת תפקוד לקוי אצל גברים;
• טיפול בהרדמה( הרטבת לילה);
• טיפול בבריחה שנותנת לאחר ניתוח ערמונית, מורכב: electrostimulation שרירי האימונים
  • pubococcygeus בשיתוף עם ההליך;שלפוחית ​​רגיזה התרופתי
  • ( M-cholinolytics);טיפול כירורגי
  • אחרי הכישלון של שיטות קודמות.
• טיפול דליפה שתן לאחר השתנה:

סוג זה של בריחת שתן הוא אופייני לגברים עם stricture שופכה, או סיבות אחרות של החסימה שלו, לפעמים דלקת סעיף שופכה מזוהית.הפתולוגיה מאופיין עיכוב השופכה שתן בולבוסי הבידוד שלה במהלך תנועה או תחת פעולה של כוח הכבידה.תופעות אלה מתרחשות לעתים קרובות אצל גברים בריאים( 17%) ובחולים עם תסמונת של דרכי השתן התחתונות( LUTS) הוא 67%.טיפול תרופתי אינו יעיל.פתרון הבעיה איכשהו יכול לעזור שופכה "Forestripping" יסודית לאחר מתן שתן או ביצוע תנועות קצובות של האגן לפני קצרים ללבוש.במקרים מסוימים, תרגילי שרירי רצפת האגן שימושיים.יש טיפול שמרן שיטות שמרניות

השפעה חיובית וליצור תנאים נוחים לטיפול העיקרי, ובאותם המקרים של פתולוגיה ריאות הן הטיפול היחיד.

1. הפסקת עישון יכולה להפחית את המראה של בריחת שתן ב 1.5 פעמים.
2. נורמליזציה במשקל.בניגוד לנשים, נורמליזציה משקל אצל גברים היא פחות בולטת השפעה טיפולית, אך מומלץ על ידי הרופאים כגורם חיובי.
3. אימון שרירי האגן.יש השפעה טיפולית עם אטיולוגיה שונה של המחלה.כדי לעשות זאת, החולה חייב לעשות t.תרגילי קיגל שמטרתה שרירי אימוני pubococcygeus.
4. נוירומודולציה.זהו למעשה זרם חשמלי חלש כדי לגרות את קצות העצבים אחראים על העברת השתנת אותות.Neuromodulation משמש כדי לשחזר את מנגנון אבוד של השתנה.שופט

תרופתי: חוסמי-אלפא

• ;מעכבי
• של reductase 5-אלפא;imipramine
• ( Tofranil).טיפול כירורגי טיפול כירורגי

עשוי להיות נחוץ בהיעדר השפעה חיובית של טיפול שמרני עבור 6 חודשים או יותר במקרים הבאים: סיבוכים לאחר ניתוח

• בטיפול בסרטן הערמונית ושלפוחית ​​השתן, הנגרם על ידי הפרעות של המנגנון הסוגר של שלפוחית ​​שתן.
• לאחר פציעות.
• המולד פתולוגיה( exstrophy, epispadias).
• פתולוגיה שלפוחית ​​השתן ב הפחתה משמעותית של נפח שלה( שלפוחית ​​צמוק), שלפוחית ​​השתן הפרוע חמור אינו מקובל טיפול שמרני למשך שישה חודשים;uretrokozhnyh ו פיסטולות uretrorektalnyh נוכחות
• .אפשרויות

ניתוח בגין פרות של מנגנון סוגר: השתלת

• של מבצע

סוגר שתן מלאכותי היא מוצלחת 75-80% מחולים הסובלים מבריחה שתן לאחר ניתוח ערמונית.השתלת סוגר מלאכותי מוצגת גברים עם אי ספיקה( חולשה) הסוגר לידי ביטוי דליפת שתן, או ניזק לסיב העצב אחראי להתכווצות של שריר הסוגר.אין לה השפעה טיפולית על חולים עם התכווצויות בלתי מבוקרות של שלפוחית ​​השתן.

המטופל מושתל עם ספינקטר מלאכותי המורכב משרוול מתנפח העוטף את השופכה, מאגר הממוקם באזור הבטן ומשאבה בשק האשכים.המנגנון של הספינקטר המלאכותי הוא כדלקמן: מים, מילוי השרוול, מכסה את השופכה, ומאפשר להשתין כאשר נוח.כדי לבצע שתן, זה מספיק כדי ללחוץ על המשאבה בשק האשכים והמים, הלחץ שנוצר על השרוול יזרום לתוך המאגר, אשר יפתח את השופכה.לאחר זמן מה( עד 5 דקות) לאחר ריקון השלפוחית, השרוול ימלא שוב את המים וחוסם את השופכה.

• טיפול בהזרקה

טיפול בהזרקה יכול להשיג תוצאות חיוביות בחצי מהחולים.עם זאת, ההשפעה הזמנית של הנוהל, בשל resorption של קולגן, לא עושה טיפול הזרקת שיטת טיפול רצויה.

• פעולות קלע

ההשפעה נצפתה ב-55-76% מהחולים שהופעלו.התערבות כירורגית מבוצעת כדי ליצור מנגנון לשמירת שתן.

מומלץ לצפייה: