סימנים וטיפול בדלקת פילונפריטיס אצל גברים

Pyelonephritis היא דלקת של מערכת הצינורית הכלית.הנזק הדלקתני החריף של מערכת הגביע והאגן נגרם על ידי הנגע הרירי של סוכני חיידקים.Pyelonephritis הוא הרבה יותר נפוץ אצל נשים בשל תכונות אנטומי ופונקציונלי של דרכי השתן ודרכי השתן.בניגוד שופכה זכרה נקבה קצרה יותר מפעמים ועדיפות לו צורה ישרה שמקדמת חדירה קלה יותר של זיהום מהסביבה החיצונית לתוך בדרכי השתן.

עם זאת, לא ניתן להוציא את המראה של המחלה אצל גברים, למרות המבנה המיטיב של איברי השתן הגניטו.גורמים מורכבים preisposing להוביל להתרחשות של pyelonephritis.

גורמים מקדמיים וגורמים לגורמי

. כגורמים התורמים לדלקת פיילונפריטיס בגברים, עשויים לפעול:

• מעל גיל 50;
• מחלות דלקתיות של הערמונית;הפרעת תהליכים מטבוליים;
• Urolithiasis;
• הפחית את החסינות.

. נוכחות של צמחי חיידקים פתוגניים בדרכי השתן גורמת להתפתחות של דלקת פיילונפריטיס.לרוב, כאשר חיידקים זורעים pyelonephritis של הסוג Escherichia coli( E. coli), סטפילוקוקוס ו enetrokokk.חיידקים אלה לגרום למערכת פגז תבוסת pyelocaliceal פנימית - ריריים להוביל להיווצרות של המונים דלקתיים עם urodynamics הלקוי.כתוצאה של reflux של שתן, החיידקים retrograde ליפול לתוך שופכן להתיישב במנגנון אגן קערה.

Pyelonephritis היא מחלה מורכבת, שהטיפול בה דורש גישה משולבת.לעתים קרובות, דלקת חריפה בדם חריפה עוברת לצורה כרונית, אשר קשה יותר לטפל בה באופן שמרני, ועלולה להוביל להיווצרות של אי ספיקת כליות כרונית.

מחל צורות

לסווג pyelonephritis יכול להיות מסיבות שונות, הכוללות: הופעתה של המחלה, הלוקליזציה של התהליך פתולוגי, בשלב של תהליך המחלה ואת הפעילות של הטופס הקליני.

pyelonephritis הוא ראשוניים ומשניים.

• ראשוני pyelonephritis מתרחשת לעתים נדירות ביותר והיא אינה מלווה על ידי הפרה של urodynamics.
• pyelonephritis משנית מתרחשת כאשר חיידקים נכנסים למערכת השתן והפרעות אורודינמיות.הסיבה הנפוצה ביותר של pyelonephritis משנית היא אבנים בכליות.

pyelonephritis הקורס הקליני ניתן לחלק האקוטי כרוני .בשנות ה

• טופס חריפה התמונה הקלינית הביעו בבירור, כליות הוא גדל באופן משמעותי בגודלם, הוא נמתח בשל נפיחות של הקפסולה.לעתים קרובות pyelonephritis החריפה זורמת בצורה מוגלתית ומלווה השיכרון כללי של אורגניזם, צמרמורות, חום, וכאב.
• בצורה כרונית, המרפאה אינה בולטת כל כך או אפילו נעדר, אבל תהליך דלקתי עדיין.הצורה הכרונית של pyelonephritis מובילה לעתים קרובות להיווצרות של אי ספיקת כליות כרונית, אשר מתקדם לאט.

תמונה ותסמינים קליניים

סימנים חיצוניים. Pyelonephritis מאופיין על ידי נוכחות של תסמינים מסוימים, הכוללים:

• 

  חום, צמרמורות מצביעים על תהליך חריף עם pyelonephritis.קדחת

  .טמפרטורת חום גבוהה עד 39 מעלות צלזיוס מתעוררת בפתאומיות ונמשכת זמן רב.קדחת כזו מלווה בצינה חזקה, מזיעה משמעותית.נתוני טמפרטורה גבוהה אופייניים לצורה חריפה של דלקת פיילונפריטיס.

• שיכרון מתבטא בחולשה, סחרחורת, כאבי ראש, בחילות ואפילו הקאות.תסמונת הרעלה, כמו גם החום, אופיינית לצורה החריפה.
• תסמונת כאב.במקרה של pyelonephritis, תחושות הכאב כואבות ומשכו, והן ממוקמות בעיקר באזור המותני.לפעמים ייתכנו מה שמכונה "יריות" כאבים לאורך השופכנים, במהלך העוויתות שלהם.

בהעדר טיפול הולם ורציונלי של דלקת פילונפריטיס חריפה, התמונה הקלינית משתנה במקצת.תסמינים של חום ושככה שוככים, תחושות כואבות נעשות משעממות, אבל לא הולכים לגמרי.טמפרטורת הגוף subfebrile עשוי להתמיד.

אינדיקטורים לניתוח מעבדה. בנפרד יש צורך לספר על תמונה של ניתוח כללי של הדם ואת הניתוח הכללי של שתן שבו מוגברת משמעותית של leucocytes מוגדר.בלוקוסיטוזה מובהקת במיוחד נצפתה בשלב החריף של המחלה.לוקוציטוזיס מלווה במעבר של נוסחת לויקוציטים שמאלה, דבר המעיד על נוכחות של תהליך דלקתי-סתמי בכליות.בניתוח הכללי של שתן, מספר גדול של leukocytes ו חיידקים מזוהים בתחום הראייה, ייתכן שיש אריתרוציטים טריים ריר.

מחקרים אבחוניים של

כאשר אדם יוצר קשר עם אורולוג לקבלת ייעוץ, ואם קיים חשד לפילאונפריטיס, הרופא מפנה את המטופל למערך בדיקה סטנדרטי.מכלול האבחון כולל שיטות אבחון ומעבדה אינסטרומנטליות.

שיטות מחקר מעבדה

הלימודים הם חובה עם ההגדרה:

• של בדיקת דם כללית;
• הרכב ביוכימי של דם;
• ניתוח כללי או משותף של שתן.

יש לקבוע ESR - שיעור שקיעה כדוריתית.בדיקה בקטריולוגית היא חובה.הוא כולל את החיסון של שתן על התקשורת מזין עם קביעת microflora פתוגניים ורגישות לאנטיביוטיקה, כמו גם חיידקים.במקרים מסוימים, אבחון המעבדה מושלם על ידי assay של Zemnitsky, אשר מסייע לקבוע את יכולת הריכוז של הכליות.

בניתוח הכללי של הדם אצל המטופל, נקבעת מידת הלוקוציטוזה והעלייה בשיעור שקיעות כדורית הדם.בניתוח ביוכימי, הגידול בכמות של אוריאה וקריאטינין נקבע, בשל העובדה כי המנגנון glomerular מאבד את הפונקציונליות שלו ואת מוצרים מטבוליים מופרשות בקלות מן הגוף.

בניתוח הכללי של שתן, כמות גדולה של ריר, חומר תלוי נקבע.השתן חזותית רוכש צבע של slops בשר עם צבע עכור.כאשר מיקרוסקופיה נקבעת על ידי מספר גדול של leukocytes, חיידקים, כמו גם תאים של אפיתל גלילי של tubules הכליות.

קרא על: צבע שתן - נורמה ופתולוגיה

שיטות מחקר שיטות

שיטות אלה כוללות אבחון אולטרסאונד של אגני האגן וחלל retroperitoneal( כליות).בעת ביצוע אולטרסאונד, ניתן לזהות את גודל הכליה הפגועה, את מידת ההידבקות והזיהום.

בנוסף לאבחון אולטרסאונד, לעתים קרובות יש צורך לבצע urography exretory, אשר מאפשר לקבוע את מידת ההפרעה של urodynamics.

במקרים נדירים, שיטות מחקר רדיונוקלידים משמשים המאפשרים את parenchyma הגוף חזותית להיות מוצג.

טקטיקות טיפוליות

הכיוונים העיקריים בטיפול בדלקת פילונפריטיס בגברים ניתנים לחלוקה לשלושה כיוונים גדולים ומגוונים:

• טיפול שמרני;
• טיפול כירורגי;טיפול דיאטה.

יש גם כמה תכונות בטיפול בחולים עם צורה חריפה וכרונית של pyelonephritis.

טיפול שמרני

טיפול בכל צורה של pyelonephritis מתחיל בטיפול אנטיביוטי.במקרה הטוב, האנטיביוטיקה נבחרת בנפרד עבור כל מטופל, לאחר קביעת המחקר הבקטריולוגי על רגישותו של הפתוגן לאנטיביוטיקה.עם זאת, אנטיביוטיקה מתחילים להיות מיושמים לפני תוצאות זריעה על חומרי הזנה התקשורת, שכן הטיפול pyelonephritis אינו מחייב דחוף.

דיאטה

בשום צורה של פיאלונפריטיס יש להשלים בהכרח על ידי טיפול בדיאטה, לפריקת במערכת השתן ולתחזק חסינות.Pyelonephritis הכוח הבסיסי הכללים

מתייחס הדרה של מלח ומזונות מטוגנים, t. E. הגוף הכולל וחומלת כליות בפרט.יש צורך ליישם דמי חבר.pyelonephritis דיאטת Specialized מתאים לדיאטת №7 , עם צריכה מוגבלת של מוצרי מלח וחלבון.

ראו גם: כיצד לשמור על בריאות כליות: המלצות חשובות בטיפול כירורגי

איבר זיווג של פיאלונפריטיס

לטיפול כירורגי של מוצא אחרון: בסיכון חמור גבוה לפתח סיבוכים רציניים.התערבות כירורגית מבוצעת לעתים רחוקות ב pyelonephritis החריפה, ומטרה של התערבות כזו היא ליצור נתיב עבור ניקוז של המונים מוגלתיים.

של הניתוחים השכיחים ביותר pyelonephritis ניתן להבחין:

• decapsulating הכליות;
• pyelostomy;
• nephroprilostomy - יצירת זרם ממערכת כוס ואגן ישירות אל העור.

בתהליכים הרסניים-הרסניים, nephrectomy משמש, כלומר, הסרת הכליה נהרס, כדי למנוע התפתחות של פלגמון retroperitoneal.מניעה

אמצעים מונעים שמטרתם למנוע את התרחשות של דלקת פילונפריטיס אצל גברים, מופחתים לשליטה זהירה של גורמים פתוגניים המגבירים את הסיכון לדלקת פילונפריטיס.רק את ההדרה של גורמים אלה יכולים לעזור להגן על עצמך מפני התרחשות של pyelonephritis.

זה מקסים להוביל אורח חיים בריא ופעיל, וגם לדבוק אישי היגיינה אינטימית.יש להימנע מיחסי מין לא-בטוחים חד-פעמיים, וכן יש צורך לפקח על שמירת החסינות.לעתים קרובות, pyelonephritis מתרחשת נגד מערכת החיסון מוחלשת.

מומלץ לצפייה: