מחלת פיירוני וטיפול בה
ראשון, הפלאק סיבי, פין עקום, מתואר 1743 Fransua דה לה Peyronie, רופא-מנתח של המלכים צרפת לואי XV.במשך 250 שנה, הרפואה התקדמה בטיפול במחלה שקיבלה את שם מגלה.
ישנן שיטות רבות להיפטר העקמומיות של הפין, שאחד מהם הציע פירוני עצמו.בנוסף, הייעוץ הנכון של החולים נותן תוצאות מרשימות כל כך, כי קשה לא ללכת לקיצוניות: לא לטפל בכלל או להציע ניתוח לכולם ללא אבחנה.
לכן, הדיון בטיפול במחלת פיירוני מתחיל ברעיון של "לא להתייחס כלל".
- לפעמים המחלה נעשית מעצמה והסיבות לכך אינן ידועות.לדברי חוקרים שונים, ריפוי ספונטנית מתרחשת 3-12% מהמקרים.
- תפקוד לקוי של זיקפה ב Peyronie של המחלה הוא פונקציונלי ב 70% מהמקרים.עם ייעוץ מוסמך פסיכותרפיה, חולים רבים מסוגלים לבצע יחסי מין נורמלי, והם לא צריכים ניתוח בכלל.
השמרני טיפול
- ויטמין E, pentoxifylline, קולכיצין, לצערי, הוכיחה שהוא ביצועים ירודים, למרות עדיין חל.
- זריקות של גלוקוקורטיקוסטרואידים לתוך פלאקים מראים שיפור של ממש, אך עלולות לגרום לסיבוכים לאחר טיפול כירורגי.כמו כן, הזרקות אלה יכול להוביל ניוון של גופים עגולים, אשר כשלעצמו עלול לגרום זיקפה.
- Verapamil 60% מהחולים מאט את קצב התקדמות המחלה.
- פיזיותרפיה( מגנטי, לייזר, ionophoresis) - לפחות, לא לגרום נזק, אבל האפקטיביות שלהם מוטלת בספק.
סיכום מן האמור לעיל, את הדברים הבאים: לאחר האבחון, טקטיקות טיפוליות צריך להיות ככל האפשר ציפייה.במהלך השנה, יש צורך לנסות למנוע בעיות פסיכולוגיות שנגרמו על ידי עקמומיות של הפין, לנהל טיפול שמרני לפקח על מהלך המחלה.
טיפול כירורגי
התערבות כירורגית היא השיטה האמינה והיעילה ביותר לטיפול במחלת פיירוני.אינדיקציה לניתוח היא עקמומיות של הפין בשילוב עם תפקוד לקוי של זיקפה.
לבצע פעולות למעט הקריאות הזמינות חייבים להתקיים בכמה תנאים: השלב פעיל
- של מחלה, אפשרות נוכחות
- של זקפה ספונטנית, חוסר
- של שפעת בביצוע טיפול רפואי עבור 1 שנה, עקמומיות מורכבות
- ( שתיים או שלושה כיוונים), עקמומיות
- יותר600. ניתוחי
עבור מחלת Peyronie נחלקים לשתי קבוצות עיקריות: 1.
היווצרות של קפלים או כריתה של Tunica על ההפך( הקמור) בצד של הפין.קבוצת המבצעים הוותיקה והפופולרית ביותר.
האפשרות הראשונה הוצעה על ידי ריד נסביט בשנת 1965.שיטות קלסיות כדלקמן: albuginea Tunica בחירת עור חתך, מריחות אותו אליפסות אחד או יותר על העקמומיות ההפוכה בצד, סגירת הפגם.
לאחר מכן, הפעולה של נסביט שונתה, מה שהופך אותה פחות טראומטית.. גורדון-דווין השינוי Esseda-שרדר Darenkova, ג'ונאס והאח הוא כדלקמן: albuginea Tunica בחירת עור חתך, יצירת קפלים באמצעות תפרים על העקמומיות בצד הנגדית.במקרה זה, ההבדלים בין השיטות הם רק בדרכים ליצירת זה לקפל עצמה.תוצאות
של קבוצה זו את הפעולות הבאות: שיקום
- תפקוד מיני תקין בשנה הראשונה לאחר הניתוח מתקרבות 100%, ופחתו בשנים השניות שלאחר מכן;
- פי מחברים שונים, מגוון הליך התייעלות נסביט מן 33 עד 85%;
- רמת הסיבוכים לאחר פעולות כאלה היא נמוכה למדי.
חסרונות של מבצע Nesbit:
- קיצור משמעותי של הפין, שבו המטופל צריך להיות הזהיר מראש;
- יכול לשמש רק עם כיפוף פשוט;
- ניתן ליצור גושים על פני התפרים שניתן לבדוק מתחת לעור.
2. הפלאק קעירות הפין ביעור ידי כריתה והחלפת שתל טבעי או מלאכותי פגם.פעולות אלה הן בסיסיות בטיפול של עקמומיות מורכבות.
מבצע יישום
שתל מלאכותי עדיין 1974, ו הורטון godu Bistrum המוצע שלט בלו, והחליפו שתל עור albuginea Tunica פגם.האפקט הקרוב ביותר של המבצע היה מאוד מרשים, אבל אצל חלק מחולים, לאחר כמה זמן פתח זיקפה, הגורמים אשר עדיין אינם ברורים.לכן, חומרים טבעיים לטיפול במחלת Peyronie משמשים לעתים רחוקות, ואת שתלי סינתטי הפופולריים ביותר שנרכש.
דרישות השתל סינתטי: גמישה, מאומצת היטב, זול וזול, סיכון נמוך של תגובה דחייה.בטיפול במחלות הבאות בדים משמשים Peyronie: דקרון, Dexon, גורטקס וחסרונות
אחרים בקבוצה זו של שיטות: .
- גבוהה עלות הטיפול,
- כמה הסיכון לבעיות זיקפה.
כפי שניתן לראות מן האמור לעיל, Peyronie של המחלה אינה פסק דין.בארסנל הרפואה, ישנן שיטות מספיקות שיכולות להחזיר את הכוח הגברי של המטופל.
מומלץ לצפייה:


